การฝังกามภายในช่องคลอดและภายใน

การผสมเทียมหมายถึงตำแหน่งของตัวอสุจิในระบบสืบพันธุ์ของผู้หญิงโดยมีจุดประสงค์เพื่อทำให้เกิดการตั้งครรภ์ การผสมเทียมต้องเกิดขึ้นในช่วง เวลาที่สมบูรณ์ที่สุดของผู้หญิง ประมาณ 24 ถึง 48 ชั่วโมงก่อนที่การตกไข่จะเกิดขึ้น

โดยปกติเมื่อมีคนพูดถึงการผสมเทียมพวกเขาจะหมายถึง IUI หรือมดลูก IUI คือการ รักษาภาวะเจริญพันธุ์ ที่เกี่ยวข้องกับการทำน้ำอสุจิล้างพิเศษและการ ถ่ายโอนน้ำอสุจิ เข้าไปในมดลูกของหญิงโดยใช้เข็มฉีดยาพิเศษ

ในขณะที่ IUI เป็นรูปแบบการผสมเทียมมากที่สุดมีวิธีการอื่นในการถ่ายโอนสเปิร์มไปยังระบบสืบพันธุ์ของสตรี

การผสมเทียมระหว่างช่องคลอด (IVI)

การผสมเทียมภายในช่องคลอด (IVI) เป็นวิธีการผสมเทียมที่ง่ายที่สุดและเกี่ยวข้องกับการวางอสุจิเข้าไปในช่องคลอดของผู้หญิง มันสวยมากสิ่งที่เกิดขึ้นในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ในแง่ของการจัดตำแหน่งสเปิร์ม

วิธีการผสมเทียมนี้อาจใช้เมื่อใช้ตัวอสุจิของผู้บริจาคและเมื่อไม่มีปัญหาเกี่ยวกับความอุดมสมบูรณ์ของสตรี

เนื่องจากอัตราความสำเร็จต่ำกว่า IUI รูปแบบของการผสมเทียมนี้จึงไม่เป็นที่แพร่หลาย แต่เป็นเรื่องปกติ ของการรักษา ด้วย "ผสมเทียมในบ้าน" การผสมเทียมในครอบครัวอาจใช้โดยคู่เลสเบี้ยนที่ต้องการตั้งครรภ์โดยใช้ตัวอสุจิของผู้บริจาคที่ซื้อมาหรือสเปิร์มที่เพื่อน นอกจากนี้ยังอาจใช้สำหรับ ผู้หญิงที่มีอาการปวดในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์

การผสมเทียมภายใน (ICI)

ควรเก็บอสุจิไว้ใกล้กับปากมดลูกเท่าที่จะเป็นไปได้

ด้วยการผสมเทียมภายใน (ICI) ตัวอสุจิจะถูกใส่ไว้ในปากมดลูกโดยตรงโดยใช้เข็มฉีดยาที่ไม่มีความจำเป็น

ตัวอสุจิไม่จำเป็นต้องล้างเช่นเดียวกับ IUI เพราะน้ำอสุจิไม่ได้ถูกวางไว้โดยตรงภายในมดลูก อย่างไรก็ตามอาจมีการล้างข้อมูลล่วงหน้าเพื่อเพิ่มโอกาสในการประสบความสำเร็จ

การผสมเทียมภายในเซลล์จะพบได้บ่อยกว่า IVI แต่ไม่เป็นที่แพร่หลายกว่า IUI

อาจใช้หากคู่สมรสต้องการประหยัดเงินในขั้นตอนการรักษาเนื่องจาก ICI มีราคาไม่แพงกว่า IUI โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากน้ำอสุจิไม่ได้ล้างออกมาก่อน

ICI มีราคาไม่แพงกว่า IUI แต่อัตราความสำเร็จมีลักษณะอย่างไร? metaanalysis ขนาดใหญ่ดูที่ IUI เทียบกับ ICI เมื่อผู้หญิงใช้ตัวอสุจิของผู้บริจาค พวกเขาไม่พบหลักฐานเพียงพอที่จะกล่าวว่าวิธีการหนึ่งที่มีแนวโน้มที่จะนำไปสู่การเกิดใหม่มากกว่าอีกชีวิตหนึ่ง

การหมักอินทรียบุรี (ITI)

การฝังตัวแบบ Intratubal เกี่ยวข้องกับการจัดสเปิร์มที่ล้างไว้แล้วโดยตรงลงในท่อนำไข่ของผู้หญิง นี่เป็นบางครั้งเรียกว่า "fallopian tube sperm perfusion" ตัวอสุจิอาจถูกถ่ายโอนไปยังหลอดผ่านทางสายสวนพิเศษที่ผ่านปากมดลูกผ่านมดลูกและเข้าไปใน ท่อนำไข่ วิธีการอื่น ๆ ของการผสมเทียม intratubal เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดผ่านกล้อง

น่าเสียดายที่การผสมเทียมภายในเซลล์มีความเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงในการติดเชื้อและการบาดเจ็บมากขึ้นและมีการถกเถียงกันว่ามีประสิทธิภาพมากกว่า IUI ปกติหรือไม่

เนื่องจากลักษณะการบุกรุกค่าใช้จ่ายที่สูงขึ้นและอัตราความสำเร็จที่ไม่แน่นอนจึงเกิดขึ้นได้น้อยมากและเป็นรูปแบบการผสมเทียมน้อยที่สุด

คุณตัดสินใจเลือกรูปแบบการผสมเทียมอย่างไร?

