การทดสอบความอุดมสมบูรณ์สำหรับผู้ชายและผู้หญิง

การประเมินความอุดมสมบูรณ์ทำได้อย่างไรเมื่อคุณไม่สามารถตั้งครรภ์ได้

การทดสอบ ความอุดมสมบูรณ์ เป็น ส่วน สำคัญ ของการประเมิน และ การรักษา ภาวะเจริญพันธุ์ ผ่านการทดสอบแพทย์ของคุณอาจสามารถค้นพบสิ่งที่ทำให้คุณและคู่ของคุณไม่สามารถตั้งครรภ์ได้

นักนรีแพทย์ปกติของคุณอาจทำการทดสอบพื้นฐาน หรือคุณอาจถูกเรียกตัว ต่อมไร้ท่อวิทยาที่สืบพันธุ์ ( หมอที่มีความเชี่ยวชาญด้าน ความอุดมสมบูรณ์) หรือผู้ทำการคุมระบบทางเดินปัสสาวะ (สำหรับภาวะมีบุตรยากของชาย) เพื่อทดสอบความอุดมสมบูรณ์อย่างทั่วถึง

การทดสอบภาวะเจริญพันธุ์ เกี่ยวข้องกับทั้งคู่ ในขณะที่เราอาจคิดว่าการตั้งครรภ์เป็นสิ่งที่เกิดขึ้นในร่างกายของผู้หญิงความคิดใช้เวลาสอง!

ตามที่สังคมอเมริกันของการเจริญพันธุ์แพทยศาสตร์หนึ่งในสามของภาวะมีบุตรยากกรณีที่เกิดจาก ภาวะมีบุตรยากหญิงปัจจัย หนึ่งในสามเนื่องจาก ภาวะมีบุตรยากชายปัจจัย ที่เหลืออีกสามเนื่องจากปัญหาทั้งสองด้านหรือภาวะมีบุตรยากที่ไม่ได้อธิบาย

หญิงทดสอบการเจริญพันธุ์

ไม่ทุกการทดสอบความอุดมสมบูรณ์จะทำทุกกรณี การทดสอบความอุดมสมบูรณ์ที่แพร่กระจายมากขึ้นเช่น laparoscopy การวินิจฉัย จะทำเฉพาะเมื่ออาการหรือการทดสอบอื่น ๆ ชี้ไปในทิศทางนั้นหรือเมื่อสาเหตุของภาวะมีบุตรยากไม่สามารถพบได้เป็นอย่างอื่น

สำหรับผู้หญิงการทดสอบความอุดมสมบูรณ์อาจรวมถึง:

• การตรวจทางนรีเวชขั้นพื้นฐาน

• การทดสอบโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (โรค STD บางชนิดอาจทำให้เกิดภาวะมีบุตรยาก)

• เลือดทำงานซึ่งอาจตรวจหา thrombophilia และ antiphospholipid syndrome (ในกรณีของการคลอดก่อนกำหนด) เช่นเดียวกับความหลากหลายของฮอร์โมน ได้แก่ LH , FSH , ฮอร์โมนไทรอยด์, ฮอร์โมน androgen, prolactin, estradiol (E2) และ progesterone อาจมีการตรวจ AMH หรือฮอร์โมนต่อต้านฮอร์โมน Mullerian ด้วย

  งานเลือดบางส่วนต้องทำในวันที่เฉพาะเจาะจงของ รอบเดือน ของคุณ ตัวอย่างเช่น FSH จะถูกตรวจสอบโดยปกติในวันที่ 3 ของวงจรของคุณ มักใช้ Progesterone ในวันที่ 21 ของวงจรของคุณ

• อัลตราซาวนด์เพื่อหา รังไข่ polycystic , cysts รังไข่ขนาดใหญ่ fibroids และบางครั้งเพื่อยืนยันการตกไข่เกิดขึ้น

  นอกจากนี้ยังใช้อัลตราซาวด์เพื่อตรวจสอบรูปร่างของมดลูกและ ความหนาของเยื่อบุมดลูก จำนวนรูขุมขน ที่คาดการณ์ ปริมาณ ไข่ที่มีอยู่ในรังไข่ของสตรี อาจทำได้ผ่านอัลตราซาวนด์

