เกี่ยวกับเอชไอวีและการสูญเสียการตั้งครรภ์

กับการรักษาความเสี่ยงของการคลอดบุตรหรือคลอดบุตรเนื่องจากเอชไอวีต่ำ

หากคุณเป็นผู้หญิงที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์ (HIV) คุณอาจสงสัยว่าคุณอาจมีการตั้งครรภ์ตามปกติหรือถ้าคุณ มีความเสี่ยงในการแท้งบุตร

แม้ว่าเอชไอวีอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการแท้งลูกและการคลอดบุตรได้ แต่ความเสี่ยงจะลดลงในวันนี้กว่าที่เคยเป็นมา ประมาณ 6,000 ถึง 7,000 คนที่ติดเชื้อเอชไอวีมีลูกทุกปีในสหรัฐฯ

อ่านต่อเพื่อเรียนรู้สิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยงต่อการสูญเสียการตั้งครรภ์ของคุณเอง

อะไรวิจัยแสดงให้เห็นเกี่ยวกับเอชไอวีและการสูญเสียการตั้งครรภ์

ขณะที่ความก้าวหน้าด้านการแพทย์ยังคงพัฒนาคุณภาพชีวิตและความยาวของผู้ติดเชื้อเอชไอวีให้มากขึ้นเรื่อย ๆ ผู้หญิงกำลังเผชิญกับคำถามเกี่ยวกับการตั้งครรภ์ที่ติดเชื้อเอชไอวี แต่ผลกระทบต่อทารกคืออะไร?

ในอดีตก่อนการวินิจฉัยโรคเอชไอวีในหญิงตั้งครรภ์และยาที่มีประสิทธิภาพสูงผู้หญิงมีความเสี่ยงต่อการสูญเสียการตั้งครรภ์มากขึ้น ในปี พ.ศ. 2541 นักวิจัยชาวอังกฤษมองไปที่การศึกษาเกี่ยวกับผลลัพธ์การตั้งครรภ์ในสตรีที่ติดเชื้อ HIV 31 ราย พวกเขาพบว่าหญิงที่ติดเชื้อเอชไอวีมีโอกาสในการตั้งครรภ์ประมาณสี่ครั้งทำให้แท้งบุตรหรือคลอดบุตร

วันนี้ด้วยการดูแลที่เหมาะสมผู้หญิงที่ติดเชื้อเอชไอวีมีโอกาสที่ดีในการที่จะสามารถให้บริการทารกที่มีสุขภาพดีได้ การศึกษาเมื่อเร็ว ๆ นี้เกี่ยวกับสตรีที่มีการดูแลก่อนคลอดที่ดีที่รับยา HAART (การรักษาด้วยยาต้านไวรัสที่มีประสิทธิภาพสูง) แสดงให้เห็นว่าความเสี่ยงของการคลอดก่อนกำหนดหรือการคลอดบุตรไม่ได้เป็นปกติเหมือนกับในหญิงที่ไม่ได้รับเชื้อ

ผลการศึกษาในปีพศ. 2547 ได้ทำการศึกษาผู้หญิงที่ใช้ยาต้านไวรัสเอดส์ในปัจจุบันและพบว่าแม้ว่าผู้หญิงที่ติดเชื้อเอชไอวีมีแนวโน้มที่จะตั้งครรภ์น้อยกว่า แต่เมื่อตั้งครรภ์อัตราการคลอดก่อนกำหนดของพวกเขาก็ใกล้เคียงกับหญิงที่ติดเชื้อ HIV

คุณสามารถทำอะไรเพื่อให้ลูกน้อยของคุณมีสุขภาพดี

ผู้หญิงที่ติดเชื้อเอชไอวีอาจมีภาวะแทรกซ้อนจากการตั้งครรภ์อื่น ๆ นอกเหนือจากการสูญเสียครรภ์:

• ความเสี่ยงที่ใหญ่ที่สุดคือการติดเชื้อไปยังลูกน้อยของคุณ
• การศึกษาบางชิ้นแสดงให้เห็นว่าผู้หญิงที่ติดเชื้อเอชไอวีอาจมีความเสี่ยงในการคลอดก่อนกำหนดหรือมี ทารกน้ำหนักตัวน้อย
• ความเจริญเติบโตของทารกอาจได้รับผลกระทบจากความก้าวหน้าของเชื้อเอชไอวีของมารดาในระหว่างตั้งครรภ์

โชคดีที่คุณสามารถทำตามขั้นตอนเพื่อให้แน่ใจว่าคุณจะมีสุขภาพดีและมีครรภ์แม้ว่าคุณจะมีเชื้อเอชไอวีก็ตาม

ในระหว่างตั้งครรภ์คุณจะต้องใช้ยารักษาโรคเอดส์เพื่อลดความเสี่ยงต่อการติดเชื้อในลูกน้อยของคุณ วันนี้มีความเสี่ยงต่อการแพร่เชื้อเอชไอวีจากมารดาสู่ทารกน้อยมากซึ่งน้อยกว่าร้อยละ 2

หากคุณวางแผนที่จะตั้งครรภ์หรือเพิ่งพบว่าคุณกำลังตั้งครรภ์พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับสิ่งที่คุณสามารถทำเพื่อให้มีสุขภาพดีที่สุด เชื้อ HIV ของคุณจะได้รับการควบคุมอย่างดีในระหว่างตั้งครรภ์ ผลการศึกษาที่ตีพิมพ์ในปี พ.ศ. 2558 พบว่าปริมาณไวรัสของหญิงตั้งครรภ์ (ปริมาณไวรัสเอชไอวีที่จำลองขึ้นในร่างกายของเธอ) ส่งผลต่อความเสี่ยงต่อการสูญเสียการตั้งครรภ์ ผู้หญิงที่มีปริมาณไวรัสต่ำสุดมีความเสี่ยงในการคลอดก่อนกำหนดหรือทารกคลอดก่อนกำหนด

_{แหล่งที่มา:}

_{Cates, JE, Westreich, D. , Edmonds, A. , และคณะ (2015) ผลกระทบของภาระภาระไวรัสต่อการสูญเสียการตั้งครรภ์ของสตรีที่ติดเชื้อ HIV ในประเทศสหรัฐอเมริกา โรคติดเชื้อในสูติกรรมและนรีเวชวิทยา}

_{Xiao, PL, Zhou, YB, Chen, Y. (2015) ความสัมพันธ์ระหว่างการติดเชื้อเอชไอวีจากมารดากับน้ำหนักแรกคลอดและการคลอดก่อนกำหนด: การวิเคราะห์เมตาของการศึกษาตามกลุ่ม BMC การตั้งครรภ์และคลอด}

_{Sangeeta, T. , Anjali, M. , Silky, M. , และอื่น ๆ (2014) มองไปไกลกว่าการป้องกันการถ่ายทอดจากพ่อแม่สู่เด็ก: ผลกระทบของปัจจัยมารดาต่อการเจริญเติบโตของทารกที่ติดเชื้อ HIV ที่ไม่ได้รับเชื้อ วารสารโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ของอินเดีย}

_{การตั้งครรภ์และเอชไอวี / เอดส์ WomensHealth.gov 1 กรกฎาคม 2554}

_{HIV / AIDS ในระหว่างตั้งครรภ์ American Pregnancy Association สิงหาคม 2015}

_{Stewart, ML, Springer, G, Jacobson, L. , และคณะ (2004) อัตราการตั้งครรภ์และปัจจัยทำนายความคิดการแท้งบุตรและการทำแท้งในผู้หญิงสหรัฐที่ติดเชื้อเอชไอวี โรคเอดส์}

_{Brocklehurst, P. , ฝรั่งเศส, R. (1998) ความสัมพันธ์ระหว่างการติดเชื้อเอชไอวีจากมารดากับผลปริกำเนิด: การทบทวนวรรณกรรมและการวิเคราะห์เมตา วารสารสูติศาสตร์และนรีเวชของอังกฤษ}