ทั้งหมดเกี่ยวกับศัตรู: ตั้งแต่แรกเกิดจนถึงโรงพยาบาล
กลุ่มเล็ก ๆ แห่งความสุขของคุณอยู่ที่นี่แล้วและตอนนี้คุณเป็นพ่อแม่ของพรีเมี่ยมแล้ว ขอแสดงความยินดี! แต่น่าเสียดายที่พ่อแม่ไม่กี่คนเตรียมพร้อมสำหรับการเป็นพ่อแม่ของพรีเมมและชีวิตในหน่วยความเจ็บปวดอย่างหนักในทารกแรกเกิด (NICU) น่าจะเป็นสิ่งที่คุณเห็นในทีวีเท่านั้น คุณจำเป็นต้องรู้อะไรบ้างตั้งแต่ตอนคลอดจนกระทั่งถึงเวลาที่โรงพยาบาลออก
ในขณะที่จำนวนสัปดาห์ที่คุณอยู่เมื่อคุณคลอดอาจถูกฝังอยู่ในใจของคุณโปรดทราบว่าวันที่ 1 ชีวิต preemie ของคุณเป็นช่วงเวลาที่ทุกอย่างเปลี่ยนไป ในวันนั้นไม่ว่าจะเป็นเพราะภาวะแทรกซ้อนทาง คลอดก่อนกำหนด หรือภาวะแทรกซ้อนทางสุขภาพสำหรับคุณหรือลูกน้อยโลกของคุณก็สว่างขึ้นเป็นจำนวนมาก แต่ด้วยชีวิตใหม่พ่อแม่ของ preemies จัดการกับความเป็นจริงที่รุนแรงของความเปราะบางของการคลอดก่อนกำหนด ลองเรียงลำดับอารมณ์เหล่านั้นและเรียนรู้สิ่งที่คาดหวังไว้เมื่อลูกวัยทารกโตขึ้นและพัฒนาในแต่ละวัน
1 -
การทำความเข้าใจอารมณ์ของคุณคลอดก่อนกำหนดเป็นประสบการณ์ที่เจ็บปวดสำหรับทุกครอบครัว ปกติความกลัวทุกประสบการณ์ของผู้ปกครองจะขยายโดยความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของปัญหาสุขภาพที่คุณอาจรู้สึกไม่พร้อมที่จะจัดการ การมีทารกที่คลอดก่อนกำหนดเป็นเรื่องยากในหลาย ๆ ด้าน !
คุณสามารถร้องไห้หัวเราะกรีดร้องและสวดอ้อนวอนได้เหมือนที่คุณอยู่กับการขึ้นและลงของการดูแล Preemie มีอารมณ์มากมายและคนที่คุณกำลังประสบอยู่สามารถเปลี่ยนนาทีเป็นนาที อารมณ์ไม่ถูกหรือผิดและเป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกท้อใจอย่างท่วมท้นและความโกรธหรือความเศร้าที่น่าทึ่งทั้งหมดในเวลาเดียวกัน
ทำงานผ่านแต่ละอารมณ์โดยไม่ต้องตัดสินตัวเองคู่ครองหรือครอบครัวที่ใกล้ชิดของคุณ หากเป็นไปได้ให้พูดคุยกับเพื่อนและครอบครัวเท่านั้นที่สามารถเป็นคนที่มีวิจารณญาณและไม่เป็นผู้ตัดสิน การรับรู้ความรู้สึกทั้งหมดของคุณทั้งที่ดีและไม่ดีมีความสำคัญในการ รับมือกับการมีลูกก่อนวัยทารก
อารมณ์ที่คุณรู้สึกจะทวีความรุนแรงมากขึ้นหากมีความหมาย แต่น้อยกว่าคนที่มีไหวพริบถามว่าเกิดอะไรขึ้นกับการคลอดก่อนกำหนด เมื่อผู้คนถามคุณว่าเหตุใดจึงเกิดขึ้นคุณจึงอาจสลับไปมาระหว่างการทำลายลงด้วยน้ำตาและต้องการให้คนอื่น คนทั่วไปมักไม่แสดงความคิดเห็นเหล่านี้เพื่อทำให้คุณเจ็บปวด แต่คนส่วนใหญ่ไม่แน่ใจว่าจะพูดอะไร หากคุณเหน็ดเหนื่อยหรือโกรธเกี่ยวกับความคิดเห็นเหล่านี้ให้เตือนคนที่คุณรักอย่างอ่อนโยนว่าไม่มีใครรู้ว่าทำไมเกิดก่อนวัยอันควรและคุณจะชื่นชมว่าคนที่คุณรักรักคุณและสนับสนุนคุณในเวลานี้