• HSG หรือ hysterosalpingogram เพื่อตรวจสอบว่า ท่อนำไข่ มีการเปิดและไม่ถูกปิดกั้นรวมทั้งการประเมินรูปร่างของมดลูก

• การตรวจชิ้นเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูก (Endometrial biopsy) ซึ่งเกี่ยวข้องกับการใช้เนื้อเยื่อเล็ก ๆ น้อย ๆ จากเยื่อบุโพรงมดลูก (endometrium) การทดสอบนี้ไม่ได้ทำกันทั่วไป

• Hysteroscopy ซึ่งเกี่ยวข้องกับการวางกล้องโทรทรรศน์เหมือนกล้องปากมดลูกเข้าไปในมดลูกเพื่อดูที่ด้านในของมดลูก นี้จะทำถ้าสอบ HSG แสดงความผิดปกติที่อาจเกิดขึ้นหรือไม่สามารถสรุปได้ แพทย์ของคุณอาจทำการตรวจชิ้นเนื้อในเยื่อบุโพรงมดลูกในระหว่างการสอบนี้

• Sonohysterogram ซึ่งเกี่ยวข้องกับการวางของเหลวที่ปราศจากเชื้อภายในมดลูก (ผ่านทางสายสวน) และประเมินผนังมดลูกและผนังมดลูกด้วยอัลตราซาวนด์

• laparoscopy วินิจฉัย ซึ่งอาจเป็นส่วนใหญ่รุกรานของการทดสอบความอุดมสมบูรณ์ การทดสอบนี้ทำเฉพาะเมื่ออาการชี้ไปที่ endometriosis ที่ เป็นไปได้ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการรักษา ท่อนำไข่ที่ถูกบล็อก หรือในบางกรณีของภาวะมีบุตรยากที่ไม่สามารถอธิบายได้

การทดสอบการเจริญพันธุ์ของเพศชาย

การวิเคราะห์น้ำอสุจิ เป็นการทดสอบความอุดมสมบูรณ์หลักสำหรับผู้ชาย มันเกี่ยวข้องกับคนที่ ให้ตัวอย่างอสุจิ สำหรับห้องปฏิบัติการเพื่อประเมิน

การทดสอบควรทำ 2 ครั้งในวันที่แยกจากกันเพื่อยืนยันผลลัพธ์

• สิ่งที่คาดหวังในระหว่างการวิเคราะห์น้ำอสุจิ

• ฉันต้องการการวิเคราะห์อสุจิหรือไม่?
• ภาวะมีบุตรยากของผู้ชาย: อาการการวินิจฉัยและการรักษา

โดยปกติแล้วการวิเคราะห์น้ำอสุจิต้องมีเพียงการวิเคราะห์ภาวะมีบุตรยากเท่านั้น

อย่างไรก็ตามอาจมีการทดสอบต่อไปซึ่ง ได้แก่ :

• การตรวจร่างกายโดยทั่วไปโดยผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ

• การวิเคราะห์อสุจิเฉพาะ ทางรวมถึงการทดสอบทางพันธุกรรมของตัวอสุจิ (กำลังมองหาการปรากฏตัวของแอนติบอดี) และการประเมินตัวอสุจิที่เคลื่อนที่ (เพื่อดูว่าตายหรือยังมีชีวิตอยู่)

• เลือดทำงานเพื่อตรวจสอบระดับฮอร์โมนปกติของ FSH และฮอร์โมนเพศชาย แต่บางครั้งก็ LH, estradiol หรือ prolactin

• การทดสอบ STD

• อัลตราซาวด์เพื่อประเมินถุงน้ำเชื้อและถุงอัณฑะ

• การตรวจปัสสาวะในอุจจาระหลังคลอด (การตรวจปัสสาวะ) เพื่อตรวจสอบการ หลั่งถอยหลังเข้าลาย

• การตรวจชิ้น เนื้อเยื่ออัณฑะโดยการผ่าตัดเนื้อเยื่ออัณฑะเล็กน้อย

• การถ่ายภาพรังสี ซึ่งเป็นเอกซเรย์รังสีเอกซ์ที่ใช้เพื่อค้นหาสิ่งกีดขวางของอวัยวะสืบพันธุ์ของผู้ชาย

