ความกระหายของเด็กอาจเป็นอาการเบาหวานได้หรือไม่?

การรับรู้อาการของโรคเบาหวานชนิดที่ 1 และ 2 ในเด็ก

คุณกระหายน้ำมากเกินไปหรืออาการอื่น ๆ เป็นสัญญาณของโรคเบาหวานหรือไม่? อาการที่คุณต้องรู้ในฐานะพ่อแม่คืออะไรและเมื่อไรคุณควรโทรหากุมารแพทย์?

โรคเบาหวานในเด็ก

พ่อแม่มักกังวลเกี่ยวกับโรคเบาหวาน แต่ส่วนใหญ่กังวลมากเกี่ยวกับโรคเบาหวานชนิดที่ 1 ซึ่งปกติแล้วจะเริ่มในวัยเด็กและต้องได้รับการรักษาด้วยการฉีดอินซูลิน

โรคเบาหวานประเภทที่ 1 เป็นโรคเบาหวานที่พบได้น้อยที่สุดซึ่งมีผลต่อผู้ป่วยเพียง 5 เปอร์เซ็นต์เท่านั้น โรคเบาหวานประเภท 2 ซึ่งเคยเป็นโรคเบาหวานที่เริ่มมีอาการเป็นผู้ใหญ่มักพบบ่อยมากขึ้น ในความเป็นจริงการเพิ่มขึ้นของโรคอ้วนในวัยเด็กซึ่งเป็นปัจจัยเสี่ยงสำคัญสำหรับผู้ที่เป็นโรคกุมารแพทย์ในขณะนี้หางานเบาหวานประเภท 2 ในวัยรุ่นได้เป็นอย่างดี

อาการเบาหวานในเด็ก

บิดามารดาหลายคนนำบุตรหลานของตนมาตรวจประเมินโรคเบาหวานเนื่องจากมี ปัสสาวะบ่อย และเพิ่มความกระหาย ปัญหาเดียวคือเด็กหลายคนโดยเฉพาะเด็กวัยหัดเดินและเด็กก่อนวัยเรียนจะขอและดื่มน้ำมากเท่าที่คุณปล่อยให้มีแม้ว่าพวกเขาจะไม่จำเป็นต้องกระหายน้ำ และถ้าพวกเขาดื่มน้ำมากพวกเขาจะต้องปัสสาวะมาก

นั่นเป็นเหตุผลที่เด็กที่ไปกุมารแพทย์ของพวกเขาด้วยอาการเหล่านั้นเพียงอย่างเดียวมักไม่ได้จบลงด้วยโรคเบาหวาน

อาการของโรคเบาหวานนี้สามารถช่วยให้คุณทราบได้ว่าควรไปพบแพทย์หรือไม่

อาการเบาหวานชนิดที่ 1

อาการของโรคเบาหวานประเภท 1 ซึ่งโดยปกติจะพัฒนาในช่วงเวลาสั้น ๆ (วันต่อสัปดาห์) มักประกอบด้วย:

• ปัสสาวะบ่อย (polyuria)
• เป็นกระหายน้ำมากหรือดื่มมาก (polydipsia)

โอกาสเพิ่มขึ้นถ้าคุณเพิ่มอาการของโรคเบาหวานอื่น ๆ เช่น:

• กินมากหรือหิวมาก (polyphagia)
• การสูญเสียน้ำหนักผิดปกติ
• ความเหนื่อยล้ามาก
• ความหงุดหงิด
• มองเห็นภาพซ้อน

การสูญเสียน้ำหนักเป็นอาการที่มีความสำคัญเป็นอย่างยิ่งสำหรับโรคเบาหวานประเภท 1 หากเด็กมีอาการคลาสสิกของโรคเบาหวานเช่นการถ่ายปัสสาวะบ่อยความกระหายที่เพิ่มขึ้นและการลดน้ำหนักกุมารแพทย์อาจสงสัยว่าเป็นโรคเบาหวานก่อนที่จะมีการตรวจปัสสาวะหรือการทดสอบน้ำตาลในเลือดเสร็จสิ้น ในทางกลับกันถ้าเด็กมีอาการของโรคเบาหวานโดยไม่สูญเสียน้ำหนักก็ยังคงเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องทำแบบทดสอบเหล่านี้ แต่โอกาสที่เบาหวานจะพบได้น้อยกว่ามาก ในกรณีใด ๆ อย่าลังเลที่จะไปพบกุมารแพทย์ของคุณหากคุณคิดว่าบุตรหลานของคุณอาจมีอาการเบาหวาน

