เพื่อหาคลินิกความอุดมสมบูรณ์ที่ดีที่สุดสำหรับคุณใช้เวลาในการวิจัยคลินิกที่คุณพิจารณา อย่าเพิ่งเลือกสถานที่แรกที่ส่งคืนสายของคุณ การติดตามความอุดมสมบูรณ์ของการทดสอบและการรักษาเป็นขั้นตอนใหญ่และยังสามารถเกี่ยวข้องกับเงินจำนวนมากและจำนวนมากของเวลา คุณต้องการเลือกเฉพาะที่ดีที่สุด
การพูดที่ดีที่สุดส่วนหนึ่งของการเลือกคลินิกความอุดมสมบูรณ์เป็นเรื่องส่วนตัวและอัตนัย
คลินิกที่ดีที่สุดสำหรับเพื่อนของคุณอาจเป็นไปได้หรือไม่ดีที่สุดสำหรับคุณ ดังนั้นขอให้เพื่อนแพทย์ บริษัท ประกันภัยและกลุ่มสนับสนุนในพื้นที่เพื่อขอคำแนะนำ แต่โปรดตรวจสอบคลินิกที่คุณคิดว่าตัวเอง
เมื่อค้นคว้าคลินิกคุณสามารถหาข้อมูลได้ที่:
- บนเว็บไซต์ของพวกเขา
- ในหน้ารายงานสถิติความอุดมสมบูรณ์ของคลินิก CDC (เพิ่มเติมจากหัวข้อด้านล่าง)
- โดยการพูดคุยกับตัวแทนทางคลินิกทางโทรศัพท์หรือไปพบปะ
- โดยการพูดกับผู้ป่วยในปัจจุบันหรืออดีต (พบได้ผ่าน กลุ่มสนับสนุนภาวะมีบุตรยาก ในท้องถิ่น)
- โดยการประชุมและสัมภาษณ์แพทย์ที่มีศักยภาพของคุณในการให้คำปรึกษา
พิจารณาผู้เชี่ยวชาญด้านการเจริญพันธุ์
คลินิกภาวะเจริญพันธุ์เป็นเพียงเท่าที่แพทย์ของตน ขึ้นอยู่กับวิธีการทำงานของคลินิกคุณอาจได้รับการกำหนดให้เป็นหมอคนหนึ่งหรือคุณอาจเห็นแพทย์ที่แตกต่างกันอยู่บ้าง มีข้อดีและข้อเสียในการตั้งค่าทั้งสอง แต่โดยปกติคุณต้องการให้แพทย์คนใดคนหนึ่งเป็นผู้ติดต่อหลักและผู้จัดการคดีของคุณ
คำถามที่ควรพิจารณาเมื่อเลือกแพทย์คือ:
- พวกเขาใช้เวลาในการตอบคำถามของคุณหรือไม่? คุณสามารถถามคำถามทางอีเมลระหว่างการทดสอบและการรักษาได้หรือไม่? หากพวกเขาไม่ยินดีที่จะพบกับคุณก่อนที่คุณจะเลือกพวกเขาพวกเขาอาจไม่มีเวลาสำหรับคุณเมื่อคุณอดทน ไม่เต็มใจที่จะตอบคำถามของคุณขึ้นด้านหน้าไม่ได้เป็นสัญญาณที่ดี
- พวกเขาได้รับการฝึกอบรมเมื่อไหร่และที่ไหน? พวกเขาเป็นคณะกรรมการรับรอง ระบบสืบพันธุ์ endocrinologists ? พวกเขาเป็นสมาชิกของ American Society for Reproductive Medicine (ASRM) หรือไม่? พวกเขาใช้เวลานานแค่ไหนกับผู้ป่วยภาวะมีบุตรยาก?
