แบบฟอร์มพวกเขามีความเหมือนกันจริงๆและมีความเสี่ยงอะไรในครรภ์?
ฝาแฝด Monozygotic จะเกิดขึ้น เมื่อ ตัวอ่อนที่ สร้างขึ้นด้วยไข่และอสุจิหนึ่งแยกออกเป็นสอง
แทนที่จะมีตัวอ่อนเพียงตัวเดียวซึ่งโดยปกติจะเป็นสิ่งที่คุณได้รับจากไข่และสเปิร์มหนึ่งตัวผลที่ได้คือ ตัวอ่อน สอง ตัว
แต่ละตัวอ่อนเหล่านี้พัฒนาเป็นตัวอ่อนในครรภ์
ฝาแฝด Monozygotic เป็นที่รู้จักกันว่า ฝาแฝดที่ เหมือนกันเพราะพวกเขามีส่วนร่วมยีนที่เหมือนกัน
อย่างไรก็ตามพวกเขาจะไม่เหมือนกันทางพันธุกรรม ในขณะที่เราเคยคิดว่าฝาแฝดคู่เป็นเหมือนกันทางพันธุกรรมกับวิทยาศาสตร์ที่เรามีในวันนี้ชื่ออาจไม่ถูกต้อง
ฝาแฝด Monozygotic มีเพศเดียวกัน (ยกเว้นในบางสถานการณ์ที่หายากมากขึ้นด้านล่าง), แบ่งปันลักษณะทางกายภาพและแม้กระทั่งอาจมีบุคลิกที่คล้ายกัน
สาเหตุ Monozygotic Twins เกิดขึ้นคืออะไร?
ไม่มีใครรู้ว่าสาเหตุของฝาแฝด monozygotic คืออะไร นี่คือพื้นที่ของการวิจัยต่อเนื่อง
ฝาแฝดที่เหมือนกัน ไม่ (โดยทั่วไป) ทำงานในครอบครัว นี่หมายความว่าฝาแฝดเหมือนกันเมื่อบางสิ่งบางอย่างในสภาพแวดล้อมเรียกแยกหรืออาจเกิดขึ้นแบบสุ่ม
(มีบางประชากรแยกที่เหมือนกันฝาแฝดดูเหมือนจะมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นและอาจมีการเชื่อมต่อทางพันธุกรรม แต่นี้หายากและยีนยังไม่ได้ระบุว่าเพิ่มความเสี่ยงของการจับคู่ monozygotic.)
การวิจัย IVF ได้ให้ข้อมูลเชิงลึกเกี่ยวกับการเกิดฝาแฝดที่เหมือนกัน
ตัวอ่อนของทารกในครรภ์มีโอกาสมากกว่าทารกในครรภ์ตามธรรมชาติที่แยกออกเป็นฝาแฝดที่เหมือนกัน
แพทย์ที่อุดมสมบูรณ์ สามารถถ่ายโอนตัวอ่อนเพียงตัวเดียวได้ด้วยความหวังในการลดความเสี่ยงของฝาแฝดที่ไม่เหมือนกัน แต่ฝาแฝดที่เหมือนกันอาจยังคงเกิดขึ้นและบ่อยกว่าในประชากรทั่วไป
นักวิจัยได้ตั้งกล้องถ่ายรูปเพื่อถ่ายภาพทุกๆสองนาทีในการพัฒนาตัวอ่อน
ในการพัฒนาตัวอ่อนปกติช่องเติมของเหลวจะเต็มไปภายในตัวอ่อน นี้เรียกว่า blastocoel
นอกจากนี้ภายในตัวอ่อนเป็นชุดของเซลล์ที่เรียกว่ามวลเซลล์ภายใน คอลเลกชันของเซลล์ในที่สุดจะฟอร์มทารกในครรภ์
ในบางกรณี blastocoel ยุบตัวเอง นี้มักส่งผลให้เกิดการทำลายตัวอ่อน
อย่างไรก็ตามบางครั้งตัวอ่อนรอดการล่มสลาย
สิ่งที่ดูเหมือนจะเกิดขึ้นในกรณีเหล่านี้คือตัวอ่อนทรุดตัวเองทำให้มวลเซลล์ภายในแบ่งออกเป็นสองส่วน
เซลล์ภายในสองเซลล์นำไปสู่การพัฒนาฝาแฝด
เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบว่าเราไม่สามารถรู้ได้เลยว่านี่เป็นวิธีที่ฝาแฝดทั้งสองเกิดขึ้นในครรภ์ แต่มันทำให้เรามีความรู้ความเข้าใจในกระบวนการที่จนกระทั่งเมื่อไม่นานมานี้เป็นความลึกลับที่สมบูรณ์แบบ
แต่ทำไมมันถึงเกิดขึ้นบ่อยครั้งกับ IVF?
