การเริ่มต้นกระบวนการ รักษา IVF อาจเป็นประสบการณ์ที่น่าตื่นเต้นและน่าเบื่อหน่าย โดยปกติ IVF จะถูกติดตามเฉพาะหลังจาก การรักษาภาวะเจริญพันธุ์อื่น ๆ ล้มเหลว คุณอาจได้รับการพยายามที่จะตั้งครรภ์เป็นเวลาหลายเดือนหรือมากกว่านั้นเป็นเวลาหลายปีและหลายปี
แต่นี่ไม่ใช่กรณีเสมอไป บางครั้ง IVF คือการรักษาครั้งแรกที่พยายาม
ตัวอย่างเช่น IVF อาจเป็นตัวเลือกแรกถ้า ...
- ผู้บริจาคไข่กำลังถูกใช้
- จำเป็นต้องใช้ตัวแทน
- ในกรณีที่รุนแรงของ ภาวะมีบุตรยากชาย
- ถ้า ท่อนำไข่ ของผู้หญิง ถูกบล็อก
แม้กระทั่งในกรณีเหล่านี้ IVF อาจมาหลังจากหลายปีของการพยายามที่จะตั้งครรภ์และ การทดสอบความอุดมสมบูรณ์ หลาย
นี่เป็นข่าวดี: IVF ประสบความสำเร็จเป็นอย่างมาก จากการศึกษาของผู้หญิงประมาณ 156,000 คนอัตราการมีชีวิตที่แท้จริงโดยเฉลี่ยในรอบแรกเท่ากับ 29.5 เปอร์เซ็นต์ นี้เปรียบได้กับ อัตราความสำเร็จของวัฏจักรของธรรมชาติในคู่รักที่มีภาวะเจริญพันธุ์มีสุขภาพดี
อัตราต่อรองที่ดีที่สุดสำหรับความสำเร็จอาจมาจากรอบการรักษาซ้ำ การศึกษาเดียวกันนี้พบว่าหลังจากหกรอบ IVF อัตราการเกิดที่อยู่อาศัยสะสมอยู่ที่ 65.3 เปอร์เซ็นต์ หกรอบเหล่านี้มักจะเกิดขึ้นมากกว่าสองปี
อายุมีบทบาทสำคัญในความสำเร็จของคุณเช่นเดียวกับเหตุผลที่ทำให้บุตรยากของคุณ การใช้ผู้บริจาคไข่ จะมีผลต่อความสำเร็จของคุณ หากคุณรู้สึกกลัวคุณไม่ได้อยู่คนเดียว การรักษา IVF ค่อนข้างเครียด
เพียงแค่มองผ่านตารางเวลาของอัลตราซาวด์งานเลือดการฉีดและอื่น ๆ คุณสามารถรู้สึกเปราะบางได้ (และก่อนที่ยาเสพติดสามารถยุ่งกับอารมณ์ของคุณ!) เพิ่มไปที่ ค่าใช้จ่ายของ IVF โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณจ่ายเงินออกจากกระเป๋าและไม่แปลกใจที่คุณรู้สึกกังวล
ที่กล่าวว่ายิ่งคุณเข้าใจสิ่งที่จะเกิดขึ้นต่อไปยิ่งคุณควบคุมได้มากขึ้นเท่านั้น คุณอาจสงสัยว่าทุกสิ่งทุกอย่างจะมารวมตัวกันอย่างไร ในขณะที่โปรโตคอลของคลินิกทุกรูปแบบจะแตกต่างกันเล็กน้อยและการบำบัดรักษาจะได้รับการปรับเปลี่ยนตามความต้องการของแต่ละบุคคลแล้วนี่คือรายละเอียดทีละขั้นตอนของสิ่งที่เกิดขึ้นโดยทั่วไปในระหว่างการปฏิสนธิในหลอดทดลอง
รอบก่อนการรักษา
รอบก่อนการรักษา IVF ของคุณมีกำหนดคุณอาจใส่ยาคุมกำเนิด นี้อาจดูเหมือนย้อนกลับ - aren't คุณพยายามที่จะตั้งครรภ์?
