ปัญหาเกี่ยวกับคุณภาพของอสุจิและการแท้งบุตร

เนื่องจากมารดาเป็นคนที่มีครรภในครรภสาเหตุหลายประการที่สงสัยวาจะเกิดจากการคลอดบุตรจึงเกี่ยวของกับปจจัยที่มีอยูในมารดา แต่เนื่องจาก ปัญหาโครโมโซม เป็นสาเหตุสำคัญของการคลอดก่อนกำหนดและครึ่งหนึ่งของโครโมโซมของลูกพัฒนาการมาจากพ่อคุณอาจสงสัยว่าสิ่งที่อยู่ในตัวอสุจิอาจเป็นสาเหตุของการคลอดก่อนกำหนดโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณมีการแท้งบุตรหลายครั้ง

ปัญหาที่อาจเกิดขึ้นกับการสมรส

คำตอบคือบางที ในอดีตนักวิจัยได้ให้ความสำคัญกับไข่ว่าเป็นสาเหตุสำคัญของปัญหาโครโมโซมด้วยเหตุผลหลายประการ เหตุผลหนึ่งคือ (โดยปกติ) ไข่ไก่เพียงตัวเดียวจะมีการตกไข่ในแต่ละรอบประจำเดือน แต่การคัดเลือกโดยธรรมชาติเกิดขึ้นระหว่างตัวอสุจิก่อนการปฏิสนธิตามหลักวิชาควรนำไปสู่ ​​"fittest" คือการไปถึงไข่ นอกจากนี้การศึกษาทางพันธุกรรมเกี่ยวกับเนื้อเยื่อจากการแท้งบุตรได้ตรวจสอบข้อผิดพลาดในขั้นตอนแรกของการเกิด meiosis จากมารดา (การพัฒนาไข่เร็ว ๆ นี้) ว่าเป็นแหล่งที่มาของความผิดปกติส่วนใหญ่ที่ทำให้เกิดการแท้งบุตร

แต่การวิจัยบางช่วงทศวรรษที่ผ่านมาชี้ให้เห็นว่านี่อาจไม่ใช่กรณีเสมอไป บางกรณี การแท้งบุตรที่เกิดขึ้นซ้ำ ๆ ดูเหมือนจะเกี่ยวข้องกับพ่อที่มีอุบัติการณ์สูงของ โครโมโซมผิดปกติ ในตัวอสุจิของเขา ไม่มีการคาดคะเนใด ๆ ว่าตัวอสุจิเป็นตัวกำนัลในการคลอดก่อนกำเริบบ่อยเพียงใดและปัญหาโครโมโซมในสเปิร์มไม่ได้เป็นสาเหตุสำคัญของการสูญเสียซ้ำ แต่ก็ดูเหมือนจะเป็นไปได้โดยเฉพาะในคนที่มี ตัวอสุจิมีสัณฐานวิทยาผิดปกติหรือเครื่องหมายอื่น ๆ ที่มีความอุดมสมบูรณ์ต่ำ

แพทย์บางคนอาจแนะนำให้ผู้ชายได้รับการทดสอบคุณภาพของตัวอสุจิเมื่อไม่มีสาเหตุอื่น ๆ สำหรับการคลอดก่อนกำหนดเกิดขึ้น คุณภาพของอสุจิบางครั้งอาจไม่ค่อยดีขึ้นด้วยการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตหรือยา

การแท้งบุตรในช่วงไตรมาสแรก

ประมาณ 3 ใน 4 ครั้งที่คลอดก่อนกำหนดเกิดขึ้นในช่วงตั้งครรภ์แรกของการตั้งครรภ์

โดยปกติถ้าผู้หญิงมีการคลอดก่อนกำหนดในช่วงไตรมาสแรกมีปัญหาเกี่ยวกับโครโมโซมของทารก โครโมโซมเป็นกลุ่มของดีเอ็นเอที่มีการเข้ารหัสข้อมูลทั้งหมดที่จำเป็นในระหว่างการพัฒนา