- คลินิกของคุณมีนักวิทยานิพนธ์วิทยาเกี่ยวกับพนักงานหรือไม่? ศัลยแพทย์ระบบสืบพันธุ์? หากคุณกำลังเผชิญปัญหาเกี่ยวกับภาวะมีบุตรยากของชายมีนักวิทยานิพนธ์วิทยาเป็นสิ่งสำคัญ หากคุณกำลังติดต่อกับ endometriosis หรือปัญหาเกี่ยวกับโครงสร้างศัลยแพทย์ระบบสืบพันธุ์เป็นสิ่งที่ดีและอาจต้อง
- โรงพยาบาลไหนที่พวกเขาสังกัด? โรงพยาบาลนั้นใช้ประกันของคุณหรือไม่? แม้ว่าการประกันของคุณจะไม่ครอบคลุมถึง การรักษาความอุดมสมบูรณ์ แต่ถ้าคุณต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเนื่องจากภาวะแทรกซ้อนในการรักษาคุณจะต้องได้รับการคุ้มครอง
- กรรมการมานานเท่าไรในคลินิก? แล้วสมาชิกในทีมอื่น ๆ ล่ะ? คนที่ยืนยาวอยู่กับคลินิกมีแนวโน้มที่สภาพแวดล้อมการทำงานจะทำงานได้ดีขึ้น
- วิธีต่อมไร้ท่อทำงานสืบพันธุ์จำนวนมากที่คลินิก? กรณีของคุณจะได้รับการจัดการโดยแพทย์หรือทีมคนหนึ่งหรือไม่และคุณจะเห็นข้อมูลใดในการเข้าชมของคุณ หากกรณีของคุณมีความซับซ้อนการมีทีมงานจะเป็นประโยชน์ ในทางกลับกันการจัดการกับแพทย์คนอื่นในการนัดหมายทุกครั้งจะรู้สึกไม่มีตัวตน
คำถามเกี่ยวกับการทดสอบและการรักษาทางการเงิน
คลินิกส่วนใหญ่มีพนักงานที่จะจัดการด้านการเงินของการทดสอบและการรักษา พวกเขาควรจะสามารถตอบคำถามของคุณเกี่ยวกับค่าธรรมเนียมและแผนการชำระเงินได้และคุณควรนั่งเพื่อหารือเกี่ยวกับทางเลือกของคุณและถามคำถามในการเข้ารับการตรวจครั้งแรกของคุณที่คลินิก
อาจรู้สึกแปลกที่จะพิจารณาราคาเมื่อมองไปที่คลินิก แต่การพิจารณาค่าธรรมเนียมนั้นมีความสำคัญเป็นอย่างยิ่ง การรักษาบางอย่างมีค่าใช้จ่ายหลายพันดอลลาร์ และคลินิกราคาไม่แพงซึ่งมีทุกสิ่งที่คุณต้องการอาจดีกว่าคลินิกแฟนซี - schmancy ในบริเวณที่มีมากกว่าที่คุณต้องการโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณไม่สามารถจ่ายได้หลายรอบ คลินิกราคาแพง
คำถามที่ต้องพิจารณาเกี่ยวกับการจัดหาเงินทุน ได้แก่ :
- ประกันภัยอะไรที่ได้รับการยอมรับถ้าทั้งหมด? และพนักงานจะจัดการกับการเรียกร้องประกันหรือไม่? ถ้าไม่พวกเขาจะให้คุณกับเอกสารที่จำเป็นในการติดตามความคุ้มครองด้วยตัวคุณเองหรือไม่?
- อะไรคือการกำหนดราคาการทดสอบและการรักษาต่างๆ? การทดสอบหรือการรักษาใด ๆ ที่ครอบคลุมโดยประกันของคุณ? และสิ่งที่ราคาที่ยกมารวม? ตัวอย่างเช่นเมื่ออ้าง ราคาสำหรับ IVF ไม่รวมถึงยาและการตรวจสอบ? เก็บ Embryo ? ถ้าไม่คุณคาดหวังว่าจะมีค่าใช้จ่ายทั้งหมดเท่าไร?
- พวกเขามีโปรแกรมการชำระเงินหรือไม่? คุณจะต้องจ่ายอะไรล่วงหน้า? เท่าไหร่? หากคุณกำลังทำ IVF สิ่งที่คุณจ่ายถ้าวงจรของคุณถูกยกเลิก ก่อนที่จะดึงไข่ ? เกิดอะไรขึ้นถ้ามันถูกยกเลิกก่อนที่จะย้ายตัวอ่อน?
