สาเหตุการเสียชีวิตและปัจจัยเสี่ยง

ภาพรวมของสาเหตุการคลอดบุตร

หลังจากมีการคลอดก่อนกำหนดคุณอาจสงสัยว่าคุณทำอะไรผิดปกติในช่วงต้นสัปดาห์ของการตั้งครรภ์ของคุณหรือไม่ โดยส่วนใหญ่คำตอบสำหรับคำถามของคุณคือไม่ การแท้งบุตรส่วนใหญ่เกิดขึ้นเนื่องจากเหตุผลที่คุณไม่สามารถควบคุมได้ โดยปกติจะเป็นเหตุการณ์ที่แยกได้แม้ว่าผู้หญิงบางคนจะได้รับการแท้งบุตรซ้ำ

อย่างไรก็ตามเงื่อนไขทางการแพทย์และนรีเวชวิทยาบางอย่างและ / หรือทางเลือกในการดำเนินชีวิตอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการแท้งบุตรได้

ความผิดปกติของโครโมโซม

ความผิดปกติของโครโมโซมในทารกในครรภ์กำลังพัฒนาเป็นสาเหตุของการแท้งบุตรประมาณร้อยละ 50 ก่อนตั้งครรภ์ 13 สัปดาห์และร้อยละ 24 ของการแท้งบุตรระหว่าง 13 ถึง 27 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ ความผิดปกติของโครโมโซม อาจเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างหรือการเปลี่ยนแปลงจำนวนโครโมโซม ความเสี่ยงของความผิดปกติของโครโมโซมที่ทำให้เกิดความยุ่งยากในการตั้งครรภ์เพิ่มขึ้นตามอายุของคุณ

ความผิดปกติของต่อมน้ำเหลือง

ความผิดปกติที่เกิดขึ้นเองเป็นข้อบกพร่องที่เกิดขึ้นเมื่อร่างกายส่วนหนึ่งของทารกในครรภ์เจริญเติบโตไม่ปกติ ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมเช่นการติดเชื้อหรือการสัมผัสกับสารพิษรวมทั้งปัจจัยทางพันธุกรรมอาจทำให้เกิดความผิดปกติ แต่กำเนิด

ความอ้วน

โรคอ้วนถูกกำหนดให้เป็นค่าดัชนีมวลกายมากกว่า 30 และเราทุกคนรู้ว่าโรคอ้วนเป็นปัญหาสุขภาพที่ร้ายแรง แต่ความอ้วนในการตั้งครรภ์ยังช่วยเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการตั้งครรภ์ได้เช่นเกิดข้อบกพร่องและการแท้งบุตร การศึกษาพบว่าการแท้งบุตรเป็นเรื่องปกติมากขึ้นในสตรีที่เป็นโรคอ้วนมากกว่าในผู้หญิงที่มีอายุเท่ากันกับ BMI ในช่วงปกติ

ถ้าค่าดัชนีมวลกายของคุณเกินกว่า 30 รายการสูญเสียน้ำหนักก่อนตั้งครรภ์อาจช่วยลดความเสี่ยงได้

โรคเบาหวาน

ผู้หญิงที่เป็นโรคเบาหวานก่อนหน้านั้นมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นจากภาวะแทรกซ้อนในระหว่างตั้งครรภ์ ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้รวมถึงการเพิ่มขึ้นในบางข้อบกพร่องที่เกิดและการแท้งบุตร การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดของคุณให้ดีขึ้นเมื่อคุณตั้งครรภ์คุณจะมีโอกาสเกิดการตั้งครรภ์ในครรภ์น้อยลงหรือเกิดข้อบกพร่องที่รุนแรง หากคุณเป็นโรคเบาหวานและกำลังคิดที่จะตั้งครรภ์ก่อนอื่นให้ตรวจสอบให้แน่ใจว่าโรคเบาหวานของคุณอยู่ในการควบคุมที่ดี ควรให้เฮโมโกลบิน A1C หกเปอร์เซ็นต์หรือน้อยกว่าเมื่อคุณวางแผนจะตั้งครรภ์

การติดเชื้อ

การเจ็บป่วยในขณะตั้งครรภ์อาจทำให้เครียดมาก ข่าวดีก็คือการติดเชื้อที่พบมากที่สุดในระหว่างตั้งครรภ์จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการแท้งบุตร อย่างไรก็ตามมีการติดเชื้อเช่น listeria ที่อาจทำให้เกิดการแท้งบุตร

ความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันอัตโนมัติ

ความผิดปกติของระบบภูมิต้านทานผิดปกติเป็นภาวะเมื่อระบบภูมิคุ้มกันของคุณทำงานไม่ถูกต้องและเริ่มทำร้ายเนื้อเยื่อของคุณเอง

ความผิดปกติของระบบภูมิต้านทานผิดปกติเป็นเรื่องปกติในสตรีวัยเจริญพันธุ์ Antiphospholipid antibody syndrome และ Hashimoto's thyroiditis เป็นตัวอย่างสองตัวอย่างของความผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกติที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการแท้งบุตรได้

เนื้องอกในมดลูก

เนื้องอกในมดลูกเป็นเนื้องอกของกล้ามเนื้อเรียบเน่าเปื่อยที่สามารถพัฒนาในผนังบนพื้นผิวหรือในซับในมดลูกของคุณ Fibroids เป็นเรื่องปกติในสตรีวัยเจริญพันธุ์และเป็นไปได้ที่จะมีการตั้งครรภ์ที่ไม่ซับซ้อนหากคุณมีเนื้องอก อย่างไรก็ตาม fibroids ที่กว้างขวางหรือมี fibroid ที่บิดเบือนช่องโพรงมดลูกสามารถเพิ่มความเสี่ยงของการแท้งบุตร