สำหรับหนึ่งในตัวอ่อนจะถูกเก็บไว้ในโซลูชั่นเทียมในห้องปฏิบัติการ ในขณะที่นักวิทยาศาสตร์ได้พยายามอย่างเต็มที่เพื่อให้ใกล้เคียงกับธรรมชาติมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ แต่ก็ยังไม่ใช่สภาพแวดล้อมเดียวกันที่ตัวอ่อนจะพัฒนาภายใน ระบบสืบพันธุ์ของสตรี
วิธีนี้อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการยุบ
ประการที่สองมีความคิดเห็นที่แตกต่างกันเกี่ยวกับเวลาที่จะ ย้ายตัวอ่อนเข้าไปในมดลูกของผู้หญิง
ดูเหมือนว่าการถ่ายโอนตัวอ่อนในภายหลังอาจเพิ่มโอกาสการจับคู่กันเล็กน้อย
เหมือนกันเป็นคู่ฝาแฝด? พันธุศาสตร์แห่งการจับคู่
เคยคิดว่าฝาแฝด monozygotic ร่วมกันดีเอ็นเอเดียวกันแน่นอน แต่นี่ไม่ใช่ความจริง
สำหรับหนึ่งเซลล์ทุกครั้งที่แยกออกมีความเสี่ยงต่อการกลายพันธุ์ที่เกิดขึ้น การกลายพันธุ์เหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้เร็วเท่าการแยกแรก นี่คือเหตุผลหนึ่งว่าทำไมฝาแฝดที่เหมือนกันมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นจากโรคที่มีมา แต่กำเนิด
หลังจากนั้นแยกแรกมวลเซลล์ส่วนบุคคลต่อแยกด้วยตัวเอง เมื่อมีการแยกทุกครั้งจะมีความเสี่ยงต่อการเกิดการกลายพันธุ์
เมื่อเกิดพันธุกรรมของฝาแฝดเป็นอย่างมากคล้ายกันมาก แต่ก็ไม่เหมือนกัน
เมื่อเวลาผ่านไปความคล้ายคลึงกันทางพันธุกรรมของพวกเขายังคงลดลง นี่เป็นเพราะ epigenetics - วิทยาศาสตร์ว่าสิ่งแวดล้อมเปลี่ยนดีเอ็นเอของเรา
ผลการศึกษาบางชิ้นพบว่าความแตกต่างของดีเอ็นเอเล็กน้อยในเด็กฝาแฝดที่เหมือนกันมากกว่าในเด็กฝาแฝดที่อายุน้อยมาก
นี้น่าจะเกิดจากการใช้เวลามากขึ้นกันและดังนั้นการสัมผัสกับสภาพแวดล้อมที่แตกต่างกัน
ฝาแฝดเหมือนกัน ... แต่ต่างเพศ?
ในขณะที่หายากมากเป็นไปได้ที่ฝาแฝด monozygotic จะสองเพศที่แตกต่างกัน
นี้กลับไปคิดว่าการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมสามารถเกิดขึ้นได้จากการแยกแรก
ถ้าไข่มีโครโมโซม double-X (เมื่อไข่ปกติควรมีโครโมโซม X เพียงตัวเดียว) และเพาะกับตัวอสุจิ Y คุณจะได้ตัวอ่อน XXY นี้เรียกว่า Klinefelter syndrome
อย่างไรก็ตามสิ่งที่เกิดขึ้นถ้าตัวอ่อน XXY นั้นแบ่งเป็นฝาแฝดที่เป็นโมโนไคโรค?
