รกและการสูญเสียการตั้งครรภ์ที่เกี่ยวข้อง

รกแกะพัฒนากับการตั้งครรภ์และจะหลั่งหลังจากสิ้นสุดการตั้งครรภ์

เมื่อหญิงตั้งครรภ์รกจะพัฒนาภายในมดลูกของเธอ ในขณะที่หน้าที่หลักของรกคือการให้ทารกในครรภ์ที่มีโภชนาการมีปัญหารกหลายอย่างที่อาจส่งผลต่อการสูญเสียการตั้งครรภ์

รกคืออะไร?

รกเป็นเพียงอวัยวะชั่วคราวในร่างกายมนุษย์ มันพัฒนาขึ้นพร้อมกับการตั้งครรภ์และจะหลั่งออกมาหลังจากที่การตั้งครรภ์สิ้นสุดลง

ประกอบด้วยเซลล์ของทารกในครรภ์เท่านั้นและ "บุกรุก" ผนังมดลูกของมารดาในขั้นตอนที่ซับซ้อนซึ่งเรียกว่า Placentation

มันเชื่อมต่อกับแม่โดยเครือข่ายของหลอดเลือดขนาดเล็กและทารกในครรภ์ผ่านสองหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำที่มีอยู่ภายในสายสะดือ

รกจะเริ่มก่อตัวในขณะที่ไข่ที่ปฏิสนธิ (ซึ่งได้แบ่งออกเป็นกลุ่มของเซลล์ที่เรียกว่า blastocyte มาถึงตอนนี้) การปลูกถ่ายในโพรงมดลูก รกยังคงเติบโตในช่วงตั้งครรภ์ในที่สุดกลายเป็นรูปแผ่นดิสก์ประมาณที่มีน้ำหนักเฉลี่ยของ 1 ปอนด์ที่เต็มรูปแบบ

หน้าที่ของรก

• เพื่อนำออกซิเจนและสารอาหารจากระบบไหลเวียนโลหิตของมารดาไปยังทารกในครรภ์ '
• เพื่อนำของเสียและก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์จากการไหลเวียนของทารกในครรภ์ไปสู่การไหลเวียนของมารดา
• เพื่อให้ภูมิคุ้มกันแบบพาสซีฟให้ทารกในครรภ์โดยการขนส่งแอนติบอดีต่อ IgG
• เพื่อ "กรอง" จุลินทรีย์เพื่อป้องกันไม่ให้ทารกในครรภ์ได้รับโรคติดเชื้อแม้ว่าฟังก์ชันนี้จะไม่ได้ผล 100%

• เพื่อช่วยในการหลั่ง progesterone, gonadotropin chorionic มนุษย์ (hCG), lactogen รกของมนุษย์ (hPL) และ estrogen ที่จำเป็นในการรักษาอาการท้อง
• เพื่อป้องกันทารกในครรภ์และส่วนประกอบของรกจากทารกในครรภ์จากระบบภูมิคุ้มกันของมารดาซึ่งปกติจะโจมตีองค์ประกอบต่าง ๆ ในร่างกายโดยการหลั่งสารเคมีต่างๆที่ "สับสน" และปราบปรามระบบภูมิคุ้มกัน

• เพื่อทำหน้าที่เป็นอ่างเก็บน้ำเลือดสำหรับทารกในครรภ์ในกรณีที่การไหลเวียนของมารดาถูกทำลายโดยการเปลี่ยนแปลงความดันโลหิต

หากมีการด้อยค่าใด ๆ การตั้งครรภ์อาจไม่สามารถทำต่อเนื่องได้

ปัญหารก

• Placenta previa - เมื่อรกที่โตขึ้นหรือใกล้เคียงกับการเปิดภายในของปากมดลูก Previa มีความเสี่ยงสูงที่จะมีเลือดออกทางช่องคลอดในครรภ์และอาจเป็นภาวะฉุกเฉินที่คุกคามถึงชีวิตได้ถ้าผู้หญิงเริ่มคลอดกับสตรีวัยหมดประจำเดือน
• Placenta accreta - ถ้ารกที่แนบลึกเข้าไปในมดลูกจะเรียกว่า Accreta มีประเภทของ accreta ขึ้นอยู่กับความลึกของสิ่งที่แนบมาเกิดขึ้น Accreta ยังอาจเป็นภาวะฉุกเฉินที่คุกคามชีวิตในแรงงานและก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อการตกเลือดหลังคลอดและการผ่าตัดรวมทั้งการผ่าตัดมดลูก
• การหดตัวของครีบหลัง - เมื่อรกแยกออกจากผนังมดลูกก่อนเกิดจะเรียกว่า abruption อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตในครรภ์ได้ขึ้นอยู่กับระดับของการแยก ภาวะนี้อาจเป็นอันตรายต่อมารดาเนื่องจากการสูญเสียเลือดมากเกินไป "การรักษา" เฉพาะสำหรับการหยุดชะงักรุนแรงคือการจัดส่งทันที

• Chorioamnionitis - การติดเชื้อแบคทีเรียของเยื่อหุ้มเยื่อที่ทำเป็นถุงน้ำ โดยปกติการติดเชื้อจะเดินทางผ่านปากมดลูกจากช่องคลอด ต้องใช้การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะและการคลอดทารกในครรภ์อย่างรวดเร็วเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนต่อไปสำหรับทั้งมารดาและทารก

การสูญเสียการตั้งครรภ์

เนื่องจากปัญหาเกี่ยวกับรกเป็นสาเหตุทั่วไปของการสูญเสียการตั้งครรภ์แพทย์มักจะแนะนำให้นักพยาธิวิทยาตรวจสอบรกหลังคลอด การสอบรกเป็นส่วนสำคัญของการ ชันสูตรพลิกศพ ของทารกในกรณีที่แท้งบุตรหรือคลอดบุตร แพทย์ของคุณจะเคารพความปรารถนาของคุณหากคุณไม่ต้องการมีการชันสูตรพลิกศพ แต่ผู้หญิงส่วนใหญ่และวัฒนธรรม / ศาสนาต่างก็พอใจกับการสอบครรภ์ซึ่งอาจทำให้ข้อมูลที่เป็นประโยชน์เกี่ยวกับสาเหตุของการสูญเสีย

บางวัฒนธรรมมี การปฏิบัติพิเศษเกี่ยวกับรก หลังคลอด บางคนเช่นชาวเมารีของนิวซีแลนด์นาวาโฮของอเมริกาเหนือและกัมพูชาฝังรากรก

กลุ่ม Ibo ในประเทศไนจีเรียมีพิธีฝังศพเต็มรูปแบบสำหรับแต่ละรก การปฏิบัติทั่วโลกมีความหลากหลายอย่างมาก: การเปิดเผยรกกับองค์ประกอบการปลูกรกด้วยต้นไม้แม้กินรก รกยังเป็นส่วนประกอบในยาตะวันออกบางชนิด

ในกรณีของการสูญเสียการตั้งครรภ์ถ้าคุณต้องการที่จะมีรกหรือเผาศพพร้อมกับลูกน้อยของคุณให้แจ้งแพทย์ของคุณ

หรือที่เรียกว่า: Afterbirth

_{แหล่งที่มา:}

_{Oyelese, Yinka และ John C. Smulian "Placenta Previa รก Accreta และ Vasa Previa" สูติ - นรีเวชวิทยา 2006}

_{Varney, H. , Kriebs, J. , et al. Varney's Midwifery, ฉบับที่สี่ 2003
สิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับรกของคุณ March of Dimes http://www.marchofdimes.com/pnhec/188_1132.asp}