อัตราการตั้งครรภ์ที่มี IUI ในช่วงอายุ 20, 30 และ 40 ปี
อัตราความสำเร็จของ IUI ไม่เป็นไรและอัตราความสำเร็จที่รายงานไว้แตกต่างกันไปในแต่ละการศึกษา การศึกษาบางชิ้นแสดงให้เห็นเฉพาะอัตราความสำเร็จร้อยละ 8 (เมื่อใช้ยาในภาวะเจริญพันธุ์ร่วมกับ IUI) ในขณะที่คนอื่น ๆ ให้อัตราความสำเร็จใกล้เคียงกับร้อยละ 20
สำหรับ วัฏจักรของ IUI ที่ ไม่มี ยาในภาวะเจริญพันธุ์ อัตราความสำเร็จมีน้อยมากเพียง 4 เปอร์เซ็นต์ของหญิงตั้งครรภ์ในการศึกษาหนึ่งครั้ง
IUI กับ Clomid ประสบความสำเร็จน้อยกว่า IUI ด้วย gonadotropins (เช่น Gonal-F และ Follistim)
อัตราเดิมพันของคุณสำหรับความสำเร็จของ IUI จะขึ้นอยู่กับตัวแปรหลาย ๆ อย่างตั้งแต่ อายุ สาเหตุของภาวะมีบุตรยากและระยะเวลาที่คุณได้รับการตั้งครรภ์
อายุและความสำเร็จ IUI
อายุเป็นส่วนสำคัญในความสำเร็จของ IUI
การศึกษาชิ้นหนึ่งได้วิเคราะห์วัฏจักรของ IUI จำนวน 2,019 ครั้งและพยายามหาสิ่งที่คาดการณ์ผลลัพธ์ของ IUI ที่ดีที่สุด พวกเขามองอย่างใกล้ชิดว่าอายุมีผลต่ออัตราความสำเร็จอย่างไร
พวกเขารายงานอัตราการตั้งครรภ์และอัตราการคลอด (อัตราการส่งมอบจะลดลงตามธรรมชาติเนื่องจากการสูญเสียการตั้งครรภ์)
นี่คือสิ่งที่พวกเขาพบ:
- สตรีมีครรภ์อายุ 20 ถึง 30: 17.6 เปอร์เซ็นต์อัตราการคลอด 13 เปอร์เซ็นต์
- ผู้หญิงอายุ 31 ถึง 35: 13.3 เปอร์เซ็นต์อัตราการตั้งครรภ์อัตราการคลอด 10 เปอร์เซ็นต์
- สตรีมีครรภ์อายุ 36 ถึง 38: 13.4 เปอร์เซ็นต์อัตราการคลอด 9 เปอร์เซ็นต์
- หญิงอายุ 39 ถึง 40: อัตราการตั้งครรภ์ 10.6 เปอร์เซ็นต์อัตราการคลอด 7 เปอร์เซ็นต์
- ผู้หญิงอายุเกิน 40: อัตราการตั้งครรภ์ 5.4 เปอร์เซ็นต์อัตราการคลอด 3 เปอร์เซ็นต์
โปรดทราบว่าอัตราความสำเร็จต่ำมากสำหรับกลุ่มกว่า 40 ราย ด้วยเหตุผลนี้แพทย์หลายคนแนะนำให้ ย้ายไปที่ IVF สำหรับสตรีเหล่านี้
สำหรับกี่รอบคุณควรลอง IUI ก่อนดำเนินการต่อ?
สำหรับผู้หญิงอายุต่ำกว่า 40 ข้อเสนอแนะคือวัฏจักรของ IUI สามช่วงก่อนที่จะ ย้ายเข้าสู่ IVF
การศึกษาชิ้นหนึ่งพบว่าอัตราความสำเร็จของ IUI อยู่ที่ 16.4 เปอร์เซ็นต์ต่อรอบสำหรับสามครั้งแรกหรือ 39.2 เปอร์เซ็นต์หากดูทั้ง 3 การทดลองด้วยกัน
อย่างไรก็ตามสำหรับรอบการรักษา IUI ตั้งแต่ 4 ถึง 6 อัตราความสำเร็จลดลงอย่างมีนัยสำคัญเหลือเพียง 5.6 เปอร์เซ็นต์เท่านั้น นี้ลดลงชันหลังจากสามพยายามไม่ประสบความสำเร็จที่ IUI คือเหตุผลที่ย้ายไปยัง IVF ขอแนะนำในขั้นตอนนี้
นักวิจัยแนะนำว่าถ้า IUI ถูกใช้ในผู้หญิงอายุเกิน 40 ปีควรใช้ความพยายามเพียงอย่างเดียว หากวัฏจักรดังกล่าวล้มเหลวจากนั้นให้ ย้ายไปยัง IVF
แม้ว่าจะมีอัตราความสำเร็จต่ำอาจเป็นไปได้ดีที่สุดที่จะย้ายไปที่ IVF สำหรับสตรีส่วนใหญ่ที่มีอายุเกิน 40 ปี
ผู้หญิงที่ เป็นโรค endometriosis ในระดับปานกลางถึงรุนแรงที่อายุ 35 ปีขึ้นไป อาจข้าม IUI และไปที่ IVF ได้ด้วย
แน่นอนคุณควรพูดคุยเกี่ยวกับทางเลือกทั้งหมดของคุณกับแพทย์ก่อนที่จะตัดสินใจ
เมื่อใดที่อัตราต่อรองของคุณสำหรับความสำเร็จของ IUI ดีกว่า