คุณสามารถจบลงด้วยคู่แฝดที่มีการแสดงออก XX (หญิง) และอีกคนหนึ่งคือ XY (ชาย)
สถานการณ์นี้เป็นอย่างไร? มันได้รับการอธิบายไว้ในวรรณคดีทางการแพทย์เท่านั้นสี่ครั้ง
มีอีกวิธีหนึ่ง (หายาก) ที่คุณสามารถมีฝาแฝดที่เหมือนกันของเพศพันธุกรรมที่แตกต่างกัน
ถ้าคุณมีไข่ที่มีโครโมโซม X (เท่าที่ควร) และตัวอสุจิที่มีโครโมโซม Y คุณมักจะได้รับเด็กชาย (XY)
โดยปกติถ้าตัวอ่อนนี้แบ่งเป็นฝาแฝดคุณจะมีลูกแฝดเหมือนกัน
อย่างไรก็ตามเป็นไปได้ว่าแฝดจะมีผลกับโครโมโซม X (มักเขียนเป็น XO) และอีก XY
ดังนั้นหนึ่งคู่จะเป็นหญิงสาว (ที่มีความผิดปกติ แต่กำเนิดที่เรียกว่า Turners Syndrome ) และอีกคู่หนึ่งจะเป็นเด็ก
ทั้งหมดนี้กล่าวว่าสถานการณ์เหล่านี้หายากมากคุณสามารถสันนิษฐานได้ว่า 99.999% ของฝาแฝดของเด็กสาวไม่ใช่ฝาแฝด monozygotic
ประวัติครอบครัวของฝาแฝดที่เหมือนกันเพิ่มโอกาสของการมีพวกเขา?
ตรงกันข้ามกับความเชื่อที่นิยมโอกาสของการมีฝาแฝด monozygotic ไม่เกี่ยวข้องกับประวัติครอบครัวของคุณ
หากมีคู่แฝดที่เหมือนกันในครอบครัวมากกว่าหนึ่งชุดมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นจากปัจจัยด้านสภาพแวดล้อมภายนอกหรือปัจจัยทางสภาพแวดล้อมภายนอก แต่ไม่ใช่ประวัติทางพันธุกรรมของครอบครัว
มีบางเผ่าและแยกประชากรที่ฝาแฝดดูเหมือนจะทำงานในครอบครัว (หรือในเผ่ามากขึ้นสำหรับเรื่องที่.) ยังคงไม่ทราบว่าถ้าพันธุศาสตร์ที่เล่นที่นี่หรือสภาพแวดล้อม
ฝาแฝด Dizygotic ฝาแฝดที่ไม่เหมือนกันทำในครอบครัว ยาเสพติดการเจริญพันธุ์ ยังสามารถเพิ่มความเสี่ยงของการมีฝาแฝด
ฝาแฝดกึ่งแฝดและฝาแฝดร่วมกัน
รูปแบบที่หายากของฝาแฝด monozygotic เป็นกึ่งเหมือนหรือครึ่งฝาแฝด -
กรณีนี้เกิดขึ้นเมื่อตัวอสุจิทั้งสองแยกตัวออกจากไข่ (นี่เป็นอีกสถานการณ์หนึ่งที่คุณสามารถมีเพศได้สองทาง แต่นี่ไม่ใช่ฝาแฝดที่ "เหมือน" อย่างแท้จริงตั้งแต่คุณเริ่มมีตัวอสุจิสองตัวและไม่ได้เป็นตัวอสุจิในการใส่ไข่)
คู่แฝดเป็นอีกหนึ่งรูปแบบที่หาได้ยากในการจับคู่แบบไม่จับคู่ซึ่งฝาแฝดทั้งสองไม่แยกออกจากกันเมื่อแยกแยะซากอลิซึม พวกเขาอาจมีอวัยวะหลายส่วนร่วมกัน ฝาแฝดที่ติดกันมากที่สุดตายในครรภ์หรือจะตาย
ในบางกรณีคู่แฝดฝาแฝดที่รอดชีวิตอาจแยกออกจากกันได้ การผ่าตัดนี้มีความเสี่ยงและไม่สามารถพยายามหรือเสร็จสิ้นได้
ฝาแฝด Monozygotic, Sacs Amniotic ของพวกเขาและ Placentas
เป็นเวลานานฝาแฝด monozygotic มี ถุงน้ำคร่ำแยกต่างหาก แต่แบ่งปันหนึ่ง รก
ระยะทางเทคนิคสำหรับ monochorionic-diamniotic (หรือ Mo-Di) และเกิดขึ้นระหว่าง 60% และ 70% ของเวลากับฝาแฝด monozygotic
การใช้ร่วมกันในรกนั้นจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการตั้งครรภ์เนื่องจากความเป็นไปได้ที่ จะเกิดการถ่ายโอนข้อมูลแบบคู่แฝด การตั้งครรภ์จะต้องดูอย่างระมัดระวังถ้ามีการวินิจฉัยว่าเอดส์ Mo-Di
