ภาพรวมของการรักษาภาวะเจริญพันธุ์
เมื่อคุณและคู่ของคุณได้รับการ ประเมินความอุดมสมบูรณ์ ถึงเวลาที่จะเริ่มพิจารณาตัวเลือกการรักษาของคุณ การรักษาภาวะเจริญพันธุ์โดยทั่วไปหมายถึงยาที่กระตุ้นการผลิตไข่หรืออสุจิหรือกระบวนการที่เกี่ยวข้องกับการจัดการไข่ตัวอสุจิหรือตัวอ่อน
อย่างไรก็ตามการรักษาภาวะมีบุตรยากนอกเหนือไปจากการรักษาความอุดมสมบูรณ์ การรักษาภาวะมีบุตรยากยังสามารถรวมถึงการแทรกแซงการผ่าตัดการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตการสูญเสียน้ำหนักหรือการรักษาสภาพทางการแพทย์พื้นฐาน
แผนการรักษาภาวะมีบุตรยากของคุณจะขึ้นอยู่กับสาเหตุหรือสาเหตุที่ทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากของคุณไม่ว่าจะเป็นปัญหาจากด้าน หญิง ชายด้านข้าง ทั้งสองฝ่ายหรือยัง ไม่สามารถอธิบายได้
ข่าวดีก็คือ 85-90 เปอร์เซ็นต์ของคู่ที่เกี่ยวข้องกับภาวะมีบุตรยากจะถือว่ามีการรักษาด้วยเทคโนโลยีต่ำเช่นยาหรือการผ่าตัด น้อยกว่า 5 เปอร์เซ็นต์จะได้รับการรักษาด้วยเทคโนโลยีการเจริญพันธุ์ที่ได้รับความช่วยเหลือ เช่น IVF
-
การฝังเข็มสามารถช่วยเพิ่มความเจริญพันธุ์ของคุณได้หรือไม่?
-
ความสามารถในการเสริมสร้างความเจริญพันธุ์ช่วยให้คุณตั้งครรภ์ได้ดีหรือไม่?
ของผู้ที่ได้รับการรักษาความอุดมสมบูรณ์เพียงใต้ครึ่งจะมีลูก
อะไรคือตัวเลือกการเจริญพันธุ์ยาของคุณ?
ยาเสพติดการเจริญพันธุ์เป็นยาที่ใช้ในการกระตุ้นการตกไข่ แต่ยังสามารถใช้เพื่อกระตุ้นการผลิตตัวอสุจิในบางกรณีของภาวะมีบุตรยากของชาย
ความผิดปกติของการตกไข่เป็น สาเหตุของภาวะมีบุตรยากของหญิงประมาณ 25 เปอร์เซ็นต์ นี่คือเหตุผลที่พบได้บ่อยที่สุดสำหรับการรักษาด้วยยาในภาวะเจริญพันธุ์
ที่กล่าวว่ายาเสพติดความอุดมสมบูรณ์นอกจากนี้ยังสามารถใช้ในระหว่างรอบ IUI และมักใช้ในระหว่างการรักษา IVF แม้ว่าการตกไข่ไม่จำเป็นต้องเป็นสาเหตุของภาวะมีบุตรยากสำหรับคู่สามีภรรยา
ยาเสพติดการเจริญพันธุ์สามารถกระตุ้นการตกไข่ได้ 80 เปอร์เซ็นต์ของเวลา (นี่ไม่ใช่ความสำเร็จในการตั้งครรภ์หรืออัตราการเกิดที่มีชีวิต)
ยาเสพติดความอุดมสมบูรณ์ ได้แก่ Clomid , Femara และ gonadotropins
Clomid (clomiphene citrate): ยา Clomid ที่ รู้จักกันดี Clomid มักเป็นยาตัวแรกที่ใช้ในการรักษา โดยส่วนใหญ่จะใช้ในการรักษาภาวะมีบุตรยากของหญิง แต่สามารถนำ มาใช้ในการรักษาภาวะมีบุตรยากของผู้ชายได้ เช่นกัน
ประมาณ 40 ถึง 45 เปอร์เซ็นต์ของคู่รักที่ ใช้ Clomid เพื่อกระตุ้นการตกไข่จะได้รับการตั้งครรภ์ภายในหกรอบของการใช้
Femara (letrozole) และ Arimidex (anastrozole): ยาเหล่านี้อาจใช้ในการกระตุ้นการตกไข่ใน สตรีที่มีความผิดปกติของภาวะไข่ เช่นกันแม้ว่าจะไม่ใช่ "ยาที่ให้ความอุดมสมบูรณ์" อย่างเป็นทางการก็ตาม
การศึกษาแสดงให้เห็นถึงอัตราความสำเร็จเช่นเดียวกับ Clomid แม้ว่าการศึกษาบางชิ้นพบว่าการเชื่อมโยงระหว่าง Femara กับการเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดข้อบกพร่องเกิดขึ้น
Gonadotropins ได้แก่ LH, FSH และ hCG: Gonadotropins ได้แก่ FSH, LH หรือทั้งสองอย่างรวมกัน
Gonal-F และ Follistim มีแนวโน้มที่เป็น gonadotropins ที่รู้จักกันดีที่สุด ทั้งสองมีฮอร์โมน FSH
hCG (มนุษย์ chorionic gonadotropin) อาจใช้เป็นเลียนแบบ LH ในร่างกาย
ยาฮอร์โมนเหล่านี้มักใช้เมื่อ Clomiphene Citrate ล้มเหลวหรือถ้าต่อมใต้สมองไม่สามารถสร้าง LH และ FSH ได้ด้วยตัวเอง นอกจากนี้ยังอาจใช้ในช่วง IVF
สิ่งที่ยาอื่น ๆ อาจใช้ในระหว่างการเจริญพันธุ์บำบัด?