การใช้ยาคุมกำเนิดก่อนที่วัฏจักรการรักษาจะแสดงให้เห็นถึงโอกาสในการปรับปรุงความสำเร็จของคุณ นอกจากนี้ยังอาจลดความเสี่ยงของ โรค hyperstimulation รังไข่และซีสต์รังไข่
แต่ไม่ใช่ทุกหมอใช้ยาคุมกำเนิดมาก่อน ความเป็นไปได้อีกอย่างหนึ่งก็คือแพทย์ของคุณจะขอให้คุณติดตามการตกไข่ก่อนหน้านี้ ส่วนใหญ่แล้วเธอจะแนะนำให้ใช้ ชุดคำทำนายการตกไข่ อย่างไรก็ตามเธอยังอาจแนะนำการ ทำแผนภูมิอุณหภูมิร่างกายโดยพื้นฐาน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีประสบการณ์ในการสร้างแผนภูมิรอบของคุณ
จากนั้นคุณจะต้องแจ้งให้แพทย์ทราบทันทีที่พบการตกไข่
หลังจากการตกไข่แล้วคลินิกความอุดมสมบูรณ์ก็อาจเริ่มให้คุณใช้ ยา GnRH antagonist (เช่น Ganirelix) หรือ ตัวเอก GnRH (เช่น Lupron) เหล่านี้เป็นยาฉีด แต่บางส่วนมีให้บริการเป็นพ่นจมูกหรือเทียม
ยาเหล่านี้ช่วยให้แพทย์ของคุณสามารถควบคุมการตกไข่ได้อย่างสมบูรณ์เมื่อวงจรการรักษาของคุณเริ่มขึ้น
หากคุณไม่ได้รับวัฏจักรด้วยตัวคุณเองแพทย์ของคุณอาจใช้วิธีอื่นอีก ในกรณีนี้เขาอาจกำหนด progesterone ในรูป Provera นี้จะนำมาในช่วงเวลาของคุณ
ในกรณีนี้หมออาจขอให้คุณเริ่มใช้ยาตัวเอก GnRH หรือยาปฏิชีวนะประมาณหกวันหรือมากกว่าหลังจากยา Provera ตัวแรกของคุณ
อีกครั้งแม้ว่าอาจแตกต่างกันไป ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ทุกครั้ง
เมื่อคุณได้รับช่วงเวลาของคุณ
วันอย่างเป็นทางการครั้งแรกของรอบการรักษาของคุณคือวันที่คุณได้รับช่วงเวลาของคุณ (แม้ว่าอาจรู้สึกว่าคุณได้เริ่มต้นด้วยยาที่คุณเริ่ม ก่อน ในขั้นตอนที่หนึ่งแล้ว)
ในวันที่สองของระยะเวลาของคุณหมอของคุณจะสั่งเลือดและอัลตราซาวนด์
นี่เป็น อัลตราซาวนด์ transvaginal อัลตราซาวด์ในช่วงเวลาของคุณไม่ได้เป็นที่น่าพอใจ แต่พยายามที่จะจำนี้เป็นเช่นเดียวกันสำหรับผู้หญิงทุกคนจะผ่าน IVF
อัลตราซาวนด์วันแรกและการทำงานของเลือดนี้เรียกว่าการตรวจเลือดพื้นฐานและอัลตราซาวนด์พื้นฐานของคุณ ในการทำงานของเลือดแพทย์ของคุณจะมองไปที่ระดับ estrogen ของคุณโดยเฉพาะ E2 หรือ estradiol นี่คือเพื่อให้แน่ใจว่ารังไข่ของคุณ "นอนหลับ" นั่นคือผลที่ตั้งใจไว้ของ Lupron หรือ GnRH antagonist
อัลตราซาวนด์คือการตรวจสอบขนาดของรังไข่ แพทย์ของคุณจะหาซีสต์รังไข่ หากมีซีสต์แพทย์ของคุณจะตัดสินใจว่าจะจัดการกับสิ่งเหล่านี้อย่างไร บางครั้งแพทย์ของคุณจะเลื่อนการรักษาเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ ซีสต์ส่วนใหญ่จะแก้ปัญหาได้ด้วยเวลา ในกรณีอื่น ๆ แพทย์ของคุณอาจสูดดมถุง (ดูดของเหลว) ด้วยเข็ม
โดยปกติการทดสอบเหล่านี้จะดี หากทุกอย่างดูดีการรักษาก็จะเคลื่อนไป
การกระตุ้นและการตรวจรังไข่
การกระตุ้นรังไข่ด้วย ยาที่ มี ความอุดมสมบูรณ์ คือขั้นตอนต่อไป
ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับโปรโตคอลการรักษาของคุณซึ่งอาจหมายถึงทุกๆหนึ่งถึงสี่ภาพทุกวันเป็นเวลาประมาณหนึ่งสัปดาห์ถึง 10 วัน (อุ๊ย!)