การทดสอบการเจริญพันธุ์แบบคู่

การทดสอบความอุดมสมบูรณ์บางอย่างเกี่ยวข้องกับทั้งคู่

ถ้าการคลอดก่อนกำหนดเป็นปัญหาอาจทำให้สามารถตรวจหา karyotyping ทางพันธุกรรม เพื่อค้นหาความผิดปกติทางพันธุกรรมที่อาจนำไปสู่การแท้งบุตร นี้จะกระทำผ่านการทดสอบเลือดอย่างง่าย

แม้ว่าจะไม่ค่อยทำอีกต่อไปการทดสอบหลังโคเด็กซ์ (PCT) เกี่ยวข้องกับการหยิบตัวอย่างของ เสมหะ จาก ปากมดลูก จากหญิงผ่านการตรวจอุ้งเชิงกรานหลายชั่วโมงหลังจากที่ทั้งคู่มีเพศสัมพันธ์ จะประเมินปฏิสัมพันธ์ระหว่าง น้ำมูกปากมดลูก ของผู้หญิงและตัวอสุจิของชาย

• อะไรคือไม่เป็นมดลูกมูก?

สิ่งที่เกี่ยวกับการทดสอบการเจริญพันธุ์ในบ้าน?

อาจเป็น เรื่องยากที่จะผ่านการทดสอบความอุดมสมบูรณ์ทางอารมณ์ บางครั้งคน รู้สึกอาย พวกเขาไม่ต้องการผ่านความรู้สึกไม่สบาย

คุณอาจรู้สึกอยากจะซื้อ "การทดสอบความอุดมสมบูรณ์ที่บ้าน" ตัวอย่างเช่นมี การทดสอบ FSH ที่บ้านที่ คุณสามารถทำได้ สำหรับผู้ชายมีชุดทดสอบตัวอสุจิที่สั่งซื้อทางไปรษณีย์

โปรดอย่าไปเส้นทางนี้

สำหรับสิ่งหนึ่งการทดสอบเหล่านี้ไม่สามารถประเมินความอุดมสมบูรณ์ของคุณได้อย่างสมบูรณ์ พวกเขามองไปที่ลักษณะเฉพาะอย่างหนึ่งของความอุดมสมบูรณ์

การทดสอบ FSH ที่บ้านไม่สามารถบอกคุณได้ว่าท่อนำไข่ของคุณถูกบล็อกตัวอย่างเช่น

นอกจากนี้การทดสอบเหล่านี้ยังไม่ถูกต้อง พวกเขาไม่ได้ทำในสิ่งที่พวกเขากล่าวว่าพวกเขาทำ

การทดสอบตัวอสุจิที่บ้านสามารถทำได้เพียงอย่างเดียว - นับจำนวนอสุจิที่มีอยู่ แต่ตัวอสุจิทั้งหมดของคุณอาจจะตายและชุดไม่สามารถบอกคุณได้ว่า

นอกจากนี้ยังมีลักษณะด้านสุขภาพของตัวอสุจิอื่น ๆ เช่นอสุจิและรูปร่างของตัวอสุจิ การทดสอบความอุดมสมบูรณ์ของเมล์โดยทางไปรษณีย์ไม่ใช่มองสิ่งเหล่านี้

การทดสอบ FSH ที่บ้านเพียงตรวจจับระดับ FSH ที่สูงมากเท่านั้น ระดับของคุณอาจผิดปกติและการทดสอบเหล่านี้ไม่สามารถบอกคุณได้

สิ่งที่ดีที่สุดคือไปพบแพทย์ของคุณ จำไว้ว่าเร็วกว่าที่คุณจะได้รับความช่วยเหลือโอกาสของคุณจะดีขึ้นสำหรับความสำเร็จในการตั้งครรภ์

การทดสอบความอุดมสมบูรณ์จะครอบคลุมโดยการประกันภัยของฉัน?

การประกันความสมบูรณ์จะครอบคลุมโดยประกันของคุณหรือไม่? มันขึ้นอยู่กับ.

