ความเสี่ยงต่อการตั้งครรภ์ของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
การมีโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (STD) ในระหว่างตั้งครรภ์อาจทำให้เสี่ยงต่อการแท้งบุตร คลอด ก่อนกำหนดคลอดก่อนกำหนด และปัญหาอื่น ๆ หากไม่ได้รับการรักษาคุณอาจติดเชื้อในลูกน้อยในครรภ์หรือระหว่างคลอด ความเสี่ยงที่แน่นอนแตกต่างกันไปตามประเภทของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และวิธีการควบคุมโรคในระหว่างตั้งครรภ์และปัจจัยอื่น ๆ
ถ้าคุณมีโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์หรือถ้าคุณกังวลว่าคุณอาจจะปรึกษากับผู้ให้บริการด้านสุขภาพ ด้วยการรักษาที่เหมาะสม STDs สามารถจัดการได้ระหว่างตั้งครรภ์เพื่อลดหรือขจัดความเสี่ยง
อ่านเพื่อเรียนรู้เกี่ยวกับผลกระทบของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่แตกต่างกันเช่นซิฟิลิสโรคหนองในโรคเริมตับอักเสบและการติดเชื้อแบคทีเรียในช่องคลอดเกี่ยวกับความเสี่ยงในการตั้งครรภ์
ซิฟิลิสและความเสี่ยงของการแท้งบุตร
ผู้หญิงทุกคนควรได้รับการทดสอบซิฟิลิสในระหว่างตั้งครรภ์ (การทดสอบ VDRL) เนื่องจากอาจส่งผลร้ายแรงต่อการตั้งครรภ์และทารก ซิฟิลิสเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิด:
- การคลอดก่อนกำหนด
- การคลอดทารกที่ตายในครรภ์
- ความตายของทารกแรกเกิดไม่นานหลังจากคลอด
หญิงที่ตั้งครรภ์ที่ติดเชื้อซิฟิลิสจะได้รับการรักษาด้วย penicillin เพื่อป้องกันการแพร่เชื้อ STD จากมารดาสู่ทารก
สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่ามีหลายขั้นตอนในซิฟิลิสและผู้หญิงอาจไม่จำเป็นต้องรู้ว่าเธอติดเชื้อ
เอชไอวีและการตั้งครรภ์
เอชไอวีไวรัสซึ่งเป็นสาเหตุของโรคเอดส์อาจนำไปสู่การแท้งบุตรและคลอดบุตร ได้ แต่ความห่วงใยที่ยิ่งใหญ่ที่สุดคือการติดเชื้อสามารถส่งผ่านทางทารกได้
ในอดีตมารดาที่คาดว่าจะมีเชื้อเอชไอวีมีความเสี่ยงอย่างมากต่อการแพร่เชื้อไวรัสไปยังลูกน้อยในระหว่างตั้งครรภ์หรือในครรภ์ แต่ด้วยยาเสพติดที่มีประสิทธิภาพสูงในปัจจุบันผู้หญิงที่ติดเชื้อเอชไอวีที่กำลังได้รับการรักษาอย่างถูกต้องมีโอกาสที่ดีในการป้องกันการแพร่เชื้อเอชไอวีจากมารดาสู่เด็ก การใช้ยาต้านไวรัส (ART) สามารถป้องกันการแพร่เชื้อได้ประมาณ 98 เปอร์เซ็นต์ของเวลา
ผู้หญิงทุกคนควรได้รับการทดสอบเชื้อเอชไอวีในช่วงตั้งครรภ์โดยไม่คำนึงถึงว่าพวกเขามีปัจจัยเสี่ยงหรือไม่ ผลการตั้งครรภ์จะดีที่สุดถ้าเอชไอวีของผู้หญิงควบคุมได้ดีด้วยยาต้านไวรัสขณะที่เธอกำลังคลอดลูก
Viral Hepatitis
ความเสี่ยงของไวรัสตับอักเสบในระหว่างตั้งครรภ์แตกต่างกันไปตามประเภทของโรคตับอักเสบ สายพันธุ์ไวรัสที่พบในสหรัฐอเมริกาไม่เพิ่มความเสี่ยงในการคลอดก่อน แต่โรคไวรัสตับอักเสบในแม่อาจก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อทารกได้หากติดเชื้อในครรภ์หรือระหว่างคลอด
โรคตับอักเสบบีและโดยปกติแล้วโรคตับอักเสบซีสามารถแพร่เชื้อจากแม่ไปสู่ทารกได้ในระหว่างตั้งครรภ์ เนื่องจากความกังวลเรื่องสุขภาพอย่างรุนแรง ทารกแรกเกิดควรได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบี โดยไม่คำนึงว่ามารดาจะติดเชื้อหรือไม่ ทารกที่มารดาติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบี ต้องได้รับวัคซีนภายใน 12 ชั่วโมงหลังคลอดพร้อมกับการรักษาที่เรียกว่า immune globulin เพื่อป้องกันการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบเรื้อรัง
การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีเรื้อรังมักไม่ทำให้เกิดอาการในเด็กแรกเกิด แต่การติดเชื้อเรื้อรังระยะยาวเป็นสาเหตุสำคัญของโรคตับแข็งและมะเร็งตับ
เริม
โรคเริมที่อวัยวะเพศมีความเสี่ยงต่อการเกิด:
- Miscarriage - ไม่แน่ว่าบทบาทของเริมอวัยวะเพศมีบทบาทอย่างไรในการคลอดก่อนกำหนด แต่ผู้หญิงที่มีภาวะแท้งลูกกำเริบบ่อยๆมีแนวโน้มที่จะมีหลักฐานการติดเชื้อมากกว่าผู้หญิงที่ไม่ได้กำเริบเป็นกำเริบ
- คลอดก่อนกำหนด
- การแพร่เชื้อจากแม่สู่ลูก
ทารกสามารถรับเชื้อเริมจากมารดาได้หากมีอาการติดเชื้อในระหว่างตั้งครรภ์หรือหากมีแผลที่ใช้งานอยู่ในขณะคลอดและทารกจะได้รับในช่องคลอด
หากคุณมีโรคเริมที่อวัยวะเพศคุณอาจได้รับยาZovirax® Injection (acycloguanosine) ในช่วงเดือนสุดท้ายของการตั้งครรภ์เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดการแพร่ระบาดในช่วงที่ทารกเกิด
มารดาที่มีแผลพุพองมักต้องส่งผ่าน C-section เพื่อหลีกเลี่ยงความเสี่ยงต่อการแพร่เชื้อของมารดาทารก
เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ วิธีจัดการกับเริมในระหว่างตั้งครรภ์
แบคทีเรีย Vaginosis
แบคทีเรีย vaginosis (BV) คือการติดเชื้อของช่องคลอดที่เกิดจากการเติบโตของแบคทีเรียบางชนิด ไม่ใช่เรื่องเครียดอย่างเคร่งครัด แต่เป็นเรื่องที่เกี่ยวข้องกับการมีคู่ค้าทางเพศหลายคนหรือมีคู่ค้าใหม่ (นอกจากนี้ยังเพิ่มโอกาสของการทำสัญญากับ STDs บางอย่าง) แบคทีเรีย vaginosis เพิ่มความเสี่ยงต่อปัญหาการตั้งครรภ์ ได้แก่ :
- คลอดก่อนกำหนด
- ทารกแรกคลอดที่มีน้ำหนักตัวน้อย
โชคดีที่ BV สามารถรักษาได้ง่ายในครรภ์ด้วยยาปฏิชีวนะ BV ไม่ได้เป็นส่วนหนึ่งของการทดสอบก่อนคลอดปกติดังนั้นบอกแพทย์หากคุณอาจมีอาการ อาการที่พบได้ทั่วไป ได้แก่ อาการ "คาว" ไม่เป็นที่พอใจและอาการคันหรืออาการแสบร้อนในช่องคลอด
โรคหนองใน
โรคหนองในที่ไม่ได้รักษาเพิ่มความเสี่ยงต่อปัญหาต่างๆในครรภ์:
- การคลอดก่อนกำหนด
- โรคกระดูกเชิงกรานอักเสบ (Pv) - PID ในทางกลับกันสามารถนำไปสู่ความเสียหายของท่อนำไข่, การตั้งครรภ์ ectopic และปัญหาภาวะเจริญพันธุ์
- การแตกของเยื่อหุ้มสมองก่อนวัย
- คลอดก่อนกำหนด
- ติดเชื้อในมดลูก หลังคลอด
ถ้าโรคหนองในถูกส่งไปให้ทารกในครรภ์อาจทำให้เกิดการติดเชื้ออันตราย
แพทย์ของคุณจะตรวจหาโรคหนองในระหว่างการเยี่ยมชมก่อนคลอด ยาปฏิชีวนะสามารถแก้ไขการติดเชื้อได้หากมีอยู่
STD อื่น ๆ และการตั้งครรภ์
STD ที่ระบุไว้ในที่นี้ไม่ได้เป็นสิ่งเดียวที่อาจทำให้เกิดปัญหาในการตั้งครรภ์ได้ การติดเชื้อรวมทั้ง Chlamydia และอื่น ๆ อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้ หากคุณมีโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์หรือรู้สึกว่าคุณมีความเสี่ยงอยู่แล้วให้ปรึกษาแพทย์ของคุณและถามว่าคุณต้องการการทดสอบเพิ่มเติมหรือไม่
แหล่งที่มา:
Ambia, J. และ J. Mandala ทบทวนระบบการแทรกแซงเพื่อปรับปรุงการป้องกันการแพร่ระบาดของเชื้อเอชไอวีแม่สู่ลูกและส่งเสริมการรักษา วารสารสมาคมโรคเอดส์นานาชาติ 2016. 19 (1): 20309
ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค. STDs ระหว่างการตั้งครรภ์ - แผ่นข้อมูลของ CDC (รายละเอียด) อัปเดต 02/11/16 https://www.cdc.gov/std/pregnancy/stdfact-pregnancy-detailed.htm
Rac, M. , Revell, P. , และ C. Eppes ซิฟิลิสในระหว่างตั้งครรภ์: การคุกคามที่เป็นอันตรายต่อสุขภาพมารดาและทารกในครรภ์ วารสารสูติศาสตร์และนรีเวชอเมริกัน 2016 9 ธ.ค. (Epub ล่วงหน้าพิมพ์)