คำศัพท์ที่เกี่ยวข้องกับการ ตั้งครรภ์แฝด อาจทำให้เกิดความสับสนและล้นหลาม พบว่าคุณมีฝาแฝด เป็นเพียงจุดเริ่มต้นของประสบการณ์ที่น่าตื่นเต้น พร้อมกับปรับความคิดของการมีลูกสองคนในครั้งเดียวมีจำนวนมากที่จะเรียนรู้! นี่เป็นแนวทางในการทำความเข้าใจข้อกำหนดเหล่านี้และสิ่งที่พวกเขาหมายถึงสำหรับทารกที่กำลังพัฒนา
ในระหว่างการตั้งครรภ์แฝดคุณอาจเคยได้ยินคำว่า "Di / Di" หรือ "Mo / Di" ใช้อธิบายฝาแฝด คำศัพท์เหล่านี้ใช้ในการจำแนกและอธิบายลักษณะทางกายวิภาคแบบคู่ในครรภ์ ถึงแม้ว่ามันอาจฟังดูเหมือนแพทย์ gobbledy-gook พวกเขาเป็นแนวคิดที่สำคัญสำหรับพ่อแม่เพราะบางฝาแฝดมีความเสี่ยงสำหรับภาวะแทรกซ้อน
ฝาแฝดในครรภ์
เริ่มต้นด้วยการทำความเข้าใจกับสภาพแวดล้อม ในครรภ์ทารกในครรภ์โตขึ้นภายในมดลูกของมารดา รก ยึดติดกับผนังมดลูกและทำหน้าที่เพื่อขจัดของเสียและให้สารอาหารแก่ทารกในครรภ์ มันเชื่อมต่อผ่านสายสะดือกับลูกน้อย ทารกในครรภ์ถูกบรรจุไว้ในถุงที่เต็มไปด้วยของเหลวล้อมรอบด้วยเมมเบรนบาง ๆ เรียกว่า amnion เมมเบรนที่สองเรียกว่า chorion ล้อมรอบถุงน้ำคร่ำ
อธิบายคำศัพท์
ขอแบ่งมันทิ้ง
- Mo = หนึ่ง
- Di = สอง
- Chorion = เมมเบรนนอก
- Amnion = เมมเบรนภายในซึ่งเป็นถุงที่เต็มไปด้วยน้ำคร่ำที่มีครรภ์
เมื่อคุณใส่ชิ้นส่วนร่วมกันพวกเขาอธิบายคำเหล่านี้:
Monochorionic - หนึ่ง chorion
Monoamniotic (หรือ monoamnionic) - หนึ่ง amnion
คำเหล่านี้อธิบายเกี่ยวกับฝาแฝดที่มีฝาแฝดทั้งคู่ ถูกบรรจุไว้ในถุงน้ำคร่ำและ / หรือหนึ่ง chorion
Dichorionic - สอง chorions แยกต่างหาก
Diemniotic - สอง amnion / สองถุงน้ำคร่ำ
คำเหล่านี้อธิบายว่าฝาแฝด - ซึ่งสามารถ monozygotic หรือ dizygotic - ที่แต่ละคนมีของตัวเองถุงแยกต่างหาก มี สอง placentas แม้ว่าในบางกรณี placentas fuse เข้าด้วยกัน
ลองมาดูกันเลยดีกว่า
ฝาแฝดส่วนใหญ่เป็น di / di คือ dichorionic diamniotic นั่นหมายความว่าพวกเขาพัฒนาแยกกันแต่ละคนมีรกของตัวเองและถุงของตัวเอง นี่เป็นวิธีที่พี่น้องฝาแฝดทั้งสองตัวหรือพี่น้องฝาแฝดพัฒนาขึ้น นอกจากนี้ฝาแฝด monozygotic บางอย่าง (เหมือนกัน) จะสร้างแบบนี้ด้วยทั้งนี้ขึ้นอยู่กับว่าช่วงต้นของไข่มีความแตกต่างกันอย่างไร (เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ ฝาแฝด monozygotic ที่นี่)
อย่างไรก็ตามบาง ฝาแฝด monozygotic จะ mo / di หรือ mo / mo นั่นหมายความว่าพวกเขา monochorionic แต่ diamniotic หรือพวกเขา monochorionic และ monoamniotic ฝาแฝดไม่สามารถ di / mo ถ้ามีสอง chorions แล้วพวกเขาไม่สามารถอยู่ในถุงน้ำคร่ำเดียวกันเนื่องจากเป็นเยื่อสุดในสุดและโดยนิยามพวกเขาจะถูกแยกออก
ขอแบ่งมันอีก
Di / Di - dichorionic / diamniotic เหล่านี้เป็นฝาแฝดที่แยกออกจากกันโดยมีการแยกออกเป็นชิ้น ๆ และในถุงน้ำคร่ำของตัวเอง (บางครั้งได้รับมอบหมายให้เป็น DCDA)
Mo / Di - monochorionic / diamniotic เหล่านี้เป็นฝาแฝดที่อยู่ในถุงน้ำคร่ำแยกต่างหาก แต่มีอยู่ภายในเยื่อหุ้มชั้นนอกเดียวกัน
มีรกเฉพาะที่ใช้ร่วมกัน (บางครั้งได้รับมอบหมายให้เป็น MCDA)
โม / โม - monochorionic / monoamniotic เหล่านี้เป็นฝาแฝดที่อยู่ในถุงน้ำคร่ำเดียวกับ chorion เดียว มีรกเฉพาะที่ใช้ร่วมกัน (บางครั้งได้รับมอบหมายให้เป็น MCMA)
คิดแบบนี้ ....
