สถิติการคลอดก่อนวัยและการอยู่รอด

น้ำหนักแรกเกิดและเตียรอยด์มีผลต่ออัตราการรอดชีวิตของ preemie

ผู้หญิงหลายคนโดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่กังวลหลังจากการสูญเสียการตั้งครรภ์ในอดีตหายใจด้วยความโล่งอกหลังจากที่ตั้งครรภ์ถึงจุดที่ทารกจะสามารถอยู่รอดได้หากเกิดก่อน ชี้ให้เห็นว่าวันที่มีความซับซ้อนและปัจจัยหลายอย่างมีผลต่อการอยู่รอดของทารกก่อนวัยอันควรและความเป็นไปได้ของการด้อยค่าหรือความพิการหลังคลอด

อายุการใช้งาน

การพูดอย่างเคร่งครัดแพทย์ส่วนใหญ่จะกำหนดอายุการมี ชีวิต เป็นเวลาประมาณ 24 สัปดาห์ในครรภ์

ในหลายโรงพยาบาล 24 สัปดาห์เป็นจุดตัดสำหรับเมื่อแพทย์จะใช้การแทรกแซงทางการแพทย์อย่างเข้มข้นเพื่อพยายามที่จะช่วยชีวิตลูกน้อยที่คลอดก่อนกำหนด

ทารกที่เกิดในช่วง 24 สัปดาห์มักต้องการการแทรกแซงซึ่งอาจรวมถึงการระบายอากาศทางกลและการรักษาที่รุกรานอื่น ๆ ตามด้วยการเข้าพักที่ แผนกผู้ป่วยหนัก ใน ทารกแรกเกิด (NICU) เป็น เวลานาน

ในมือของผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์ทารกที่คลอดก่อนหน้านี้เล็กน้อยอาจมีโอกาสรอดได้ ทารกที่เกิดในช่วง 23 สัปดาห์อาจมีชีวิตรอดได้ใน NICU อันทันสมัย ​​แต่อัตราการรอดชีวิตต่ำกว่ามาก

อัตราการรอดชีวิตเพิ่มขึ้นเมื่อการตั้งครรภ์เกิดขึ้นและแม้แต่สัปดาห์ที่เพิ่มขึ้นในครรภ์อาจสร้างความแตกต่างได้ โดยทั่วไปแล้ว ลูกน้อยวัยแรก เกิดที่ใกล้เคียงกับ 37 สัปดาห์จะดีกว่าผู้ที่คลอดก่อน 28 สัปดาห์

ปัจจัยที่มีผลต่อการอยู่รอด

หลายปัจจัยสามารถเล่นได้ว่าทารกจะมีชีวิตรอดก่อนคลอดหรือไม่รวมถึงน้ำหนักแรกเกิดของทารก

น้ำหนักแรกคลอดต่ำ มีการเชื่อมโยงอย่างเป็นอิสระเพื่อลดอัตราความอยู่รอดและความเสี่ยงที่สูงขึ้นของคนพิการและปัญหาสุขภาพ

นอกจากนี้ถ้า เกิดต้นกำเนิด จากการเหนี่ยวนำหรือ C-section เนื่องจากเงื่อนไขทางการแพทย์เช่น abental รุก หรือออกซิเจน deprivation ก่อนที่จะจัดส่งเงื่อนไขที่อาจมีผลต่อสุขภาพทารกและรอดชีวิต

อีกประการหนึ่งคือการที่แพทย์มีเวลาก่อนเกิดเพื่อรักษาทารกด้วยเตียรอยด์เพื่อเร่งการพัฒนาปอด มารดาได้รับสเตียรอยด์จากนั้นก็ผ่านรกไปยังทารกในครรภ์ ทารกแรกเกิดที่ได้รับการรักษาด้วยเตียรอยด์ก่อนคลอดมีแนวโน้มที่จะมีชีวิตรอดได้มากกว่าทารกที่คลอดก่อนกำหนดอย่างกะทันหัน เตียรอยด์สามารถสร้างความแตกต่างในการที่ทารกจะสามารถหายใจออกนอกครรภ์ได้หรือไม่

นอกจากนี้ยังควรสังเกตด้วยว่าเด็กหญิงมีแนวโน้มที่จะมีชีวิตรอดเร็วกว่าช่วงคลอดก่อนกำหนดเช่นเดียวกับทารกที่เกิดในโสดมากกว่า การตั้งครรภ์หลาย ครั้ง

สถิติการอยู่รอด

จากข้อมูลที่ได้จากมูลนิธิ Quint Boenker Preemie Survival Foundation และ March Dimes นี่เป็นโอกาสสำหรับการอยู่รอดของทารกที่คลอดก่อนกำหนด สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าเปอร์เซ็นต์เหล่านี้เป็นสถิติและไม่ได้คาดการณ์การอยู่รอดของทารกแต่ละคน

ความยาวของการตั้งครรภ์ โอกาสรอดได้
23 สัปดาห์ 17 เปอร์เซ็นต์
24 สัปดาห์ 39 เปอร์เซ็นต์
25 สัปดาห์ ร้อยละ 50
26 สัปดาห์ ร้อยละ 80
27 สัปดาห์ 90 เปอร์เซ็นต์
28 ถึง 31 สัปดาห์ 90 ถึง 95 เปอร์เซ็นต์
32 ถึง 33 สัปดาห์ 95 เปอร์เซ็นต์
สัปดาห์ที่ผ่านมา 34 สัปดาห์ เกือบจะเท่ากับเด็กที่มีภาวะครบกำหนด
แหล่งที่มา: March of Dimes, มูลนิธิ Quint Boenker Preemie Survival Foundation

