Clomid และนักกีฬา: Doping หรือ Legit Fertility Treatment?

ข้อมูลเบื้องหลังข้อกล่าวหา Doping Clomid

ทุกครั้งที่มีข่าวเรื่องข่าวเกี่ยวกับนักกีฬาล้มเหลวในการทดสอบยาเสพติดเนื่องจากการใช้ Clomid นักฟุตบอล Robert Mathis จาก Indianapolis Colts ถูกกล่าวหาว่ามีการยาสลบกับ clomiphene และถูกระงับชั่วคราวจากการเล่นให้กับ NFL Mathis รายงานว่าเขากำลังใช้ Clomid เพื่อรักษาภาวะมีบุตรยากของผู้ชาย Sprinter Jason Livermore และนักแม่นปืน Simone Forbes เป็นนักกีฬาคนอื่น ๆ ที่ได้ทดสอบบวกสำหรับ Clomid ในระหว่างการทดสอบยาเสพติดในกีฬา

Clomid หรือที่รู้จักกันในชื่อ clomiphene citrate เป็นที่ทราบกันดีว่าเป็นยาความอุดมสมบูรณ์ของเพศหญิง แต่ก็สามารถใช้โดยนักกีฬาเพื่อจุดประสงค์ที่ชั่วร้าย Clomid ถูกระบุว่าเป็นสารต้องห้ามโดย NFL คณะกรรมการโอลิมปิกสากลและองค์การต่อต้านยาเสพติดทั่วโลก หากมีการค้นพบ Clomid ในการทดสอบยาแบบสุ่มนักกีฬาอาจถูกลงโทษ

ทำไมนักกีฬาจะใช้ยาเสพติดความอุดมสมบูรณ์เช่น Clomid?

นักกีฬาบางคนจับ Clomid อ้างว่าพวกเขาใช้มันเพื่อรักษา ภาวะมีบุตรยากชาย พวกเขากล่าวว่าพวกเขาเพียงแค่พยายามที่จะมีลูก มันเป็นความจริงที่ผู้ชายคนหนึ่งจะใช้ Clomid เพื่อรักษาภาวะมีบุตรยากชาย? Clomid ไม่ใช่ยาเสพติดความอุดมสมบูรณ์ของเพศหญิง?

นักกีฬาสามารถใช้ Clomid เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพหรือการเลียนแบบการปกปิดได้อย่างไร

ก่อนที่เราจะพูดถึง Clomid เราต้องพูดสั้น ๆ เกี่ยวกับ androgens (เช่น testosterone) และ estrogens

อันโดรเจนมักคิดว่าเป็นฮอร์โมน "ชาย" และ estrogens เป็นฮอร์โมน "เพศหญิง"

อย่างไรก็ตามทั้งสองชนิดมีฮอร์โมนในทั้งสองเพศ ผู้ชายมีระดับ androgen และ estrogens ในระดับต่ำและผู้หญิงมีระดับ estrogens และระดับ androgens ในระดับต่ำกว่า

ฮอร์โมนเพศชายซึ่งเป็นหนึ่งในฮอร์โมนเพศชายหลักมีบทบาทสำคัญในการพัฒนามวลกล้ามเนื้อและความแข็งแรง

นอกจากนี้ยังมีผลต่ออารมณ์ความรู้สึกอารมณ์และระดับพลังงานและการเจริญเติบโตของเส้นผมของเพศชาย (เช่นผมหน้าและหน้าอก)

ร่วมกับการออกกำลังกายและโภชนาการที่ดีผู้ชายที่มีระดับฮอร์โมนเพศชายที่สูงขึ้นตามธรรมชาติจะมีเวลาสร้างกล้ามเนื้อได้ง่ายขึ้นและมีความแข็งแรง

นักกีฬาอาจพยายามเพิ่มประสิทธิภาพโดยการใช้ฮอร์โมนเพศชายเทียมฮอร์โมนเพศชายเทียมฮอร์โมนเพศชายปกติโดยใช้ฉีด ตัวอย่างเช่น anabolic steroids เป็นรูปฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนสังเคราะห์

นอกจากจะเป็นอันตรายและมีความเสี่ยงแล้วการใช้ androgens เพิ่มเติมถือว่าเป็นการโกงในสนามกีฬา องค์กรกีฬาและยาสลบหลายแห่งห้ามใช้ยาและฮอร์โมนเพศชาย

