การทดสอบระดับ FSH วันที่ 3

เป็นส่วนหนึ่งของ workup ความอุดมสมบูรณ์พื้นฐาน แพทย์ของคุณมีแนวโน้มที่จะสั่งเลือดทำงานเพื่อตรวจสอบระดับ FSH ของคุณ บางครั้งเรียกว่าการทดสอบ FSH วันที่ 3 เป็นการทดสอบเลือดอย่างง่ายเพื่อวัดจำนวนฮอร์โมนที่กระตุ้นให้รูขุมขนในกระแสเลือดของคุณ งานฮอร์โมนนี้คือการบอก oocytes หรือไข่ก่อนวัยอันควรในรังไข่ของคุณเพื่อเริ่มต้นการเจริญเติบโต ไข่แต่ละมีอยู่ภายใน รูขุมขน หรือถุงน้ำเล็ก ๆ น้อย ๆ

การเจริญเติบโตและการพัฒนาของไข่เป็นส่วนแรกของกระบวนการที่จะนำไปสู่ การตกไข่

หากระดับ FSH สูงผิดปกตินัยว่าร่างกายของคุณต้องการฮอร์โมนมากขึ้นเพื่อกระตุ้นการเจริญเติบโตของไข่และการตกไข่ นี้อาจบ่งชี้ว่าคุณภาพและปริมาณของไข่ในรังไข่ของคุณจะน้อยกว่าอุดมคติ นี่เป็นส่วนปกติของวัยและเป็น เรื่องปกติมากขึ้นในผู้หญิงอายุ 38 ปีขึ้น ไป

อย่างไรก็ตามแม้กระทั่งหญิงสาวจะมีระดับ FSH สูง ยกตัวอย่างเช่นการ ขาดรังไข่หลัก (ความล้มเหลวของรังไข่ก่อนวัยอันควร) ผู้หญิงในวัย 20 ปีของเธออาจมีระดับ FSH สูง

หากระดับ FSH ต่ำผิดปกติมักใช้ร่วมกับ LH ต่ำอาจเป็นปัญหาเกี่ยวกับการทำงานของต่อมใต้สมองหรือ hypothalamus ซึ่งเป็นส่วนที่สองของสมองที่มีบทบาทสำคัญในการตกไข่

ระดับ FSH ถูกตรวจสอบเมื่อใด

ระยะเวลาสำหรับการทดสอบ FSH เป็นสิ่งสำคัญ เนื่องจากระดับ FSH มีความแตกต่างกันไปในช่วงรอบประจำเดือนช่วง "ปกติ" จะแตกต่างกันในแต่ละวัน

สำหรับการทดสอบความอุดมสมบูรณ์ขั้นพื้นฐานและเพื่อประเมินความสงวนของรังไข่คุณจำเป็นต้องมีการตรวจเลือดในวันที่ 3 ของ รอบเดือน ของคุณ ที่กล่าวว่าแพทย์ส่วนใหญ่ไม่เป็นไรกับการทดสอบที่ทำในวันใดระหว่างวันที่ 2 ถึง 4 วันแรกของรอบของคุณคือวันที่ระยะเวลาของคุณเริ่มต้นขึ้น

ระดับ FSH อาจได้รับการตรวจสอบในช่วงเวลาอื่นในช่วงรอบเดือน แต่เป็นเรื่องผิดปกติ

ทำไม FSH จึงมีความสำคัญ

ระดับสูงของ FSH อาจบ่งบอกถึง ปริมาณสำรองรังไข่ที่ไม่ดี ในแง่ของคนธรรมดาหมายความว่าปริมาณและคุณภาพของไข่ของคุณต่ำ แม้ว่าระดับ FSH ที่สูงจะบ่งบอกว่าคุณอาจมีปัญหาในการตั้งครรภ์ได้มากกว่า แต่ก็ไม่ได้หมายความว่าคุณ จะไม่สามารถ ตั้งครรภ์ได้ พวกเขาเป็นเพียงปัจจัยหนึ่งที่ต้องคำนึงถึง