2 -
การเลี้ยงดูใน NICUการเป็นพ่อแม่ใน NICU ไม่ใช่เรื่องง่าย คุณอาจไม่เคยนึกภาพว่า สภาพแวดล้อมของ NICU จะมีความหมายกับคุณและลูกน้อยของคุณอย่างไรจึงเป็นเรื่องปกติที่คุณรู้สึกว่าไม่อยู่ในสถานที่และไม่สบายใจในสภาพแวดล้อมที่ จำกัด ดังกล่าว
เด็กอาจอยู่ใน NICU ได้ไม่กี่วันหรือไม่กี่เดือน บทบาทที่สำคัญที่สุดที่คุณเล่นในชีวิตของ NICU คือการเป็นพ่อแม่ที่รักของลูกและเป็นผู้สนับสนุนลูกน้อยของคุณให้กับแพทย์และพยาบาลที่ให้การดูแล
อาจเป็นประโยชน์ (และลดความวิตกกังวล) เพื่อทำความคุ้นเคยกับอุปกรณ์บางอย่างที่คุณเห็นซึ่งจะทำให้เกิดเสียงที่น่ากลัวและดังขึ้นทั้งวันและคืน อุปกรณ์ NICU จาก catheters สะดือเพื่อ ventilators เพื่อ ECMO (extracorporeal membrane oxygenation, ชนิดของชีวิตสนับสนุนที่ infuses ออกซิเจนเข้าสู่ร่างกายและเอาคาร์บอนไดออกไซด์) มักจะไม่น่ากลัวน้อยลงถ้าคุณเข้าใจบทบาทเฉพาะของแต่ละอุปกรณ์เหล่านี้เล่นในการสนับสนุนของคุณ ทารก
3 -
ความกังวลเรื่องสุขภาพสำหรับทารกคลอดก่อนกำหนดของคุณโดยทั่วไปทารกที่เกิดในช่วงแรกของการตั้งครรภ์มีความเสี่ยงสำหรับ ปัญหาสุขภาพที่ ใหญ่ที่สุด ที่เกี่ยวข้องกับการคลอดก่อนกำหนด อย่างไรก็ตามหลาย preemies มีสุขภาพดีตั้งแต่แรกเกิดและต้องดูแล NICU เพียงนานพอที่จะเติบโตใหญ่และแข็งแรง
อาจเป็นเรื่องน่ากลัวที่จะได้ยินเกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นทั้งหมดของทารกแรกเกิด แต่โปรดจำไว้ว่าเด็กส่วนใหญ่ไม่ประสบปัญหาทั้งหมดเหล่านี้ การมีความรู้เกี่ยวกับปัญหาสุขภาพโดยทั่วไปจะเป็นประโยชน์เมื่อพยายามทำความเข้าใจขั้นตอน "ป้องกัน" ที่ดำเนินการด้วย premies และเหตุผลที่กฎระเบียบที่เข้มงวดใน NICU มีความจำเป็น ปัญหาทั่วไป ได้แก่ :
- การหยุดหายใจขณะอายุครรภ์
- ดีซ่าน
- โรคความทุกข์ทางระบบทางเดินหายใจ (RDS)
- ภาวะเลือดออกภายในหลอดเลือด (IVH)
- กรดไหลย้อน
- Retinopathy ของทารกแรกเกิด
- โรคหลอดเลือดอุดตันหลอดเลือดแดง (Patent ductus arteriosis: PDA)
- dysplasia ระบบทางเดินปัสสาวะ (Bronchopulmonary dysplasia: BPD)
- แบคทีเรีย
หากคุณสงสัยว่าบุตรหลานของคุณควรมีน้ำหนักเท่าไรสิ่งที่เป็นข้อกังวลที่พบมากที่สุดในขั้นตอนอื่นอาจเป็นไปได้และเมื่อมีการเริ่มต้นการดูแลจิงโจ้การดูภาพและคำอธิบายเกี่ยวกับ ทารกแรกคลอดสัปดาห์ ต่อสัปดาห์ สามารถช่วยลดความรู้สึกของคุณได้
