ท่อรังไข่ที่ถูกบล็อก: อาการและการรักษา

ท่อนำไข่มีสองหลอดบาง ๆ อยู่ด้านข้างของมดลูกซึ่งจะช่วยนำไข่ที่เป็นผู้ใหญ่ออกจากรังไข่ไปสู่มดลูก เมื่อมีการอุดตันป้องกันไม่ให้ไข่เดินทางลงไปในหลอดผู้หญิงมีท่อนำไข่ที่ถูกบล็อกหรือที่เรียกว่าเป็นภาวะมีบุตรยากของ tubal factor ซึ่งอาจเกิดขึ้นได้ทั้งสองด้านและเป็นสาเหตุของภาวะมีบุตรยากในสตรีที่มีบุตรยากถึงร้อยละ 40

เป็นเรื่องผิดปกติสำหรับสตรีที่มีท่อนำไข่ตกมีอาการผิดปกติ ผู้หญิงหลายคนคิดว่าหากพวกเขามีช่วงเวลาปกติความอุดมสมบูรณ์ของพวกเขาก็ดี นี่ไม่ใช่ความจริงเสมอไป

หลอดรังไข่ที่ถูกบล็อกทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากได้อย่างไร?

ในแต่ละเดือนเมื่อการตกไข่เกิดขึ้นไข่จะถูกปล่อยออกจากรังไข่ ไข่เดินทางจากรังไข่ผ่านหลอดและเข้าไปในโพรงมดลูก ตัวอสุจิยังต้องว่ายน้ำทางปากมดลูกผ่านมดลูกและผ่านท่อนำไข่เพื่อไปยังไข่ การปฏิสนธิโดยปกติจะเกิดขึ้นขณะที่ไข่กำลังเดินทางผ่านท่อ

ถ้าท่อรังไข่ทั้งสองตัวหรือทั้งสองตัวถูกบล็อกไข่ไม่สามารถไปถึงมดลูกและตัวอสุจิไม่สามารถเข้าถึงไข่ป้องกันการปฏิสนธิและการตั้งครรภ์ได้

นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่หลอดจะไม่ถูกบล็อกโดยสิ้นเชิง แต่เพียงบางส่วนเท่านั้น นี้อาจเพิ่มความเสี่ยงของการตั้งครรภ์ tubal หรือการตั้งครรภ์ ectopic

อาการของท่อนำไข่ที่ถูกบล็อกคืออะไร?

ซึ่งแตกต่างจากการเกิด anovulation ที่ รอบประจำเดือนผิดปกติ อาจเป็นอุปสรรคต่อปัญหาท่อรังไข่ที่ถูกบล็อกไม่ค่อยก่อให้เกิดอาการ

ชนิดของท่อนำไข่ที่ถูกบล็อกที่เรียกว่า hydrosalpinx อาจทำให้เกิดอาการปวดท้องลดลงและการตกขาวผิดปกติ แต่ผู้หญิงทุกคนจะมีอาการเหล่านี้ไม่ได้ Hydrosalpinx คือเมื่อการอุดตันทำให้ท่อขยายตัว (เพิ่มเส้นผ่านศูนย์กลาง) และเติมของเหลว ของเหลวบล็อกไข่และตัวอสุจิป้องกันการปฏิสนธิและการตั้งครรภ์

อย่างไรก็ตามบางส่วนของสาเหตุของท่อนำไข่ที่ถูกบล็อกอาจนำไปสู่ปัญหาอื่น ๆ ตัวอย่างเช่น โรคเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ และ โรคเกี่ยวกับกระดูกเชิงกราน อาจทำให้เกิดอาการปวดประจำเดือนและการมีเพศสัมพันธ์ที่เจ็บปวด แต่อาการเหล่านี้ไม่จำเป็นต้องชี้ไปที่ท่อที่ถูกบล็อก

สาเหตุของท่อรังไข่ที่ถูกบล็อกคืออะไร?

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของท่อนำไข่ที่ถูกบล็อกคือ โรคเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานอักเสบ (PID) PID เป็นผลมาจากโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ แต่การติดเชื้อในอุ้งเชิงกรานไม่เกี่ยวข้องกับโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ นอกจากนี้แม้ว่า PID จะไม่มีอยู่ในปัจจุบันประวัติของ PID หรือการติดเชื้อในอุ้งเชิงกรานจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดหลอดที่ถูกบล็อก

สาเหตุที่อาจเกิดขึ้นอื่น ๆ ของท่อนำไข่ที่ถูกบล็อกรวมถึง:

วิธีการวินิจฉัยท่อที่ถูกบล็อก?