- คุณแนะนำหรือเสนอโปรแกรมการเงินหรือไม่? คลีนิคทำงานร่วมกับโปรแกรมจัดหาเงินทุนที่ไม่มีบุตรในประเทศเช่นเครือข่าย Attain Fertility Centres หรือ ARC Fertility Program? แพทย์หรือพนักงานทุกคนได้รับเงินคืนหรือสิ่งจูงใจทางการเงินหากคุณลงชื่อเข้าใช้ด้วยโปรแกรมจัดหาเงินทุนเพื่อความอุดมสมบูรณ์ (ถ้าใช่ให้ระมัดระวังเป็นพิเศษว่าโปรแกรมการเงินเป็นตัวเลือกที่ดีที่สุด)
- คุณมี โปรแกรมการคืนเงิน IVF หรือไม่? เหล่านี้เป็นโปรแกรมที่ต้องเสียค่าธรรมเนียมล่วงหน้ามาก แต่สัญญาว่าเงินบางส่วนของคุณกลับมาถ้าคุณไม่ได้รับการตั้งครรภ์หลังจากมีจำนวนรอบที่กำหนดไว้ สิ่งหนึ่งที่ควรระวังเกี่ยวกับโปรแกรมประเภทนี้ในคลินิกอาจทำให้คุณรู้สึกลำบากมากขึ้นโดยการผลักดันให้มีการกระตุ้นรังไข่มากขึ้นหรือถ่ายโอนตัวอ่อนจำนวนมากเพื่อเพิ่มความเป็นไปได้ในการประสบความสำเร็จ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าโปรแกรมการคืนเงินช่วยให้คุณสามารถพูดได้ว่ามีการถ่ายโอนตัวอ่อนจำนวนเท่าใดและช่วยให้คุณมีเวลาพักระหว่างรอบ (มากกว่าหนึ่งเดือน) เพื่อกู้คืนร่างกายและอารมณ์
- ค่าแช่เย็นแช่แข็งและจัดเก็บมีค่าเท่าไร? สิ่งที่เกี่ยวกับการถ่ายโอนตัวอ่อนแช่เย็น (FET)?
- หากคลินิกอยู่ไกลจากที่บ้านคลินิกจะเสนอทางเลือกที่พักแบบพิเศษสำหรับที่พักหรือไม่? อาจจะเกี่ยวข้องกับโรงแรมในท้องถิ่น
คำถามที่ถามเกี่ยวกับขั้นตอนและห้องปฏิบัติการของคลินิกการเจริญพันธุ์
คำถามที่จะปรึกษากับแพทย์ ได้แก่ :
- มีการตัดอายุสำหรับการรักษาหรือไม่? สิ่งที่เกี่ยวกับการตัดสำหรับ ระดับ FSH ?
- ขั้นตอนและการทดสอบทำอยู่ที่ไหน? คลินิกมีห้องปฏิบัติการในสถานที่หรือคุณจะต้องไปที่อื่น? ถ้าอยู่ไกลจากที่คลินิก?
- ขั้นตอนใดที่เป็นไปได้ในคลินิกนี้? พวกเขาทำ IVF? ICSI ? การถ่ายโอน Blastocyst หรือ ตัวเลือกเทคโนโลยีการเจริญพันธุ์ที่ช่วยเหลือ อื่น ๆ ? ขั้นตอนดำเนินการที่คลินิกหรือที่อื่น ๆ หรือไม่? ถ้าไปที่โรงพยาบาลโรงพยาบาลไหน? หากคุณอาศัยอยู่ห่างไกลจากคลินิกการทดสอบและขั้นตอนบางอย่างสามารถทำได้ใกล้กับบ้านของคุณ?
- ตัวเลือกการ บริจาคหรือการ ตั้งครรภ์แทน มีอะไรบ้าง? คลินิกทำโครงการผู้บริจาคหรือคุณต้องใช้หน่วยงานหรือไม่? หากพวกเขามี โครงการผู้บริจาค คุณ จำกัด เฉพาะผู้บริจาคจากโครงการหรือคุณสามารถใช้เอเจนซี่ได้หากต้องการ? พวกเขาเสนอ บริการบริจาคโลหิต ? เกิดอะไรขึ้นถ้าคุณตัดสินใจบริจาคตัวอ่อนที่ยังหลงเหลือให้กับคู่สมรสอีกรายหรือวิทยาศาสตร์ พวกเขาสามารถช่วยคุณได้หรือไม่?