ระดับ FSH ยังใช้ในการประเมินว่า การรักษาด้วย IVF หรือ ยาเสพติดให้ความสำคัญของการฉีดวัคซีน จะมีประสิทธิภาพหรือไม่ ผู้หญิงที่มีระดับ FSH สูงหรือมีปริมาณรังไข่ที่ไม่ดีมีโอกาสน้อยที่จะตอบสนองต่อยาที่ให้ความอุดมสมบูรณ์สูง

คิดอย่างนี้ว่าเมื่อระดับ FSH ของคุณสูงผิดปกตินี่เป็นเพราะไข่ในรังไข่ของคุณไม่ได้รับการสุกในระดับปกติของ FSH ร่างกายของคุณพยายามที่จะแก้ไขปัญหาโดยการเพิ่ม FSH จน (หวังว่า) ไข่ที่สุก มีการฉีดฮอร์โมน FSH เข้าไปในร่างกายเพื่อกระตุ้นให้เกิดรังไข่ แต่เช่นเดียวกับรังไข่ของคุณไม่ตอบสนองต่อ FSH ตามธรรมชาติของคุณพวกเขาก็ไม่น่าจะตอบสนองต่อ FSH ที่ฉีดเข้าไป

ในผู้หญิงที่มีปริมาณรังไข่ดี FSH จะฉีดฮอร์โมนเข้าสู่รังไข่ ในผู้หญิงที่มีภาวะรังไข่แย่รังไข่จะไม่ตอบสนองเช่นกัน

ทั้งหมดที่กล่าวว่าระดับ FSH สูงไม่จำเป็นต้องหมายความว่าคุณไม่สามารถตั้งครรภ์กับไข่ของคุณเองได้ แพทย์ของคุณอาจต้องใช้โปรโตคอลอื่น หากแพทย์บอกว่าไม่สามารถผสมเทียมได้โดยไม่ต้องใช้ ผู้บริจาคไข่ให้ ได้ความคิดเห็นที่สองก่อนที่จะย้ายไป แพทย์คนอื่นอาจมีวิธีการที่เหมาะสมสำหรับคุณ

การทดสอบระดับเลือดของ FSH เป็นอย่างไร

การตรวจเลือดเป็นเหมือนการทดสอบเลือดอื่น ๆ แพทย์ของคุณจะบอกคุณเมื่อมีการทดสอบทำ สำหรับการทดสอบพยาบาลจะวาดเลือดจากหลอดเลือดดำที่แขนของคุณ คุณอาจรู้สึกหยิกเล็กน้อย แต่การทดสอบเป็นหลักที่ปราศจากความเจ็บปวดและเรียบง่าย

นอกจากนี้ยัง มีการทดสอบ FSH ที่บ้าน ด้วย

เหล่านี้ทำงานมากเช่นการทดสอบการตั้งครรภ์ในการที่คุณทดสอบระดับของคุณด้วยปัสสาวะ การทดสอบจะระบุว่าระดับของคุณ "สูงเกินไปหรือไม่" คุณอาจจะอยากลองทดสอบเหล่านี้ แต่ก็ไม่น่าเชื่อถือ คุณจะได้รับข้อบ่งชี้ "ปกติ" แม้ว่าผู้เชี่ยวชาญด้านความอุดมสมบูรณ์จะประกาศระดับของคุณให้สูงกว่าปกติ ไม่ต้องเสียเงิน

สิ่งที่ถือว่าเป็นระดับ FSH ตามปกติ

ช่วงปกติจะแตกต่างกันระหว่างห้องทดลอง คุณจำเป็นต้องพูดคุยกับแพทย์เพื่อให้ได้ข้อมูลที่ถูกต้อง นอกจากนี้การเปรียบเทียบกับระดับ LH และระดับ estrogen (เฉพาะ estradiol หรือ E2) เพื่อให้ได้ภาพทั้งหมด

การศึกษาในวันที่ 3 ระดับ FSH และ IVF ผลแสดงให้เห็นว่าผู้หญิงที่มีระดับ FSH ในวันที่ 3 น้อยกว่า 15 mIU / ml มีโอกาสสำเร็จในการตั้งครรภ์ต่อความพยายามในการผสมเทียมเมื่อเทียบกับผู้หญิงที่มีระดับ FSH ระหว่าง 15 mIU / ml และ 24.9 mIU / ml สำหรับสตรีที่มีระดับ FSH ในวันที่ 3 มากกว่า 25 mIU / ml อัตราการตั้งครรภ์ต่อครั้งลดลง

