จาก Nursery Baby Nursery ถึงระดับ 4 NICU
แม่หลายคนคาดหวังว่าโรงพยาบาลทั้งหมดจะเหมือนกัน แต่ระดับ NICU และระดับการดูแลทารกแรกเกิดแตกต่างกันไปมากในโรงพยาบาล โรงพยาบาลบางแห่งสามารถให้การดูแลโดยผู้เชี่ยวชาญเพื่อให้ทารกเล็กและเจ็บป่วยรวมถึงตัวอ่อนขนาดเล็ก โรงพยาบาลอื่น ๆ ตั้งขึ้นเพื่อให้การดูแลทารกแรกเกิดที่ดีสำหรับทารกที่มีสุขภาพดีและต้องย้ายทารกที่คลอดก่อนกำหนดหรือป่วยไปยังสถานที่อื่น ๆ
คุณจำเป็นต้องรู้อะไรบ้างเกี่ยวกับสถานรับเลี้ยงเด็กชนิดต่างๆที่จัดเตรียมไว้ให้ว่าคุณเลือกโรงพยาบาลที่จะจัดส่งหรือมีลูกน้อยที่ต้องดูแลเป็นพิเศษหรือไม่? อะไรคือความแตกต่างระหว่างสถานรับเลี้ยงเด็กอ่อนสถานรับเลี้ยงเด็กพิเศษและสถานรับเลี้ยงเด็กระดับ 3 หรือระดับ 4?
1 -
เด็กทารกดีเนอสเซอรี่สถานรับเลี้ยงเด็กดี ช่วยดูแลสุขภาพทารกที่คลอดใกล้วันครบกำหนด ดีสถานรับเลี้ยงเด็กทารกให้การดูแลรักษาตามปกติรวมทั้งการประเมินผลและการ ตรวจคัดกรองเด็กที่ ได้รับมอบหมายจากรัฐ
สถานรับเลี้ยงเด็กทารกปกติปกติมักจะดูแลทารกคลอดก่อนกำหนดที่เกิดในช่วง 35 สัปดาห์ (เรียกว่า ทารกคลอดก่อนกำหนดช่วงคลอด ) และผู้ที่มีปัญหาทางการแพทย์เล็กน้อย
สถานรับเลี้ยงเด็กอ่อนที่ดียังมีอุปกรณ์ในการรักษาทารกที่คลอดก่อนหน้านี้เป็นเวลา 35 สัปดาห์หรือมีอาการป่วยที่ต้องเดินทางไปยัง NICU
2 -
สถานรับเลี้ยงเด็กพิเศษสถานรับเลี้ยงเด็กพิเศษซึ่ง บางครั้งเรียกว่า NICU ระดับ 2 สามารถดูแลทารกที่อายุครรภ์ 32 สัปดาห์หรือมากกว่า (มักเรียกว่า ทารกคลอดก่อนกำหนดในครรภ์ปานกลาง ) หรือทารกที่มีระยะเวลาครบกำหนด แต่ต้องได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดหรือใช้ยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำหลังคลอด
สถานรับเลี้ยงเด็กแบบพิเศษสามารถรักษาทารกที่มีปัญหาสุขภาพในวัยก่อนกำหนดได้เช่นโรคดีซ่านและปัญหาในการรับประทานอาหารหรือการเข้าพักที่อบอุ่น ตั้งแต่การให้อาหารเป็นส่วนหนึ่งของงานซึ่งมักจะเป็นตัวกำหนดเวลาที่ทารกสามารถส่งกลับบ้านจากสถานรับเลี้ยงเด็กพิเศษได้คุณอาจต้องการเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการ ให้อาหารทารกที่คลอดก่อนกำหนด
สถานรับเลี้ยงเด็กแบบพิเศษ (ระดับ 2) อาจแตกแยกออกเป็น
- สถานรับเลี้ยงเด็กระดับ 2A ที่ไม่ให้ความช่วยเหลือทางเดินหายใจ
- สถานรับเลี้ยงเด็กระดับ 2B ที่ให้ความช่วยเหลือเกี่ยวกับระบบทางเดินหายใจบางส่วนเช่นความดันลมหายใจแบบบวกอย่างต่อเนื่อง ( CPAP )