การยึดเกาะของมดลูก / มดลูก

ในช่วงแรกของการตั้งครรภ์ของคุณตัวอ่อนติดกับเยื่อบุโพรงมดลูกหรือ endometrium ของคุณและเริ่มโตขึ้น ภาวะแทรกแซงกับเยื่อบุโพรงมดลูกหรือโพรงมดลูกของคุณอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการแท้งบุตรได้ กะบังมดลูกเป็นความผิดปกติในพัฒนาการของมดลูกและการยึดติดของมดลูกเป็นเนื้อเยื่อแผลเป็นชนิดหนึ่งที่อาจเกิดขึ้นหลังการผ่าตัดหรือการติดเชื้อ

ทั้งสองเงื่อนไขนี้แทรกแซงรูปร่างของโพรงมดลูกและเยื่อบุโพรงมดลูกและอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการคลอดก่อนกำหนด

ปากมดลูกที่ไม่สมบูรณ์

มดลูกของคุณจะขยายตัวในช่วงหลายเดือนของการตั้งครรภ์เพื่อรองรับทารกที่โตขึ้น มันเป็นงานของปากมดลูกของคุณเพื่อให้ทารกในครรภ์เจริญเติบโตภายในมดลูกของคุณประมาณเก้าเดือน บางครั้งปากมดลูกเริ่มขยายหรือเปิดเร็วกว่าที่ควร หากเกิดเหตุการณ์เช่นนี้ในช่วงที่สองซึ่งโดยปกติแล้วระหว่าง 13 ถึง 24 สัปดาห์คุณอาจมี ปากมดลูกที่ไม่สามารถควบคุม ได้ แพทย์ของคุณอาจแนะนำการตั้งครรภ์ในครรภ์ต่อไปเพื่อลดความเสี่ยงในการแท้งบุตร

ที่สูบบุหรี่

มีข้อสงสัยเล็กน้อยว่าการสูบบุหรี่เป็นสิ่งที่ไม่ดีต่อสุขภาพของคุณ เป็นที่ยอมรับกันโดยทั่วไปว่าการสูบบุหรี่เพิ่มความเสี่ยงต่อการแท้งบุตรแม้ว่าการศึกษาบางส่วนอาจไม่แสดงความเสี่ยงเพิ่มขึ้น ที่ถูกกล่าวว่าถ้าคุณกำลังวางแผนที่จะตั้งครรภ์คุณควรจะทำงานเพื่อเลิกสูบบุหรี่เนื่องจากมีการเชื่อมโยงกับภาวะแทรกซ้อนการตั้งครรภ์อื่น ๆ นอกเหนือจากการแท้งบุตร

การเสพสารเสพติด

การใช้สารเสพติดในระหว่างตั้งครรภ์มีความสัมพันธ์กับภาวะแทรกซ้อนหลายอย่างและอาจทำให้เกิดการตั้งครรภ์และผลลัพธ์ทารกแรกเกิดที่ไม่ดี เช่นเดียวกับการสูบบุหรี่การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในครรภ์มีหลักฐานขัดแย้งกันถึงบทบาทในการทำให้เกิดการคลอดก่อนกำหนดโดยเฉพาะ แต่เนื่องจากอาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ที่กำลังพัฒนาคุณควรดื่มแอลกอฮอล์ในขณะตั้งครรภ์ เช่นเดียวกับยาเสพติดที่ผิดกฎหมายทั้งหมดซึ่งรวมถึง (แต่ไม่ จำกัด เพียง) โคเคนเฮโรอีนและกัญชา

คาเฟอีนที่มากเกินไป

สิ่งสำคัญคือต้องบอกว่าคาเฟอีนในปริมาณที่พอเหมาะดูเหมือนจะปลอดภัยในการตั้งครรภ์ มีหลักฐานที่บ่งว่าปริมาณคาเฟอีนที่มากเกินไปอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการแท้งบุตรได้ กฎที่ดีในการปฏิบัติตามเมื่อคุณกำลังตั้งครรภ์หรือพยายามที่จะตั้งครรภ์คือการ จำกัด ปริมาณคาเฟอีนให้น้อยกว่า 200 มก. ต่อวันซึ่งเป็นประมาณสองถ้วยกาแฟ

คำจาก Verywell

การคลอดก่อนกำหนดมีความไม่พอใจมาก แต่สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าการแท้งบุตรไม่ใช่ความผิดของคุณและโดยปกติจะเป็นเหตุการณ์ที่แยกตัว ซึ่งหมายความว่าคุณมีแนวโน้มที่จะมีการตั้งครรภ์ที่ประสบความสำเร็จมากกว่าการแท้งบุตรอีกครั้งในครั้งต่อไปที่คุณตั้งครรภ์

อย่างไรก็ตามหากคุณมีการคลอดก่อนกำหนดหรือหากคุณกำลังวางแผนที่จะตั้งครรภ์เป็นเรื่องสำคัญที่ต้องพิจารณาว่าคุณมีภาวะใดที่ทำให้คุณเสี่ยงต่อการคลอดก่อนได้หรือไม่ การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและการพูดคุยกับแพทย์เกี่ยวกับสุขภาพของคุณอาจลดความเสี่ยงในการแท้งบุตรได้เป็นอย่างดี

> แหล่งที่มา:

> สูตินรีแพทย์และนรีแพทย์อเมริกัน (2015) ACOG ฉบับที่ 150: การสูญเสียการตั้งครรภ์ในช่วงต้น นรีเวชวิทยาสูติศาสตร์ 125 (5) 258-67

> Michels, T (2007) Second Trimester การสูญเสียการตั้งครรภ์ แพทย์ครอบครัวอเมริกัน, 76 (9), 1341-46