สิ่งที่เกิดขึ้นระหว่าง HSG ผลที่ได้คืออะไรและจะรับมืออย่างไร
ผู้หญิงหลายคนสงสัยว่าการทดสอบ hysterosalpingogram (HSG) จะทำให้เกิดอาการปวดได้หรือไม่ HSG เป็นรังสีเอกซ์ชนิดพิเศษที่ใช้ในการประเมิน ความอุดมสมบูรณ์ของเพศหญิง ขั้นตอนผู้ป่วยนอกการทดสอบใช้เวลาไม่เกินครึ่งชั่วโมง มันเกี่ยวข้องกับการวางยาย้อมไอโอดีน ผ่านปากมดลูก และการถ่ายภาพรังสีเอกซ์ รังสีเอกซ์เหล่านี้ช่วยประเมินรูปร่างของมดลูกและไม่ว่าจะเป็น ท่อนำไข่ หรือไม่
หากคุณมีปัญหาในการตั้งครรภ์ HSG เป็นหนึ่งใน การทดสอบความอุดมสมบูรณ์ ครั้งแรกที่อาจได้รับคำสั่ง หากคุณมีการแท้งบุตรตั้งแต่สองครั้งขึ้นไป HSG ก็แนะนำด้วย
ดังนั้นมันจะเจ็บ? คำตอบที่เป็นความจริง แต่ค่อนข้างน่ารำคาญก็ขึ้นอยู่ ผู้หญิงบางคนรายงานอาการตะคริวเล็กน้อยถึงปานกลาง บางคนไม่รู้สึกอะไรมาก มีรายงานการเกิดตะคริวที่น้อยมาก หลายคนบอกว่าหลังจากความกลัวของความเจ็บปวดแย่กว่าที่พวกเขารู้สึกไม่สบาย
การจัดเตรียม
HSG ควรทำหลังจากระยะเวลา แต่ ก่อนการตกไข่ เพื่อลดความเสี่ยงในการมีการทดสอบเมื่อคุณตั้งครรภ์ คลินิกความอุดมสมบูรณ์ หรือแพทย์ของคุณจะแจ้งให้คุณทราบเมื่อโทรเพื่อกำหนดเวลาการทดสอบ โดยปกติแล้วจะอยู่ที่ไหนสักแห่งระหว่างวันที่สิบถึง 12 ของรอบเดือนของคุณ
HSG จะทำในขณะที่คุณตื่นนอนและไม่เกี่ยวข้องกับการระงับความรู้สึกทั่วไป คุณไม่จำเป็นต้องเร่งวันหรือคืนก่อน
ในวันที่ทำการทดสอบแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ใช้ยาแก้ปวดอย่างเช่น ibuprofen หนึ่งชั่วโมงก่อนกำหนดเวลา HSG ของคุณ
ซึ่งจะช่วยให้รู้สึกไม่สบายใจกับการทดสอบ นอกจากนี้แพทย์บางแห่งยังกำหนดให้ยาปฏิชีวนะเพื่อลดความเสี่ยงในการติดเชื้อ
สิ่งที่รู้สึกเหมือน
คุณจะนอนลงบนโต๊ะปกติกับโกลน หากไม่ได้มีเครื่องโกลด์คุณอาจต้องนอนคว่ำอยู่บนโต๊ะงอที่หัวเข่าด้วยเท้า (เรียงราย) ให้แบนราบบนโต๊ะและจับขาออกจากกัน
แพทย์จะทำการตรวจอุ ณ กุมวิทยาอย่างรวดเร็ว ช่างเทคนิคพยาบาลหรือแพทย์จะใส่ใบหูเข้าไปในช่องคลอดของคุณ นี่เป็นอุปกรณ์โลหะชนิดเดียวกันที่ใช้ในการสอบทางนรีเวชประจำปีของคุณ
หากคุณพบอาการปวดในระหว่างการเยี่ยมชมเป็นประจำทุกปีอาจทำให้คุณรู้สึกเจ็บปวด (หญิงที่ ประสบกับความเจ็บปวดทางเพศ อาจพบอาการปวดในระหว่างการสอบทางนรีเวช)
