Superovulation เป็นคำที่ใช้ในการอธิบายการผลิตยาที่เกิดจากไข่หลายชนิดเพื่อใช้ในเทคโนโลยีการเจริญพันธุ์ที่ได้รับความช่วยเหลือเช่น การปฏิสนธิในหลอดทดลอง (IVF )
โดยปกติแล้วผู้หญิงจะมีไข่ไก่เพียงรอบเดียวต่อรอบ ด้วยการใช้ยาเสพติดความอุดมสมบูรณ์ของเธออาจจะสามารถผลิตไข่หลายซึ่งจากนั้นจะสามารถดึงออกมาจากรังไข่ก่อนที่จะมีการตกไข่
ไม่ควรสับสนกับ การชักนำการตกไข่ Clomid เป็นยาที่ใช้กันทั่วไปในการตกไข่
ในระหว่างการเหนี่ยวนำการตกไข่เป้าหมายมีไว้สำหรับรังไข่ในการโตเต็มที่เพียงหนึ่งหรือสองฟอง ด้วยการเพาะเลี้ยงลูกด้วยนมควรมีมากกว่าสองไข่
บางครั้งก็มีการใช้ Superovulation ในระหว่าง การรักษาด้วย IUI อย่างไรก็ตามเนื่องจากความเสี่ยงของการตั้งครรภ์หลาย ๆ ครั้งการรักษา IUI มักเกี่ยวข้องกับการชักนำการตกไข่
ความเสี่ยงของการครอบงำ ได้แก่ โรค hyperstimulation ของรังไข่ , การบิดตัวของรังไข่และ การตั้งครรภ์หลายครั้ง (ฝาแฝด, คู่, ฯลฯ )
นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นและผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับชนิดของการรักษาที่ใช้ (IVF หรือ IUI) รวมทั้งความเสี่ยงต่อการเลือกใช้ยาที่มีความอุดมสมบูรณ์ (ดูข้อมูลเพิ่มเติมด้านล่าง)
การใช้ยาเสพติดการเจริญพันธุ์
มีสองเป้าหมายเมื่อพูดถึง superovulation:
- ชักนำให้รังไข่เข้าสู่ไข่จำนวนมากที่สุก
- ป้องกันไม่ให้รังไข่ปล่อยไข่ก่อนเวลาอันควร
หากไข่ไข่ตกเองก็จะหายไปในโพรงในช่องท้อง สำหรับ IVF แพทย์ของคุณจะต้องสามารถเรียกข้อมูลได้โดยตรงจากรังไข่ การตกไข่ก่อนที่การดึงไข่จะนำไปสู่วงจร IVF ของคุณถูกยกเลิก
เพื่อกระตุ้นการครอบงำการใช้ยา gonadotropins
เพื่อป้องกันการตกไข่ก่อนวัยอันควรใช้ตัวเอก GnRH หรือ antagonist GnRH:
- ผลข้างเคียงของยา Agonists GnRH (Lupron, Synarel, Suprecur และ Zoladex)
- GnRH Antagonists (Antagon, Ganirelix, Orgalutran และ Cetrotide) ผลข้างเคียง
ใช้ Clomid หรือ Letrozole หรือไม่?
Clomid และ letrozole ไม่ค่อยใช้สำหรับ superovulation ยาที่มีความอุดมสมบูรณ์เหล่านี้ได้รับเลือกให้แพร่หลายมากขึ้นสำหรับการชักนำการตกไข่ (เมื่อคุณต้องการอย่างน้อยหนึ่งหรือสองไข่)
แม้ว่าจะเป็นไปได้ที่จะมีวงจร IVF โดยใช้ Clomid หรือ letrozole แต่ก็ยิ่งคล้ายกับสิ่งที่เรียกว่า "วงจรธรรมชาติ"
วงจร IVF ตามธรรมชาติเกิดขึ้นเมื่อ IVF ดำเนินการโดยไม่มีการกระตุ้นมากเกินไปของรังไข่ เพียงหนึ่งหรือสองไข่จะถูกดึง
อัตราการเกิดต่ำกว่าอัตราการเกิด IVF ตามธรรมชาติแม้จะมีช่วงเวลาที่เหมาะสมกับการรักษา
วิธีการหลายไข่เป็นเป้าหมาย?
