Bicornuate Uterus บางครั้งอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในระหว่างตั้งครรภ์
มดลูก bicornuate เป็นรูปแบบที่มีรูปร่างผิดปกติของมดลูก แต่กำเนิดหรือความผิดปกติของmüllerian duct ที่มดลูกดูเหมือนจะเป็นรูปหัวใจ bicornuate uteri มีโพรงสองแบบที่ติดกันในขณะที่มดลูกทั่วไปมีเพียงโพรงเดียว
ความผิดปกติของท่อMüllerian ได้แก่ bicornuate uteri พัฒนาในช่วงต้นของการพัฒนาก่อนคลอด ในขณะที่อยู่ในครรภ์ระบบสืบพันธุ์ของทารกในครรภ์หญิง
ในตอนแรกทารกในครรภ์มีท่อmüllerianสองท่อที่ผสานเข้าด้วยกันเพื่อสร้างมดลูก ในกรณีของมดลูก bicornuate, ท่อเหล่านี้ไม่ผสานอย่างสมบูรณ์ นี้อาจเกิดขึ้นกับผู้หญิงที่มารดาใช้ยาที่เรียกว่า diethylstilbestrol (DES) ในขณะตั้งครรภ์หรือเหตุผลอื่นที่ไม่รู้จัก
มดลูก bicornuate เป็นหนึ่งในหลาย ๆ ประเภทของmüllerianท่อความผิดปกติ ประเภทอื่น ๆ ได้แก่ มดลูก didelphys สองแยกมดลูก; unicornuate macter - มีเพียงท่อเดียวเท่านั้นที่ทำให้เกิดมดลูกที่มีขนาดเล็กกว่าค่าเฉลี่ย และ มดลูกที่หดเกร็ง ซึ่งเกิดขึ้นที่มดลูกจะถูกแบ่งด้วยผนังหรือผนังกั้น Bicornuate uteri เป็นความผิดปกติของท่อmüllerianที่พบมากที่สุด
คุณรู้ได้อย่างไรว่าคุณมีมดลูก Bicornuate?
แพทย์สามารถทราบได้ว่าผู้หญิงคนหนึ่งมีมดลูก bicornuate ผ่านอัลตราซาวนด์มาตรฐานหรือใช้ hysterosalpingogram (HSG) หรือ hysteroscopy ในบางกรณีการวินิจฉัยอาจจำเป็นต้องได้รับการยืนยันโดยใช้อัลตราซาวด์สามมิติหรือการส่องกล้อง
ผู้หญิงส่วนใหญ่ไม่ทราบว่าพวกเขามีมดลูก bicornuate จนกว่าพวกเขาจะตั้งครรภ์หรือพยายามที่จะตั้งครรภ์ ประจำเดือนในกรณีส่วนใหญ่เป็นเรื่องปกติ
Bicornuate Uteri และการสูญเสียการตั้งครรภ์
ความเสี่ยงหลักที่เกี่ยวข้องกับ bicornuate macter คือการคลอดก่อนกำหนดและความไม่เพียงพอของมดลูกที่เป็นไปได้ การมีมดลูก bicornuate ไม่ก่อให้เกิดการแท้งบุตรในช่วงแรก
การคลอดก่อนกำหนดอาจทำให้เกิดการคลอดก่อนกำหนดในช่วงที่สองของการตั้งครรภ์หรือการสูญเสียการตั้งครรภ์ในครรภ์หากทารกคลอดก่อนกำหนด - ก่อนตั้งครรภ์ 24 หรือ 25 สัปดาห์จุดที่ลูกอ่อนวัยก่อนวัยอาจรอดชีวิต ได้ เนื่องจากการเยื้องที่ด้านบนของมดลูกทารกในครรภ์ที่กำลังพัฒนาอาจไม่มีที่ว่างพอที่จะเจริญเติบโตซึ่งอาจส่งผลให้เกิดการคลอดก่อนกำหนด
ในขณะที่ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้อาจเกิดขึ้นผู้หญิงจำนวนมากที่มี bicornuate uteri สามารถตั้งครรภ์ได้โดยไม่มีปัญหา หากคุณกังวลว่ามดลูก bicornuate ของคุณอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในครรภ์พูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญด้านสูติแพทย์หรือภาวะเจริญพันธุ์ที่มีความเสี่ยงสูงที่สามารถประเมินประวัติการรักษาและความเสี่ยงของคุณได้