Di / Di ฝาแฝดเป็นเหมือนบ้านสองหลังในละแวกเดียวกัน ทารกแต่ละคนอาศัยอยู่ในบ้านของตนเองและจัดการทรัพยากรของตนเอง
ฝาแฝด Mo / Di เป็นเหมือนอพาร์ทเมนท์ 2 ห้องในตึกเดียวกัน ทารกแต่ละคนอาศัยอยู่ในตึกเดียวกัน แต่มีพื้นที่ส่วนตัว พวกเขาจะถูกคั่นด้วยผนังภายในและประตู แต่ภายนอกของอาคารที่ใช้ร่วมกัน
ฝาแฝด Mo / Mo เป็นเหมือนบุคคลสองคนที่อาศัยอยู่ในห้องเดียวกันในบ้านหรืออพาร์ตเมนต์เดียวกัน พวกเขาแบ่งปันทรัพยากรที่เข้ามาในพื้นที่ภายในกำแพงเดียวกัน
วิธี Chorionicity คู่ระบุ?
ในระหว่างตั้งครรภ์การตรวจรั้งรก (s) และเยื่อบาง ๆ ผ่านอัลตราซาวด์สามารถยืนยัน chorionicity การตรวจอัลตราซาวนด์โดยปกติแล้วจะเป็นช่วงต้นของการตั้งครรภ์จะตรวจเช็คครรภ์หนึ่งหรือสองอันและความหนาของเยื่อหุ้มเซลล์ เมมเบรนหนาขึ้นสามารถบ่งบอกถึง di / di ฝาแฝดในขณะที่เมมเบรนบางหรือไม่มีเมมเบรนสามารถทำสัญญาณ mo / di หรือ mo / mo ฝาแฝด Sonographers ยังสามารถตรวจสอบเครื่องหมาย "twin peak" - เรียกอีกอย่างว่า "lambda sign" เนื่องจากมีความคล้ายคลึงกับตัวอักษรกรีก: λ เป็นรูปแบบที่ทั้งสอง placentas และ sacs abut ใน di / di ฝาแฝด โครงสร้างรูปตัว T สามารถระบุถึง mo / di ฝาแฝด
การยืนยันเฉพาะของ di / di ฝาแฝดระหว่างตั้งครรภ์คือเมื่อทารกถูกระบุว่าเป็นเด็กผู้ชายคนหนึ่งและหญิงสาวคนหนึ่ง ถ้าพวกเขามีเพศต่างกันพวกเขาจะ dizygotic โปรดจำไว้ว่าฝาแฝด dizygotic ทั้งหมดเป็น di / di ขณะที่ฝาแฝด monozygotic สามารถ di / di, mo / di หรือ mo / mo หลังคลอดการ วิเคราะห์พยาธิสภาพของรกและเยื่อหุ้มปอด สามารถให้ข้อมูลเชิงลึกได้บางส่วน แต่สิ่งที่สำคัญที่สุดในการตรวจสอบความคล้ายคลึงกันในระหว่างตั้งครรภ์คือเพื่อตรวจสอบและแก้ไข ภาวะแทรกซ้อนที่ อาจเกิดขึ้น
Ramifications คืออะไร?
การรู้ถึงการเกิด chorionicity ของฝาแฝดสามารถช่วยประเมินความเสี่ยงและกำหนดแผนการรักษาเพื่อให้การดูแลก่อนคลอดที่เหมาะสมสำหรับผลลัพธ์ที่ดีที่สุดของการตั้งครรภ์แฝด Dichorionic / diamniotic (di / di) ฝาแฝดทั่วไปมีความเสี่ยงน้อยลง อย่างไรก็ตามควรมีการตรวจสอบอย่างละเอียดเนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อน ซินโดรมการถ่ายโอนข้อมูลแบบ Twin-to-Twin (TTTS) หรือซีเควนซ์ของโรคโลหิตจาง - Polycythemia แบบ คู่ (TAPS) สามารถพัฒนาได้ใน mo / di ฝาแฝด Mo / mo ฝาแฝด สามารถถูกบุกรุกโดยพัวพันสาย
แหล่งที่มา:
ฟ็อกซ์, เทรซี่บี "การตั้งครรภ์หลายครั้ง: การตรวจหาโรคออสโมซิสและความเป็นกรด" Thomas Jefferson Univeristy Department of Radiologic Sciences Papers เข้าถึง 27 กรกฎาคม 2015 http://jdc.jefferson.edu/cgi/viewcontent.cgi?article=1000&context=rsfp
Moise, Kenneth J. , และ Argotti, Pedro S. "ความสำคัญของการพิจารณาความเป็นเรื้อรังในการตั้งครรภ์แฝด" OB / GYN ร่วมสมัย เข้าถึง 27 กรกฎาคม 2015 http://contemporaryobgyn.modernmedicine.com/contemporary-obgyn/news/modernmedicine/modern-medicine-feature-articles/importance-determining-chori?page=full
Al Riyami, Nihal, Al-Rusheidi, Asamaa, Al-Khabori, Murtadha "ผลปริกำเนิดของ Monochorionic ในการเปรียบเทียบกับการตั้งครรภ์แบบคู่ Dichorionic" โอมานวารสารการแพทย์ , 28 พฤษภาคม 2013, หน้า 173
Morgan, Matt A. และ Radswiki et. อัล "Dichorionic diamniotic twin pregnancy" Radiopaedia.org เข้าถึง 27 กรกฎาคม 2015 http://radiopaedia.org/articles/dichorionic-diamniotic-twin-pregnancy
Trop, Isabelle "สัญญาณภาพ: ป้าย Twin Peak" สมาคมรังสีวิทยาแห่งอเมริกาเหนือ เข้าถึง 27 กรกฎาคม 2015 http://pubs.rsna.org/doi/full/10.1148/radiology.220.1.r01jl1468