การกระตุ้นการตกไข่อาจไม่ใช่เป้าหมายเฉพาะของการรักษาภาวะมีบุตรยาก
บางครั้งแพทย์ของคุณอาจต้องการระงับระบบสืบพันธุ์ตามธรรมชาติของร่างกายของคุณ หรือแพทย์ของคุณอาจต้องการสนับสนุน ระยะ luteal ของวงจรของคุณ (นั่นคือเวลาหลังจากการตกไข่ แต่ก่อนที่ระยะเวลาของคุณจะครบกำหนด)
ยาอื่น ๆ ที่ใช้ในการรักษาภาวะมีบุตรยากอาจรวมถึง:
- โปรเจสเตอโรน (สำหรับการสนับสนุนระยะ luteal)
- แอสไพรินเด็กหรือ เฮปารินที่ฉีด (สำหรับความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดซึ่งอาจนำไปสู่การคลอดก่อนกำหนด)
- Metformin (บางครั้งใช้ ในระหว่างการรักษา PCOS , คนเดียวหรือพร้อมกับยาเสพติดความอุดมสมบูรณ์)
- ยาคุมกำเนิด (อาจใช้ก่อนการรักษาด้วยเหตุผลหลายประการ)
- agonists GnRH หรือ antagonists GnRH (เพื่อปราบปรามระบบสืบพันธุ์ในช่วง IVF)
- ตัวเร่งปฏิกิริยา dopamine เช่น bromocriptine (เพื่อรักษา hyperprolactinemia )
การผสมเทียมหรือการรักษา IUI คืออะไร?
การผสมเทียมระหว่างมดลูกที่ รู้จักกันในชื่อการผสมเทียมเป็นขั้นตอนที่เกี่ยวข้องกับการวางอสุจิที่ล้างไว้เป็นพิเศษลงในมดลูกโดยตรง
การรักษานี้อาจใช้ ในบางกรณีของภาวะมีบุตรยากของเพศชาย ถ้ามีปัญหาเกี่ยวกับ มดลูก ของ มดลูก หญิงหรือในกรณีของ ภาวะมีบุตรยากไม่ได้อธิบาย
IUI อาจใช้สำหรับตัวอสุจิของผู้บริจาค
อัตรา ความสำเร็จ ของ IUI ไม่สูงมากนักโดยมีการศึกษาหนึ่งชิ้นแสดงให้เห็นถึง 4 เปอร์เซ็นต์ของสตรีที่ตั้งครรภ์ที่มีวัฏจักรยาไม่อุดมสมบูรณ์และความสำเร็จประมาณ 8 ถึง 17 เปอร์เซ็นต์สำหรับ วัฏจักร IUI ที่ใช้ยาที่อุดมสมบูรณ์เพื่อผลิตไข่ที่มีคุณภาพสูงขึ้น
ข้อดีของ IUI คือต้นทุนซึ่งต่ำกว่า IVF มาก
IUI ไม่ใช่รูปแบบเดียวของการผสมเทียมแม้ว่าจะเป็นเรื่องปกติมากที่สุด
-
คุณควรตรึงไข่เพื่อขยายความอุดมสมบูรณ์ของคุณหรือไม่?
-
5 ความคิดที่ให้ความพยายามในการ conceivers จากการเลือกสุขภาพ
เหตุผลอื่น ๆ ในการใช้การผสมเทียม รวมถึงความเจ็บปวดทางเพศ (ที่ป้องกันไม่ให้มีเพศสัมพันธ์กับทารก) หรือคู่รักเลสเบี้ยนที่ต้องการมีลูกน้อยที่มีตัวอสุจิของผู้บริจาค
การรักษาภาวะเจริญพันธุ์แบบผ่าตัดมีอะไรบ้าง?