ตอนนี้คุณอาจเป็นผู้เชี่ยวชาญในการฉีดตนเองเนื่องจาก Lupron และ agonist GnRH ตัวอื่น ๆ ก็เป็น injectables คลินิกของคุณควรสอนวิธีฉีดยาให้ตัวเองก่อนที่จะเริ่มการรักษา คลินิกบางแห่งเสนอการเรียนพร้อมคำแนะนำและคำแนะนำ
ไม่ต้องกังวล พวกเขาจะไม่เพียงแค่มือคุณเข็มฉีดยาและหวังว่าสิ่งที่ดีที่สุด!
คุณสามารถอ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับยาเสพติดความอุดมสมบูรณ์ที่คุณอาจใช้เวลาในการผสมเทียมที่นี่:
- เกี่ยวกับ Gonadotropins
- ผลข้างเคียงของ Gonadotropin
- GnRH Agonist (Lupron) ผลข้างเคียง
- GnRH Antagonists (Antagon, Ganirelix, Orgalutran และ Cetrotide) ผลข้างเคียง
- ยาควบคุมภาวะเจริญพันธุ์โดยทั่วไป
ในระหว่างการกระตุ้นรังไข่แพทย์ของคุณจะติดตามการเจริญเติบโตและการพัฒนาของ รูขุมขน
ตอนแรกอาจรวมถึงการทำงานของเลือดและอัลตราซาวนด์ทุกสองสามวัน แพทย์ของคุณจะตรวจสอบระดับ estradiol ของคุณ ในระหว่างการตรวจอัลตราซาวด์แพทย์ของคุณจะติดตามการเจริญเติบโตของ ไข่ (Oocytes เป็นไข่ในรังไข่ของคุณ)
การตรวจสอบวงจรมีความสำคัญมาก นี่เป็นวิธีที่แพทย์ของคุณจะตัดสินใจว่าจะปรับยาของคุณอย่างไร คุณอาจต้องเพิ่มหรือลดปริมาณ เมื่อรูขุมขนที่ใหญ่ที่สุดของคุณมีขนาดตั้งแต่ 16 ถึง 18 มม. คลินิกของคุณอาจต้องการพบคุณทุกวัน
การสุกแก่ของ Oocyte ขั้นสุดท้าย
ขั้นตอนต่อไปในการรักษา IVF ของคุณคือการเรียก oocytes เพื่อผ่านขั้นตอนสุดท้ายของการเจริญเติบโต ไข่ต้องสมบูรณ์การเจริญเติบโตและการพัฒนาของพวกเขาก่อนที่จะสามารถเรียกดู
การเติบโตครั้งสุดท้ายนี้เกิดขึ้นจาก gonadotropin (hCG) ในมนุษย์ ชื่อแบรนด์นี้ ได้แก่ Ovidrel, Novarel และ Pregnyl
การตั้งเวลาถ่ายทำนี้มีความสำคัญ ถ้าให้เร็วเกินไปไข่จะไม่สุกพอ หากได้รับสายเกินไปไข่อาจจะ "แก่เกินไป" และจะไม่ใส่ปุ๋ยอย่างถูกต้อง
อัลตราซาวด์ทุกวันในตอนท้ายของขั้นตอนสุดท้ายหมายถึงเวลานี้เรียกไกเพียงขวา
โดยปกติการฉีดเอชซีจีจะได้รับเมื่อรูขุมขน 4 รายขึ้นไปมีขนาด 18 ถึง 20 มม. และระดับ estradiol ของคุณมากกว่า 2,000 pg / ml
การยิงครั้งนี้เป็นการฉีดเพียงครั้งเดียว แพทย์ของคุณอาจจะให้ เวลาที่แน่นอน ในการถ่ายทำ โปรดปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านี้!