นอกจากนี้ยังมี ปัญหาด้านสุขภาพในระยะยาว บาง ประการที่ เกี่ยวข้องกับการคลอดก่อนกำหนด แต่ความเสี่ยงต่อสภาวะเหล่านี้ได้ดีขึ้นอย่างมากในช่วง 2-3 ทศวรรษที่ผ่านมา
4 -
นำทารกกลับบ้านจาก NICUแม้ว่าคุณจะคิดถึงการพาลูกไปบ้านบ่อยๆ แต่เมื่อถึง เวลาที่ NICU ออกมา คุณอาจรู้สึกกังวลเล็กน้อย (พูดน้อย)
หลังจากได้รับการดูแลตลอดเวลาคุณจะต้องรับผิดชอบต่อลูกน้อยคนเดียว แม้ว่าความสุขที่ยิ่งใหญ่จะมาพร้อมกับเหตุการณ์สำคัญครั้งนี้คุณอาจพบว่าตัวเองรู้สึกไม่ได้เตรียมพร้อมและกังวลเกี่ยวกับการดูแลลูกน้อยของคุณโดยไม่ได้รับการสนับสนุนจาก NICU ถ้าคุณรู้สึกแบบนี้คุณก็เป็นปกติ คุณไม่ได้เป็นคนเดียว!
ไม่ต้องกังวล เจ้าหน้าที่ของ NICU จะไม่อนุญาตให้คุณออกไปจนกว่าจะมีการพบกับเหตุการณ์สำคัญที่เฉพาะเจาะจง ซึ่งรวมถึง:
- ลูกน้อยของคุณจะต้องสามารถรักษาอุณหภูมิภายนอกตู้อบ (โดยปกติเมื่อทารกถึงประมาณ 4 ปอนด์)
- ลูกน้อยของคุณจะต้องสามารถทานอาหารทั้งหมดได้ด้วยปาก (หรือผ่านหลอด NG หรือหลอด G ซึ่งคุณจะได้เรียนรู้วิธีการใช้อย่างระมัดระวัง)
- ทารกของคุณจะต้องสามารถหายใจในอากาศในห้อง (หรือในบางกรณีมีออกซิเจน) และรักษาระดับออกซิเจนให้เพียงพอ
- ควรทำการตรวจคัดกรองทารกแรกเกิด (การ ทดสอบของ PKU แตกต่างจาก premies)
การดูแลทารกที่คลอดก่อนกำหนดนั้นแตกต่างกันมากไปกว่าการดูแลทารกที่มีระยะเวลาครบกำหนดดังนั้นแม้ว่าคุณจะมีบุตรที่มีอายุมากกว่าชีวิตอาจจะแตกต่างไปจากด้านอื่น ๆ ของประตู NICU
และในขณะที่การดูแลทารกที่คลอดก่อนกำหนดนั้นแตกต่างจากการดูแลลูกน้อยระยะสั้นคุณจะได้เรียนรู้ด้วยการสนับสนุนของเจ้าหน้าที่ NICU ในระหว่างช่วงเปลี่ยนผ่านนี้
เจ้าหน้าที่ NICU ของคุณจะสอนวิธี ดูแลลูกน้อยที่บ้าน ของคุณอย่างรอบคอบ
5 -
ป้องกันการคลอดก่อนกำหนดในอนาคตหากคุณมีลูกน้อยวัยแรกเกิดคุณอาจรู้สึกกระวนกระวายหรือกลัวแม้กระทั่งเมื่อคิดว่าการตั้งครรภ์อื่นจะทำให้ เกิดการคลอดก่อนกำหนดอีก
การเรียนรู้ปัจจัยเสี่ยงสำหรับการคลอดก่อนกำหนดรวมทั้งสิ่งที่คุณอาจสามารถทำเพื่อ ป้องกันการคลอดก่อนกำหนดในอนาคต เป็นเรื่องสำคัญที่ต้องมีการอภิปรายแม้ว่าสิ่งสุดท้ายที่อยู่ในใจของคุณกำลังตั้งครรภ์อีกครั้ง
หลายคนมีการคลอดครบถ้วนหลังพรีม่า การอภิปรายอย่างรอบคอบกับแพทย์หรือแพทย์เช่นแพทย์เฉพาะทางที่เกี่ยวข้องกับการคลอดก่อนกำหนดอาจเป็นประโยชน์ในการช่วยคุณในการตัดสินใจอย่างมีข้อมูลเมื่อวางแผนการตั้งครรภ์อีกครั้ง