ในหญิงมีครรภ์ 35 เปอร์เซ็นต์ พบปัญหาเกี่ยวกับท่อนำไข่ หรือปัญหาเกี่ยวกับเยื่อบุช่องท้องและช่องท้อง
โดยปกติแล้วปัญหานี้ได้รับการวินิจฉัยโดยการทดสอบที่เรียกว่า HSG หรือ hysterosalpingogram
หาก HSG แสดงการอุดตันของท่อแพทย์อาจทำการ ผ่าตัดผ่านกล้อง เพื่อประเมินสถานการณ์และอาจแก้ไขปัญหาได้
หากมีการติดเชื้อการรักษาอาจต้องได้รับการผ่าตัดและยาปฏิชีวนะ
- การรักษาโรคเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานอักเสบ (PID)
- การรักษา Hydrosalpinx: ชนิดพิเศษของหลอดรังไข่ที่ถูกบล็อก
บางครั้งการปิดกั้นหรือรอยแผลเป็นไม่สามารถซ่อมแซมได้ ในกรณีนี้อาจแนะนำ IVF
อีกทางเลือกในการรักษาแบบผ่าตัดคือ hysteroscopy ผ่าตัด นี้อาจจะใช้ในกรณีของ adhesions ภายในโพรงมดลูกตัวเอง
การเจาะรังไข่เป็นวิธีรักษาภาวะมีบุตรยากในการผ่าตัดสำหรับภาวะมีบุตรยากที่เกี่ยวข้องกับ PCOS เนื่องจากความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องและอัตราความสำเร็จที่สูงขึ้นของการรักษาอื่น ๆ ก็ไม่ได้ใช้บ่อย
สำหรับผู้หญิงที่มี endometriosis อาจใช้ laparoscopy เพื่อขจัดคราบเยื่อบุโพรงมดลูก นี้มีแนวโน้มที่จะแนะนำในผู้หญิงที่มีอาการปวดประจำเดือนที่รุนแรงหรือปวดกระดูกเชิงกรานและโอกาสน้อยที่จะใช้สำหรับการรักษาภาวะมีบุตรยากเพียงอย่างเดียว
นอกจากนี้ยังอาจแนะนำให้ใช้ Laparoscopy ถ้าเนื้องอกในมดลูกรบกวนการเจริญพันธุ์
เทคโนโลยีใหม่ที่ได้รับการทดสอบและพัฒนาในขณะนี้คือการปลูกถ่ายมดลูก นี้จะช่วยให้ผู้หญิงบางคนที่จะต้อง ใช้ตัวแทนเพื่อตั้งครรภ์ที่ จะใช้ร่างกายของตัวเองและมดลูกปลูกถ่าย
ยังไม่สามารถทำการปลูกถ่ายมดลูกยกเว้นการศึกษาวิจัยได้ในขณะนี้
บาง กรณีของภาวะมีบุตรยากชาย อาจต้องผ่าตัด
ตัวอย่างเช่น varicoceles เป็นสาเหตุที่พบบ่อยของภาวะมีบุตรยากของชายและบางครั้งเรียกร้องให้มีการผ่าตัดรักษา
หาก จำนวนอสุจิต่ำหรือแม้แต่ศูนย์ อาจเป็นไปได้ที่จะถอดเซลล์อสุจิออกเล็ก ๆ ได้โดยตรงในรูปของอัณฑะ อสุจิเหล่านี้สุกแล้วในห้องปฏิบัติการและใช้สำหรับ IVF กับ ICSI
การผกผันการทำหมันกับหลอดเลือดและการกลับตัวของท่อนำ้าทวารเป็นทางเลือกในการผ่าตัดภาวะมีบุตรยาก
เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ (Assisted Reproductive Technologies หรือ ART) คืออะไร?
เทคโนโลยีการเจริญพันธุ์ที่สนับสนุน (ART) หมายถึงการ รักษาภาวะเจริญพันธุ์ ที่เกี่ยวข้องกับการจัดการกับไข่หรือตัวอ่อน ซึ่งรวมถึง IVF, GIFT และ ZIFT
IVF เป็นรูปแบบที่ใช้กันมากที่สุดในการใช้ยา ART ในปัจจุบัน น้อยกว่า 2 เปอร์เซ็นต์ของขั้นตอน ART คือ GIFT และ ZIFT ใช้เวลาน้อยกว่า 1.5 เปอร์เซ็นต์ของเวลา
IVF (In Vitro Fertilization) : ในกระบวนการ IVF ทั่วไป ยาความอุดมสมบูรณ์จะใช้เพื่อกระตุ้นรังไข่ในการผลิตไข่ สมมติว่าทุกอย่างดีในขั้นตอนนี้ไข่เหล่านี้จะถูกดึงจากรังไข่ของสตรีในขั้นตอนการรักษาผู้ป่วยนอก
ต่อไปไข่จะถูกวางไว้พร้อมกับตัวอสุจิในค็อกเทลพิเศษของสารอาหารและเหลือเพียงอย่างเดียวจนกว่าจะมีการปฏิสนธิเกิดขึ้น หลังจากการปฏิสนธิแล้วทารกในครรภ์ของผู้หญิงจะอยู่ในโพรงมดลูก หนึ่งถึงสามตัว
นี่เป็นคำอธิบายพื้นฐานของการรักษา IVF มีเทคโนโลยีช่วยเพิ่มเติมอีกหลายอย่างที่อาจใช้กับ IVF รวมถึง ...
