วิธีที่ปากมดลูกที่ไม่สามารถนำไปสู่การคลอดบุตรได้

อาการนี้มักพบเฉพาะหลังจากที่สายเกินไป

ความไม่เพียงพอของมดลูกหรือที่เรียกว่าปากมดลูกที่ไร้ความสามารถหมายความว่าปากมดลูกของผู้หญิงลดลงและเริ่มขยายตัวและเปิดเร็วเกินไปในครรภ์ซึ่งอาจนำไปสู่การแท้งบุตรได้

เมื่อไม่สามารถตรวจพบการขยายตัวก่อนเวลาอันควรได้การไม่ได้รับมดลูกอาจทำให้เกิดการสูญเสียการตั้งครรภ์หรือการเกิดทารกคลอดก่อนกำหนด ผลของการคลอดก่อนกำหนดจะขึ้นอยู่กับช่วงที่ทารกเกิดพร้อมกับการคลอดก่อนหน้านี้มีแนวโน้มที่จะทำให้เสียชีวิตได้

สาเหตุ

ความผิดปกติของปากมดลูกอาจเป็นผลมาจากความเสียหายที่เกิดจากปากมดลูกก่อนหน้าเช่นการมีประสบการณ์การคลอดที่ยากลำบากหรือวิธีการรักษาปากมดลูกเช่น LEEP การระเหยด้วยแสงเลเซอร์ (การตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูกมาตรฐานไม่ทำให้เกิดภาวะขาดแคลน)

นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้ในผู้หญิงที่เป็น malformations มดลูก แต่กำเนิดเช่น bicornuate macter หรือ unicornuate macter และในผู้หญิงที่มารดาได้รับ DES งานวิจัยบางชิ้นระบุว่าการขาดแคลนปากมดลูกอาจเป็นไปได้มากกว่าในสตรีที่มีขั้นตอนการทำ D & C หลายครั้ง

อาการ

แต่น่าเสียดายที่ความไม่เพียงพอของมดลูกมักไม่มีอาการในการตั้งครรภ์ที่ได้รับผลกระทบครั้งแรก ปากมดลูกขยายตัวได้โดยที่ผู้หญิงไม่จำเป็นต้องสังเกตเห็นการหดตัวใด ๆ และน้ำจะแตกและทารกเกิด - บางครั้งก็เร็วเกินไปที่จะมีโอกาสอยู่รอด ผู้หญิงอาจมีอาการผิดปกติหรือมีเลือดออก แต่โดยปกติแล้วเมื่อถึงเวลาที่ตรวจพบสภาพร่างกายมันก็สายเกินไปที่จะหยุดคลอดก่อนกำหนด

วิธีการวินิจฉัย

ความผิดปกติของมดลูกไม่เป็นที่แพร่หลายและแพทย์จะไม่ตรวจหาภาวะในระหว่างตั้งครรภ์เป็นประจำยกเว้นผู้หญิงที่มีปัจจัยเสี่ยงที่รุนแรงเช่นการคลอดก่อนกำหนดในมดลูกที่รู้จักหรือการคลอดก่อนกำหนดในช่วงที่สองของการตั้งครรภ์ ในสตรีที่มีความเสี่ยงสูงแพทย์สามารถตรวจสอบปากมดลูกได้โดยใช้อัลตราซาวนด์ในช่องคลอด แต่อัลตราซาวด์จะไม่สามารถตรวจพบการเปลี่ยนแปลงของมดลูกได้เสมอ

การรับมือ

การเกิดการตั้งครรภ์ไม่ง่ายเลยที่จะรับมือกับการสูญเสียการตั้งครรภ์ได้ แต่ในการคลอดก่อนกำหนดเนื่องจากความไม่เพียงพอของมดลูกลูกน้อยของคุณอาจเกิดมาก่อนตาย คุณอาจพบว่าตัวเองดิ้นรนกับความคิดที่ว่าการสูญเสียของคุณอาจได้รับการป้องกันหากได้รับการตรวจพบในเวลา

ต่อต้านการกระตุ้นที่จะตำหนิตัวคุณเองหรือเพื่อวิเคราะห์ประสบการณ์ของคุณใหม่เพื่อดูว่ามีอาการผิดพลาดหรือไม่และอย่าลืมว่าการสูญเสียครั้งแรกของพลาสมาจะไม่ค่อยมีการค้นพบล่วงหน้าสำหรับการสูญเสียครั้งแรก พิจารณาหากลุ่มสนับสนุนที่จะพูดคุยกับคนอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับความไม่เพียงพอของมดลูกหรือขอความช่วยเหลือจากที่ปรึกษา

การรักษาในการตั้งครรภ์ภายหลัง

หลังจากที่มีการสูญเสียการตั้งครรภ์หรือภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ อันเนื่องจากความไม่เพียงพอของมดลูกมีความเสี่ยงที่แน่นอนว่าปัญหาจะเกิดขึ้นอีกในครรภ์ต่อไป ด้วยเหตุผลนี้คุณควรปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญด้านการตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงสูงหรือหญิง OB / GY ที่มีประสบการณ์ในช่วงต้นของการตั้งครรภ์ครั้งต่อไปและก่อนการคลอดบุตร

แพทย์ของคุณอาจจะให้คำแนะนำพิเศษในการตั้งครรภ์ต่อไปของคุณ คุณอาจจำเป็นต้องตรวจก่อนคลอดบ่อยครั้งเพื่อตรวจสอบปากมดลูกของคุณและคุณอาจได้รับการแนะนำให้หลีกเลี่ยงการออกกำลังกายหนักหรือมีเพศสัมพันธ์

หากปากมดลูกของคุณดูเหมือนจะเริ่มขยายตัวเร็วเกินไปในการตั้งครรภ์ต่อไปของคุณแพทย์ของคุณอาจให้คำแนะนำส่วนที่เหลือของเตียงและอาจทำ cerclage ปากมดลูก

แพทย์อาจใช้เป็นข้อควรระวังในการพิจารณาของสตรีที่มีความเสี่ยงสูงต่อการสูญเสียครรภ์

ปากมดลูกเป็นประเภทของการผ่าตัดซึ่งแพทย์จะวางตะเข็บในปากมดลูกในช่วงตั้งครรภ์และจะเอาออกเมื่อการตั้งครรภ์มีความก้าวหน้าไปไกลพอที่ทารกควรจะคลอด

นักวิจัยยังไม่ได้กำหนดแนวทางที่ดีในการที่ผู้ป่วยอาจได้รับประโยชน์จากการทำ cerclage และเมื่อ cerclage อาจมีประสิทธิภาพในการป้องกันการสูญเสียครรภ์

แหล่งที่มา:

Ahn, Jennifer T. และ Judith U. Hibbard, "ปากมดลูกสั้นในครรภ์: การบำบัดด้วยวิธีใดจะช่วยลดการคลอดก่อนกำหนด?" การบริหารจัดการ OBG เดือน ส.ค. 2546

March of Dimes, "ภาวะขาดมดลูก (ปากมดลูกที่ไม่แน่นอน) และ Cerclage" ศูนย์การศึกษาสาธารณสุข มิถุนายน 2549

Ressel, Genevieve W. , "ACOG เผยแพร่ข่าวเกี่ยวกับการจัดการความไม่เพียงพอของมดลูก" แพทย์ครอบครัวอเมริกัน 15 ม.ค. 2547

ศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัยอิลลินอยส์ "ปากมดลูกไม่เพียงพอ" ต.ค. 2549