สุขอนามัยทางทันตกรรมสามารถส่งผลต่อภาวะเจริญพันธุ์ได้หรือไม่?

ทำไมคุณควรพบทันตแพทย์ก่อนที่จะตั้งครรภ์

สุขอนามัยช่องปากดีไม่เพียง แต่ทำให้คุณมีความจูบมากขึ้นเท่านั้น แต่ยังทำให้คุณมีความอุดมสมบูรณ์มากยิ่งขึ้น ตามงานวิจัยที่เกิดขึ้นใหม่ทันตสุขภาพอาจส่งผลกระทบต่อ ระยะเวลาที่ผู้หญิงจะตั้งครรภ์ ได้ ในผู้ชายโรคเหงือกและฟันผุได้รับการเชื่อมโยงกับ น้ำเชื้อที่ไม่ดีและสุขภาพของตัวอสุจิ การเชื่อมต่อที่เป็นไปได้ระหว่างสุขภาพฟันและภาวะเจริญพันธุ์ใช้กับทั้งชายและหญิง

ในระหว่างตั้งครรภ์สุขภาพช่องปากที่ไม่ดีเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของ โรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ ภาวะครรภ์เป็นครรภ์ คลอดก่อนกำหนด และ ทารกแรกคลอดต่ำ การดูแลสุขภาพฟันและเหงือกของคุณไม่เพียง แต่สำคัญต่อความอุดมสมบูรณ์ของคุณเท่านั้น แต่ยังเป็นสิ่งสำคัญสำหรับเด็กที่ยังไม่เคยรู้สึกของคุณ

สุขอนามัยของฟันจะส่งผลต่อภาวะเจริญพันธุ์และการตั้งครรภ์ในอนาคตได้อย่างไร? และสิ่งที่สำคัญที่สุดคือคุณควรทำอย่างไรเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีผลเสียต่อ?

โรคปริทันต์, โรคเหงือกอักเสบและสุขภาพของคุณ

งานวิจัยส่วนใหญ่เกี่ยวกับภาวะเจริญพันธุ์และสุขภาพฟันมุ่งเน้นไปที่โรคปริทันต์ เหงือกบวม, แดง, และอ่อนโยนเป็นสัญญาณที่เป็นไปได้ของโรคปริทันต์ hygienist ทันตกรรมของคุณกำลังมองหาหลักฐานนี้เมื่อพวกเขา probe เหงือกของคุณ กระบวนการนี้เกี่ยวข้องกับการใช้เครื่องมือทางทันตกรรมที่รู้จักกันในชื่อปริทันต์ (periodontal probe) ซึ่งเป็นตัวเลือกโลหะบาง ๆ ยาว ๆ ที่มีปลายใบและตัวชี้วัดต่างๆและค่อยๆกดเครื่องมือเข้าไปในกระเป๋า (หรือช่องว่าง) ของเนื้อเยื่อที่อยู่ระหว่างเหงือกและฟัน

การวัดกระเป๋าลึกบ่งชี้ถึงโรคปริทันต์ที่เป็นไปได้ โรคปริทันต์เป็นการอักเสบเรื้อรังของเหงือกเนื้อเยื่อสนับสนุนและกระดูกขากรรไกร ยังไม่ได้รับการรักษาการสูญเสียฟันและการเสื่อมสภาพกระดูกขากรามกลับไม่ได้ ระหว่าง 1 ใน 10 คนเป็นโรคปริทันต์รุนแรง

คุณอาจเคยได้ยินเกี่ยวกับโรคเหงือกอักเสบ

กว่าครึ่งหนึ่งของผู้ใหญ่ในสหรัฐอเมริกามีโรคเหงือกอักเสบ โรคเหงือกอักเสบเป็นรูปแบบที่อ่อนลงของโรคเหงือกซึ่งเกี่ยวข้องกับการอักเสบของเหงือก แต่ไม่นำไปสู่การสูญเสียกระดูกเช่นโรคปริทันต์ อย่างไรก็ตามโรคเหงือกอักเสบสามารถทำให้เกิดโรคปริทันต์ได้ สุขอนามัยช่องปากที่ไม่ดีอาจทำให้เกิดโรคเหงือกอักเสบ