เครื่องเอ็กซ์เรย์จะถูกลดลงเหนือหน้าท้องของคุณ นี้อาจเป็นบิตอึดอัดโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับ speculum และหัวเข่าของคุณขึ้น ถัดไปพวกเขาจะแทรก swab เพื่อทำความสะอาดปากมดลูก นี่คือการลดความเสี่ยงของการติดเชื้อ หากปากมดลูกของคุณมีความรู้สึกไวต่อการสัมผัสนี้อาจเป็นเรื่องเล็กน้อย แต่ผู้หญิงส่วนใหญ่ไม่ได้รับความเจ็บปวดจากสิ่งนี้
ถัดไปพวกเขาจะใส่สายสวนพลาสติกที่เรียกว่า cannula เข้าไปในช่องปากมดลูก นี้รู้สึกชนิดเช่น pap smear และอาจจะไม่สบายใจเล็กน้อย หรือคุณอาจไม่รู้สึกอะไร
สุดท้ายย้อมสีไอโอดีนจะถูกฉีดผ่านสายสวน เมื่อฉีดยาย้อมคุณอาจรู้สึกร้อนขึ้น ย้อมสีนี้จะผ่านมดลูกของคุณผ่านท่อนำไข่ (ถ้ามีการเปิด) และลุกลามออกไปในโพรงในอุ้งเชิงกราน ถ้าท่อของคุณถูกปิดกั้นคุณอาจประสบกับอาการปวด บอกแพทย์ทันทีหากคุณทำ
หลังจากฉีดยาย้อมแล้วแพทย์ของคุณจะใช้รังสีเอกซ์ สำหรับภาพรังสีเอกซ์แต่ละครั้งคุณจะถูกขอให้ระงับกลิ่นปากสักครู่ คุณอาจถูกขอให้เปลี่ยนตำแหน่งของคุณ ตัวอย่างเช่นเขาอาจขอให้คุณนอนลงข้างคุณ คุณอาจรู้สึกไม่สบายใจกับด้านในและ x-ray เหนือคุณ แพทย์ของคุณเข้าใจ ขอความช่วยเหลือหากต้องการ
เมื่อแพทย์ตัดสินใจว่าภาพนั้นน่าพอใจแล้วเครื่องเอ็กซ์เรย์จะถูกยกขึ้นและถอด speculum ออก คุณมีอิสระที่จะกลับบ้าน!
หลังการทดสอบ
คุณอาจพบอาการปวดเล็กน้อยและทำให้แสงจาง ยาแก้ปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ช่วยให้ปวด
คุณจะสามารถเข้าสู่กิจกรรมปกติหลังจากการทดสอบ
แพทย์บางคนอาจบอกให้คุณละเว้นการมีเพศสัมพันธ์สักสองสามวันหลังจากการทดสอบ
ในขณะที่อาการปวดเล็กน้อยเป็นเรื่องปกติหากความรู้สึกไม่สบายของคุณดูเหมือนจะเพิ่มขึ้นหลังการทดสอบหรือคุณมีไข้ให้ติดต่อกับแพทย์ของคุณ มีความเสี่ยงน้อยที่จะติดเชื้อตาม HSG การเพิ่มความเจ็บปวดอาจทำให้เกิดอาการติดเชื้อได้
จะทำอย่างไรถ้าคุณปวด
ในผู้หญิงส่วนใหญ่สีย้อมไม่ลำบากก็ผ่านเข้าไปในโพรงมดลูก ผ่านท่อนำไข่ และออกไปในโพรงในช่องท้อง อย่างไรก็ตามหากหลอดของคุณถูกบล็อกสีย้อมอาจทำให้เกิดแรงกดดัน นี่คือสิ่งที่สามารถนำไปสู่ความรู้สึกไม่สบายอย่างมากหรือแม้แต่ความเจ็บปวด