- การฉีดอสุจิ Intracytoplasmic (ICSI)
- การฟักไข่
- Pre-implantation genetic diagnosis (PGD) (หรือที่เรียกว่า pre-implantation genetic screening หรือ PGS)
- แช่เย็น ( cryopreservation) (แช่แข็ง) ของไข่ตัวอสุจิหรือ ตัวอ่อน
- การทำสำเนาของบุคคลที่สาม (เพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ด้านล่าง)
Mini-IVF : ตัวเลือกที่คุณอาจไม่รู้จักก็คือ mini-IVF ความแตกต่างหลักระหว่าง IVF กับ mini-IVF คือการใช้ยาน้อยลง เป้าหมายคือการกระตุ้นรังไข่ให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้เพียงไม่กี่ไข่
Mini-IVF มีราคาไม่แพงกว่า IVF เต็มรูปแบบ แต่มีราคาแพงกว่าการรักษา IUI เล็กน้อย มันอาจจะประสบความสำเร็จมากกว่า IUI และมันมาพร้อมกับ ความเสี่ยงที่ต่ำกว่าของโรค hyperstimulation รังไข่
ของขวัญ : ด้วยของขวัญ (gamete intrafallopian transfer ) ไข่และสเปิร์มหรือ gametes ไม่ได้รับการปฏิสนธินอกร่างกาย แทนพวกเขาจะถูกวางไว้ด้วยกันเป็นหนึ่งในผู้หญิง fallopian หลอด
ZIFT : ด้วย ZIFT (zygote intrafallopian transfer) ตัวอ่อนจะถูกวางไว้ในท่อนำไข่ นี้มักจะทำผ่านการผ่าตัดผ่านกล้อง
การตั้งครรภ์แทนและการบริจาค Gamete ของบุคคลที่สาม
บางครั้ง IVF คนเดียวไม่พอ บางคู่ต้องใช้ไข่ตัวอสุจิตัวอ่อนหรือมดลูกของคนอื่นเพื่อสร้างครอบครัว
ผู้บริจาคไข่อาจได้รับการแนะนำในกรณีที่มีปริมาณสำรองรังไข่ต่ำความไม่เพียงพอของรังไข่หลักหรือความล้มเหลวในการทำ IVF ซ้ำ ๆ ที่ไม่สามารถอธิบายได้ ผู้บริจาคไข่อาจจะใช้สำหรับคู่ชายเกย์พร้อมกับตัวแทน
ผู้บริจาคอสุจิอาจใช้ในบางกรณีของภาวะมีบุตรยากชายที่รุนแรงหรือถ้าผู้หญิงคนเดียวหรือคู่เลสเบี้ยนต้องการมีบุตร ผู้บริจาคอสุจิอาจใช้ในระหว่างการรักษา IUI หรือ IVF
ผู้บริจาคตัวอ่อนอาจถูกใช้ด้วยเหตุผลเดียวกันกับที่คุณอาจใช้ผู้บริจาคไข่หรือสเปิร์ม การบริจาคตัวอ่อนตัวอ่อนจะน้อยกว่าการใช้ผู้บริจาคไข่หรือจะผ่าน IVF แบบเดิมกับไข่ของคุณเอง
ไม่ว่าคุณจะต้องการไข่ตัวอ่อนหรือผู้บริจาคสเปิร์มคุณอาจใช้ผู้บริจาคที่รู้จักกันดี (เพื่อนหรือญาติ ๆ ) หรือหาผู้บริจาคผ่านคลินิกหรือหน่วยงานที่มีบุตรยาก (ไม่เคยพยายามที่จะจ้างผู้บริจาคผ่านฟอรัมทางเว็บหรือโพสต์สื่อสังคมออนไลน์มี scammers เยอะแยะมากมาย)
การจ้างทนายความที่เชี่ยวชาญด้านความอุดมสมบูรณ์และกฎหมายครอบครัวเป็นเรื่องสำคัญ
การตั้งครรภ คือ เมื่อหญิงมีครรภ สําหรับคู่สมรส นี้อาจจำเป็นถ้าผู้หญิงไม่ได้มีมดลูกหรือมีปัญหาในมดลูกที่ป้องกันไม่ให้ถือครองสุขภาพ นอกจากนี้ยังใช้สำหรับความล้มเหลวของ IVF ซ้ำ ๆ ที่ไม่สามารถอธิบายได้
คู่เกย์อาจใช้ตัวแทนที่มีบุตรเป็นอย่างดี
ขึ้นอยู่กับชนิดของการตั้งครรภ์แทนพ่อแม่ทางชีวภาพอาจเป็นคู่ที่มีบุตรยากหรือไข่ตัวอสุจิหรือผู้บริจาคตัวอ่อนอาจถูกนำมาใช้
การตั้งครรภแบบเดิมคือเมื่อตัวแทนเปนมารดาทางชีวภาพ ผู้บริจาคอสุจิหรือพ่อที่ตั้งใจจะเป็นบิดาผู้ให้กำเนิด อย่างไรก็ตามเนื่องจากปัญหาทางกฎหมายที่อาจเกิดขึ้นการทรมานแบบนี้มักจะท้อใจ
สิ่งที่แพทย์ให้การรักษาภาวะเจริญพันธุ์?