บางครั้ง บริษัท ประกันจะไม่ครอบคลุมการทดสอบที่ระบุว่าเป็นเพื่อความอุดมสมบูรณ์เท่านั้น แต่จะครอบคลุมการทดสอบเดียวกันนี้ด้วยเหตุผลอื่น

ดังนั้นตัวอย่างเช่นพวกเขาอาจจะครอบคลุมการตรวจทางห้องปฏิบัติการการวินิจฉัยหากคุณมี อาการปวดประจำเดือนที่รุนแรง แต่ไม่สามารถครอบคลุมได้ถ้าเป็นรหัสเฉพาะสำหรับการประเมินความอุดมสมบูรณ์เท่านั้น

เป็นเรื่องสำคัญมากที่คุณจะพูดคุยกับแผนกการเงิน ของคลินิกของ คุณก่อนที่คุณจะทำการทดสอบความอุดมสมบูรณ์ ให้ชัดเจนเกี่ยวกับสิ่งที่จะครอบคลุมและสิ่งที่อาจไม่ครอบคลุม

คุณไม่ต้องการที่จะได้รับประหลาดใจกับการเรียกเก็บเงินขนาดใหญ่

หลังจากการทดสอบความอุดมสมบูรณ์

เมื่อการทดสอบความอุดมสมบูรณ์เสร็จสมบูรณ์แล้วคุณจะได้พบกับนรีแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อเพื่อพูดคุย ...

• ผลที่ได้คืออะไร
• สิ่งที่อาจต้องได้รับการทดสอบเพิ่มเติมถ้ามี
• การรักษาอะไรที่เหมาะสม
• ตัดสินใจเลือกขั้นตอนถัดไป

อย่ากลัวที่จะถามคำถามของแพทย์ก่อน และ หลังการทดสอบความอุดมสมบูรณ์ แพทย์ของคุณควรเข้าใจว่าประเด็นเหล่านี้มีความสำคัญอย่างไร

• 17 ตัวเลือกการเจริญพันธุ์ที่เป็นไปได้
• แบบทดสอบ: คุณมีความเสี่ยงต่อการเกิด Endometriosis หรือไม่?
• 8 เหตุผลที่คุณอาจไม่ได้ติดตามการเจริญพันธุ์
• เราไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ ตอนนี้คืออะไร
• คำถาม: คุณมีช่วงเวลาปกติหรือไม่?
• วิธีรับมือกับความพยายามที่จะรับมือกับคุณ
• อาการและปัจจัยเสี่ยงของภาวะมีบุตรยาก
• แบบทดสอบ: คุณเสี่ยงต่อภาวะมีบุตรยาก?
• สาเหตุของภาวะมีบุตรยาก
• แบบทดสอบ: คุณมีความเสี่ยงสำหรับ PCOS หรือไม่?
• ทำแบบทดสอบความอุดมสมบูรณ์

_{แหล่งที่มา:}

_{คู่มือขั้นพื้นฐานเพื่อการมีบุตรยากชาย: วิธีการหาสิ่งที่ผิด American Urologic Association เข้าถึงวันที่ 20 ธันวาคม 2009 http://www.auanet.org/content/guidelines-and-quality-care/clinical-guidelines/patient-guides/whatswrongpg.pdf}

_{แผ่นข้อมูลผู้ป่วย: การทดสอบวินิจฉัยภาวะมีบุตรยากของเพศชาย สมาคมเวชศาสตร์การเจริญพันธุ์อเมริกัน เข้าถึง 20 ธันวาคม 2009 http://www.asrm.org/Patients/FactSheets/Testing_Male-Fact.pdf}

_{แผ่นข้อมูลผู้ป่วย: แพทย์ประเมินภาวะมีบุตรยากในสตรีอย่างไร สมาคมเวชศาสตร์การเจริญพันธุ์อเมริกัน http://www.asrm.org/Patients/FactSheets/InfertilityInWomen.pdf}

_{แผ่นข้อมูลผู้ป่วย: การสูญเสียการตั้งครรภ์ที่เกิดขึ้นใหม่ สมาคมเวชศาสตร์การเจริญพันธุ์อเมริกัน เข้าถึง 20 ธันวาคม 2009 http://www.asrm.org/Patients/FactSheets/recurrent_preg_loss.pdf}