ในระหว่างการทดสอบถ้าคุณรู้สึกปวดบอกแพทย์ของคุณได้ทันที อย่าเพิ่งยิ้มและเปลือยกายหรือสมมติว่าเป็นเรื่องปกติ พวกเขาได้อย่างรวดเร็วสามารถเอาสายสวนซึ่งจะปล่อยความดันและควรขจัดความเจ็บปวดของคุณ
ข่าวดีก็คือถ้าคุณรู้สึกเจ็บปวดอย่างรุนแรงไม่ควรใช้เวลามากกว่าหนึ่งนาที
ลดอาการปวด HSG
แพทย์ส่วนใหญ่แนะนำให้ใช้ ibuprofen หนึ่งชั่วโมงก่อน HSG นี้สามารถลดตะคริวอ่อนในระหว่างการทดสอบ ความวิตกกังวลและความกลัวเกี่ยวกับการทดสอบสามารถเพิ่มการรับรู้ของคุณจากความเจ็บปวด
การทดสอบนี้อาจทำให้เส้นประสาทแตกตัวได้ด้วยเครื่องเอ็กซ์เรย์ขนาดใหญ่ที่ลอยอยู่เหนือคุณในขณะที่คุณกำลังนอนหงายขาหลังอยู่ข้างใน พยาบาลหรือแพทย์อาจขอให้คุณทอยไปทางด้านข้างของคุณเพื่อทำการตรวจเอ็กซ์เรย์หรือสองครั้งและคุณต้องทำแบบนี้กับใบพัดที่ยังคงอยู่ระหว่างขา
ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น
HSG เป็นขั้นตอนที่ปลอดภัยโดยทั่วไป ยังคงมีความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น
การติดเชื้ออาจเกิดขึ้นได้ในกรณีที่น้อยกว่าหนึ่งเปอร์เซ็นต์ นี้เป็นเรื่องปกติมากขึ้นถ้าคุณมีการติดเชื้อหรือคุณมีความเสี่ยงต่อ การเกิดโรคเกี่ยว กับ กระดูกเชิงกรานอักเสบ (PID) หากคุณมีอาการไข้หรือเพิ่มความเจ็บปวดหลังการทดสอบให้โทรติดต่อแพทย์ของคุณ
ความเสี่ยงอีกประการหนึ่งคืออาการเป็นลมระหว่างหรือหลังการทดสอบ ถ้าคุณรู้สึกวิงเวียนหลังการสอบบอกแพทย์ของคุณ อาจจะดีกว่าสำหรับคุณที่จะยังคงนอนจนกว่าคุณจะรู้สึกไม่ค่อยสนใจ
ความเสี่ยงที่หายาก แต่อาจเป็นอันตรายร้ายแรงคือโรคภูมิแพ้ไอโอดีน หากคุณแพ้สารไอโอดีนหรือหอยโปรดบอกแพทย์ก่อนการทดสอบ ถ้าคุณมีอาการคันหรือบวมหลังการทดสอบควรแจ้งให้แพทย์ทราบ
การแผ่รังสีปลอดภัยหรือไม่?
โดยปกติเมื่อคุณมีรังสีเอกซ์แล้วสิ่งแรกที่ช่างจะทำคือครอบคลุมบริเวณอุ้งเชิงกรานของคุณ ในช่วง HSG x-ray มีจุดมุ่งหมายที่ด้านขวาของกระดูกเชิงกราน
ให้ความมั่นใจว่า HSG มีปริมาณรังสีต่ำมาก รังสีเอชไอวีไม่พบว่ามีผลใด ๆ ที่ไม่พึงประสงค์แม้ว่าคุณจะตั้งครรภ์หลังจากนั้นก็ตาม
อย่างไรก็ตาม ไม่ ควรทำ HSG ในระหว่างตั้งครรภ์ หากคุณคิดว่าคุณอาจตั้งครรภ์ควรปรึกษาแพทย์ก่อนทำการทดสอบ
ผลลัพธ์หมายถึงอะไร?
