Chorioamnionitis คือการติดเชื้อแบคทีเรียของเยื่อหุ้มสมองที่ล้อมรอบ ทารก ในมดลูก (chorion และ amnion) และ น้ำคร่ำ (ของเหลวที่ทารกในครรภ์ลอยตัว) ในระหว่างตั้งครรภ์ ภาวะนี้เกิดขึ้นในประมาณ 2 เปอร์เซ็นต์ของการเกิดและเมื่อไม่ได้ตรวจพบและรักษาอาจทำให้ เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงสำหรับมารดาและทารก
ผลของโรคประสาทอักเสบแตกต่างกันไป ในกรณีที่ดีที่สุดเมื่อมีการตรวจพบเชื้อและได้รับการรักษาในเวลาที่เหมาะสมอาจไม่มีภาวะแทรกซ้อนในระยะยาวสำหรับคุณหรือลูกน้อยของคุณที่กินเวลาเกินกว่าการคลอด หมอจะตรวจดูลูกของคุณว่าเป็นสัญญาณของการติดเชื้อหรือไม่ แต่ตาม March of Dimes โชคดีที่เด็ก ๆ ที่ติดเชื้อ streptococci nhóm B ซึ่งเป็นหนึ่งในสายพันธุ์แบคทีเรียที่พบใน chorioamnionitis สามารถกู้คืนได้ด้วยความช่วยเหลือจาก 95 ถึง 97 เปอร์เซ็นต์ ยาปฏิชีวนะ ทารกคลอดก่อนกำหนดมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงหรือตายเนื่องจากติดเชื้อ
สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง
Chorioamnionitis เกิดขึ้นเมื่อเชื้อแบคทีเรียรุกการป้องกันตามปกติของมดลูกโดยปกติจะขึ้นจากล่างในช่องคลอด ผู้กระทำผิดที่พบโดยทั่วไป ได้แก่ กลุ่มบี strep และ E. coli คุณมีแนวโน้มที่จะพัฒนา chorioamnionitis ถ้าคุณมีการจัดส่งเป็นเวลานานหลังจากที่เยื่อหุ้มสมองของคุณได้แตกเป็นที่รู้จักกันว่าเมื่อน้ำของคุณหยุดพัก
Chorioamnionitis เกิดขึ้นบ่อยที่สุดในการ คลอดก่อนกำหนด
อาการ
หากการติดเชื้อเกิดขึ้นในระหว่างคลอดหรือการคลอดอาการของโรคโคนเนมเนียมอักเสบอาจรวมถึง:
- ไข้
- การขับเหงื่อ
- อัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์หรือมารดาสูงขึ้น
- ปวดมดลูก
- กลิ่นน้ำคร่ำผิดปกติ
หากการติดเชื้อเกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์คุณอาจไม่พบอาการใด ๆ
การวินิจฉัยและการรักษา
หากแพทย์สงสัยว่าคุณมีโรคไขข้ออักเสบก่อนที่คุณจะเข้าสู่ร่างกายพวกเขาสามารถวินิจฉัยการติดเชื้อผ่านการคลีมพยาธิและโดยการทดสอบน้ำคร่ำเพื่อหาอาการของแบคทีเรีย หากสงสัยว่าเป็นอาการในระหว่างการทำงานแพทย์ของคุณอาจทำการวินิจฉัยและเลือกใช้การรักษาตามอาการทางคลินิก
วิธีการที่แพทย์ของคุณปฏิบัติต่อการติดเชื้อของคุณขึ้นอยู่กับสถานการณ์ของคุณ โดยปกติการรักษาจะต้องใช้ยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำ กรณีอื่น ๆ จำเป็นต้องมีการคลอดบุตรทันที หลังคลอดทั้งคุณและบุตรหลานของคุณอาจต้องใช้ยาปฏิชีวนะเป็นเวลาหนึ่งหรือสองวัน
หากอาการรุนแรงหรือไม่ได้รับการรักษาคุณอาจประสบภาวะแทรกซ้อนเช่นการติดเชื้อในช่องท้องหรือเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานภาวะติดเชื้อในเลือด กระดูกเชิงกราน ภาวะแทรกซ้อนสำหรับบุตรหลานของคุณอาจรวมถึงภาวะติดเชื้อ, ปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินหายใจและโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ (การติดเชื้อของสมองและไขสันหลังอักเสบ)
ในบางกรณีโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อ chorioamnionitis เกิดขึ้นก่อนหน้านี้ในการตั้งครรภ์และไม่มีอาการการติดเชื้ออาจ ทำให้เกิดการคลอดก่อนกำหนด หรือแม้กระทั่ง stillbirth การวิจัยชี้ให้เห็นว่า chorioamnionitis เป็นปัจจัยร่วมในการคลอดบุตรไม่ได้อธิบายและมีหลักฐานบางอย่างที่บ่งชี้ว่าสภาวะนี้อาจเป็นสาเหตุของการคลอดบุตรในกรณีเหล่านี้
แต่น่าเสียดายที่ไม่ค่อยมีใครรู้จักในตอนนี้ว่าใครจะมีความเสี่ยงในการติดเชื้อที่ไม่มีอาการหรือวิธีการวินิจฉัยและรักษาโรคในระยะเริ่มแรกได้ดีที่สุด
แหล่งที่มา:
Chorioamnionitis ระบบสุขภาพมหาวิทยาลัยเวอร์จิเนีย
การติดเชื้อในกลุ่ม B Strep March of Dimes
Holzman, Claudia, Ximin Lin, Patricia Senagore และ Hwan Chun "โรคไขข้ออักเสบและการคลอดก่อนกำหนด วารสารระบาดวิทยาอเมริกัน 2007 166 (7): 786-79
Lahra MM, Gordon A, Jeffery HE "โรคไขข้ออักเสบและการตอบสนองของทารกในครรภ์ในครรภ์ที่ยังไม่คลอด" Am J สูติ Gynecol 2007 Mar 196 (3): 229.e1-4.
Moyo SR, Hägerstrand I, Nyström L, Tswana SA, Blomberg J, Bergström S, Ljungh A. "การคลอดและการติดเชื้อมดลูกการเกิดโรคกล้ามเนื้ออักเสบเกี่ยวกับเนื้อเยื่อและผลการตรวจทางจุลชีววิทยา" Int J Gynaecol Obstet 1996 สิงหาคม 54 (2): 115-23
Tolockiene E, Morsing E, Holst E, Herbst A, Ljungh A, Svenningsen N, Hägerstrand I, Nyström L. "การติดเชื้อในมดลูกอาจเป็นสาเหตุสำคัญของการคลอดบุตรในสวีเดน" Acta Obstet Gynecol Scand 2001 มิ.ย. 80 (6): 511-8