การรักษามดลูก Bicornuate
ในกรณีส่วนใหญ่แพทย์ไม่แนะนำการรักษาผ่าตัดแม้ว่าบางคนอาจแนะนำการผ่าตัดด้วยกล้องตรวจทางคราฟท์ หากคุณกำลังตั้งครรภ์คุณอาจต้องมีครีบปากมดลูก - เย็บปักถักที่วางไว้ในปากมดลูกเพื่อไม่ให้เกิดการขยายตัวก่อนวัย ขั้นตอนนี้จะช่วยป้องกันการคลอดก่อนกำหนดและการสูญเสียการตั้งครรภ์ในช่วงปลายเดือนที่เป็นไปได้ การรักษาของคุณจะขึ้นอยู่กับแพทย์และสถานการณ์รอบการตั้งครรภ์ของคุณ
หากคุณกำลังประสบกับ การคลอดก่อนกำเริบ คุณอาจมีมดลูกที่มีครรภ์เป็นนอกคอก bicornuate uteri
ทั้งสองรูปแบบของมดลูกที่มีมา แต่กำเนิดสามารถมีลักษณะคล้ายกับการศึกษาภาพเช่น HSG หรืออัลตราซาวนด์ มดลูกมีครั่งกลมอยู่ด้านบนมีช่องเดี่ยวและโพรงมดลูก bicornuate ด้านบนสร้างรูปหัวใจที่มีสองช่องว่าง
อาจไม่ได้รับมดลูก bicornuate ยกเว้นเพื่อดูว่ามีการขยายตัวของปากมดลูก หากได้รับการผ่าตัดแล้วการทำซ้ำจะทำได้โดยการผ่าตัดผ่านกล้องตรวจ มดลูกที่กลักได้รับการรักษามักจะผ่านการผ่าตัดด้วยกล้องส่องกล้อง ในขณะที่มดลูก bicornuate มักไม่ถือเป็นปัจจัยในการคลอดก่อนกำหนดเป็นมดลูกที่มีครั่งเป็นที่รู้จักว่าเพิ่มความเสี่ยงในการแท้งบุตร
หากคุณกำลังมีการคลอดก่อนกำหนดและแพทย์ของคุณได้พิจารณาว่าคุณมีมดลูก bicornuate ให้พิจารณาที่ผู้เชี่ยวชาญเพื่อขอความเห็นที่สองเพื่อยืนยันการวินิจฉัยของคุณและหารือแผนการรักษา
แหล่งที่มา
อาเชียนเปโดร "สมรรถภาพในการสืบพันธุ์ของผู้หญิงที่เป็นมดลูกที่ผิดปกติ" การสืบพันธุ์ของมนุษย์ 1993 122-126
เฮอร์เบิร์ตคาร์ล "อัลตราซาวด์ 3D ช่วยเพิ่มการวินิจฉัย" วิทยาศาสตร์ Pulse ศูนย์การเจริญพันธุ์แปซิฟิค > Licciardi, Fred "ดังนั้นมดลูกของคุณคือ Bicornuate? ตรวจสอบอีกครั้งและอีกครั้ง" บล็อกมีบุตรยาก 28 ม.ค. 2007
Lin, Paul C. "ผลสืบพันธุ์ในสตรีที่มีความผิดปกติของมดลูก" วารสารสุขภาพสตรี 2004. 33-39.
Proctor, จอน A. และ Arthur F. Haney "การสูญเสียการตั้งครรภ์ในช่วงตั้งครรภ์ในช่วงไตรมาสแรกมีความเกี่ยวพันกับผนังกักขังของมดลูก แต่ไม่เกิดขึ้นกับมดลูก bicornuate" ภาวะเจริญพันธุ์และภาวะ ปลอด เชื้อ เดือน พ.ย. 2546 1212-1215
Reuter, KL, DC Daly และ SM Cohen, "Septate versus bicornuate uteri: ข้อผิดพลาดในการวินิจฉัยภาพ" รังสีวิทยา. 1989. 749-752
Sheth, SS และ R. Sonkawde "กะบังใหญ่ในช่องคลอด misdiagnosed เมื่อ hysterosalpingogram." วารสารสูติศาสตร์และสูติศาสตร์นานาชาติ ประจำเดือนมิถุนายน 2543. 261-263
Penn Medicine Müllerian Anomalies (ความผิดปกติของระบบสืบพันธุ์) (2016)