นอกจากนี้โปรดจำไว้ว่าเมื่อเด็ก ๆ ได้รับปัสสาวะบ่อยๆที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวานมักเป็นปริมาณปัสสาวะมากทุกครั้ง เด็กที่ต้องปัสสาวะบ่อยๆ แต่เพียง แต่เป็นโมฆะในปริมาณเล็กน้อยในแต่ละครั้งอาจเป็นสาเหตุอื่นแทนโรคเบาหวานโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพวกเขาไม่มีอาการของโรคเบาหวานอื่น ๆ (ยังคงเป็นเรื่องสำคัญที่ต้องพบกุมารแพทย์ของคุณเนื่องจากอาการเช่นการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะอาจเป็นสาเหตุของอาการ)

อาการเบาหวานชนิดที่ 2

แต่น่าเสียดายที่เด็กที่ป่วยเป็นโรคเบาหวานประเภท 2 อาจไม่มีอาการเลย

อาการเบาหวานชนิดที่ 2 เป็นอาการที่เกิดขึ้นใน ช่วงปลาย ของอาการซึ่งพัฒนาขึ้นเรื่อย ๆ หลังจากหลายปีเกิดโรคเบาหวาน อาการและอาการเหล่านี้อาจรวมถึง:

• อาการเบาหวานชนิดที่ 1 ได้แก่ การปัสสาวะบ่อยความกระหายที่เพิ่มขึ้นการลดน้ำหนักและความหิวโหยมาก
• การติดเชื้อบ่อยครั้ง
• ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการติดเชื้อ - ตัวอย่างเช่นการจับไวรัสได้ง่ายมากเมื่อเทียบกับก่อนหน้า
• ตัดและรอยฟกช้ำที่รักษาได้ช้า
• วิสัยทัศน์เบลอ (อาการที่เป็นไปได้ของโรคเรติบูติกเนื่องจากโรคเบาหวาน)
• ความเมื่อยล้า
• อาการชาหรืออาการรู้สึกเสียวซ่าในมือและเท้า (อาการของโรคเบาหวานโรคระบบประสาทส่วนปลาย)

เนื่องจากเด็กที่เป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 2 อาจไม่มีอาการเป็นโรคเบาหวานแบบคลาสสิกกุมารแพทย์และผู้ปกครองควรหาอาการอื่น ๆ และปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรคเบาหวานชนิดที่ 2

เหล่านี้อาจรวมถึงการมีน้ำหนักเกินมี acanthosis nigricans (พื้นที่ผิวคล้ำ - มักจะอยู่ที่ด้านหลังของคอเด็ก) หรือ striae (เครื่องหมายยืด) และประวัติครอบครัวที่เป็นบวกของโรคเบาหวานประเภท 2 เด็กที่มีความเสี่ยงสูงเหล่านี้จะได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานเป็นประจำรวมถึงการทดสอบฮีโมโกลบิน A1C ซึ่งเป็นค่าเฉลี่ยของการอ่านน้ำตาลในเลือดเป็นเวลาหลายสัปดาห์ถึงหนึ่งเดือน

การติดเชื้อในเด็กที่เป็นโรคเบาหวาน

เด็กที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 1 อาจมีอาการติดเชื้อเช่นไข้ไอไออาเจียนหรือเจ็บคอเนื่องจากมักเป็นโรคติดเชื้อที่ก่อให้เกิดการวินิจฉัย

การติดเชื้อไม่ทำให้เด็กป่วยเป็นโรคเบาหวาน แต่ก่อนที่จะมีการติดเชื้อไม่ว่าจะเป็นไข้หวัดใหญ่คอ strep หรือไวรัสในกระเพาะอาหารเด็กอาจดื่มเครื่องดื่มที่มีในปริมาณมากเพื่อให้สามารถขับถ่ายได้บ่อยๆ แต่ตกหลังเมื่อเขาป่วย ที่อาจนำไปสู่ ภาวะขาดน้ำ และอาการที่เลวลงแม้แต่ความคืบหน้าในการเป็นโรคเบาหวาน ketoacidosis ซึ่งอาจเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคเบาหวาน

เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องทราบถึงอาการของโรคเบาหวานเนื่องจากเด็กที่ป่วยเป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 1 สามารถจบลงด้วยอาการโคม่าในผู้ป่วยโรคเบาหวานได้หากการวินิจฉัยผิดพลาดล่าช้าเกินไป แต่น่าเสียดายที่อาการบางอย่างเช่นการกระหายน้ำและปัสสาวะมากเป็นอาการที่ไม่เฉพาะเจาะจงมากที่เด็ก ๆ มักมี

นอกจากรู้ว่าอาการคลาสสิกของโรคเบาหวานแล้วพ่อแม่ควรรู้ด้วยว่า

• ประมาณร้อยละ 10 ของเด็กที่มีโรคเบาหวานมีโรคเบาหวานประเภท 1
• อายุที่มากที่สุดที่จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวานประเภท 1 อยู่ระหว่างอายุห้าถึงเจ็ดปีและอีกครั้งในช่วงเริ่มต้นของวัยแรกรุ่น
• แม้ว่าพันธุกรรมเป็นปัจจัยเสี่ยงในการพัฒนาโรคเบาหวานประเภท 1 เนื่องจากความเสี่ยงประมาณ 2% หากแม่ของเด็กมีโรคเบาหวานประเภท 1 และร้อยละ 7 หากพ่อของเขาเป็นโรคเบาหวาน 85 เปอร์เซ็นต์ของเด็ก (ส่วนใหญ่) เป็นโรคเบาหวานประเภท 1 ไม่มีประวัติครอบครัวโรคเบาหวาน
• การสูญเสียน้ำหนักของเด็กที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 1 อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากการคายน้ำ (การสูญเสียน้ำจากการปัสสาวะรด) หรือจากการสูญเสียไขมันในร่างกาย (การสูญเสียแคลอรี่จากน้ำตาลที่เพิ่มขึ้นในปัสสาวะของเด็ก) หรือจากทั้งสองอย่าง
• เด็กที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 2 ส่วนใหญ่มีประวัติครอบครัวเป็นโรคเบาหวานประเภท 2
• ความอยากน้ำตาลไม่ได้เป็นอาการของโรคเบาหวาน ในความเป็นจริงเด็กโรคเบาหวานมีน้ำตาลมากเกินไปในเลือด
• การติดเชื้อที่พบบ่อยและมีบาดแผลและรอยฟกช้ำที่รักษาได้ช้าไม่ใช่อาการเริ่มแรกของโรคเบาหวานประเภทที่ 1 แต่อาจเป็นอาการของโรคเบาหวานประเภท 2 หากมีการปัสสาวะบ่อยความกระหายที่เพิ่มขึ้นการลดน้ำหนักและความหิวกระหายเป็นส่วนใหญ่

ด้านล่างบรรทัดอาการของโรคเบาหวานในเด็ก

หากบุตรของท่านแสดงอาการใด ๆ ที่กล่าวมาข้างต้นสิ่งสำคัญคือควรปรึกษาแพทย์ของท่าน อาการเหล่านี้หลายอย่างแม้ว่าจะไม่เกี่ยวกับโรคเบาหวานควรได้รับการแก้ไขโดยกุมารแพทย์ของคุณเนื่องจากอาจเกิดจากเงื่อนไขทางการแพทย์ที่สำคัญอื่น ๆ เช่นกัน การเตือนครั้งสุดท้ายเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบว่าเด็ก ๆ ไม่ใช่แค่ "ผู้ใหญ่วัยเล็ก ๆ " และมักมีอาการที่ไม่ซ้ำกันซึ่งเกี่ยวข้องกับการเจ็บป่วย หากคุณรู้สึกว่าอะไรไม่เหมาะสมกับบุตรหลานของคุณแม้ว่าคุณจะไม่สามารถอธิบายได้อย่างชัดเจนว่าเป็นอย่างไรจงเชื่อสัญชาตญาณของคุณในฐานะบิดามารดาและโทรศัพท์หรือนัดหมายเพื่อดูกุมารแพทย์ของคุณ

_{แหล่งที่มา}

• _{Kliegman, Robert M. , Bonita Stanton, St Geme III Joseph W. , Nina Felice Schor, Richard E. Behrman และ Waldo E. เนลสัน เนลสันตำรากุมารเวชศาสตร์ ฉบับที่ 20 Philadelphia, PA: Elsevier, 2015 พิมพ์}
• _{Pociot, F. , และ A. Lernmark ปัจจัยเสี่ยงทางพันธุกรรมของผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 1 มีดหมอ 2016. 387 (10035): 2331-9}