นรีแพทย์ของคุณมักจะเป็นแพทย์คนแรกที่คุณจะได้เห็นหากคุณกำลังดิ้นรนที่จะตั้งครรภ์และเธออาจจะยินดีที่จะกำหนดวิธีการรักษาภาวะเจริญพันธุ์ขั้นพื้นฐาน ตัวอย่างเช่นผู้หญิงจำนวนมากได้รับการรักษาด้วย Clomid โดย OB / GYN ของพวกเขา
อย่างไรก็ตามกรณีความอุดมสมบูรณ์ที่เกี่ยวข้องกับความเชี่ยวชาญมากขึ้น
ผู้เชี่ยวชาญด้านการสืบพันธุ์ต่อมไร้ท่อ (RE) เป็นผู้เชี่ยวชาญเรื่องภาวะเจริญพันธุ์ endocrinologists สืบพันธุ์ทำงานร่วมกับภาวะมีบุตรยากทั้งชายและหญิง พวกเขามักจะทำงานในคลินิกความอุดมสมบูรณ์พร้อมกับหมออุดมสมบูรณ์อื่น ๆ พยาบาลและช่างเทคนิค
คลินิกความอุดมสมบูรณ์ไม่เท่าเทียมกัน ก่อนที่คุณจะเลือกแพทย์ให้แน่ใจว่าพวกเขาเป็นทางเลือกที่ดีที่สุดสำหรับคุณ
ผู้เชี่ยวชาญเรื่องภาวะเจริญพันธุ์อื่น ๆ ได้แก่ นักวิทยามัยวิทยานักภูมิคุ้มกันในวัยเจริญพันธุ์และศัลยแพทย์ระบบสืบพันธุ์
การรักษาโรคที่เกิดขึ้นและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเป็นวิธีการรักษาภาวะเจริญพันธุ์
ไม่มีการอภิปรายเกี่ยวกับการรักษาภาวะเจริญพันธุ์เสร็จสมบูรณ์โดยไม่ต้องพูดถึงการรักษาความผิดปกติพื้นฐานและ การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต เพื่อปรับปรุงภาวะเจริญพันธุ์
หากปัญหาทางการแพทย์ที่อยู่ภายใต้ถูกละเลยการรักษาภาวะเจริญพันธุ์อาจจะไม่ค่อยประสบความสำเร็จมากนัก
ตัวอย่างเช่นโรคเบาหวานที่ไม่ได้รับการรักษาโรค celiac และความไม่สมดุลของต่อมไทรอยด์อาจทำให้เกิดภาวะมีบุตรยาก ในบางกรณีการรักษาโรคเหล่านี้จะเพียงพอที่จะคืนความอุดมสมบูรณ์ตามธรรมชาติ
โรคอ้วนเป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดในภาวะมีบุตรยากที่สามารถป้องกันได้ การวิจัยพบว่าการสูญเสียน้ำหนักร้อยละ 10 อาจเพียงพอที่จะเริ่มต้นการตกไข่เป็นประจำในสตรีบางราย
ทางเลือกในการเลือกวิถีชีวิตและการรับประทานอาหารยังสามารถส่งผลต่อภาวะเจริญพันธุ์ บางคู่อาจเลือกที่จะดำเนินการรักษาความอุดมสมบูรณ์ทางเลือกหรือตามธรรมชาติควบคู่ไปกับการรักษาภาวะเจริญพันธุ์หรืออาจเลือกที่จะไปด้วยวิธีธรรมชาติเท่านั้น
อัตราความสำเร็จแตกต่างกันมาก ส่วนใหญ่ของคู่สมรสที่มีบุตรยากจะต้องรักษาความอุดมสมบูรณ์นอกเหนือจากการเปลี่ยนแปลงวิถีการดำเนินชีวิตหรือการรักษาอื่น
อะไรคือความเสี่ยงการเจริญพันธุ์ที่เป็นไปได้และผลข้างเคียง?