หลอดที่ปิดกั้นมักจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นรังสีเอกซ์เฉพาะที่เรียกว่า hysterosalpingogram หรือ HSG การทดสอบนี้เกี่ยวข้องกับการใส่สีย้อมผ่านปากมดลูกโดยใช้หลอดเล็ก ๆ เมื่อได้รับการย้อมแล้วแพทย์จะใช้รังสีเอกซ์ในบริเวณอุ้งเชิงกรานของคุณ

ถ้าสิ่งที่เป็นปกติสีย้อมจะผ่านเข้าไปในโพรงมดลูกผ่านท่อและหลุดออกไปรอบ ๆ รังไข่และเข้าไปในโพรงในอุ้งเชิงกราน ถ้าสีย้อมไม่ผ่านท่อคุณอาจมีท่อนำไข่ที่ปิดกั้น

สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่า 15 เปอร์เซ็นต์ของผู้หญิงมี "false positive" ซึ่งสีย้อมไม่ผ่านมดลูกและเข้าไปในหลอด การอุดตันดูเหมือนจะเป็นไปในทิศทางที่ตรงกับท่อนำไข่และมดลูก หากเป็นเช่นนี้แพทย์อาจทำซ้ำการทดสอบอีกครั้งหรือสั่งการทดสอบอื่นเพื่อยืนยัน

การทดสอบอื่น ๆ ที่อาจได้รับการสั่งสอน ได้แก่ อัลตราซาวด์ การผ่าตัดผ่านกล้องตรวจ หรือการตรวจทางหีบห่อ (ที่พวกเขาใช้กล้องบางและวางมันผ่านปากมดลูกเพื่อดูมดลูกของคุณ)

การตรวจเลือดเพื่อตรวจหาแอนติบอดีของ chlamydia (ซึ่งจะหมายถึงการติดเชื้อในอดีตหรือปัจจุบัน) อาจได้รับคำสั่ง

การรักษาที่เป็นไปได้: คุณสามารถตั้งครรภ์ที่มีท่อนำไข่ที่ถูกบล็อกได้หรือไม่?

หากคุณมีหลอดเปิดและมีสุขภาพดีคุณอาจจะสามารถตั้งครรภ์โดยไม่ต้องช่วยมากเกินไป แพทย์ของคุณอาจให้ ยาเสพติดความอุดมสมบูรณ์ เพื่อเพิ่มโอกาสในการ ตกไข่ ที่ด้านข้างกับหลอดเปิด นี่ไม่ใช่ทางเลือก แต่ถ้าหลอดทั้งสองถูกบล็อก

การผ่าตัดด้วยกล้องสอดแนมสำหรับท่อนำไข่ที่ถูกปิดกั้น

ในบางกรณี การผ่าตัดผ่านกล้อง สามารถเปิดหลอดที่ถูกบล็อกหรือลบเนื้อเยื่อแผลเป็นที่เป็นสาเหตุของปัญหาได้ แต่น่าเสียดายที่การรักษานี้ไม่ได้ผลเสมอไป โอกาสของความสำเร็จขึ้นอยู่กับอายุของคุณ (น้องที่ดีขึ้น) วิธีการที่ไม่ดีและการอุดตันที่เป็นและสาเหตุของการอุดตัน

หากมีเพียงไม่กี่ adhesions อยู่ระหว่างหลอดและรังไข่แล้วโอกาสในการตั้งครรภ์หลังจากการผ่าตัดเป็นสิ่งที่ดี ถ้าคุณมีหลอดที่ปิดกั้นที่เป็นประโยชน์ต่อสุขภาพคุณมีโอกาสในการตั้งครรภ์ประมาณ 20 ถึง 40 เปอร์เซ็นต์หลังจากการผ่าตัด

ความเสี่ยงของการตั้งครรภ์นอกมดลูกจะสูงขึ้นหลังการผ่าตัดเพื่อป้องกันการอุดตันของหลอดอาหาร แพทย์ของคุณควรติดตามคุณอย่างใกล้ชิดหากคุณตั้งครรภ์และพร้อมที่จะช่วยคุณเลือกสิ่งที่ดีที่สุดสำหรับคุณ