IVM เทียบกับ IVF
ในระหว่างการทำ IVF แบบดั้งเดิมไข่ต้องสมบูรณ์ในการพัฒนาและการเจริญเติบโตของพวกเขาก่อนที่จะถูกเรียกค้น
การรักษา IVM แตกต่างกันเล็กน้อย IVM ย่อมาจากการเจริญเติบโตในหลอดทดลอง เป็นเทคโนโลยีใหม่ที่คล้ายคลึงกับ IVF แต่แตกต่างไปอย่างมากในขั้นตอนนี้
ระหว่าง IVM ไข่จะได้รับก่อนที่จะผ่านทุกขั้นตอนของการเจริญเติบโต คุณจะไม่มี "ไก" ระหว่าง IVM ไข่ที่ได้รับจะได้รับการสุกในสภาพแวดล้อมของห้องปฏิบัติการ ส่วนที่เหลือตามขั้นตอนการทำ IVF
เกิดอะไรขึ้นถ้ารูขุมขนไม่โต
เราได้สันนิษฐานถึงจุดนี้ที่ยากระตุ้นรังไข่ได้ทำงานอย่างถูกต้อง แต่นั่นไม่ใช่สิ่งที่เกิดขึ้นเสมอไป บางครั้งรูขุมขนไม่โต แพทย์ของคุณอาจเพิ่มยา แต่ถ้ารังไข่ของคุณยังไม่ตอบสนอง วัฏจักรจะถูกยกเลิก
ไม่ได้หมายความว่าวงจรอื่นจะไม่ทำงาน คุณอาจต้องใช้ยาอื่น อย่างไรก็ตามหากเกิดเหตุการณ์นี้ซ้ำ ๆ แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ ใช้ ผู้บริจาค ไข่ หรือตัวอ่อน คุณอาจต้องการได้รับความคิดเห็นที่สองก่อนที่จะก้าวไปข้างหน้า ณ จุดนี้
เกิดอะไรขึ้นถ้าคุณเสี่ยงต่อ OHSS
อีกปัญหาหนึ่งคือรังไข่ของคุณตอบสนองได้ดี หากแพทย์ของคุณคิดว่าคุณมีความเสี่ยงต่อการ เกิดภาวะ hyperstimulation syndrome (OHSS) รุนแรง ภาพไกของคุณจะถูกยกเลิกและวงจรจะหยุดลงที่จุดนี้
ความเป็นไปได้อีกอย่างหนึ่งคือหมอของคุณจะเรียกไข่ฟักตัว แต่ชะลอการถ่ายโอนตัวอ่อน เนื่องจากการตั้งครรภ์สามารถเลวลงและยืดอายุการฟื้นตัวจาก OHSS ได้
เมื่อร่างกายของคุณฟื้นตัวคุณสามารถลอง ถ่ายโอนตัวอ่อนแช่เย็น ได้
ในระหว่างรอบต่อไปแพทย์ของคุณอาจเสนอยาลดขนาดลองใช้ยาอื่นก่อนที่วัฏจักรจะเริ่มต้นหรือแนะนำ IVM แทน IVF (อธิบายข้างต้น)
เกิดอะไรขึ้นถ้าคุณเป็นหมูก่อนวัย
แม้ว่าจะไม่ปกติวัฏจักรอาจยกเลิกหากการตกไข่เกิดขึ้นก่อนที่การเรียกค้นอาจเกิดขึ้น เมื่อไข่ไข่ตัวเองไม่สามารถเรียกค้นได้ แพทย์ของคุณอาจจะบอกให้คุณละเว้นจากการมีเพศสัมพันธ์
เป็นสิ่งสำคัญที่คุณทำตามคำแนะนำเหล่านี้! เป็นไปได้ว่าคุณได้ไข่ตกไข่แล้ว อาจจะมากยิ่งขึ้น มีอันตรายต่อทั้งมารดาและเด็กถ้าคุณตั้งครรภ์ตามธรรมชาติแม้จะมีไข่ครึ่งหนึ่ง
วงจรการทำ IVF ถูกยกเลิกบ่อยแค่ไหน?