กล่าวได้ว่ารูปแบบการผสมเทียมตัวใดตัวหนึ่งดีกว่าที่อื่นไม่ถูกต้อง

ขึ้นอยู่กับเหตุผลของการใช้การผสมเทียมในครั้งแรก

IUI เป็นรูปแบบการผสมเทียมที่แพงที่สุดเพราะน้ำอสุจิต้องใช้ขั้นตอนการซักแบบพิเศษ IUI ยังต้องทำ ในคลินิกความอุดมสมบูรณ์ IUI "ที่บ้าน" ไม่สามารถทำได้

IUI อาจเป็นตัวเลือกที่ดีกว่าใน การรักษาภาวะมีบุตรยากที่ไม่ได้อธิบาย หรือภาวะมีบุตรยากที่เกี่ยวข้องกับ ปัจจัยของปากมดลูก

IUI อาจเป็นทางเลือกที่ดีกว่าเมื่อ มีบุตรยาก มีส่วนร่วม IUI ช่วยให้สเปิร์มไปถึงจุดหมายปลายทางหลักของพวกเขาคือท่อนำไข่โดยไม่ต้องผ่านอุปสรรคมากมาย (เช่นสภาพช่องคลอดและปากมดลูก) หากอสุจิอสุจิไม่นับเป็นปกติการเพิ่มพิเศษอาจช่วยได้

ในทางตรงกันข้ามถ้าไม่มีปัญหาเรื่องความอุดมสมบูรณ์ของเพศชายและไม่มีปัญหาปากมดลูกที่เป็นที่รู้จักการผสมเทียม (ICI) หรือการผสมเทียม (IVI) อาจเป็นทางเลือกที่ดี พวกเขาไม่แพงและอาจมีประสิทธิภาพเช่นเดียวกับ

ตัวอย่างเช่นหากมีการใช้สเปิร์มของผู้บริจาคและไม่มีปัญหาเรื่องความอุดมสมบูรณ์ของเพศหญิง ICI หรือ IVI ก็สามารถทำงานได้เช่นเดียวกับ IUI สถานการณ์นี้อาจเกิดขึ้นได้หากผู้หญิงคนเดียวหรือคู่เลสเบี้ยนต้องการที่จะตั้งครรภ์โดยใช้ตัวอสุจิของผู้บริจาค นอกจากนี้ยังอาจเกิดขึ้นได้หากคู่มีปัจจัยชาย แต่ไม่มีปัจจัยเรื่องความอุดมสมบูรณ์ของเพศหญิงและได้ตัดสินใจที่จะใช้ตัวอสุจิของผู้บริจาค

ICI หรือ IVI อาจมี ความสัมพันธ์ทางเพศที่เจ็บปวด อย่างเหมาะสมเป็นเหตุผลในการผสมเทียม

อย่างไรก็ตามความเจ็บปวดในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์มักเป็น (แต่ไม่บ่อย) หมายถึงสิ่งที่ร่างกายไม่ถูกต้อง ตัวอย่างเช่นระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนในเลือดต่ำอาจทำให้เกิดอาการปวดในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ สาเหตุที่เป็นไปได้อื่นอาจเป็น โรคเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานอักเสบ (PID) หรือ endometriosis ในสถานการณ์เช่นนี้อาจมีปัญหาภาวะเจริญพันธุ์ของสตรีที่ยังไม่ได้รับการวินิจฉัย

คำจาก Verywell

การผสมเทียมอาจใช้ในกรณีที่ภาวะมีบุตรยากของเพศชายภาวะมีบุตรยากของปากมดลูกภาวะมีบุตรยากไม่ได้อธิบายหรือเมื่อมีการใช้สเปิร์มผู้บริจาค ตัวอสุจิของผู้บริจาคอาจเป็นตัวเลือกเมื่อมีภาวะมีบุตรยากของเพศชายหรืออาจเลือกเมื่อหญิงโสดหรือคู่เลสเบียนต้องการมีลูก

แพทย์คลินิกภาวะเจริญพันธุ์จำนวนมากแนะนำให้ IUI หรือการผสมเทียมกับมดลูกโดยค่าเริ่มต้น นี่คือสิ่งที่พวกเขาใช้มากที่สุดเพื่อเสนอในการตั้งค่าภาวะมีบุตรยาก แต่ IVI หรือ ICI อาจเป็นตัวเลือกที่มีศักยภาพสำหรับคุณและมีค่าใช้จ่ายน้อยลง อย่ากลัวที่จะถามหมอของคุณหากรูปแบบการผสมเทียมอื่นอาจดีกว่าสำหรับคุณ

> แหล่งที่มา:

> Cantineau AE1, Cohlen BJ, Heineman MJ, Marjoribanks J, Farquhar C. "การผสมเทียมกับมดลูกท่อนำอสุจิในหลอดเลือดสำหรับภาวะมีบุตรยากที่ไม่ใช่ท่อ " ฐานข้อมูล Cochrane Syst Rev. 2013 Oct 30; (10): CD001502 doi: 10.1002 / 14651858.CD001502.pub4

> PA PA1, Mochtar MH, O'Brien PA, Van der Veen F, van Wely M. "การใส่มดลูกกับการผสมเทียมภายในถุงน้ำดีในผู้บริจาคอสุจิ "Cochrane Database Syst Rev. 2018 25 ม.ค. ; 1: CD000317 doi: 10.1002 / 14651858.CD000317.pub4 [Epub ก่อนพิมพ์]