ความเสี่ยงและผลข้างเคียงแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับการรักษาภาวะเจริญพันธุ์ที่กำลังถูกนำมาใช้ เห็นได้ชัดว่าการผ่าตัดภาวะเจริญพันธุ์จะมีความเสี่ยงมากกว่า Clomid
ผลข้างเคียงที่พบมากที่สุดจากยาเสพติดความอุดมสมบูรณ์ ได้แก่ อาการปวดหัว, ท้องอืดและอารมณ์แปรปรวน ในบางกรณีผลข้างเคียงอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้
hyperstimulation syndrome (OHSS) เป็นความเสี่ยงที่เกิดจากการใช้ยาในภาวะเจริญพันธุ์ เมื่ออ่อน OHSS อาจทำให้เกิดอาการท้องอืดและรู้สึกไม่สบาย ในรูปแบบที่รุนแรงหากไม่ได้รับการรักษา OHSS อาจกลายเป็นอันตรายถึงชีวิตได้
OHSS ที่รุนแรงเมื่อใช้ Clomid เป็นของหายาก แต่ 10 เปอร์เซ็นต์ของผู้หญิงจะพัฒนาในระหว่างการรักษา IVF หากคุณมีอาการใด ๆ ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ
การใช้ยาในภาวะเจริญพันธุ์และการรักษา IVF ช่วยเพิ่มความเสี่ยงในการตั้งครรภ์เป็นทวีคูณ ความเสี่ยงสูงสุดสำหรับการทวีคูณมาจาก gonadotropins (หรือ injectable fertility drugs)
ในขณะที่ความเสี่ยงในการตั้งครรภ์ของฝาแฝดใน Clomid อยู่ที่ประมาณ 10 เปอร์เซ็นต์อัตราการคลอดของคุณสำหรับฝาแฝด (หรือมากกว่า!) กับยาเสพติดการเจริญพันธุ์ที่ฉีดได้ใกล้เคียงกับ 30 เปอร์เซ็นต์ การตั้งครรภ์หลายอย่างมาพร้อมกับความเสี่ยงมากมายทั้งต่อมารดาและทารก
การรักษา IUI มาพร้อมกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการติดเชื้อและการตั้งครรภ์นอกมดลูก
พร้อมกับความเสี่ยงของ OHSS และทวีคูณความเสี่ยงในการรักษา IVF รวมถึงการติดเชื้อที่เป็นไปได้การตั้งครรภ์นอกมดลูกเลือดออกการเจาะทะลุไปยังกระเพาะปัสสาวะลำไส้หรืออวัยวะอื่น ๆ ที่อยู่รอบ ๆ (แม้ว่าคุณจะไม่ได้ถือฝาแฝด) นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงจากการระงับความรู้สึกที่ใช้ในการดึงไข่
การรักษา IVF อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดข้อบกพร่องบางอย่างแม้จะเป็นเรื่องที่ถกเถียงกัน ไม่ชัดเจนว่าความเสี่ยงจะเพิ่มขึ้นเนื่องจากการรักษาหรือเนื่องจากภาวะมีบุตรยาก
IVF กับ ICSI (ซึ่งเมื่อเซลล์อสุจิถูกฉีดเข้าไปในไข่โดยตรง) อาจเพิ่มโอกาสที่เด็กผู้ชายจะมีบุตรยาก
บางคนกังวลว่าการรักษาความอุดมสมบูรณ์จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็ง จากผลการวิจัยล่าสุดพบว่าการรักษาภาวะเจริญพันธุ์ส่วนใหญ่มีความชัดเจน
อย่างไรก็ตามภาวะมีบุตรยากและไม่เคยถือครรภ์หรือเลี้ยงลูกด้วยนมสามารถเพิ่มความเสี่ยงมะเร็งได้
การรักษาภาวะเจริญพันธุ์จะมีผลหรือไม่?
อัตราความสำเร็จขึ้นอยู่กับการรักษาที่กำลังถูกใช้สาเหตุของภาวะมีบุตรยากของคุณระยะเวลาที่คุณมีประสบการณ์การมีบุตรยากและอายุของคุณ
ตัวอย่างเช่นผู้หญิงที่เป็นโรค PCOS ที่ได้รับการรักษาด้วย Clomid ที่อายุ 23 ปีไม่มีอัตราความสำเร็จในการคลอดเหมือนกันกับหญิงวัย 42 ปีที่มีระดับสงวนรังไข่ต่ำ
อย่าลืมพูดคุยกับแพทย์ถึงประสบการณ์ของพวกเขาในกรณีเช่นคุณและสิ่งที่เขาคิดว่าอัตราต่อรองของคุณสำหรับการรักษาที่ประสบความสำเร็จอยู่
การรักษาด้วย IVF มักจะคิดว่าไม่สามารถจะเข้าใจผิดได้ แต่ก็ไม่เป็นความจริง IVF ไม่ประสบความสำเร็จสำหรับทุกคน
คู่สมรสส่วนใหญ่จะต้องได้รับการรักษาด้วย IVF ไม่กี่รอบเพื่อให้บรรลุการตั้งครรภ์ ผลการศึกษาชิ้นหนึ่งพบว่าอัตราความสำเร็จในการตั้งครรภ์หลังจาก 3 รอบอยู่ระหว่าง 34 ถึง 42 เปอร์เซ็นต์
จะเกิดอะไรขึ้นหากการรักษาความอุดมสมบูรณ์ล้มเหลว?