นักกีฬาจะต้องใช้การสุ่มตัวอย่างแบบสุ่มทดสอบยาเสพติดที่มองหาหลักฐานการยาสลบ Androgen แม้แต่เดือนหลังจากใช้ androgens สังเคราะห์พบว่าปริมาณแบคทีเรียสามารถตรวจพบได้ในการตรวจเลือด

สำหรับนักกีฬาที่ต้องการเพิ่มประสิทธิภาพหลักฐานที่ยาวนานโดยการใช้แอนโดรเจนผิดกฎหมายทำให้เป็นตัวเลือกที่มีความเสี่ยง

นักกีฬาสมาร์ทน้อยจะกล้าทดลองใช้

อย่างไรก็ตามการใช้ฮอร์โมนเพศชายเป็นวิธีเดียวที่จะช่วยเพิ่มระดับแอนโดรเจน นอกจากนี้ยังสามารถเพิ่มฮอร์โมนเพศชายทางอ้อมได้

นั่นคือสิ่งที่ Clomid ทำ

โปรดจำไว้ว่าผู้ชายคนแรกมีสโตรเจนและตัวรับฮอร์โมนเอสโตรเจนเพียงน้อยกว่าผู้หญิง

Clomid ทำงานโดยการปิดกั้นตัวรับฮอร์โมนเอสโตรเจนในร่างกาย เนื่องจากตัวรับฮอร์โมนเอสโตรเจนถูกปิดกั้นฮอร์โมนเอสโตรเจนในร่างกายไม่สามารถตรวจพบได้ตามปกติ

นี้ทำให้ฮอร์โมนที่ผลิตต่อมคิดว่าระดับฮอร์โมนต่ำ (แม้ว่าจะไม่ได้) และดังนั้นต่อมพยายามที่จะผลิตสโตรเจนมากขึ้น ร่างกายทำเช่นนี้โดยการส่งเสริมการผลิตฮอร์โมนการสืบพันธุ์สองอื่น ๆ ที่สำคัญ ได้แก่ LH และ FSH

สิ่งนี้จะทำอย่างไรกับฮอร์โมนเพศชาย? ฮอร์โมนเพศชายผลิตโดยเซลล์ที่เรียกว่าเซลล์ Leydig พวกเขาผลิตฮอร์โมนเพศชายในการตอบสนองต่อ LH ดังนั้นระดับที่สูงขึ้นของ LH หมายถึงระดับฮอร์โมนเพศชายที่สูงขึ้น

นี่เป็นวิธีที่ Clomid ยกระดับฮอร์โมนเพศชายโดยทางอ้อม นักกีฬาไม่ได้ใช้ฮอร์โมนเพศชายโดยตรง แต่พยายามหลอกตัวเองให้มากขึ้นด้วยตัวของมันเอง

Clomid ไม่ใช่ยาตัวเดียวที่สามารถใช้วิธีนี้ได้ อื่น ๆ ได้แก่ chlorotrianisene (TACE), ethamoxytriphetol (MER-25) และ tamoxifen (Nolvadex) ยาเสพติดจำนวนมากเหล่านี้ไม่ได้รับอนุญาตจากหน่วยงานด้านยาสลบเช่นกัน

Clomid อาจถูกนำมาใช้โดยนักกีฬาที่ต้องการเพิ่มประสิทธิภาพโดยการเพิ่มระดับอวัยวะฮอร์โมนเทสโทสเทอโรนในร่างกายโดยอ้อม แต่อาจใช้เพื่อควบคุมผลข้างเคียงจากการใช้สเตียรอยด์ในรูปแบบ anabolic

ด้วยการใช้สเตียรอยด์ในร่างกายร่างกายจะลดหรือหยุดการผลิตฮอร์โมนเพศชายด้วยตัวเอง ระดับฮอร์โมนเพศชายต่ำ อาจนำไปสู่ปัญหาสุขภาพที่สำคัญ Clomid อาจช่วยให้ร่างกายเริ่มต้นการผลิตฮอร์โมนที่จำเป็นนี้ได้

ผู้ชายใช้ Clomid สำหรับภาวะมีบุตรยาก? ไม่ใช่ Clomid สำหรับผู้หญิง?