กับปัญหาโครโมโซมบางสิ่งบางอย่างเกิดขึ้นในระหว่างการคิดและตัวอ่อนได้รับจำนวนโครโมโซมผิด (มากเกินไปหรือน้อยเกินไป) ดังนั้นในที่สุดทำให้เกิดการแท้งบุตร ไม่ทราบว่าทารกทุกคนที่มีหมายเลขโครโมโซมผิดพลาดจะได้รับการคลอด ตัวอย่างเช่นทารกที่มี trisomy 21 มีดาวน์ซินโดรม

บางครั้งบางสิ่งบางอย่างเกิดขึ้นซึ่งส่งผลให้เกิดการแท้งบุตรที่ไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับโครโมโซม ตัวอย่างเช่นถ้ามีปัญหาเกี่ยวกับรกความเสี่ยงในการแท้งบุตรเพิ่มขึ้น โปรดจำไว้ว่าทารกต้องการรกในการรับเลือดจากมารดา

ต่อไปนี้เป็นสาเหตุอื่น ๆ ของการคลอดก่อนกำหนดในช่วงไตรมาสแรก:

การตั้งครรภ์ในวัยที่สอง

แม้ว่าการแท้งบุตรส่วนใหญ่จะเกิดขึ้นในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์การแท้งบุตรก็เกิดขึ้นในช่วงตั้งครรภ์ที่สอง

นี่คือเหตุผลบางประการที่ทำให้เกิดการคลอดก่อนกำหนดในช่วงไตรมาสที่สอง:

โปรดทราบว่ารายการเหล่านี้เป็นเพียงปัจจัยเสี่ยงเท่านั้น กล่าวอีกนัยหนึ่งไม่ใช่ผู้หญิงทุกคนที่มีโรคเบาหวานจะมีประสบการณ์ในการแท้งบุตร

ในท้ายที่สุดหลายคนที่มีการแท้งบุตรจะไม่ทราบแน่ชัดว่าทำไมถึงมีการคลอดก่อน ปัจจัยหลายประการก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อการแท้งบุตร

แหล่งที่มา:

Al-Hassan, S. , A. Hellani, A. Al-Shahrani, M. Al-Deery, K. Jaroudi1 และ S. Coskun "ความผิดปกติของโครเมียมในอสุจิในผู้ป่วยที่มีการแท้งบุตรที่ไม่สามารถอธิบายได้" ชีววิทยาระบบในการสืบพันธุ์การแพทย์ 2005, Vol. 51, ฉบับที่ 1, หน้า 69-76

Egozcue, S. , J. Blanco, JM Vendrell, F. García, A. Veigad, B. Aran, PN Barri, F. Vidal และ J. Egozcue "ความไม่อุดมสมบูรณ์ของมนุษย์ชาย: ความผิดปกติของโครโมโซมความผิดปกติของกล้ามเนื้ออสุจิอสุจิผิดปกติและการทำแท้งซ้ำ ๆ " Human Reproduction Update, Vol.6, No.1 หน้า 103-105, 2000

Hassold, Terry, Heather Hall และ Patricia Hunt "กำเนิดของ aneuploidy มนุษย์: ที่เราได้รับที่เราจะไป." Human Molecular Genetics 2007 16 (R2): R203-R208; ดอย: 10.1093 / HMG / ddm243

Sun, Fei, Evelyn Ko และ Renee H. Martin มีความสัมพันธ์ระหว่างความผิดปกติของโครโมโซมในตัวอสุจิและสัณฐานวิทยาของตัวอสุจิหรือไม่? ชีววิทยาการสืบพันธุ์และต่อมไร้ท่อ 2006, 4: 1doi: 10.1186 / 1477-7827-4-1.

Zini, Armand และ Jamie Libman ความเสียหายของดีเอ็นเอของเชื้ออสุจิ: ความสำคัญทางคลินิกในยุคของการทำสำเนาช่วย CMAJ • 29 สิงหาคม 2549; 175 (5)