- วิธีการที่พวกเขาแนะนำสำหรับกรณีเฉพาะของคุณหรือไม่ พวกเขาจะพิจารณา ยากระตุ้นทางรังไข่ เพียงอย่างเดียวหรือ IUI ก่อนที่จะย้ายไป IVF หรือไม่? กี่รอบ ของ IUI พวกเขาจะตกลงที่จะลอง? คลินิกที่แตกต่างกันอาจแนะนำแผนการรักษาที่แตกต่างกันและหนึ่งอาจจะดีขึ้นเพื่อคุณ
- จำนวนของตัวอ่อนถูกถ่ายโอนในหนึ่งวัฏจักร? และผู้ที่ตัดสินใจว่าจะย้ายตัวอ่อนไปจำนวนเท่าไร: แพทย์หรือผู้ป่วย? สำหรับผู้หญิงอายุต่ำกว่า 35 ปีที่มีการพยากรณ์โรคที่ดี ASRM ขอแนะนำให้ย้ายตัวอ่อนเพียงครั้งเดียวต่อรอบและไม่เกินสองครั้ง สำหรับผู้หญิงอายุตั้งแต่ 35 ถึง 37 ปีที่มีการพยากรณ์โรคที่ดีพวกเขาแนะนำให้ย้ายตัวอ่อนสองตัวและไม่เกินสามตัว สำหรับวัย 38-40 ปีพวกเขาแนะนำให้ย้ายสามครั้งและไม่เกินสี่คน และสำหรับผู้ที่มีอายุ 41 และ 42 ปีพวกเขาแนะนำให้ย้ายไม่เกินห้าคน หากย้ายตัวอ่อนในระยะ blastocyst แล้วพวกเขาก็แนะนำให้มีการย้ายตัวอ่อนให้น้อยลงต่อรอบไม่เกินสามแม้ในวัย 42. ทุกกรณีควรได้รับการพิจารณาแน่นอน
- ใครเป็นผู้ตัดสินใจว่าวงจรจะถูกยกเลิกหรือไม่ถ้าการตอบสนองน้อยกว่าที่เหมาะสม? คุณสามารถขอให้วงจรดำเนินต่อไปได้หรือไม่แม้ว่าความเป็นไปได้ของความสำเร็จจะต่ำหรือไม่?
- คลินิกเป็นสมาชิกของ Society for Assisted Reproductive Technology (SART) หรือไม่? พวกเขาปฏิบัติตามหลักเกณฑ์ ASRM หรือไม่?
- พวกเขารายงานสถิติความสำเร็จของ IVF ไปยัง SART / CDC หรือไม่? ถ้าใช่คุณควรจะสามารถหาสถิติความสำเร็จของพวกเขาด้วยเครื่องมือค้นหา SART นี้ได้ นอกจากนี้คุณยังสามารถดูสถิติในเว็บไซต์ของ CDC
- ห้องปฏิบัติการได้รับการรับรองโดยวิทยาลัยพยาธิวิทยาอเมริกันหรือคณะกรรมาธิการร่วมหรือไม่? คุณสามารถยืนยันการรับรองได้จากเว็บไซต์ของวิทยาลัยอเมริกันพยาธิวิทยาโดยค้นหาตามรหัสไปรษณีย์ของคลินิกที่คุณกำลังตรวจสอบ
- ห้องปฏิบัติการทำ cryopreservation ของตัวอ่อน ? สิ่งที่เกี่ยวกับไข่และสเปิร์ม ตัวอ่อน, ไข่หรือสเปิร์มอยู่ที่ไหน? มีขั้นตอนฉุกเฉินอะไรบ้างในกรณีที่เกิดไฟฟ้าดับหรือเกิดแผ่นดินไหว?
สิ่งที่ควรพิจารณาโดยทั่วไปเกี่ยวกับคลินิกการเจริญพันธุ์
ปัจจัยอื่น ๆ ที่ต้องพิจารณาก่อนตัดสินใจเลือกคลินิก ได้แก่ :
- คลินิกอยู่ที่ไหน? ทุกคนไม่ได้โชคดีพอที่จะอยู่ข้างคลินิกที่พวกเขาต้องการ เวลาในการเดินทางถือเป็นปัจจัยสำคัญในการพิจารณาโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณกำลังทำ IVF เนื่องจากคุณอาจต้องเข้ารับการตรวจที่คลินิกเกือบทุกวันเป็นส่วนหนึ่งของวัฏจักรของคุณ หากคุณต้องการเดินทางโปรดจำไว้ว่าคุณต้องมีที่พักและเวลาออกจากที่ทำงาน
- พนักงานพอใจหรือไม่? คุณอาจจะได้ทำงานกับคลินิกเป็นเวลาหลายเดือนและอาจเป็นปี พวกเขาตอบคำถามของคุณหรือไม่? พวกเขาสุภาพและเป็นประโยชน์เกี่ยวกับโทรศัพท์หรือไม่? หรือคุณรู้สึกว่าพวกเขากำลังวิ่งตามคุณ?
- วันและเวลาที่เปิดคลินิก? มีเวลาทำการพิเศษหรือช่วงเย็นเพื่อให้คุณสามารถตรวจสอบการนัดหมายก่อนหรือหลังเลิกงานได้หรือไม่? พวกเขาเปิดวันหยุดสุดสัปดาห์หรือไม่? ถ้าไม่ได้วิธีการที่พวกเขาจัดการการถ่ายโอน IVF หรือ IUI ที่ต้องเกิดขึ้นในวันเสาร์หรือวันอาทิตย์?