Clomid สามารถใช้เพื่อรักษาภาวะมีบุตรยาก ในบางกรณี แม้ว่าจะใช้เป็นหลักในการรักษา ปัญหาการตกไข่ ในสตรี แต่ผู้เชี่ยวชาญด้านความอุดมสมบูรณ์ก็กำหนดให้เป็นชายเช่นกัน

ในขณะที่คุณอ่านข้างต้น Clomid สามารถช่วยเพิ่มระดับฮอร์โมนเพศชาย หนึ่งสาเหตุที่เป็นไปได้สำหรับ สุขภาพอสุจิไม่ดีและจำนวนอสุจิต่ำ อาจเป็นฮอร์โมนเพศชายต่ำและ Clomid อาจสามารถแก้ไขปัญหานี้ได้ในบางกรณี

เมื่อใดก็ตามที่ Clomid และ doping ตีข่าวสื่อต่างๆต้องการชี้ให้เห็นว่า Clomid ไม่ได้รับการอนุมัติจาก FDA สำหรับการรักษาภาวะมีบุตรยากของชาย

และนี่เป็นความจริง การใช้ Clomid ในการรักษาภาวะมีบุตรยากของชายถือเป็นการใช้งานปิดฉลาก อย่างไรก็ตามนี่ไม่ใช่สิ่งที่น่าตื่นเต้น ทั้งในด้านการแพทย์ทั่วไปและภาวะเจริญพันธุ์การใช้งานนอกกรอบฉลากของยาที่หลากหลายไม่เป็นที่หายาก

ในสตรีตัวอย่างเช่น metformin อาจถูกนำมาใช้ในการรักษาภาวะแท้งแท้งซ้ำหรือการตกไข่ไม่สม่ำเสมอโดยเฉพาะในสตรีที่มี PCOS แต่ยา metformin เป็นยาเบาหวานและไม่ได้รับการอนุมัติจาก FDA ว่าเป็นยาที่มีความอุดมสมบูรณ์

Lupron เป็นอีกหนึ่งยาที่ไม่ได้รับการรับรองจากองค์การอาหารและยา (FDA) ว่าเป็นยาที่มีความอุดมสมบูรณ์ แต่มักใช้ในระหว่าง การรักษา IVF

นักกีฬามืออาชีพชายที่คิดจะทำอย่างไรหากต้องการการรักษาภาวะเจริญพันธุ์ชาย?

นักกีฬาควรตรวจสอบกับองค์กรกีฬาอาชีพที่พวกเขาเล่นภายใต้ก่อนที่จะเริ่มใช้ยาใด ๆ ในรายการต้องห้าม อาจมีข้อยกเว้น ปัญหาเริ่มต้นขึ้นเมื่อนักกีฬาไม่สามารถเปิดเผยความต้องการทางการแพทย์ของตนได้

ถ้านักกีฬาต้องการใช้ Clomid ด้วยเหตุผลทางการแพทย์เขาสามารถยื่นขอสิ่งที่เรียกว่ายกเว้นการใช้การบำบัด (TUE) นี้จะช่วยให้นักกีฬาที่จะใช้ยาเสพติดที่ไม่ได้รับอนุญาตตามปกติสำหรับชุดที่ระบุเวลา

สิ่งสำคัญคือต้องยื่นขออนุญาตนี้แม้ว่าคุณจะใช้ยาเป็นระยะเวลาสั้น ๆ เท่านั้น ยาเสพติดและผลกระทบสามารถอ้อยอิ่งในระบบของคุณ เล่นให้ปลอดภัยและขอรับการยกเว้นไม่ว่าคุณจะใช้ยาเสพติดใดและต้องใช้เวลานานแค่ไหน (หรือสั้น)

นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งสำคัญที่จะชี้ให้เห็นว่า Clomid ไม่ใช่วิธีการที่พบมากที่สุดหรือประสบความสำเร็จมากที่สุดในการรักษาภาวะมีบุตรยากของชาย

ยกตัวอย่างเช่นผู้ชายทั่วไปมีจำนวนอสุจิผิดปกติขึ้นโดยมีระดับฮอร์โมนเพศชายปกติ ในกรณีส่วนใหญ่เหล่านี้ไม่ทราบสาเหตุของจำนวนอสุจิผิดปกติ

สำหรับผู้ชายที่ประสบปัญหาการนับอสุจิผิดปกติด้วยเหตุผลที่ไม่ทราบสาเหตุการวิจัยจึงไม่พบว่า Clomid เป็นยาที่มีประโยชน์

Clomid สามารถเพิ่มประสิทธิภาพการกีฬาในผู้หญิงได้หรือไม่?