ด้านล่างบรรทัดเกี่ยวกับทารกคลอดก่อนกำหนดของคุณ
การมีทารกที่โตก่อนวัยมักมาเป็นความประหลาดใจโดยรวมและคนส่วนใหญ่ไม่ค่อยได้รับแสงและเสียงของ NICU ที่ใช้งานอยู่
อารมณ์สามารถขยายสเปกตรัมและพิจารณาว่าอารมณ์เหล่านี้จะถูกเพิ่มลงใน "บลูส์หลังคลอดปกติ" การเปลี่ยนไปใช้การมีบุตรใน NICU เป็นสิ่งที่ยากที่สุด การมีระบบสนับสนุนที่ดีเป็นสิ่งสำคัญ นี่เป็นเวลาที่จะโทรหาเพื่อนสมาชิกในครอบครัวและเพื่อนฝูงที่สนับสนุนและทิ้งเพื่อนที่เป็นพิษไว้เบื้องหลัง คุณต้องการผู้ที่อยู่ในฐานะสนับสนุนให้คุณอยู่ข้างหลังคุณ 100 เปอร์เซ็นต์
สามารถช่วยในการเรียนรู้เกี่ยวกับอุปกรณ์และภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ แต่อย่าลืมว่าทารกส่วนใหญ่ไม่จำเป็นต้องมีอุปกรณ์ทั้งหมดนี้หรือประสบภาวะแทรกซ้อนทั้งหมด มีเส้นแบ่งระหว่างการให้ความรู้กับตัวเองและการเป็นที่ครอบงำและมีเพียงคุณเท่านั้นที่รู้ว่าจะวาดเส้นไหนได้
คุณอาจพบว่าตัวเองกำลังฝันถึงวันลูกน้อยของคุณจะสามารถกลับบ้านได้ แต่ในขณะเดียวกันก็กลัวความรับผิดชอบในการดูแลทารกคลอดก่อนด้วยตัวคุณเอง โชคดีที่เจ้าหน้าที่ NICU มักจะผิดพลาดในด้านของการทำให้คุณเตรียมพร้อม แต่คุณอาจรู้สึกผิดหวังกับเรื่องนี้เช่นกัน
ในที่สุดหลังจากมีการคลอดก่อนกำหนดสิ่งสุดท้ายที่คุณอาจต้องการได้ยินคือลดความเสี่ยงที่จะเกิดขึ้นอีกครั้ง และกับครอบครัวและเพื่อนการอภิปรายเรื่องสาเหตุควรปิดขอบเขต แทนที่จะพูดคุยกับแพทย์เกี่ยวกับความกลัวของคุณและบันทึกการสนทนากับคนที่คุณรักในภายหลัง หากคุณมีเพื่อนหรือสมาชิกในครอบครัวที่สามารถสนับสนุนการตั้งค่านี้ให้กับคุณได้ดียิ่งขึ้น หากคุณยังดิ้นรนอยู่คุณอาจต้องเตือนคนอื่นว่าสิ่งที่คุณต้องการในตอนนี้คือการสนับสนุนในการดูแลทารกคลอดก่อนกำหนดของคุณไม่ใช่การอภิปรายเกี่ยวกับสาเหตุที่เธอมาถึงช่วงต้น
> แหล่งที่มา:
> Cherok, I. , McCrone, S. , Parker, D. และ N. Leslie ทบทวนการแทรกแซงเพื่อลดความเครียดระหว่างมารดาของทารกใน NICU ความก้าวหน้าในการดูแลทารกแรกเกิด 2014. 14 (1): 30-7
> Cunningham, F. Gary. และ John Whitridge Williams วิลเลียมส์สูติศาสตร์ นิวยอร์ก: McGraw-Hill Education Medical, 2014 พิมพ์
> Lipner, H. และ R. Huron การดูแลพัฒนาการและความชำนาญของทารกในครรภ์ที่คลอดก่อนกำหนด: การดูแลทารกหลังคลอดโดยการดูแลทารกหลังคลอดที่มีความเสี่ยงสูง คลินิกกุมารเวชศาสตร์แห่งอเมริกาเหนือ 2018. 65 (1): 135-141