โรคปริทันต์เกี่ยวข้องกับสภาวะสุขภาพหลายประการเช่นโรคหัวใจเบาหวานโรคระบบทางเดินหายใจและโรคหลอดเลือดสมอง ผู้หญิงที่เป็น โรค โพรง polycystic ovarian syndrome (PCOS) และ endometriosis และคนที่มีความผิดปกติของระบบประสาทมีแนวโน้มที่จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคปริทันต์มากกว่าประชากรทั่วไป

สุขภาพฟันและภาวะเจริญพันธุ์ของผู้ชาย

การศึกษาหลายชิ้นพบว่าผู้ชายที่มีสุขภาพช่องปากไม่ดีไม่ว่าจะมาจากฟันผุที่มากจนไม่ได้รับการรักษาหรือโรคปริทันต์มักจะเผชิญกับ ภาวะมีบุตรยากของเพศชาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเทียบกับผู้ชายที่มีสุขภาพสเปิร์มปกติ

จำนวนตัวอสุจิต่ำตัวอสุจิไม่ดีการเคลื่อนไหวของตัวอสุจิมีความผิดปกติทางสัณฐานวิทยาของตัวอสุจิผิดปกติและหลักฐานการติดเชื้อแบคทีเรียในน้ำอสุจิเกี่ยวข้องกับปัญหาสุขภาพทางทันตกรรมและช่องปากต่างๆ ในขณะที่การหย่อนสมรรถภาพทางเพศไม่ได้เป็นอาการของภาวะมีบุตรยากของผู้ชาย (ผู้ชายส่วนใหญ่ที่มีบุตรยากจะมีอาการไม่มากนัก แต่คนที่มีอาการผิดปกติทางระบบประสาทมักมีโรคเหงือกมากขึ้น)

การศึกษาพบว่าการรักษาฟันผุและการติดเชื้อทางทันตกรรมทำให้สุขภาพอสุจิดีขึ้น อย่างไรก็ตามนี่เป็นพื้นที่ที่ต้องการการวิจัยเพิ่มเติมและการศึกษาทั้งหมดไม่พบการปรับปรุงโดยตรงหลังจากการรักษาทางทันตกรรม

สุขภาพช่องปากที่ไม่ดีต้องทำอย่างไรกับตัวอสุจิของคุณ? มีไม่กี่ทฤษฎี

อันดับแรกฟันผุการติดเชื้อฟันและโรคเหงือกเกี่ยวข้องกับการเจริญเติบโตของแบคทีเรียในปากสูง แบคทีเรียที่อยู่ในช่องปากจะเพิ่มระดับแบคทีเรียในบริเวณอื่น ๆ ได้

Bacteriospermia คือเมื่อมีการติดเชื้อแบคทีเรีย (หรือหลักฐานการติดเชื้อ) ในน้ำอสุจิ ใน การวิเคราะห์น้ำอสุจิการ นับเม็ดเลือดขาวที่ผิดปกติสูงจะบ่งชี้ถึงเชื้อแบคทีเรียที่เป็นไปได้ การศึกษาพบว่าสุขภาพช่องปากที่ไม่ดีมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของแบคทีเรียโรคซึมเศร้า งานวิจัยบางชิ้นพบว่าการรักษาช่องปากและการติดเชื้อในช่องปากทำให้เกิดการลดหรือขจัดเชื้อแบคทีเรียในปัสสาวะ

ประการที่สองเมื่อร่างกายของคุณกำลังต่อสู้กับการติดเชื้อ (และฟันผุเป็นตัวการติดเชื้อ) การตอบสนองทางภูมิคุ้มกันของร่างกายคุณอาจเกิดขึ้นได้ การติดเชื้อและการตอบสนองภูมิคุ้มกันอาจมีความเข้มข้นในปาก แต่อาจทำให้เกิดการอักเสบที่เพิ่มขึ้นทั่วร่างกายได้ นี้ในทางกลับกันอาจนำไปสู่ระบบภูมิคุ้มกันโจมตีสุขภาพเซลล์ที่ไม่เป็นอันตรายเช่นการพัฒนาเซลล์อสุจิ

