การอุดช่องท้อง: สาเหตุการรักษาและภาวะแทรกซ้อน

by Donna Murray, RN, BSN; บทวิจารณ์โดย Meredith Shur, MD

วิธีการจัดการกับ Hard, บวม, ทรวงอกเจ็บปวด

ภาพรวม

การเต้านมหน้าอกคือการพัฒนาหน้าอกที่บวมและเจ็บปวดจาก นมมากเกินไป ทรวงอกหน้าอกจะกลายเป็นขนาดใหญ่มากแน่นแน่นและอ่อนโยน การบวมอาจไปถึงบริเวณรักแร้ของคุณและเส้นเลือดที่บริเวณหน้าอกของคุณอาจมองเห็นได้ชัดเจนยิ่งขึ้นหรือแม้แต่เหี่ยว

หลังจากคลอดบุตร

เป็นปกติที่จะมีการศึกษาระดับปริญญาของการเต้านมภายใน หนึ่งหรือสองสัปดาห์แรกหลังคลอดของทารก

การเพิ่มขึ้นของการไหลเวียนของเลือดไปยัง ทรวงอกของคุณ พร้อมกับการเพิ่มปริมาณน้ำนมของคุณอาจทำให้หน้าอกของคุณหนักขึ้นและเต็มไปด้วย หากคุณให้ นมบุตร ขั้นตอนการเต้านมของเต้านมจะเริ่มดีขึ้นภายในสองสามวันเนื่องจากการผลิตน้ำนมของคุณปรับตัวเพื่อตอบสนองความต้องการของทารก

หากคุณไม่ได้ให้นมบุตรคุณก็จะยังรู้สึกไม่สบายเต้านม เนื่องจากร่างกายของคุณไม่ทราบว่าคุณจะไม่ให้นมลูกจะทำให้นมแม่ คุณจะเริ่มรู้สึกเต็มที่เมื่อนมของคุณมาในระหว่างวันที่ 3 และ 5 หลังคลอด ถ้าคุณไม่ถอดนมแม่ร่างกายของคุณจะค่อยๆหยุดทำเพิ่มเติม ส่วนที่เจ็บปวดส่วนที่เจ็บปวดก็คือควรใช้เวลาเพียงวันหรือสองสามวัน แต่คุณจะยังคงให้นมแม่ต่อไปอีกสองสามสัปดาห์

ระหว่างไข้นม

การเต้านมในช่วงสัปดาห์แรกของการให้นมบุตรอาจเกิดจากไข้และรู้สึกหดหู่โดยทั่วๆไป

ดังนั้นหากคุณมีอุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นซึ่งไม่ใช่จากการเจ็บป่วยหรือการติดเชื้ออาจมาจากนมของคุณที่เข้ามาเงื่อนไขนี้บางครั้งเรียกว่าไข้นม

คุณสามารถเลี้ยงลูกด้วยไข้ได้ต่อไป แต่เนื่องจากไข้อาจเป็นสัญญาณของ การติดเชื้อเต้านมที่เรียกว่าโรคเต้านมอักเสบ หรือความเจ็บป่วยหรือการติดเชื้ออื่นแจ้งแพทย์ของคุณ

ถ้ามันไม่ได้เป็นไข้นมคุณจะจับและรักษาโรคได้เร็วขึ้น

ระหว่างให้นมบุตร

การคลอดเต้านมเป็นปัญหาที่ทำให้เลี้ยงลูกด้วยนมทั่วไป และไม่ จำกัด เพียงไม่กี่สัปดาห์แรก นอกจากนี้คุณอาจประสบกับอาการท้องอืดอีกครั้งและด้วยเหตุผลอื่น ๆ ตัวอย่างเช่นถ้าคุณข้ามการให้อาหารหรือพลาดช่วงการสูบน้ำคุณอาจเริ่มรู้สึกว่าหนักขึ้นอย่างเต็มที่ เมื่อมันเกิดขึ้นให้รีบเอามันไปให้เร็วที่สุดเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน หากยังไม่ได้รับการรักษาการหย่อนคล้อยอาจนำไปสู่ปัญหาร้ายแรงที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ ปัญหา เลือด ออก จากช่องคลอดท่อน้ำนม หรือโรคเต้านมอักเสบ การเลี้ยงลูกด้วยนมและปัญหาเกี่ยวกับแหล่งน้ำนมของคุณอาจทำให้เกิดปัญหาได้

สาเหตุ

เมื่อใดก็ตามที่ นมแม่ สร้างขึ้นในทรวงอกของคุณและไม่ได้ถูกลบออกอย่างสม่ำเสมอหรือเต็มที่อาการบวมและความกระชับสามารถพัฒนาได้ การงอกของหน้าอกมักเกิดจากสถานการณ์ต่อไปนี้:

คุณไม่ให้ นมลูกบ่อยๆ
คุณรอนานตั้งแต่ครั้งสุดท้ายที่คุณให้นมบุตรหรือสูบ
คุณตัดสินใจที่จะ เสริมบุตรหลานของคุณด้วยสูตร ระหว่างการให้นม
ตารางเวลาของลูกน้อยของคุณเปลี่ยนไปและตอนนี้เขากำลังหลับไหลตลอดทั้งคืน
คุณมีอุปทานมากเกินไปของเต้านม
คุณกำลังให้ นมบุตรแก่เด็กป่วย ที่กำลังมีปัญหาในการพยาบาลเนื่องจากมีอาการคัดจมูกหรือมีอาการเจ็บป่วยอื่น ๆ

ลูกน้อยของคุณกำลังปฏิเสธเต้านม
คุณมีทรวงอกเต้านม ที่สามารถป้องกันการไหลของนมจากหน้าอกของคุณ
คุณกำลัง หย่านมลูก เร็วเกินไป

การรักษา

สิ่งที่ทำให้เกิดความสมบูรณ์และความกดดันจากการเต้านมจะเจ็บปวด นี่คือสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อรักษา

ให้นมแม่ลูกบ่อยๆ ให้ลูกเต้านมบ่อยๆอย่างน้อยทุกๆ 1 ถึง 3 ชั่วโมงตลอดทั้งวันและคืน
ปล่อยให้ลูกของคุณให้นมลูกได้นานเท่าที่ต้องการ แต่อย่างน้อย 20 นาทีในแต่ละมื้อ
หากคุณมี ทารกที่ง่วงนอน ปลุกเธอขึ้นเพื่อกินอาหาร
ใช้ เทคนิคการแสดงออกด้วยมือ หรือ ปั๊มนม เพื่อเอานิดหน่อยออกจากเต้านมก่อนอาหารแต่ละครั้ง จะช่วยบรรเทาความหนาแน่นบางส่วนทำให้หน้าอกของคุณอ่อนลงและทำให้ทารกสามารถ จับสลัก ได้ง่ายขึ้น

นวดหน้าอกเป็นพยาบาลทารกเพื่อช่วยในการขจัดนมให้มากขึ้น
หลังจากรับประทานอาหารแต่ละครั้งให้วางบีบเย็นหรือ ใบกะหล่ำปลีลงบนหน้าอกของคุณ รายการเหล่านี้สามารถให้ความโล่งใจบางอย่างจากอาการปวดและบวม
ตำแหน่งเลี้ยงลูกด้วยนม ทดแทนเพื่อระบายน้ำบริเวณทรวงอกทั้งหมดของคุณ
พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการใช้ยาแก้ปวดที่เคาน์เตอร์เช่น Tylenol หรือ Motrin เพื่อช่วยบรรเทาอาการปวดและการอักเสบ
ให้นมบุตรจากด้านใดด้านหนึ่งเพื่อให้อาหารทั้งตัว ช่วยให้เต้านมว่างเปล่าได้เต็มที่ จากนั้นเริ่มให้อาหารต่อไปที่ด้านตรงข้าม
อย่าให้ทารกหรือน้ำดื่มระหว่างช่วงการให้นมบุตร เขาจะกินนมน้อยลงเมื่อถึงเวลาที่ต้องให้นมและคุณมีแนวโน้มที่จะกลายเป็นทารก
อาบน้ำอุ่นหรือบีบอัดที่หน้าอกของคุณก่อนที่จะให้นมบุตร ความอบอุ่นสามารถช่วยใน การสะท้อนการหย่อนลง ของคุณและทำให้นมของคุณไหลเวียนได้ แต่คุณไม่ควรใส่ความร้อนบนหน้าอกของคุณระหว่างการให้อาหารเพราะมันสามารถทำให้อาการบวมที่เลวร้ายยิ่ง
พักผ่อนให้เต็มที่
เฝ้าดูสัญญาณของ blebs ท่อน้ำนมเสียบหรือการติดเชื้อเต้านม
ติดต่อแพทย์ของคุณที่ปรึกษาด้านการให้นมบุตรหรือกลุ่ม La Leche League เพื่อตรวจสอบ เทคนิคการเลี้ยงลูกด้วยนม ของคุณ
หากคุณหย่านมให้ลองหย่านมช้ากว่า หากคุณค่อยๆคลายลูกน้อยของคุณคุณอาจไม่ได้รับการทรวงอกเต้านมเลย

ภาวะแทรกซ้อน

สลักที่ไม่ดี: ถ้าทรวงอกของคุณโตเต็มที่และแข็ง หัวนมของคุณจะแบนราบ หัวนมแบบแบนและหน้าอกแข็งช่วยให้ลูกน้อยของคุณยึดติดได้