การผ่าตัดไม่เหมาะสำหรับทุกคน หากมีการยึดเกาะและการทำให้เกิดแผลเป็นที่หนาอยู่ระหว่างหลอดและรังไข่หรือถ้าคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น hydrosalpinx การผ่าตัดอาจไม่ใช่ทางเลือกที่ดีสำหรับคุณ

นอกจากนี้หากมีปัญหาเรื่อง ภาวะมีบุตรยากชาย คุณอาจต้องการข้ามการผ่าตัด เหตุผลอื่น ๆ ที่จะละเลยการผ่าตัดรวมถึงปัจจัยความอุดมสมบูรณ์เพิ่มเติมนอกเหนือจากท่อนำไข่ที่ถูกบล็อก (เช่นปัญหาร้ายแรงในการตกไข่) หรืออายุของมารดาขั้นสูง

ในกรณีเหล่านี้ การรักษา IVF เป็นทางออกที่ดีที่สุดของคุณ

IVF สำหรับหลอดรังไข่ที่ถูกบล็อก

ก่อนที่จะมีการค้นพบ IVF ถ้าการผ่าตัดไม่ได้ผลหรือไม่ใช่ทางเลือกผู้หญิงที่มีหลอดเลือดอุดตันก็ไม่มีทางเลือกในการตั้งครรภ์ได้

IVF ทำให้ความคิดเป็นไปได้ การรักษา IVF เกี่ยวข้องกับ การใช้ยาเสพติดความอุดมสมบูรณ์เพื่อกระตุ้นรังไข่ จากนั้นใช้เข็มเจาะอัลตราซาวด์ผ่านผนังช่องคลอดแพทย์ของคุณจะเรียกไข่โดยตรงจากรังไข่ ในห้องปฏิบัติการไข่จะถูกใส่ร่วมกับตัวอสุจิจากคู่ชายหรือผู้บริจาคสเปิร์ม หวังว่าไข่จะงอกและผลจากตัวอ่อนที่แข็งแรง หนึ่งหรือสองตัวอ่อนมีสุขภาพดีจะถูกเลือกและถ่ายโอนไปยังมดลูก

IVF หลีกเลี่ยงท่อนำไข่ได้อย่างสมบูรณ์ดังนั้นการอุดตันจึงไม่สำคัญ

ที่กล่าวว่าการวิจัยพบว่าหลอดอักเสบสามารถลด อัตราความสำเร็จของความสำเร็จในการทำ IVF ได้ อย่างมีนัยสำคัญ ถ้าคุณมี hydrosalpinx (หลอดบรรจุของเหลว) แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ผ่าตัดเอาหลอดออก หลังจากฟื้นตัวจากการผ่าตัดแล้ว IVF สามารถทดลองได้

คำจาก Verywell

เมื่อท่อรังไข่เพียงตัวเดียวถูกบล็อกการตั้งครรภ์ด้วยตัวคุณเองหรือการรักษาด้วยเทคโนโลยีต่ำอาจเป็นไปได้ อย่างไรก็ตามเมื่อหลอดทั้งสองถูกปิดกั้นการผ่าตัดหรือการรักษา IVF อาจเป็นทางเลือกเดียวของคุณ การผ่าตัดอาจได้รับการคุ้มครองโดยการประกัน แต่การรักษา IVF ไม่ค่อยเป็น ค่าใช้จ่ายสูงของ IVF ช่วยป้องกันไม่ให้คู่สมรสหลายรายที่เป็นสาเหตุของภาวะมีบุตรยากจากการที่สามารถมีลูกได้

พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับตัวเลือกทั้งหมดของคุณ หากการผสมเทียมหรือการผ่าตัดไม่สามารถทำได้สำหรับคุณคุณอาจต้องการพิจารณารับเลี้ยงบุตรบุญธรรมดูแลเอาใจใส่หรือเลือกที่จะ ใช้ชีวิตที่ปราศจากค่าเลี้ยงดู ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณมี การสนับสนุนทางอารมณ์ ในขณะที่คุณสำรวจสถานการณ์เช่นนี้

> แหล่งที่มา:

> การคลอดหลังผ่าตัดท่อ: เอกสารข้อเท็จจริง สมาคมเวชศาสตร์การเจริญพันธุ์อเมริกัน

> Hydrosalpinx: เอกสารข้อเท็จจริง สมาคมเวชศาสตร์การเจริญพันธุ์อเมริกัน