การยกเลิกเกิดขึ้นใน 10 ถึง 20 เปอร์เซ็นต์ของการรักษา IVF
โอกาสที่จะมีการยกเลิกเพิ่มขึ้นตามอายุซึ่งผู้ที่มีอายุมากกว่า 35 ปีมีแนวโน้มที่จะได้รับการยกเลิกการรักษามากขึ้น
การดึงไข่
ประมาณ 34 ถึง 36 ชั่วโมงหลังจากที่คุณได้รับการฉีดเอชซีจีการดึงไข่จะเกิดขึ้น เป็นปกติที่จะกังวลเกี่ยวกับขั้นตอน แต่ผู้หญิงส่วนใหญ่จะผ่านมันโดยไม่มีปัญหาหรือความเจ็บปวด
ก่อนการดึงนักวิสัญญีวิทยาจะให้ยาแก่คุณทางหลอดเลือดดำเพื่อช่วยให้คุณรู้สึกผ่อนคลายและปราศจากอาการปวด โดยปกติแล้วจะใช้ยาระงับความรู้สึกเบาซึ่งจะทำให้คุณ "นอนหลับ" ผ่านขั้นตอน นี้ไม่ได้เป็นเช่นเดียวกับการระงับความรู้สึกทั่วไปซึ่งจะใช้ในระหว่างการผ่าตัด ผลข้างเคียงและภาวะแทรกซ้อนน้อยลง
เมื่อยาใช้ผลของพวกเขาแพทย์ของคุณจะใช้อัลตราซาวนด์ transvaginal เพื่อแนะนำเข็มผ่านผนังด้านหลังของช่องคลอดของคุณถึงรังไข่ของคุณ จากนั้นเธอจะใช้เข็มเพื่อดูดรูขุมขนหรือค่อยๆดูดน้ำและไข่ออกจากรูขุมขนลงในเข็ม มีไข่ต่อรูขุม เซลล์ไข่เหล่านี้จะถูกถ่ายโอนไปยังห้องปฏิบัติการของตัวอ่อนเพื่อการปฏิสนธิ
จำนวนของไข่ที่ได้รับอาจแตกต่างกันออกไป แต่สามารถประเมินได้ก่อนการค้นพบผ่านอัลตราซาวนด์ จำนวนเฉลี่ยของ oocytes คือ 8 ถึง 15 โดยมากกว่า 95% ของผู้ป่วยที่ได้รับ oocte อย่างน้อยหนึ่งครั้ง
หลังจากขั้นตอนการดึงข้อมูลคุณจะถูกเก็บไว้ภายในเวลาไม่กี่ชั่วโมงเพื่อให้มั่นใจว่าทุกอย่างเป็นไปด้วยดี การจัดแสงเป็นเรื่องปกติเช่นเดียวกับอาการตะคริวในช่องท้องลดลง แต่ส่วนใหญ่รู้สึกดีขึ้นภายในหนึ่งวันหรือหลังการผ่าตัด นอกจากนี้คุณยังจะได้รับคำสั่งให้เฝ้าดูสัญญาณการ เกิดภาวะ hyperstimulation syndrome ซึ่งเป็นผลข้างเคียงจากการใช้ยาในภาวะเจริญพันธุ์ในระหว่างการรักษา IVF ในผู้ป่วย 10%