ประการที่สามอาจเป็นไปได้ว่าปัจจัยเสี่ยงต่อสุขภาพช่องปากไม่ดีก็เป็นอีกปัจจัยเสี่ยงต่อการเป็นหมัน ตัวอย่างเช่นลองพิจารณาสูบบุหรี่ ผู้สูบบุหรี่มีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคปริทันต์และการ สูบบุหรี่อาจส่งผลเสียต่อภาวะมีบุตรยาก

สองเดือนที่จะเกิดขึ้นในผู้หญิงที่เป็นโรคปริทันต์

การวิจัยส่วนใหญ่เกี่ยวกับสุขภาพฟันและภาวะเจริญพันธุ์ได้ทำในผู้ชาย อย่างไรก็ตามนักวิทยาศาสตร์กำลังเริ่มมองไปที่ความอุดมสมบูรณ์ของเพศหญิงอาจได้รับผลกระทบจากสุขภาพช่องปาก

ในการศึกษาหญิงตั้งครรภ์จำนวน 3,737 รายในออสเตรเลียนักวิจัยได้ตรวจสอบว่าโรคปริทันต์มีส่วนเกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ที่ยากกว่าหรือไม่ จากผู้หญิงที่สำรวจพบว่ามีเพียงผู้ที่วางแผนตั้งครรภ์ นอกจากนี้ยังยกเว้นผู้หญิงที่รับ การรักษาภาวะเจริญพันธุ์ (ดังนั้นเราจึงไม่สามารถระบุได้ว่าโรคปริทันต์จะส่งผลกระทบต่อผู้หญิงที่ได้รับการวินิจฉัยภาวะมีบุตรยากจากการศึกษาครั้งนี้)

ผู้หญิงที่เป็นโรคปริทันต์ใช้เวลาเฉลี่ยประมาณ 7.1 เดือนในการตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตามผู้หญิงที่ไม่มีโรคปริทันต์ใช้เวลาเฉลี่ย 5 เดือนในการตั้งครรภ์ โรคปริทันต์เพิ่มเวลาในการรับความรู้สึกภายในสองเดือน

เป็นสิ่งสำคัญที่จะชี้ให้เห็นว่าการเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติในเวลาในการคิดเท่านั้นที่พบในผู้หญิงที่ไม่ใช่คอเคเชียน ในสตรีชาวคอเคเชียนยังมีการเพิ่มขึ้นของเวลาในการคิด แต่ก็ไม่ถือว่ามีนัยสำคัญทางสถิติ

ทำไมต้องเป็นเช่นนี้? เชื้อชาติเป็นปัจจัยเสี่ยงที่เป็นที่รู้จักสำหรับโรคปริทันต์และปัจจัยทางพันธุกรรมอื่น ๆ เป็นไปได้ว่าสตรีที่ไม่ใช่คอเคเชียนมีระบบภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอต่อโรคปริทันต์และมีแนวโน้มที่จะจัดการกับผลกระทบด้านสุขภาพที่เกี่ยวข้องกับโรคเหงือก

โรคปริทันต์และการลดการเจริญพันธุ์?

นี่เป็นพื้นที่ที่ต้องการการวิจัยมากขึ้นก่อนที่จะสามารถสรุปผลได้ โรคปริทันต์ทำให้เกิดปัญหาสุขภาพอื่น ๆ หรือไม่? หรือปัญหาสุขภาพทำให้เกิดโรคปริทันต์? หรือเป็นอย่างอื่นที่รับผิดชอบทั้งสอง? เราก็ไม่รู้

อย่างไรก็ตามมีทฤษฎีอยู่ การเชื่อมต่อที่เป็นไปได้ระหว่างสุขภาพช่องปากที่ไม่ดีและความอุดมสมบูรณ์ของเพศหญิงคือการเชื่อมต่อทางภูมิคุ้มกัน (คล้ายกับทฤษฎีปัญหาความอุดมสมบูรณ์ของเพศชายและโรคปริทันต์) โรคปริทันต์อาจทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายเป็นปฏิกิริยาที่สุดเหวี่ยง หรืออาจเป็นเพราะระบบภูมิคุ้มกันที่ทำปฏิกิริยาเกินไปอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคปริทันต์ได้