- มีเวลาที่คุณสามารถโทรไปถามคำถามหรือรับข้อมูลอัปเดตจากแพทย์หรือพยาบาลของคุณหรือไม่? วิธีการจัดการสายที่อยู่นอกเวลาทำงาน?
- พวกเขาให้บริการพิเศษใด ๆ นอกเหนือจากการรักษาภาวะเจริญพันธุ์ขั้นพื้นฐานหรือไม่? พวกเขามีพนักงานที่ปรึกษาเพื่อช่วยให้คุณทำงานผ่านตัวเลือกของคุณหรือไม่? พวกเขามีกลุ่มสนับสนุนหรือไม่? การฝึกอบรมจิตใจร่างกาย ? การฝังเข็มในสถานที่ สามารถใช้ได้ทันทีหลังการย้ายตัวอ่อน?
พิจารณาอัตราความสำเร็จ
อีกหนึ่งปัจจัยสำคัญที่ต้องพิจารณาคืออัตราความสำเร็จของคลินิก ดังที่ได้กล่าวมาแล้วคุณสามารถดูอัตราความสำเร็จในการทำ IVF ของคลินิกได้จากเว็บไซต์ของ SART หรือ CDC การมีอัตราความสำเร็จสูงสุดไม่ได้หมายความว่าคลินิกจะดีที่สุด คลินิกบางแห่งหลีกเลี่ยงการใช้กรณีที่ยากลำบากหรือปฏิเสธการรักษากับผู้หญิงอายุเกิน 40 ปีด้วยไข่ของตัวเอง ข้อมูลนี้สามารถเอียงสถิติได้อย่างชัดเจน
สิ่งที่คุณควรมองหาคือ: อัตราความสำเร็จของคลินิกสูงกว่าค่าเฉลี่ยของประเทศหรือไม่? (ดูอัตราความสำเร็จของ IVF แห่งชาติที่นี่) คุณควรดูข้อมูลสถิติการเกิดของอายุของคุณและไม่ใช่เฉพาะข้อมูลการตั้งครรภ์ (ซึ่งจะรวมถึงการแท้งบุตรด้วย) นอกจากนี้คุณควรเปรียบเทียบข้อมูลสถิติการตั้งครรภ์หลายรายการกับค่าเฉลี่ยทั่วประเทศ
หากคุณไม่ได้ทำ IVF ให้ถามเกี่ยวกับ อัตราความสำเร็จในการ คลอดที่ถ่ายทอดสด โดยเฉพาะกับสถานการณ์ของคุณ และโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการบำบัดที่แนะนำ (โปรดทราบว่าเฉพาะอัตราความสำเร็จในการทำ IVF เท่านั้นที่รายงานไปที่ SART และ CDC ดังนั้นอัตราความสำเร็จในการรักษาอื่น ๆ คุณจะต้องขอให้แพทย์ของคุณ) แพทย์ของคุณควรมีประสบการณ์เพื่อช่วยในการตัดสินใจว่าการรักษานั้นมีมูลค่าทางการเงินหรือไม่ การลงทุนทางอารมณ์
ถ้าคลินิกสัญญาว่าคุณจะประสบความสำเร็จโดยเฉพาะอย่างยิ่งในรอบเดียวให้เดินออกไป ไม่มีสิ่งใดเช่นการรับประกัน 100% กับ IVF ไม่ว่าสาเหตุของภาวะมีบุตรยากของคุณคืออะไร
แหล่งที่มา:
เทคโนโลยีการเจริญพันธุ์ที่สนับสนุน: คู่มือผู้ป่วย สมาคมเวชศาสตร์การเจริญพันธุ์อเมริกัน http://www.sart.org/uploadedFiles/ASRM_Content/Resources/Patient_Resources/Fact_Sheets_and_Info_Booklets/ART.pdf
เกณฑ์สำหรับจำนวนตัวอ่อนในการถ่ายโอน: ความเห็นของคณะกรรมการ สมาคมเวชศาสตร์การเจริญพันธุ์อเมริกัน http://www.asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/News_and_Publications/Practice_Guidelines/Guidelines_and_Minimum_Standards/Guidelines_on_number_of_embryos(1).pdf
โครงการภาวะมีบุตรยาก แก้ไข http://www.resolve.org/family-building-options/insurance_coverage/infertility-financing-programs.html
คุณเป็นหมอการคลอดบุตรของคุณรับ Kickbacks? Slate.com http://www.slate.com/blogs/xx_factor/2012/07/13/ivf_loans_predatory_lending_hits_the_fertility_market.html
ทำไมอัตราความสำเร็จของ IVF ถึงมีความสำคัญ แก้ไข http://www.resolve.org/family-building-options/why-ivf-success-rates-matter-to-you.html