ความเสี่ยงด้านคนพิการ

นอกเหนือไปจากความเสี่ยงของการเสียชีวิตแล้วทารกที่คลอดก่อนกำหนดสามารถเผชิญกับอัตราการมี ความบกพร่องทางการเรียนรู้ ในระดับหนึ่งหรือการด้อยค่าพัฒนาการอื่น ๆ ได้ แต่ความรุนแรงของความพิการหรือการด้อยค่าอาจแตกต่างกันไป

นี้อาจขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการรวมทั้งความต้องการและประเภทของการรักษาที่ได้รับในช่วงทารกแรกเกิดทันที การรักษาที่รุนแรงมากขึ้นบางครั้งยิ่งใหญ่กว่าปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้มีขนาดเล็กมากและเปราะบางทารก

ในสาระสำคัญมากขั้นตอนที่ช่วยชีวิตยังมีความสามารถในการจำกัดความสามารถทารกของพวกเขาเมื่อพวกเขาเติบโตขึ้น เกือบจะเป็นไปไม่ได้ที่จะบอกได้ว่าเด็กทารกคนใดจะมีปัญหาและปัญหาเหล่านี้จะเกิดขึ้นในภายหลังได้อย่างไร

สำหรับทารกทุก 26 สัปดาห์ประมาณ 20 เปอร์เซ็นต์ของพวกเขาจะไม่มีปัญหาในระยะยาว ที่ใบประมาณร้อยละ 80 กับรูปแบบของปัญหาการพัฒนาหรือทางกายภาพบางอย่างในชีวิตของพวกเขา

ประมาณร้อยละ 34 ของทารกที่เกิดในเครื่องหมาย 26 สัปดาห์จะมีความพิการอย่างอ่อน ความพิการที่ไม่รุนแรงหมายถึงบางอย่างเช่นการมองเห็นสายตาสั้นหรือความบกพร่องทางสติปัญญาเล็กน้อย แม้ในหมวดหมู่นี้คุณจะเห็นว่ามีปัญหาที่อาจเกิดขึ้น

เด็กที่เกิดในสัปดาห์ที่ 26 สัปดาห์จะมีความพิการในระดับปานกลางถึงยี่สิบสี่เปอร์เซ็นต์ ความพิการในระดับปานกลางรวมถึงปัญหาเช่นความบกพร่องในการมองเห็น / การได้ยินหรือสมองพิการที่มีความสามารถในการเดิน อัมพาตสมองในและของตัวเองสามารถอย่างมากแตกต่างจากคนสู่คน การแทรกแซงต้นอาจช่วยในการป้องกันหรือลดอาการบางอย่าง

ส่วนที่เหลืออีก 22 เปอร์เซ็นต์จะมีความพิการรุนแรง ซึ่งอาจรวมถึงตาบอดหรือหูหนวกที่ลึกซึ้ง นอกจากนี้ยังอาจรวมถึงอัมพาตสมองที่ไม่มีความสามารถในการเดิน นี่เป็นเรื่องปกติที่คนคิดถึงเมื่อคิดว่าคนพิการพัฒนาการเกิดหลังคลอดก่อนกำหนด

ทารกที่คลอดก่อนต้องเผชิญกับความเสี่ยงในการเรียนรู้ความพิการและปัญหาอื่น ๆ แต่อัตราที่เฉพาะเจาะจงของปัญหาเหล่านี้จะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆเช่นน้ำหนักแรกเกิดและการที่มีภาวะขาดออกซิเจนก่อนคลอดหรือไม่

นี้เป็นจริงแม้กระทั่งสำหรับทารกที่คุณจะไม่จำเป็นต้องจัดหมวดหมู่เป็นก่อนคลอดรวมทั้งผู้ที่เกิดในระยะเริ่มต้น สมองของทารกได้รับการเจริญเติบโตและพัฒนาการมากขึ้นในช่วงสัปดาห์สุดท้ายของการตั้งครรภ์

หากคุณคาดหวังที่จะคลอดทารกคลอดก่อนกำหนดให้พูดคุยกับแพทย์ที่จะดูแลลูกน้อยของคุณเกี่ยวกับประเภทของการช่วยชีวิตที่คุณต้องการสำหรับทารกที่อายุครรภ์

พูดคุยกับหมอของคุณ

อย่างที่คุณเห็นมีมากขึ้นเพื่อหารือเกี่ยวกับการคลอดก่อนกำหนด ไม่ใช่การอภิปรายว่าทารกจะมีชีวิตรอดได้หรือไม่ แต่ผลลัพธ์ในระยะยาวของทารกนี้คืออะไร ถ้าลูกของคุณคลอดก่อนกำหนดหรือคุณคาดหวังว่าลูกของคุณจะคลอดก่อนกำหนดให้แน่ใจว่าได้พูดคุยกับแพทย์ของลูกน้อยเพื่อเตรียมตัวให้พร้อมที่สุด

มีความเป็นไปได้หลากหลายที่เฉพาะเจาะจงกับสถานการณ์ในมือ คำถามที่ควรพิจารณา ได้แก่

> แหล่งที่มา:

> ข้อเท็จจริง: การคลอดก่อนกำหนด March of Dimes https://www.marchofdimes.org/complications/premature-babies.aspx

> แก้ว HC, Costarino AT, Stayer SA, Brett CM, Cladis F, Davis PJ ผลลัพธ์สำหรับทารกแรกเกิดที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ การระงับความรู้สึกและการลดอาการปวด 2015; 120 (6): 1337-1351 ดอย: 10.1213 / ane.0000000000000705

> สถิติการคลอดก่อนกำหนด มูลนิธิ Quint Boenker Preemie Survival Foundation http://www.preemiesurvival.org/info/index.html