ภูมิคุ้มกันในการสืบพันธุ์ศึกษาเกี่ยวกับการเชื่อมต่อที่เป็นไปได้ระหว่างระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายและวิธีการตอบสนองต่อการฝังตัวและการพัฒนาตัวอ่อน ผู้หญิงที่มีระบบภูมิคุ้มกันเกินปฏิกิริยามีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะมีบุตรยากการคลอดก่อนกำหนดและความล้มเหลว ในการ ปลูกถ่ายตัวอ่อน ในระหว่างการรักษา IVF

สาเหตุที่ พบบ่อย ของภาวะมีบุตรยากหญิง - เฉพาะ endometriosis และ polycystic ovarian syndrome - ยังเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคปริทันต์

จากการศึกษาของผู้หญิงกว่า 4,000 คนผู้ที่มีอาการหูเอนด์เทียมไทรอยด์มีรายงานว่าร้อยละ 57 มีแนวโน้มที่จะมีโรคเหงือกอักเสบหรือโรคปริทันต์เมื่อเทียบกับสตรีที่ไม่มีภาวะกระเพาะ endometriosis นักวิจัยคิดว่าการสร้างภูมิคุ้มกันผิดปกติอาจเป็นการเชื่อมต่อ

ในการศึกษาขนาดเล็กนักวิจัยพบว่า ผู้หญิงที่มี PCOS มีแนวโน้มที่จะมีโรคเหงือกอักเสบเมื่อเทียบกับผู้หญิงที่ไม่มี PCOS สิ่งที่น่าสนใจโดยเฉพาะอย่างยิ่งเกี่ยวกับการศึกษาครั้งนี้คือพวกเขาไม่ได้รวมผู้หญิงที่ สูบบุหรี่ผู้ ป่วยโรคเบาหวานหรือเป็น โรคอ้วน

สิ่งนี้แสดงให้เห็นว่าบางอย่างเกี่ยวกับ PCOS ตัวเองและไม่เกี่ยวข้องกับปัจจัยเสี่ยงที่ก่อให้เกิดความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของโรคเหงือก

จะทำอย่างไรเพื่อปรับปรุงสุขภาพฟันของคุณ (และบางทีความอุดมสมบูรณ์ของคุณ)

ไม่ว่าภาวะมีบุตรยากเป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับโรคปริทันต์หรือโรคปริทันต์เป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับภาวะมีบุตรยากก็คุ้มค่าเวลาและพลังงานของคุณในการดูแลสุขภาพฟันของคุณ นี้เป็นจริงโดยเฉพาะอย่างยิ่งการวิจัยแสดงให้เห็นว่าการรักษาฟันผุและโรคเหงือกอาจเพิ่มความอุดมสมบูรณ์ของเพศชายและผลการตั้งครรภ์

ความเสี่ยงของการเกิดโรคปริทันต์ขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ ได้แก่ พันธุกรรมนิสัยสุขภาพทั่วไปโรคที่เกิดขึ้นอื่น ๆ และสุขอนามัยในช่องปาก คุณไม่ค่อยมีอำนาจควบคุมพันธุกรรมของคุณ แต่คุณสามารถควบคุมพฤติกรรมสุขภาพและการปฏิบัติด้านสุขภาพช่องปากได้

นี่คือสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยงของโรคเหงือกปรับปรุงสุขภาพฟันของคุณและ (อาจ) ปรับปรุงความอุดมสมบูรณ์ของคุณ

ทำความสะอาดฟันอย่างสม่ำเสมอ เมื่อคุณกำลังดิ้นรนเพื่อรับ การทดสอบความอุดมสมบูรณ์ ทั้งหมดของคุณและ การนัดหมายการรักษา ก็อาจจะเป็นที่ดึงดูดให้ยกเลิกหรือเลื่อนการทำความสะอาดฟันของคุณ อย่าทำมัน