มีความหวังมากเมื่อคุณเริ่มต้นวงจรการรักษาความอุดมสมบูรณ์ ทุกคนปรารถนาสำหรับรอบการรักษาครั้งแรกเป็น "คน ๆ เดียว" แต่น่าเสียดายที่มันไม่ได้เป็นแบบนั้นเสมอไป ในความเป็นจริงมันไม่น่าจะเกิดขึ้นแบบนั้น
โปรดจำไว้ว่าแม้แต่คู่ที่มีภาวะเจริญพันธุ์ที่สมบูรณ์แบบก็ ไม่น่าจะตั้งครรภ์ในเดือนแรกที่ พวกเขาลอง
หากวงจรหนึ่งล้มเหลวอย่าถือว่านี่หมายความว่าอนาคตของคุณจะเยือกเย็น การรักษาส่วนใหญ่ต้องได้รับการพยายามระหว่างสามถึงหกครั้งก่อนที่คุณจะสามารถทราบได้ว่าจะประสบความสำเร็จหรือไม่
แพทย์ของคุณควรปรึกษากับคุณว่าขั้นตอนต่อไปคืออะไรหลังจากได้รับ การทดสอบการตั้งครรภ์ เป็น ลบ
บางคนคิดว่าการรักษาขั้นพื้นฐานแรกล้มเหลว IVF เป็นต่อไป อย่างไรก็ตามมีหลายรูปแบบและ "ระดับ" ของการรักษาภาวะเจริญพันธุ์ก่อน IVF เป็นขั้นตอนต่อไป
ที่กล่าวว่าสำหรับคู่สมรสบาง IVF เป็นครั้งแรกที่แนะนำการรักษา
เกิดอะไรขึ้นถ้าคุณไม่ตั้งครรภ์หลังจากหลายรอบของการรักษา?
บางคู่จะเลือกที่จะพยายามต่อด้วยตนเอง (อาจเป็นไปได้หรือไม่ขึ้นอยู่กับสาเหตุของภาวะมีบุตรยาก แต่ส่วนน้อยของคู่รักจะตั้งครรภ์ได้เองแม้จะไม่มีบุตรยาก)
คุณมีทางเลือกมากขึ้นในการสร้างครอบครัวหรือ สร้างผลกระทบต่อชีวิตเด็ก ตัวเลือกอื่น ๆ ได้แก่ :
- เลี้ยงดูเลี้ยงดู
- การนำมาใช้
- เป็น ป้า หรือลุงที่เยี่ยมยอดให้กับครอบครัวหรือเพื่อนของคุณ
- มีชีวิตที่ไม่มีบุตร
วิธีที่คุณสามารถจ่ายสำหรับการรักษาความอุดมสมบูรณ์?
คุณต้องจ่ายเงินเท่าไหร่ในการทดสอบความอุดมสมบูรณ์และการรักษาจะขึ้นอยู่กับที่ที่คุณอาศัยอยู่คุณมีประกันประเภทใดและผู้เชี่ยวชาญด้านการให้ความช่วยเหลือด้านการเจริญพันธุ์มีอยู่ในพื้นที่ของคุณอย่างไร
บริษัท ประกันภัยส่วนใหญ่ในสหรัฐอเมริกาครอบคลุมการทดสอบความอุดมสมบูรณ์ขั้นพื้นฐาน พวกเขาอาจหรือไม่อาจจ่ายสำหรับการรักษาความอุดมสมบูรณ์ ความครอบคลุมแตกต่างกันอย่างมากกับบางคนที่ไม่สามารถแม้แต่จะได้รับ Clomid ปกคลุมไปยังผู้อื่นที่มีความคุ้มครองการรักษา IVF บางส่วน
สิ่งสำคัญคือการชี้ค่าใช้จ่ายในการรักษาขึ้นอยู่กับสิ่งที่คุณต้องการ Clomid อาจเสียค่าใช้จ่ายเพียง 50 เหรียญต่อวงจรขณะที่วัฏจักรของยาเสพติดที่มีความอุดมสมบูรณ์แบบฉีดได้อาจมีหลายร้อยถึงสองพันเหรียญ
ในทางกลับกันการรักษา IVF โดยเฉลี่ยอยู่ที่ประมาณ 12,000 เหรียญ อาจต้องเสียค่าใช้จ่ายมากขึ้นหากคุณต้องการมากกว่า IVF ขั้นพื้นฐาน
คุณจะทราบได้อย่างไรว่าคุณได้รับการรักษาด้วยความอุดมสมบูรณ์หรือไม่? คุณควร:
- ดูคำแนะนำในแต่ละรัฐของ RESOLVE เพื่อดูว่ากฎหมายต้องการให้ครอบคลุมเรื่องใด
- อ่านนโยบายการประกันของคุณอย่างระมัดระวัง
- โทรหา บริษัท ประกันของคุณและถามคำถาม
- พูดคุยกับฝ่ายทรัพยากรบุคคลของ บริษัท ของคุณ (ถ้าความคุ้มครองของคุณไม่รวมถึงการรักษาภาวะเจริญพันธุ์คุณขอให้ HR พิจารณาเพิ่มผลประโยชน์นั้น)
การประกันภัยไม่ใช่ทางเลือกเดียวของคุณ นอกจากนี้คุณยังสามารถได้รับส่วนลด สมัครขอรับเงิน บริจาค ผ่าน crowdfunding และ ยืมเงิน เพื่อจ่ายค่ารักษา
คุณจะจัดการกับความเครียดของการเจริญพันธุ์ได้อย่างไร?