การปฏิสนธิไข่
ขณะที่คุณอยู่ที่บ้านที่กำลังฟื้นตัวจากการค้นพบรูขุมขนที่ถูกดูดจะได้รับการค้นหาเซลล์ไข่หรือไข่ ไม่ใช่ทุกรูขุมขนจะมีไข่
เมื่อไข่ปกพบแล้วพวกเขาจะได้รับการประเมินโดยนักวิทยาภูมิคุ้มกัน ถ้าไข่โตจนเกินไปการปฏิสนธิอาจไม่ประสบผลสำเร็จ หากไม่สุกพอห้องทดลองตัวอ่อนอาจจะกระตุ้นให้เจริญเติบโตในห้องปฏิบัติการได้
การปฏิสนธิของไข่จะเกิดขึ้นกับ 12 ถึง 24 ชั่วโมง คู่ของคุณอาจให้ตัวอย่างอสุจิในเช้าวันเดียวกันกับที่คุณได้รับ ความเครียดในแต่ละวันอาจทำให้เป็นเรื่องยากสำหรับบางคนและในกรณีที่คู่ของคุณอาจให้ตัวอย่างอสุจิสำหรับการสำรองข้อมูลก่อนหน้านี้ในวงจรซึ่งสามารถตรึงไว้ได้จนถึงวันที่มีการดึงข้อมูล
เมื่อตัวอย่างน้ำอสุจิพร้อมแล้วจะได้ผ่านขั้นตอนการล้างแบบพิเศษซึ่งจะแยกสเปิร์มจากสิ่งอื่น ๆ ที่พบในน้ำอสุจิ ตัวอ่อนจะเลือก "สเปิร์มที่ดูดีที่สุด" วางอสุจิประมาณ 10,000 ตัวในแต่ละจานที่เลี้ยงด้วยไข่แล้วจานเลี้ยงเชื้อจะถูกเก็บไว้ในตู้บ่มเพาะพิเศษและหลังจากผ่านไป 12 ถึง 24 ชั่วโมงพวกเขาจะได้รับการตรวจสอบสัญญาณการปฏิสนธิ
ยกเว้นภาวะมีบุตรยากชายที่รุนแรงร้อยละ 70 ของเซลล์ไข่จะกลายเป็นปฏิสนธิ
ในกรณีของภาวะมีบุตรยากชาย ICSI (เด่นชัด ick-see) อาจจะใช้ในการปฏิสนธิไข่แทนเพียงวางไว้ในจานวัฒนธรรม ด้วย ICSI ตัวอ่อนจะเลือกสเปิร์มที่ดูมีสุขภาพดีและผสมเทียมกับไข่เจียวด้วยตัวอสุจิที่ใช้เข็มบางพิเศษ
การถ่ายโอนตัวอ่อน
ประมาณสามถึงห้าวันหลังจากการค้นพบตัวอ่อนจะระบุตัวอ่อนที่ดูดีต่อสุขภาพ โดยปกติจะทำโดยใช้สายตา (ด้วยกล้องจุลทรรศน์) แต่ในบางกรณีการตรวจคัดกรองทางพันธุกรรมจะดำเนินการ นี้เป็นที่รู้จักกันเป็น preimplantation วินิจฉัยทางพันธุกรรม (PGD) หรือ preimplantation คัดกรองทางพันธุกรรม (PGS.)