การทำความสะอาดฟันเป็นประจำเป็นกุญแจสำคัญในการรักษาเหงือกที่แข็งแรงและสุขภาพช่องปาก การตรวจสุขภาพเป็นประจำยังเป็นวิธีเดียวในการตรวจพบฟันผุก่อนที่จะเป็นโรคร้ายแรง เมื่อถึงเวลาที่คุณประสบกับอาการปวดฟันการติดเชื้อฟันได้รับการพัฒนาอย่างดี

คุณต้องการทันตแพทย์บ่อยแค่ไหน? อย่างน้อยทุกๆ 6 เดือนและบ่อยขึ้น (ทุกๆ 3 เดือน) ถ้าคุณเป็นโรคปริทันต์

สอบถามทันตแพทย์หรือทันตแพทย์เพื่อตรวจสุขภาพของคุณ สุจริตนี้เป็นสิ่งที่ทีมทันตกรรมของคุณควรจะทำอยู่แล้ว อย่างไรก็ตามสำนักงานบางแห่งกำหนดเวลานัดหมายไว้ใกล้เคียงกันซึ่งจะไม่สามารถทบทวนสุขภาพฟันของคุณได้ ให้แน่ใจว่า hygienist ทันตแพทย์ของคุณรู้ว่านี่คือสิ่งที่คุณสนใจ

รับฟันผุที่คงที่ ไม่เพียงพอที่จะทำความสะอาดฟันของคุณได้ หากทันตแพทย์พบหลักฐานว่าฟันผุคุณไม่ควรรีบไปดูแล

แปรงฟันวันละสองครั้ง นี้อาจดูเหมือนพื้นฐาน แต่ทุกคนไม่แน่ใจว่าจะเกิดขึ้น ทุกเช้าหลังจากที่คุณตื่นขึ้นและก่อนเข้านอนให้ฟันและเหงือกของคุณแปรงฟันที่ดี

ไหมขัดฟัน! ใช้ไหมขัดฟันปกติมีความสำคัญต่อสุขภาพเหงือก "คุณสามารถแปรงทุกวันวันละสองครั้งและยังคงมีเหงือกอักเสบมากและพัฒนาโรคเหงือกอักเสบหรือโรคปริทันต์หากคุณไม่ได้ไหมขัดฟัน" เจสันโอลสัน, hygienist ทันตแพทย์ที่ระบุไว้

การใช้ไหมขัดฟันไม่ได้เพียงพอเสมอไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่ได้พัฒนาโรคเหงือกแล้ว คุณอาจได้รับประโยชน์จากการใช้น้ำหรือแปรง interdental พูดคุยกับแพทย์ทางทันตกรรมเกี่ยวกับฟันของคุณเกี่ยวกับวิธีที่ดีที่สุดในการทำความสะอาดฟันของคุณ นอกจากนี้ขอให้พวกเขาแสดงให้เห็นถึงเทคนิคการใช้ไหมขัดฟันที่เหมาะสม คนส่วนใหญ่ไม่ได้ไหมขัดฟันได้อย่างมีประสิทธิภาพ

ล้างออกด้วยน้ำหลังรับประทานอาหาร คุณไม่จำเป็นต้องแปรงหลังจากรับประทานอาหารทุกครั้ง แต่ล้างช่วย "การล้างน้ำหลังจากที่คุณกินอาหารหรือหลังจากที่คุณดื่มอะไรที่ไม่ได้เป็นน้ำจะช่วยลดการอักเสบของเหงือกและความเสี่ยงต่อการเกิดฟันผุได้" โอลสันกล่าว

หากทันตแพทย์แนะนำให้ทำความสะอาดบ่อยๆ ผู้ที่เป็นโรคปริทันต์จำเป็นต้องเข้ารับการตรวจที่ทันตแพทย์เป็นประจำ แทนที่จะใช้ทุกๆ 6 เดือนแนะนำให้ทำความสะอาดทุกสามเดือน