IUI มีอัตราความสำเร็จที่ดีขึ้นสำหรับ ภาวะมีบุตรยากชายที่ อ่อนถึงปานกลางกว่าภาวะมีบุตรยากของผู้ชายที่รุนแรง สำหรับภาวะมีบุตรยากชายที่รุนแรงการรักษา IVF อาจเป็นทางเลือกที่ดีกว่า
ถ้ามีการใช้ตัวอสุจิแล้ว IUI จะเป็นทางเลือกที่ดีโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ามีภาวะมีบุตรยากแบบนิดหน่อยหรือไม่มีเลย
การรักษาด้วย IUI เป็นทางเลือกที่ดีหากมี น้ำมูกปากมดลูก เป็นสาเหตุของภาวะมีบุตรยาก
สันนิษฐานว่าสาเหตุของ ภาวะมีบุตรยากที่ไม่สามารถอธิบายได้ คือปัญหาปากมดลูก
(แน่นอนปัจจัยอื่น ๆ ควรถูกพิจารณาเช่นภาวะมีบุตรยากของผู้ชายและอายุของผู้หญิง)
นอกจากนี้ตามที่นักวิจัยบางคนถ้าคุณได้พยายามที่จะตั้งครรภ์เป็นเวลาสี่ปีหรือน้อยกว่าอัตราต่อรองของคุณสำหรับความสำเร็จ IUI จะสูงขึ้น
การศึกษาหนึ่งรายงานว่าคู่รักที่พยายามจะอายุต่ำกว่า 6 ปีมีอัตราความสำเร็จในการตั้งครรภ์ได้ถึง 14.2 เปอร์เซ็นต์เทียบกับอัตราความสำเร็จ 6.1 เปอร์เซ็นต์สำหรับผู้ที่พยายามเป็นเวลานาน
อย่างไรก็ตามการศึกษาทั้งหมดไม่ได้พบความแตกต่างนี้
IUI มีราคาถูกกว่า IVF ในระยะยาวหรือไม่?
เป็นความจริงที่ IUI มี ราคาไม่แพงกว่า IVF และต้นทุนที่ต่ำลงเป็นส่วนหนึ่งของสิ่งที่ทำให้ IUI น่าสนใจ
อย่างไรก็ตามเมื่อคุณพิจารณาโอกาสในการประสบความสำเร็จอาจเป็นทางเลือกทางการเงินที่ดีกว่าเพื่อไปสู่ IVF ในบางสถานการณ์
ค่าใช้จ่าย IUI หนึ่งวงจรโดยเฉลี่ย 3,000 เหรียญ ถ้าคุณลองใช้งานสามครั้งไม่สำเร็จคุณใช้จ่ายเงิน 9,000 เหรียญแล้ว
คุณอาจลองใช้ IVF แบบหนึ่งรอบและมีโอกาสทางสถิติในการตั้งครรภ์ได้ดีกว่า
คุณอาจต้องการพิจารณา micro-IVF ซึ่งเป็นเหมือน IVF แบบเดิมเฉพาะกับยาที่ลดลงของยาเสพติด ค่าใช้จ่ายทั้งหมดมีราคาไม่แพงกว่า IVF เต็มรูปแบบ แต่คุณจะได้รับอัตราความสำเร็จที่ดีกว่า IUI
แหล่งที่มา:
Aboulghar M, Mansour R, Serour G, Abdrazek A, Amin Y, Rhodes C. การควบคุมการกระตุกของรังไข่และการผสมเทียมของมดลูกเพื่อควบคุมภาวะมีบุตรยากที่ไม่สามารถอธิบายได้ควร จำกัด ไว้เพียงไม่เกิน 3 ครั้ง ความอุดมสมบูรณ์และปลอดเชื้อ 2001 ม.ค. 75 (1): 88-91
Cohlen BJ, Vandekerckhove P, Te Velde ER, Habbema JD การมีเพศสัมพันธ์เป็นเวลากับการผสมเทียมภายในมดลูกที่มีหรือไม่มีการกระตุ้นด้วยรังไข่มากเกินไปสำหรับภาวะมีบุตรยากในชาย ฐานข้อมูลความคิดเห็นของระบบ Cochrane 2000 (2): CD000360
> Dinelli L1, Courbière B2, Achard V3, Jouve E4, Deveze C1, Gnisci A1, Grillo JM3, Paulmyer-Lacroix O5 "ปัจจัยการพยากรณ์โรคในครรภ์หลังคลอดมดลูกด้วยตัวอสุจิของสามี: ข้อสรุปของการวิเคราะห์ 2,019 รอบ " ปุ๋ยอินทรีย์ 2014 เม.ย. 101 (4): 994-1000 doi: 10.1016 / j.fertnstert.2014.01.009 Epub 2014 ก.พ. 15
Harris ID, Missmer SA, Hornstein MD ความชุกชุมของ gonadotropin ที่เกิดจากการชักนำให้เกิดภาวะกระตือรือร้นของรังไข่และการใส่มดลูกสำหรับหญิงสูงอายุ ความอุดมสมบูรณ์และปลอดเชื้อ 2009 24 เม. ย. [Epub ล่วงหน้าพิมพ์]