3 -
ระดับ 3 NICUNICU ระดับ 3 สามารถให้การดูแลอย่างเข้มข้นสำหรับทารกที่คลอดในช่วงอายุครรภ์เกือบทั้งหมดตั้งแต่ " ทารกคลอดก่อนกำหนด " เด็กที่เกิดในช่วง 27 ถึง 30 สัปดาห์ขึ้นไป
นิยามของ NICU ระดับ 3 อาจแตกต่างกันไปในรัฐหรือโรงพยาบาลที่แตกต่างกัน แต่ NICU ระดับ 3 สามารถดูแลทารกที่คลอดได้มากกว่า 28 สัปดาห์จะสามารถให้การสนับสนุนทางเดินหายใจสำหรับทารกที่ประสบปัญหาในการหายใจและสามารถส่งของเหลวทางหลอดเลือดดำไปได้ ทารกที่ไม่สามารถทานนมได้
ตามระบบการจัดหมวดหมู่ระดับ 3 NICU เป็นระดับสูงสุดของการดูแลทารกแรกเกิด ภายใต้การจำแนกประเภทนี้ NICU ระดับ 3 สามารถให้การดูแลในระดับเดียวกันกับ NICU ระดับ 4 ด้านล่าง
4 -
ระดับ 4 NICUสำหรับรัฐและโรงพยาบาลที่ใช้การจัดหมวดหมู่นี้ NICU ระดับ 4 เป็นหน่วยการดูแลผู้ป่วยหนักที่สามารถดูแลทารกได้ตั้งแต่อายุครรภ์ 22 ถึง 24 สัปดาห์ คำว่า " micro preemies " ใช้อธิบายทารกที่คลอดระหว่าง 22 ถึง 26 สัปดาห์หรือน้อยกว่า 1 ปอนด์ 13 ออนซ์
NICUs ระดับ 4 สามารถให้การสนับสนุนทางเดินหายใจที่มีความซับซ้อนมากสำหรับทารกที่ป่วยเป็นอย่างมากรวมถึงการออกซิเจนเชิงกลนอกระบบหรือ ECMO พวกเขายังมีความหลากหลายของการผ่าตัดทารกแรกเกิดรวมทั้งการผ่าตัดหัวใจสำหรับทารกที่เกิดมาพร้อมกับโรคหัวใจพิการ แต่กำเนิด
5 -
การเผชิญความเครียดเมื่อลูกของคุณเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล NICUมีบางสิ่งที่น่ากลัวน้อยกว่าการรับมือกับทารกที่เข้ารับการรักษาตัวในโรงพยาบาล NICU พ่อแม่หลายคนรู้สึกว่าพวกเขาจะทำทุกอย่างเพื่อเปลี่ยนสถานที่กับลูกน้อยของพวกเขาและช่วยให้เธอได้รับประสบการณ์นี้ ยังมีอีกหลายอย่างที่คุณสามารถทำได้เพื่อช่วยตัวเองและลูกน้อยของคุณให้สามารถรับมือได้ตลอดเวลาที่เป็นไปได้ในช่วงเวลานี้
เรียนรู้ให้มากที่สุดเท่าที่จะทำได้เกี่ยวกับ ขั้นตอนและขั้นตอนการปฏิบัติงานของ NICU ตลอดจน ประเภทของจอภาพที่ใช้ มีคำศัพท์จำนวนมากและขั้นตอนมากมายที่เกิดขึ้น การทำความเข้าใจบางส่วนอาจช่วยขจัดความกลัวบางส่วนและช่วยให้คุณรู้สึกมีอำนาจมากขึ้นในการเดินทางของคุณ