ความเป็นไปได้อีกอย่างหนึ่งก็คือฝาแฝดของแต่ละคนมีรกและถุงน้ำคร่ำของตัวเอง นี่เป็นที่รู้จักกันในชื่อฝาแฝด dichorionic - diamniotic (หรือดิ - ดิ) ความเสี่ยงในการตั้งครรภ์ Di-Di ต่ำกว่าการตั้งครรภ์ Mo-Di มีความเข้าใจผิดว่า Di-Di ฝาแฝดอยู่เสมอพี่น้อง (ไม่เหมือนกัน) แต่ไม่เป็นความจริง ประมาณ 30% ของฝาแฝด monozygotic เป็น Di-Di
การรวมกันที่เสี่ยงที่สุดคือเมื่อฝาแฝดมีถุงน้ำคร่ำและหนึ่งรก นี้เกิดขึ้นเฉพาะในฝาแฝด monozygotic และไม่เคยมีฝาแฝดที่ไม่เหมือนกัน
นี้เป็นที่รู้จักกัน monochorionic monoamniotic (Mo-Mo) ฝาแฝด และเป็นที่ค่อนข้างหายากที่เกิดขึ้นในเพียง 5% ของการตั้งครรภ์แฝด
กับ Mo-Mo ฝาแฝด, ความเสี่ยงที่ใหญ่ที่สุดคือทารกสามารถเป็นพันกันในสายสะดือ นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงของการเกิดโรคซิฟิลิสแบบคู่แฝดและมีความเสี่ยงสูงขึ้นในการคลอดก่อนกำหนด
การศึกษาในช่วงต้นพบว่ามีเพียง 50% ของ Mo-Mo ฝาแฝดที่รอดชีวิต แต่การศึกษาในภายหลังพบผลลัพธ์ที่น่าสนใจมากยิ่งขึ้นโดยอัตราการตายของทารกแรกเกิด (ช่วงก่อนและหลังคลอด) ใกล้เคียงกับ 20%
ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับฝาแฝด :
- ข้อเท็จจริงเกี่ยวกับคู่หมั้น Dizygotic
- Clomid Twins
- คุณควรตั้งครรภ์กับฝาแฝดกับวัตถุประสงค์?
- สัญญาณการตั้งครรภ์และอาการที่มีฝาแฝด
แหล่งที่มา:
> Barazani Y1, Sabanegh E Jr1 กรณีที่พบบ่อยของฝาแฝด Monozygotic วินิจฉัยด้วยโรค Klinefelter ระหว่างการประเมินภาวะมีบุตรยาก " Rev Urol 2015; 17 (1): 42-5
Cordero L, Franco A, Joy SD "Monochorionic ฝาแฝด Monoamniotic: ผลลัพธ์ทารกแรกเกิด" J Perinatol 2006 มีนาคม; 26 (3): 170-5.
> Cyranoski, David ชีววิทยาพัฒนาการ: สองต่อสอง เผยแพร่ออนไลน์ 15 เมษายน 2552 | ธรรมชาติ 458, 826-829 (2009) | ดอย: 10.1038 / 458826a http://www.nature.com/news/2009/090415/full/458826a.html
มาริโอเอฟ Fraga, Esteban Ballestar มาเรียลาปาซซันติอาโก Ropero เฟอร์นันโด Setien มาเรียลิตร Ballestar Damia Heine - Suñerฆฆ Cigudosa มิเกลอูริโอ Javier เบนิเตซมานูเอล Boix - Chornet อาเบลซานเชซ Aguilera - Charlotte Ling, Emma Carlsson, Pernille Poulsen, Allan Vaag, Zarko Stephan, Tim D. Spector, Yue-Zhong Wu, Christoph Plass และ Manel Esteller ความแตกต่างระหว่าง Epigenetic เกิดขึ้นในช่วงชีวิตของฝาแฝด Monozygotic Proc Natl Acad Sci สหรัฐอเมริกา A. 2005 26 กรกฎาคม; 102 (30): 10604-10609
Roqué H, Gillen-Goldstein J, Funai E, Young BK, Lockwood CJ "ผลปริกำเนิดในการระดมสมองแบบโมโนamniotic" J Matern ทารกในครรภ์ทารกแรกเกิด Med 2003 มิ.ย. 13 (6): 414-21