ปริมาณน้ำนมที่เต้านมต่ำ: ถ้าอาการบวมไม่บรรเทาลงและลูกน้อยไม่สามารถจับนมได้นมแม่ของคุณจะไม่ถูกเอาออก เมื่อเต้านมอยู่ภายในทรวงอกของคุณจะไม่ช่วยกระตุ้นการผลิตนมแม่เพิ่มมากขึ้นซึ่งอาจทำให้ความเสี่ยงในการจัดหานมของคุณได้ นอกจากนี้คุณยังสามารถดื่มนมได้จากการใช้น้ำเย็นและใบกะหล่ำปลีมากเกินไป

การเพิ่มน้ำหนักที่ไม่ดีต่อลูกน้อยของคุณ: หากบุตรหลานของคุณประสบปัญหาในการยึดเต้านมของคุณอาจทำให้เต้านมไม่สามารถ รับนมได้เพียงพอ เพื่อให้ น้ำหนักเพิ่มขึ้นในสุขภาพที่ดี

การไหลเวียนของน้ำนมอย่าง แรง : ความดันจากการสำรองนมในทรวงอกของคุณอาจส่งผลให้มีการสะท้อนกลับลดลงและการไหลเวียนของนมออกจากเต้านมของคุณอย่างรวดเร็ว การทำให้กระเพาะมากเกินไปหรือการไหลเวียนของนมที่รวดเร็วอาจทำให้ลูกน้อยของคุณปิดปากหายใจไม่ออกและกลืนอากาศในปริมาณที่มากเกินไปในขณะที่เขาพยายามจะกลืนน้ำนมออก

การปฏิเสธจากเต้านม: ลูกน้อยของคุณอาจหงุดหงิดจากสลักยากไม่ได้รับนมเพียงพอหรือมีการไหลเวียนเร็วมาก ปัญหาที่เกี่ยวข้องกับการคลอดก่อนกำหนดอาจส่งผลให้มี การนัดหยุดงานด้านการพยาบาล

ปัญหาเกี่ยวกับเต้านม: เต้านมสามารถทำให้เกิดปัญหาอื่น ๆ ได้เช่น เจ็บหัวนม , blebs, ท่อนมและโรคเต้านมอักเสบ

การหย่าร้างในช่วงต้น: สตรีหลายคนออกจากโรงพยาบาลภายในสองสามวันหลังจากคลอดดังนั้นการเต้านมจึงมักเริ่มต้นที่บ้าน เนื่องจากอาจทำให้เกิดอาการเจ็บปวดและทำให้เกิดปัญหากับการจับสลากและให้นมบุตรเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดต้นหย่านมได้

การป้องกัน

ถ้าเป็นไปได้ให้หย่านมลูกช้าๆ การหย่านมอย่างค่อยเป็นค่อยไป ช่วยลดปริมาณการให้นมบุตรในช่วงระยะเวลาหนึ่งซึ่งสามารถป้องกันไม่ให้ทรวงอกที่เต็มไปด้วยความเจ็บปวดบวมได้
สวมชุดชั้นในกระชับและสนับสนุน
ใช้แพ็คน้ำแข็งหรือใบกะหล่ำปลีเพื่อลดอาการบวมและลดปริมาณน้ำนม
ถอดนมในปริมาณเล็กน้อยเพื่อลดความกดดันหรือความรู้สึกไม่สบายที่คุณรู้สึก แต่ระวังอย่าให้แสดงออกมากเกินไปหรือร่างกายของคุณจะยังคงทำสิ่งต่างๆต่อไป

_{แหล่งที่มา:}

_{คณะกรรมการพิธีสารแพทยศาสตร์เพื่อการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่} ₍₂₀₀₉₎ _{โปรโตคอลทางคลินิก ABM # 20: Engorgement}

_{สถาบันกุมารเวชศาสตร์อเมริกัน} ₍₂₀₁₁₎ _{คู่มือแม่ใหม่ในการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่} _{หนังสือ Bantam} _{New York}

_{Cadwell, Karin, Turner-Maffei, Cynthia, O'Connor, Barbara, Cadwell Blair, Anna, Arnold, Lois DW และ Blair Elyse M. (2006)} _{การประเมินมารดาและทารกในครรภ์เพื่อให้นมบุตรและการให้นมบุตรคู่มือสำหรับผู้ปฏิบัติตัวครั้งที่สอง} _{โจนส์และสำนักพิมพ์บาร์ตเลตต์}

_{Lawrence, Ruth A. , MD, Lawrence, Robert M. , MD} ₍₂₀₁₁₎ _{ให้นมบุตรคู่มือสำหรับวิชาชีพแพทย์รุ่นที่ 7} _{มอสบี้}

_{Riordan, J. และ Wambach, K. (2014)} _{การให้นมบุตรและการให้นมบุตรฉบับที่ 4} _{การเรียนรู้ของ Jones และ Bartlett}