ทั้งนักกีฬาหญิงและนักกีฬาชายอาจใช้ยาเสพติดเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพและเรายังไม่เคยได้ยินว่านักกีฬาหญิงได้รับการติด Clomid

(ใช่ฉันตระหนักดีว่ากีฬาที่ทำให้หัวข้อข่าวเกี่ยวกับการยาสลบมักเป็นชายที่โดดเด่น แต่การแข่งขันกีฬาโอลิมปิกเช่นรวมทั้งเพศในเวทีการแข่งขันสูง)

นี่เป็นคำถามที่สำคัญเนื่องจากนักกีฬาหญิงเนื่องจากมีไขมันสะสมลดลงอย่างมากมีความเสี่ยงต่อการตกไข่ผิดปกติหรือไม่มีอยู่ ไม่ใช่เรื่องแปลกสำหรับ นักกีฬาหญิงที่จะหยุดการมีประจำเดือนหรือมีประจำเดือนไม่บ่อยนัก นี่คือสิ่งที่ Clomid หมายถึงการรักษา

นี่เป็นข่าวดี: การวิจัยในปัจจุบันพบว่า Clomid ไม่ช่วยเพิ่มระดับฮอร์โมนเพศชายในผู้หญิง ดังนั้น Clomid ไม่ควรถือว่าเป็นสารเสพติดสำหรับนักกีฬาหญิง

อย่างไรก็ตามคุณควรตรวจสอบกับสมาคมนักกีฬาก่อนเริ่มการรักษา

Clomid บางครั้งซ่อนอยู่ในผลิตภัณฑ์สมรรถนะของ Blackmarket

นักเพาะกายและนักกีฬาอาจได้รับคำสั่งซื้อผลิตภัณฑ์ออนไลน์ที่โฆษณาเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพ ผลิตภัณฑ์บางอย่างอาจถูกระบุว่าเป็นส่วนประกอบที่ "เป็นธรรมชาติ" หรืออ้างว่าไม่มีอะไรถูกห้ามโดยเฉพาะ

อย่างไรก็ตามมีบางส่วนของผลิตภัณฑ์เหล่านี้มี blackmarket clomiphene citrate ไม่เปิดเผย

หนึ่งควรใช้ความระมัดระวังเมื่อ ซื้ออาหารเสริมหรือยาเสพติดออนไลน์ ที่มาจากแหล่งที่น่าสงสัย น่าเสียดายที่การอ้างว่ายังไม่ทราบว่าผลิตภัณฑ์ที่คุณใส่มีสารต้องห้ามจะช่วยให้คุณไม่เป็นไร

คำจาก Verywell

นักกีฬาทุกคนหญิงและชายมีส่วนรับผิดชอบต่อยาเสพติดและฮอร์โมนที่ตนใช้และต้องรู้ว่ายาอยู่ในรายชื่อสารต้องห้าม

โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อคุณต้องรับมือกับฮอร์โมนคุณต้องยืนยันกับทั้งแพทย์ และ องค์กรนักกีฬาที่เกี่ยวข้องว่าการรักษาของคุณจะไม่นำไปสู่บทลงโทษหรือข้อกล่าวหาเกี่ยวกับยาสลบ

ในฐานะที่เป็นนักกีฬาบางคนได้พบความเจ็บปวดไม่รู้กฎระเบียบเป็นข้ออ้างไม่

แหล่งที่มา:

Chatterjee S1, Chowdhury RG, Khan B. "การจัดการทางการแพทย์ของภาวะมีบุตรยากของผู้ชาย" J Indian Med Assoc. 2549 ก.พ. 104 (2): 74, 76-7 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16856586

Handelsman DJ ยาสลบแอนโดรเจนทางอ้อมโดยการยับยั้งฮอร์โมนหญิงในกีฬา "Br J Pharmacol 2008 มิ.ย. 154 (3): 598-605 ดอย: 10.1038 / bjp.2008.150 Epub 2008 วันที่ 21 เมษายน http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2439522/

Handelsman DJ "การทบทวนทางคลินิก: เหตุผลในการห้ามใช้ gonadotropin มนุษย์และยาป้องกันฮอร์โมนเอสโตรเจนในกีฬา" J Clin Endocrinol Metab. 2006 พฤษภาคม; 91 (5): 1646-53 Epub 2006 Feb 14 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16478815

Whitten SJ1 Nangia AK, Kolettis PN "การเลือกผู้ป่วย hypogonadotropic hypogonadism อาจตอบสนองต่อการรักษาด้วย clomiphene citrate" Fertil Steril 2006 ธ.ค. 86 (6): 1664-8 Epub 2006 27 ก.ย.