บางครั้งระดับ FSH เป็นปกติ แต่ระดับ estradiol ในวันที่ 3 มีค่าสูงผิดปกติ หากระดับ estradiol ของคุณอยู่ในระดับสูง แต่ระดับ FSH ของคุณเป็นเรื่องปกติคุณอาจมีปริมาณสำรองรังไข่แย่ ระดับ estradiol สูงสามารถระงับ FSH ได้ เนื่องจาก FSH และ estradiol ทำงานร่วมกันในห่วงความคิดเห็น เมื่อระดับ estrogen สูงร่างกายจะลด FSH ลงในการตอบสนอง

หมายความว่าระดับไหนสูง?

โดยทั่วไป FSH สูงและ / หรือ estradiol อาจบ่งบอกถึง ปริมาณสำรองรังไข่ที่ไม่ดี นี้อาจแนะนำว่ายาเสพติดความอุดมสมบูรณ์จะมีประสิทธิภาพน้อยลง

แต่ก็ไม่ได้หมายความว่ายาเสพติดความอุดมสมบูรณ์จะไม่ทำงาน การศึกษาหนึ่งมีผู้หญิงที่มีระดับ FSH สูงพยายามรักษา IVF พวกเขาพบว่าผู้หญิงบางคนตอบได้ดีกับการรักษาในขณะที่คนอื่นไม่ได้ ผู้ที่ตอบสนองได้ดีมีอัตราความสำเร็จในการตั้งครรภ์ที่ดี นักวิจัยได้ข้อสรุปว่าวิธีที่ดีที่สุดในการทราบว่ายาที่มีความอุดมสมบูรณ์จะทำงานได้หรือไม่ ระดับ FSH คนเดียวไม่สามารถคาดเดาได้ว่าใครจะประสบความสำเร็จและใครจะไม่ทำ

การทดสอบที่เกี่ยวข้อง

วันที่ 3 ระดับ FSH เป็นเพียงวิธีเดียวที่จะวัดปริมาณสำรองรังไข่ แพทย์ของคุณมักจะมองไปที่ตัวบ่งชี้ต่างๆก่อนที่จะทำการวินิจฉัย

แพทย์ของคุณอาจทดสอบระดับ AMH ของคุณ ฮอร์โมน Anti-Müllerianสามารถใช้เพื่อช่วยใน การวินิจฉัยภาวะ PCOS และสงวนรังไข่ เป็นการตรวจเลือดแบบง่ายๆ

การทดสอบอื่นที่สามารถใช้ควบคู่ไปกับระดับ FSH คือการ นับอัลตราซาวด์นับเม็ดฟู่ (antral follicle count ) นี่คือ อัลตราซาวนด์ transvaginal ที่ช่างนับจำนวนของรูขุมที่มีขนาดเฉพาะในรังไข่

แหล่งที่มา:

> Huang LN1 มิ.ย. SH2 Drubach N2 Dahan MH1 "ทำนายผลของการปฏิสนธิในหลอดทดลองในสตรีที่มีระดับฮอร์โมนที่กระตุ้นฮอร์โมนสูงที่สุด≥ 12 IU / L: การศึกษากลุ่มเป้าหมายในอนาคต " PLoS One 2015 Apr 13; 10 (4): e0124789 doi: 10.1371 / journal.pone.0124789 > eCollection > 2015

FSH Lab Tests Online สมาคมเคมีคลินิกอเมริกัน http://labtestsonline.org/understanding/analytes/fsh/test.html

LH Lab Tests Online สมาคมเคมีคลินิกอเมริกัน http://labtestsonline.org/understanding/analytes/lh/glance.html

การทำนายศักยภาพการเจริญพันธุ์ในสตรี (Ovarian Reserve) แผ่นข้อมูลผู้ป่วย สมาคมเวชศาสตร์การเจริญพันธุ์อเมริกัน http://asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/Resources/Patient_Resources/Fact_Sheets_and_Info_Booklets/Older_Female-Fact.pdf