ตำนานของการตรวจทางช่องคลอดในตอนท้ายของการตั้งครรภ์

ทำไมมันอาจจะไม่เป็นสิ่งที่คุณคิด

การตรวจทางช่องคลอด ฉันไม่รู้จักผู้หญิงคนเดียวที่ชอบพวกเขา

อย่างไรก็ตามมีตำนานที่เกิดขึ้นในสังคมของเราว่าการตรวจทางช่องคลอดในตอนท้ายของการตั้งครรภ์เป็นประโยชน์ ความเชื่อทั่วไปคือโดยการทำข้อสอบช่องคลอดก็สามารถบอกได้ว่า แรงงาน จะเริ่มเร็ว ๆ นี้ กรณีนี้ไม่ได้. แม้ว่าใครจะโต้แย้งว่าการมีการตรวจทางช่องคลอดในตอนท้ายของการตั้งครรภ์จะช่วยให้ผู้ประกอบการสามารถช่วยในการกำหนดเวลาเริ่มทำงานได้

ตัวอย่างเช่นถ้าคุณมีสี่เซนติเมตรในออฟฟิศและคุณหดตัวและยังคงมีสี่เซนติเมตรคุณก็ไม่ได้ใช้แรงงาน ทางเลือกที่จะมีหรือไม่มีการสอบทางช่องคลอดหรือการสอบที่มีขึ้นอยู่กับคุณ

ผู้ปฏิบัติงานส่วนใหญ่จะทำการตรวจทางช่องคลอดในตอนต้นของการตั้งครรภ์เพื่อทำแบบทดสอบ pap smear และการทดสอบอื่น ๆ จากนั้นพวกเขาจะไม่ทำอะไรจนกว่าจะถึงสัปดาห์ที่ 35-37 เครื่องหมายเว้นแต่ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นที่เรียกร้องให้มีการทดสอบเพิ่มเติมหรือเพื่อประเมินปากมดลูก โดยปกติแล้วพวกเขาจะทดสอบ กลุ่มบี Strep ณ จุดนี้ หากผู้ประกอบวิชาชีพของคุณต้องการทำการตรวจทางช่องคลอดในการเข้าชมทุกครั้งคุณอาจถามคำถามเหล่านี้ว่าเหตุใดและเพื่อประโยชน์อะไร

สิ่งที่วัดช่องคลอด

การตรวจทางช่องคลอดสามารถวัดได้บางอย่าง:

ขยาย:

ปากมดลูกเปิดเท่าไหร่ สิบเซนติเมตรกว้างที่สุด

สุก:

ความสอดคล้องของปากมดลูก มันเริ่มต้นออกเป็น บริษัท เช่นปลายจมูกของคุณอ่อนลงกับสิ่งที่หูของคุณกลีบรู้สึกเหมือนและในที่สุดก็รู้สึกเหมือนด้านในของแก้มของคุณ

น้อยเนื้อต่ำใจ:

นี่คือบางส่วนของปากมดลูก ถ้าคุณคิดว่าปากมดลูกเป็นเหมือนช่องทางและวัดประมาณสองนิ้วคุณจะเห็นว่าร้อยละห้าสิบ effaced หมายความว่าปากมดลูกของคุณมีความยาวประมาณ 1 นิ้ว เมื่อปากมดลูกนุ่มขึ้นและขยายความยาวลดลงเช่นกัน

สถานี :

นี่คือตำแหน่งของทารกที่สัมพันธ์กับกระดูกเชิงกรานของคุณวัดเป็นบวกและ minuses

ทารกที่อยู่ที่ศูนย์สถานีกล่าวว่าจะมีส่วนร่วมในขณะที่ทารกในจำนวนลบกล่าวจะลอย จำนวนบวกเป็นทางออก!

ตำแหน่งของทารก:

เมื่อรู้สึกถึงเส้นรอยเย็บบนกะโหลกศีรษะของทารกซึ่งทั้งสี่แผ่นของกระดูกยังไม่หลอมรวมกันได้คุณสามารถบอกทิศทางที่ทารกหันไปได้เนื่องจากตัวอักษรด้านหน้าและด้านหลังมีลักษณะแตกต่างกัน (นี้ไม่ได้ใช้ในสำนักงานเพราะมันเป็นเรื่องยากที่จะบอกกับการขยายตัวที่น้อยที่สุดและเยื่อหุ้มสมบูรณ์)

ตำแหน่งของปากมดลูก:

ปากมดลูกจะเลื่อนจากปากมดลูกหลังส่วนหลังไปยังปากมดลูกก่อน ผู้หญิงหลายคนสามารถบอกได้ว่าเมื่อปากมดลูกเริ่มเคลื่อนที่ไปเพราะเมื่อมีการตรวจทางช่องคลอดจะไม่รู้สึกว่าปากมดลูกอยู่ใกล้กับต่อมทอนซิล

การตรวจทางช่องคลอดไม่สามารถวัดได้

สิ่งที่สมการนี้ออกจะเป็นที่ต้องการคือสิ่งที่ไม่ได้เป็นรูปธรรมเสมอ หลายคนพยายามที่จะใช้ข้อมูลที่รวบรวมจากการสอบทางช่องคลอดเพื่อทำนายสิ่งต่างๆเช่นเมื่อแรงงานเริ่มหรือถ้าทารกจะพอดีกับกระดูกเชิงกราน การตรวจทางช่องคลอดก็ไม่สามารถวัดสิ่งเหล่านี้ได้

แรงงานไม่ได้เป็นเพียงเกี่ยวกับปากมดลูกที่มีการ ขยาย ตัวลดลงหรืออะไรอื่น ปากมดลูกของผู้หญิงสามารถยืดตัวได้มากและ ไม่มี ลูกก่อน วันครบกำหนด หรือใกล้วันครบกำหนด