จำนวนไข่ที่คุณต้องการจะเป็นผู้ใหญ่จะขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยและแผนการรักษาของคุณ
หมายเลข "อุดมคติ" ของไข่ที่ทำการเรียกคืนจะขึ้นอยู่กับความคิดเห็นและประสบการณ์ของแพทย์ด้วย อย่ากลัวที่จะถาม
ในระหว่างการตรวจอัลตราซาวนด์ของวงจร IVF แพทย์ของคุณจะวัดและนับ จำนวนรูขุมที่ กำลังเติบโตในรังไข่
ภายในรูขุมขนมี ไข่ หรือไข่
แต่ไม่ใช่ทุกรูขุมขนจะให้ไข่ ไม่ทุกไข่จะกลายเป็นตัวอ่อน และไม่ทุกตัวอ่อนจะมีสุขภาพดีและแข็งแรงพอที่จะถ่ายโอน
ตัวอย่างเช่นคุณอาจมี 10 รูขุม แต่จะได้ไข่ 7 หรือ 8 เท่านั้น จาก 7 หรือ 8 ฟองมีเพียง 4 หรือ 6 เท่านั้นที่จะมีการปฏิสนธิและมีเพียงสองหรือสามเท่านั้นที่อาจจะมีสุขภาพดี
นี่คือเหตุผลที่คุณต้องการผลิตไข่หลายเพื่อเพิ่มอัตราต่อรองของคุณในการตั้งครรภ์ที่ประสบความสำเร็จ
โดยทั่วไปแล้วสำหรับวัฏจักรการไหลเวียนโลหิตแบบทั่วไปแพทย์ของคุณต้องการที่จะดึงไข่ออกจากรังไข่อย่างน้อย 10 ครั้ง ที่ใดก็ได้ระหว่าง 8 ถึง 15 ฟองอาจถือว่าเป็นตัวเลขที่ดี
หากคุณผลิตรูขุมขนเล็ก ๆ น้อยกว่า 4 เม็ดแพทย์ของคุณอาจยกเลิกวงจร IVF ของคุณ
(เหตุผลก็คืออัตราเดิมพันของคุณสำหรับความสำเร็จในการตั้งครรภ์อยู่ในระดับต่ำโดยมีไข่สี่หรือน้อยกว่าพวกเขาต้องการหลีกเลี่ยงที่จะทำให้คุณเสี่ยงและเพิ่มต้นทุนทางการเงินของคุณโดยไม่มีประโยชน์)
หากคุณผลิตรูขุมอาหารมากเกินไป - เช่นมากกว่า 20 - แพทย์ของคุณอาจยกเลิกวัฏจักรได้เช่นกัน เนื่องจากความเสี่ยงของการกระตุกของรังไข่สูง
(มีวิธีลดความเสี่ยงและดำเนินการต่อเนื่องในบางกรณีตัวอย่างเช่นพวกเขาอาจเรียกไข่ แต่ไม่สามารถถ่ายโอนตัวอ่อนได้พวกเขาอาจทำให้ตัวอ่อนมีสุขภาพแข็งแรงและวางแผนที่จะถ่ายอุจจาระหลังจากรังไข่ฟื้นตัวได้ Talk กับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับสถานการณ์เฉพาะของคุณ)
หากคุณมี mini หรือ micro-IVF เป้าหมายอาจจะผลิตแค่สี่หรือห้ารูขุมขน
ในขณะที่มีรูขุมขนน้อยกว่าห้ารายในระหว่างการผสมเทียมอย่างเต็มรูปแบบอาจถือได้ว่าเป็นสัญญาณที่ไม่ดีในระหว่างการทำแบบผสมผสานระหว่าง mini-IVF นี่เป็นวิธีที่เหมาะ
ถ้าคุณมีวัฏจักร IUI ด้วยการครอบงำร่างกายแล้วไม่เกินสี่ข้อก็ดีที่สุด (โปรดจำไว้ว่าถ้าคุณไข่สี่ไข่มีความเป็นไปได้ที่คุณสามารถตั้งครรภ์ได้สี่เท่า) แพทย์ส่วนใหญ่มีเป้าหมายเพียงหนึ่งหรือสองไข่สำหรับรอบ IUI
อัตราความสำเร็จคืออะไร?
อัตราความสำเร็จจะขึ้นอยู่กับประเภทของการรักษาที่ใช้ (IVF, IUI, mini-IVF) การวินิจฉัยและอายุของคุณ
โดยทั่วไปอัตราความสำเร็จของ IVF ดีกว่าอัตรา IUI แต่คุณไม่ต้องการที่จะใช้การแพร่กระจายมากขึ้นการรักษาความอุดมสมบูรณ์ที่มีราคาแพงถ้าคุณไม่จำเป็นต้อง สำหรับ ผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 40 ปี และสตรีที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะขาดรังไข่หลัก (หรือที่เรียกว่า POI หรือความล้มเหลวของรังไข่ก่อนวัยอันควร) การครอบงำอาจไม่ประสบความสำเร็จ
นั่นไม่ได้หมายความว่า IVF ไม่สามารถช่วยให้คุณตั้งครรภ์ได้ คุณอาจต้องการผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์ในกรณีเหล่านี้ หรือคุณอาจ ต้องพิจารณาใช้ผู้บริจาคไข่ อัตราความสำเร็จของ IVF กับผู้บริจาคไข่ดีมาก ควรให้แพทย์ของคุณไม่อยากให้คุณผ่าน IVF หรือการครอบงำหากพวกเขาไม่คิดว่ามันจะใช้ได้ผลกับคุณ นี่คือเหตุผลที่การทดสอบสำรองรังไข่เสร็จสิ้น
การทดสอบสำรองรังไข่มีวัตถุประสงค์เพื่อทำนายว่าใครจะไม่ตอบสนองต่อยาความอุดมสมบูรณ์ในช่วง IVF การทดสอบอีกบางครั้งแพทย์ทำเพื่อคาดการณ์ความสำเร็จ superovulation ที่มีศักยภาพเป็นที่รู้จักกันเป็นความท้าทาย Clomid
ที่มา:
การกระตุ้นรังไข่สำหรับ IVF ในผู้ตอบต่ำ ศูนย์เจริญพันธุ์ขั้นสูงของเมืองชิคาโก https://www.advancedfertility.com/ivf-low-response.htm