บางครั้งด้วย PGD / PGS ตัวอ่อนจะถูกแช่แข็งและการ ถ่ายโอนจะล่าช้าไป จนถึงรอบถัดไป มิเช่นนั้นจะมีการถ่ายโอน "สด"
ขั้นตอนการถ่ายโอนตัวอ่อนก็เหมือนกับ การรักษาด้วย IUI คุณไม่จำเป็นต้องระงับความรู้สึก
ในระหว่างการถ่ายโอนตัวอ่อนบางหลอดหรือสายสวนจะถูกส่งผ่านปากมดลูกของคุณ คุณอาจพบตะคริวเบามาก แต่ไม่มีอะไรมากไปกว่านั้น ผ่านสายสวนพวกเขาจะถ่ายโอนตัวอ่อนพร้อมกับของเหลวจำนวนเล็กน้อย
จำนวนตัวอ่อนที่ถ่ายโอนจะขึ้นอยู่กับคุณภาพของตัวอ่อนและการอภิปรายก่อนหน้านี้กับแพทย์ของคุณ ขึ้นอยู่กับอายุของคุณได้ทุกที่ตั้งแต่สองถึงห้าตัวอ่อนอาจถูกถ่ายโอน การศึกษาเมื่อเร็ว ๆ นี้ได้แสดงให้เห็นถึงความสำเร็จด้วยการย้ายตัวอ่อนเพียงตัวเดียว พูดคุยกับแพทย์เพื่อตรวจสอบว่าอาจมีผลกับคุณหรือไม่
หลังจากการโอนคุณจะนอนลงสองสามชั่วโมง (นำหนังสือ) แล้วกลับบ้าน
ถ้ามีตัวอ่อนที่มีคุณภาพสูง "พิเศษ" ที่เหลืออยู่คุณอาจจะสามารถหยุดการทำงานของตัวอ่อนได้ สิ่งนี้เรียกว่าการเก็บรักษาตัวอ่อน (embryo cryopreservation) สามารถใช้ภายหลังได้หากวัฏจักรนี้ไม่ประสบผลสำเร็จในการ ถ่ายโอนตัวอ่อนแช่เย็น หรือสามารถบริจาคได้
การสนับสนุน Progesterone และการรอคอยสองสัปดาห์
ในหรือหลังวันที่คุณได้รับและก่อนที่จะย้ายตัวอ่อนคุณจะเริ่มให้อาหารเสริม progesterone ด้วยตัวคุณเอง โดยปกติแล้ว progesterone ในระหว่างการให้ IVF จะได้รับการฉีดด้วยตนเองเช่นเดียวกับตัว progesterone ในน้ำมัน (ภาพเพิ่มเติม!) บางครั้งแม้ว่าเสริม progesterone สามารถนำมาเป็นยาเจลช่องคลอดหรือช่องคลอด suppository
นอกจาก progesterone แล้วยังไม่มีอะไรเกิดขึ้นอีกในอีกสองสัปดาห์ข้างหน้า ในบางวิธีสองสัปดาห์หลังจากการย้ายอาจมีความรู้สึกลำบากมากขึ้นกว่าการรักษาสองสัปดาห์ ในระหว่างขั้นตอนก่อนหน้านี้คุณอาจไปพบแพทย์ของคุณทุกวัน ๆ ตอนนี้หลังจากโอนแล้วจะมีการหยุดกิจกรรมในทันที
คุณอาจมีคำถามมากมายเกี่ยวกับการรอคอยสองสัปดาห์ คุณสามารถมีเซ็กส์ได้หรือไม่? เกิดอะไรขึ้นถ้าคุณมีอาการปวด? แน่นอนแพทย์ของคุณเป็นแหล่งข้อมูลหมายเลขหนึ่งสำหรับทุกความกังวลของคุณ
ทั้งหมดที่คุณสามารถทำได้คือรอ สองสัปดาห์ และดูว่าการตั้งครรภ์เกิดขึ้น มันสามารถช่วยให้ยุ่งกับชีวิตของคุณในช่วงเวลารอคอยนี้และหลีกเลี่ยงการนั่งและคิดเกี่ยวกับว่าการรักษาจะประสบความสำเร็จหรือไม่ ฉันรู้ว่าพูดง่ายกว่าทำ