การผูกมัดกับลูกน้อยของคุณคือทุกครั้งถ้าไม่มีความสำคัญมากกว่าการมีลูกครบกำหนดหรือลูกน้อยที่ไม่มีปัญหาทางการแพทย์ พนักงานของ NICU ได้รับการฝึกอบรมและตระหนักถึงความสำคัญของการเชื่อมโยงความก้าวหน้าของลูกน้อยของคุณและจะทำงานร่วมกับคุณในหลาย ๆ ด้าน วิธีการบางอย่างเช่นการจิงโจ้ (การโกหกผิวสู่ผิวพร้อมกับลูกน้อยของคุณ) อาจดูเหมือนเป็นเรื่องแปลกสำหรับคุณ แต่มีการศึกษามากมายเพื่อค้นหาวิธีที่ดีที่สุดในการสื่อสารความรักและการสนับสนุนเด็กที่ต้องใช้เวลาหมดไป แขนของพ่อแม่และในตู้บ่มเพาะ
ผู้ปกครองหลายคนหาแนวทางและแนวทางที่เข้มงวดใน NICU ที่ข่มขู่และอาจเป็นประโยชน์ที่จะตระหนักว่าการปฏิบัติที่เข้มงวดเหล่านี้เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้การดูแลที่ดีที่สุดสำหรับคนเล็ก ๆ เหล่านี้ที่มีความเปราะบางและอาจกลายเป็นคนป่วยได้อย่างรวดเร็วหากสัมผัสกับจุลินทรีย์ที่เป็นอันตราย .
คำถามที่พ่อแม่ถามมากที่สุดคือ " เมื่อไหร่ฉันจะเอาลูกกลับบ้านจาก NICU ได้หรือไม่? " คำตอบจะแตกต่างกันไปสำหรับลูกทุกคน แต่ต้องมีเงื่อนไขสองประการก่อนที่จะออก ซึ่งรวมถึง:
- ทารกสามารถรักษาอุณหภูมิได้
- ความสามารถของทารกในการให้นมบุตรได้ดี (แม้ว่าทารกบางคนสามารถกลับบ้านได้ด้วยหลอด NG หรือ G-tube)
- ความสามารถของทารกในการหายใจโดยไม่ได้รับความช่วยเหลือ (แม้ว่าทารกจะถูกส่งกลับบ้านด้วยออกซิเจนโดยใช้ cannula จมูก)
- เมื่อเด็ก outgrows apnea และ bradycardia spells (A และ B spells)
นอกจากนี้ยังมี เหตุการณ์สำคัญ หลายอย่าง สำหรับการปลดปล่อย NICU ที่ต้องทำเช่นหน้าจอการได้ยินและการศึกษาที่นั่งในรถ
เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการ เผชิญความเครียดเมื่อคุณมีลูกก่อนกำหนด
> แหล่งที่มา
- > Baia, I. , Amorim, M. , Silva, S. et al. การเลี้ยงดูทารกคลอดก่อนกำหนดและความเครียดในทารกคลอดก่อนกำหนด การพัฒนามนุษย์ก่อน 2016. 101: 3-9.
- > Bapat, R. , McClead, R. , ต้อน, E. , Ryshen, G. และ T. Bartman ความท้าทายความสำเร็จและโอกาสในการลดการอ่านหนังสือในโรงพยาบาลเด็ก NICU อ้างอิง วารสารเวชศาสตร์ทารกแรกเกิดและปริกำเนิด 201. 9 (4): 433-440
- Horbar, J. , Edwards, E. , Greenberg, L. et al. ความแปรผันในการปฏิบัติงานของหน่วยบริการเร่งรัดในทารกแรกเกิดในสหรัฐอเมริกา JAMA กุมารเวชศาสตร์ 2017. 171 (3): e164396
- > Kliegman, Robert M. , Bonita Stanton, St Geme III Joseph W. , Nina Felice Schor, Richard E. Behrman และ Waldo E. เนลสัน เนลสันตำรากุมารเวชศาสตร์ ฉบับที่ 20 Philadelphia, PA: Elsevier, 2015 พิมพ์