HSG ช่วยให้แพทย์ตรวจสอบสองปัจจัยสำคัญ:
- ไม่ว่าจะเป็นท่อนำไข่หรือไม่ ถ้าหลอดรังไข่ถูกบล็อกผู้หญิงจะไม่สามารถตั้งครรภ์เพราะไข่ไม่สามารถพบตัวอสุจิได้ คุณสามารถอ่านข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการวินิจฉัยสาเหตุและการรักษา หลอด fallopian ที่ถูกบล็อกได้ที่นี่
- รูปร่างของมดลูกเป็นปกติหรือไม่ ใน 10 ถึง 15 เปอร์เซ็นต์ของผู้หญิงที่มีการสูญเสียการตั้งครรภ์ที่เกิดขึ้นเป็นประจำมดลูกที่มีรูปร่างผิดปกติคือการตำหนิ ความผิดปกติของมดลูกบางอย่างสามารถรักษาได้ด้วยการผ่าตัด คุณสามารถอ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับการเชื่อมต่อระหว่าง รูปร่างมดลูกและการคลอดก่อนกำหนดได้ที่นี่
ถ้ารังสีเอกซ์มีรูปร่างเป็นมดลูกตามปกติและการฉีดยาย้อมสีได้อิสระจากปลายท่อนำไข่แล้วผลการทดสอบจะถือว่าเป็นปกติ นี้ไม่ได้หมายถึงความอุดมสมบูรณ์ของคุณเป็นปกติ มันก็หมายความว่าอะไรก็ตามอาจจะผิดพลาดก็ไม่ได้เห็นใน HSG
สาเหตุที่ทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากตามฮอร์โมนจะไม่ปรากฏบน HSG ปัญหาความอุดมสมบูรณ์ของมดลูกไม่ทั้งหมดสามารถมองเห็นได้ด้วย HSG งานวิจัยชิ้นเล็กชิ้นหนึ่งพบว่ามีเหตุการณ์ที่เป็นเท็จด้วย HSG 35 เปอร์เซ็นต์ กล่าวได้ว่า HSG มีรูปร่างของมดลูกปกติ แต่ hysteroscopy มีความผิดปกติ (Hysteroscopy เกี่ยวข้องกับการวางกล้องกล้องโทรทรรศน์บาง ๆ ผ่านปากมดลูกเพื่อดูด้านในของมดลูก)
นอกจากนี้ไม่สามารถวินิจฉัย endometriosis ด้วย HSG ได้ เฉพาะการ ตรวจทางห้องปฏิบัติการสำรวจ สามารถวินิจฉัยออกหรือวินิจฉัย endometriosis
ผลผิดปกติ
ถ้าสีย้อมมีมดลูกรูปร่างผิดปกติหรือถ้าสีย้อมไม่ไหลได้อย่างอิสระจากท่อนำไข่อาจมีปัญหา
สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่า 15 เปอร์เซ็นต์ของผู้หญิงมี "false positive" นี่คือตอนที่ย้อมไม่ผ่านมดลูกและเข้าไปในหลอด การอุดตันดูเหมือนจะเป็นไปในทิศทางที่ตรงกับท่อนำไข่และมดลูก หากเป็นเช่นนี้แพทย์อาจทำซ้ำการทดสอบอีกครั้งหนึ่งหรือสั่งการทดสอบอื่นเพื่อยืนยัน
HSG สามารถแสดงให้เห็นว่าท่อถูกบล็อก แต่ไม่สามารถอธิบายได้ว่าทำไม แพทย์ของคุณอาจสั่งการการตรวจเพิ่มเติมรวมถึงการตรวจทางห้องปฏิบัติการหรือการตรวจทางห้องปัสสาวะ ขั้นตอนเหล่านี้สามารถช่วยในการตรวจสอบปัญหาและแก้ไขปัญหาได้
คำจาก Verywell
ไม่เป็นไรรู้สึกประสาทก่อนและระหว่างการสอบ HSG หายใจลึกและผ่อนคลายผ่านขั้นตอนสามารถช่วยได้ นอกจากนี้อย่ากลัวที่จะบอกพยาบาลหรือแพทย์ว่าคุณกังวลใจ พยาบาลยังอาจเสนอให้จับมือ ยอมรับการสนับสนุนของพวกเขาซึ่งจริงๆจะช่วยให้คุณรู้สึกดีขึ้น
โดยรวมขั้นตอนนี้รวดเร็วและสำหรับบางคนก็ไม่เจ็บปวดอย่างสมบูรณ์ หากคุณรู้สึกเจ็บปวดในกรณีส่วนใหญ่ก็มีอายุสั้นและเบา แจ้งแพทย์ของคุณหากไม่เป็นเช่นนั้นและพวกเขาจะดำเนินการอย่างรวดเร็วเพื่อลดความกดดันและความเจ็บปวดให้เร็วที่สุด ก่อนการสอบของคุณยังถามว่าแพทย์ของคุณแนะนำให้ใช้ยาแก้ปวดหรือไม่
> ที่มา:
> Hysterosalpingogram (HSG): แผ่นข้อมูลผู้ป่วย สมาคมเวชศาสตร์การเจริญพันธุ์อเมริกัน
> วัง CW, Lee CL, Lai YM, Tsai CC, Chang MY, Soong YK "การเปรียบเทียบ hysterosalpingography และ hysteroscopy ในภาวะมีบุตรยากของหญิง" วารสารสมาคมแพทย์ผู้ชำนาญทางนรีเวชอเมริกัน 1996 สิงหาคม; 3 (4): 581