กระบวนการบำบัดความอุดมสมบูรณ์อาจเป็นเรื่องที่เครียดมาก ถ้าคุณรู้สึกกังวลและรู้สึกท่วมท้นคุณก็ห่างไกลจากคนเดียว
โปรดติดต่อขอความช่วยเหลือและดูแลตัวเองเป็นพิเศษเป็นพิเศษในช่วงเวลานี้
กลุ่มสนับสนุนการ ให้คำปรึกษา เพื่อน ๆ และครอบครัว (แม้ว่าจะไม่มีประสบการณ์กับภาวะมีบุตรยาก) สามารถเป็นแหล่งเสริมกำลังเมื่อคุณกำลังดิ้นรน นอกจากนี้คุณยังสามารถหาการสนับสนุนทางออนไลน์บน โซเชียลมีเดีย หรือใน ชุมชน การสร้าง ความอุดมสมบูรณ์
นอกจากนี้รู้ว่ามันเป็นไรที่ จะหยุดพัก
ในขณะที่เวลาอาจเป็นปัจจัยในบางสถานการณ์โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณก่อนที่คุณจะถือว่าคุณต้องพยายามผลักดัน
คำจาก Verywell
เราต้องการสนับสนุนให้คุณ สนับสนุนตัวคุณเอง
ถามคำถามขอเวลามากขึ้นในการคิดถึงทางเลือกของคุณหากต้องการเวลามากขึ้นและมั่นใจว่าคุณเข้าใจถึงความเสี่ยงและอัตราความสำเร็จสำหรับการรักษาที่เสนอไว้
อย่าลืมเข้าใจความรับผิดชอบทางการเงินของคุณก่อนลงชื่อเข้าใช้เส้นประและไม่ลังเลที่จะปรึกษากับทนายความด้านการสืบพันธุ์หรือพูดคุยกับที่ปรึกษาด้านความอุดมสมบูรณ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพิจารณาการรักษาเช่นการบริจาคหรือการตั้งครรภ์แทน
โปรดจำไว้ว่าสิทธิของคุณในการเปลี่ยนแพทย์หรือได้รับความเห็นเป็นอันดับที่สองถ้าเป็นสิ่งที่เหมาะกับคุณ
(โปรดทราบว่า โปรแกรมคืนเงิน IVF บางอย่างไม่อนุญาตให้คุณเปลี่ยนแพทย์จนกว่าคุณจะทำตามรอบที่ตกลงกันไว้นี่เป็นเหตุผลหนึ่งที่ทำให้แน่ใจได้ว่าคุณเข้าใจสิ่งที่คุณกำลังเซ็น)
ส่วนนี้ของชีวิตคุณจะไม่อยู่ตลอดไป จะมีเวลารักษาความอุดมสมบูรณ์อยู่ข้างหลังคุณ
ไม่ว่าคุณจะมีบุตรจากการบำบัดหรือไม่ก็ตามคุณก็จะสามารถมีชีวิตที่เต็มไปด้วยความสุขได้
> แหล่งที่มา:
> Collins JA1, Van Steirteghem A. "การพยากรณ์โรคโดยรวมกับการรักษาภาวะมีบุตรยากในปัจจุบัน" Hum Reprod Update 2004 ก.ค. - ส.ค. 10 (4): 309-16 Epub 2004 10 มิ.ย.
> คำถามที่พบบ่อย: Society for Assisted Reproductive Technology http://www.sart.org/SART_Frequent_Questions/
> Hornstein, Mark D; Kuohung, Wendy "ภาพรวมของการรักษาภาวะมีบุตรยากของสตรี" Uptodate.com
> Stewart LM1, Holman CD, Hart R, Finn J, Mai Q, Preen DB "การปฏิสนธิในหลอดทดลองมีประสิทธิภาพเพียงใดและจะปรับปรุงได้อย่างไร? "ปุ๋ยอินทรีย์ 2011 เม.ย. 95 (5): 1677-83 doi: 10.1016 / j.fertnstert.2011.01.130 Epub 2011 12 ก.พ.