หากคุณมีเนื้อเยื่อเหงือกรัดถุงลึกคุณไม่สามารถทำความสะอาดฟันได้ที่บ้าน แบคทีเรียสร้างขึ้นภายในกระเป๋าลึกเหล่านั้นและนั่นคือสิ่งที่นำไปสู่การเสื่อมสภาพกระดูกขากรรไกรและการสูญเสียฟันจากโรคปริทันต์

วางแผนการรักษาภาวะเจริญพันธุ์อย่างน้อยสองสามสัปดาห์หลังจากการทำความสะอาดฟันอย่างละเอียด การวิจัยเบื้องต้นพบว่าการทำความสะอาดฟันแบบลึกโดยเฉพาะเพื่อรักษาโรคปริทันต์อาจทำให้เกิดกิจกรรมภูมิคุ้มกันเพิ่มขึ้นชั่วคราว นักวิจัยกังวลนี้อาจส่งผลเสียต่อความสำเร็จของการรักษาความอุดมสมบูรณ์

นี่คือทฤษฎีทั้งหมดที่ยังคง อย่างไรก็ตามหากสามารถทำได้ให้ลองใช้บัฟเฟอร์ 3 หรือมากกว่าสัปดาห์ระหว่างการทำความสะอาดและรอบการให้ความอุดมสมบูรณ์ของคุณ

ถ้าคุณสูบบุหรี่ให้มุ่งมั่นที่จะเลิกสูบบุหรี่ การสูบบุหรี่ช่วยเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคปริทันต์และเป็นอันตรายต่อภาวะเจริญพันธุ์ นี่เป็นความจริงสำหรับ ทั้งชาย และ หญิง

พูดคุยกับแพทย์เกี่ยวกับการทำรังสีเอกซ์ในระหว่างรอสองสัปดาห์ คุณรู้ว่าคุณไม่ควรมีรังสีเอกซ์เมื่อคุณกำลังตั้งครรภ์ แต่จะเป็นเช่นนั้นในระหว่าง รอสองสัปดาห์ (วันระหว่างการตกไข่กับช่วงเวลาที่คุณคาดไว้) หรือไม่? ส่วนใหญ่ OB / GYNs พูดว่ารังสีเอกซ์ในช่วงเวลานี้มีความปลอดภัย ยังคงพูดคุยกับแพทย์ของคุณหากคุณกังวล

> แหล่งที่มา:

> บทสัมภาษณ์: Jason Olson, RDH 5 เมษายน 2017

> Hart R1, Doherty DA, Pennell CE, Newnham IA, Newnham JP โรคปริทันต์: ปัจจัยเสี่ยงที่สามารถปรับเปลี่ยนได้จำกัดความคิด Hum Reprod 2012 พฤษภาคม; 27 (5): 1332-42 doi: 10.1093 / humrep / des034 Epub 2012 22 ก.พ.

> Kellesarian SV1, Yunker M2, Malmstrom H2, Almas K3, Romanos GE4, Javed F2 ภาวะมีบุตรยากของชายและสถานะสุขภาพฟัน: การทบทวนระบบ "Am J Mens Health 2016 มิ.ย. 23. pii: 1557988316655529 [Epub ก่อนการพิมพ์]

> Nwhator S1, Opeodu O2, Ayanbadejo P3, Umeizudike K3, Olamijulo J4, Alade G3, Agbelusi G3, Arowojolu M2, Sorsa T5 "โรคปริทันต์อักเสบอาจมีผลต่อเวลาในการตั้งครรภ์หรือไม่? "Ann Med สุขภาพ Sci Res 2014 กันยายน 4 (5): 817-22 doi: 10.4103 / 2141-9248.141567

> Nwhator SO1, Umeizudike KA2, Ayanbadejo PO3, Opeodu OI4, Olamijulo JA5, Sorsa T6 เหตุผลอีกประการหนึ่งสำหรับสุขอนามัยช่องปากที่ไร้ตำหนิคือการเชื่อมโยงการนับจำนวนอสุจิในช่องปาก "J Contemp ปฏิบัติทันตแพทย์ 2014 1 พฤษภาคม 15 (3): 352-8