ฉันเองมีผู้หญิงที่มีปากมดลูกที่หกเซนติเมตรขยายตัวเป็นเวลาหลายสัปดาห์ จากนั้นมีหญิงเศร้าที่โทรหาฉันเพื่อบอกว่าปากมดลูกสูงและตึงตัวเธอได้รับแจ้งว่าทารกคนนี้ไม่ได้มาสักพักเพียงเพื่อจะอยู่เคียงข้างเธอขณะคลอดภายใน 24 ชั่วโมง การตรวจทางช่องคลอดเป็นเพียงการพยากรณ์ที่ไม่ดีในเรื่องของการคลอดเมื่อเริ่มทำงาน

การใช้ข้อสอบทางช่องคลอดเพื่อทำนายความสามารถในการคลอดบุตรทางช่องคลอดมักไม่ถูกต้องเนื่องจากเหตุผลหลายประการ ประการแรกมันออกจากปัจจัยแรงงานและการวางตำแหน่ง ในระหว่างการออกกำลังกายเป็นเรื่องปกติที่ศีรษะของทารกจะปั้นและกระดูกเชิงกรานของแม่จะเคลื่อนที่

หากทำในช่วงแรกของการตั้งครรภ์ก็จะช่วยขจัดความรู้เกี่ยวกับฮอร์โมนเช่น Relaxin ที่จะช่วยให้กระดูกเชิงกรานโครงสร้างที่เคลื่อนย้ายได้ยืดหยุ่น ข้อยกเว้นอย่างเดียวที่เป็นจริงนี้คือในกรณีของกระดูกเชิงกรานที่มีโครงสร้างแปลกมาก ตัวอย่างเช่นแม่ที่อยู่ในอุบัติเหตุทางรถยนต์และประสบกระดูกเชิงกรานแตกหรือคนที่อาจมีปัญหากระดูกเฉพาะซึ่งจะเห็นได้บ่อยกว่าว่ามีสารอาหารที่ไม่เหมาะสมในช่วงปีที่เจริญเติบโต

ระหว่างการตรวจทางช่องคลอดอาจไม่สามารถบอกคุณได้ว่าคุณใกล้ชิดแค่ไหนดังนั้นการรักษาให้น้อยที่สุดก็เป็นความคิดที่ดีโดยเฉพาะหากเยื่อบุของคุณแตกออก

เอาล่ะจึงไม่มีเหตุผลที่ดีที่จะต้องมีการตรวจทางช่องคลอดเป็นประจำสำหรับผู้หญิงส่วนใหญ่ มีเหตุผล อะไรที่ จะ ไม่ ได้รับการตรวจทางช่องคลอด? มีแน่ ๆ

การตรวจทางช่องคลอดอาจช่วยเพิ่มความเสี่ยงในการติดเชื้อแม้ว่าจะทำอย่างรอบคอบและด้วยถุงมือที่ปราศจากเชื้อเป็นต้นจะทำให้แบคทีเรียปกติที่พบในช่องคลอดขึ้นไปยังปากมดลูก นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงที่จะเกิดการแตกของเยื่อบุ ผู้ปฏิบัติงานบางรายทำสิ่งที่เรียกว่า ลอกปม ซึ่งจะแยกถุงน้ำออกจากปากมดลูก ความคิดที่อยู่เบื้องหลังนี้ก็คือมันจะกระตุ้นการผลิตของ prostaglandins เพื่อช่วยให้แรงงานเริ่มต้นและทำให้ระคายเคืองปากมดลูกทำให้มันหดตัว นี้ไม่ได้แสดงให้เห็นว่ามีประสิทธิภาพสำหรับทุกคนและมีความเสี่ยงดังกล่าว

ในท้ายสุดเพียงคุณและผู้ประกอบวิชาชีพเท่านั้นที่สามารถตัดสินใจว่าอะไรเหมาะสมสำหรับการดูแลของคุณในครรภ์ ผู้หญิงบางคนปฏิเสธการตรวจทางช่องคลอดทั้งหมดดังนั้นขอให้พวกเขาทำหลังจาก 40 สัปดาห์หรือทุกสัปดาห์หรือสิ่งที่เธอรู้สึกสบายใจ

_{แหล่งที่มา:}

_{Bergstrom L, Roberts J, Skillman L, Seidel J. "คุณจะรู้สึกว่าฉันสัมผัสคุณ Sweetie": การตรวจทางช่องคลอดในขั้นตอนที่สองของการ ใช้แรงงาน ปีเกิด 1992; 19 (1): 10-8}

_{Downe S, Gyte GML, Dahlen HG, Singata M. การตรวจทางช่องคลอดเพื่อประเมิน ความก้าวหน้า ของ แรงงาน เพื่อปรับปรุงผลลัพธ์สำหรับสตรีและทารกในระยะเวลา ฐานข้อมูลความคิดเห็นของ Cochrane 2013, ฉบับที่ 7 ศิลปะ หมายเลข: CD010088 DOI: 10.1002 / 14651858.CD010088.pub2}

_{Huhn KA, Brost BC ความถูกต้อง ของการขยายและการวัด ความคลาดเคลื่อน ของปากมดลูกจำลองในหมู่ผู้ปฏิบัติงาน วารสารสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาของอเมริกาปีพ. ศ. 2547; 191 (5): 1797-9}

_{Lenahan, JP Jr. , ความสัมพันธ์ของการตรวจอุ้งเชิงกรานก่อนการแตกหักของเยื่อหุ้มสมอง วารสารสูติศาสตร์นรีเวชวิทยา 1984, Jan: 63 (1): 33-37}