การทดสอบการตั้งครรภ์และการติดตามผล
ประมาณ 9 ถึง 12 วันหลังย้ายตัวอ่อนมี การ สั่ง การทดสอบการตั้งครรภ์ นี่คือการทดสอบการตั้งครรภ์ในซีรั่ม (การตรวจเลือดมากขึ้น) และจะรวมถึงการทดสอบระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน การทดสอบอาจทำซ้ำทุกๆสองสามวัน
ถ้า การทดสอบเป็นบวก (จ้ะ!) คุณอาจจำเป็นต้องทาน progesterone ต่อไปอีกเป็นเวลาหลายสัปดาห์ แพทย์ของคุณจะติดตามผลเป็นครั้งคราวในเลือดและอัลตราซาวนด์เพื่อติดตามการตั้งครรภ์และเฝ้าดูการแท้งบุตรหรือการตั้งครรภ์นอกมดลูก
ในระหว่างการรักษาด้วย IVF การคลอดก่อนกำหนดเกิดขึ้นได้ถึงร้อยละ 15 ของเวลาในสตรีอายุต่ำกว่า 35 ปีร้อยละ 25 ของสตรีอายุ 40 ปีขึ้นไปและร้อยละ 35 ของอายุหลังอายุ 42 ปี
แพทย์ของคุณจะตรวจสอบว่าการรักษานี้นำไปสู่การตั้งครรภ์หลายครั้งหรือไม่ ถ้าเป็นการตั้งครรภ์ที่มีลำดับสูง (4 หรือมากกว่า) แพทย์ของคุณอาจจะหารือเกี่ยวกับตัวเลือกในการลดจำนวนครรภ์ในขั้นตอนที่เรียกว่า "การลดการตั้งครรภ์แบบ multifetal" นี้ทำบางครั้งเพื่อเพิ่มโอกาสของการมีสุขภาพดีและประสบความสำเร็จการตั้งครรภ์
เมื่อการรักษา IVF ล้มเหลว
ถ้าการทดสอบการตั้งครรภ์ยังคงเป็นลบตั้งแต่ 12 ถึง 14 วันหลังคลอดแพทย์ของคุณจะขอให้คุณหยุดใช้ progesterone จากนั้นคุณจะรอให้ระยะเวลาของคุณเริ่มต้น
ขั้นตอนต่อไปคือคุณคู่สมรสและแพทย์ของคุณ หากเป็นรอบแรกของคุณอาจขอแนะนำให้ทำวัฏจักรใหม่ โปรดจำไว้ว่าโอกาสที่ดีที่สุดสำหรับความสำเร็จของคุณคือหลังจากทำหลายรอบ
การรักษาวัฏจักรล้มเหลวไม่ง่ายเลย มันเป็นที่อกหัก อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าการล้มเหลวในวงจรเดียวไม่ได้หมายความว่าคุณจะไม่ประสบความสำเร็จหากคุณลองอีกครั้ง
แหล่งที่มา:
> Debbie A. Lawlor, Ph.D. et al อัตราการเกิดชีวิตที่เกิดจากการทำซ้ำในภาวะการปฏิสนธิในหลอดทดลอง " JAMA ธันวาคม 2015
> ART: คำแนะนำทีละขั้นตอน สมาคมเทคโนโลยีการสืบพันธุ์ที่ได้รับความช่วยเหลือ http://www.sart.org/Guide_ARTStepByStepGuide.html
> เทคโนโลยีการเจริญพันธุ์ที่ได้รับความช่วยเหลือ: คู่มือสำหรับผู้ป่วย สมาคมเวชศาสตร์การเจริญพันธุ์อเมริกัน