การหดตัวและการตกเลือดเป็นสัญญาณของภาวะที่เป็นอันตรายนี้
การบุกรุกของครีบหลังเป็นระยะเมื่อส่วนหนึ่งหรือทั้งหมดของรกแยกออกจากมดลูกอย่างไม่คาดคิดหลังตั้งครรภ์ที่ 20 ของสัปดาห์ การแตกหักของรกอย่างรุนแรงเป็นปัจจัยเสี่ยงสำคัญสำหรับการ คลอดบุตร หรือคลอดก่อนกำหนด
เป็นที่รู้จักกันว่าการแยกครรภ์ก่อนวัยอันควร, ablatio placentae, abruptio placentae หรือ abentaidon abruptionio ภาวะนี้เกิดขึ้นใน 1 เปอร์เซ็นต์ของการตั้งครรภ์ทั้งหมดโดยทั่วไปในไตรมาสที่ 3
สัญญาณและอาการ
สัญญาณของการฉีกขาดในครรภ์อาจรวมถึงการมี เลือดออกในช่องคลอด อ่อนโยนหรือปวดในช่องท้องและการหดตัวเป็นประจำ เลือดออกทางช่องคลอดในไตร่ตรางที่สองหรือสามควรได้รับการเรียกร้องให้ผู้ประกอบโรคศิลปะ การหดตัวของครีบไม่ทำให้เกิดการตกเลือดในช่องคลอดดังนั้นคุณจึงควรโทรหาหากคุณสงสัยว่าอาจมีอาการผิดปกติในครรภ์ (ดีกว่าที่จะผิดพลาดในด้านของความระมัดระวังเมื่อมีข้อสงสัย)
ปัจจัยความเสี่ยงและสาเหตุ
การบาดเจ็บที่ช่องท้องในการตั้งครรภ์ช่วงปลายและ การติดเชื้อ ในมดลูกอาจทำให้เกิดการสึกหรอของครรภ์ได้ แต่อาการอาจเกิดขึ้นได้โดยไม่มีการเตือน ปัจจัยความเสี่ยงที่เป็นที่รู้จักสำหรับการหยุดชะงักของรก ได้แก่ :
- ที่สูบบุหรี่
- การใช้โคเคนระหว่างตั้งครรภ์
- มีอายุเกิน 35 ปี
- มีครรภ์หลายครั้ง
- ความดันโลหิตสูง
- มีโรคเลือดแข็งตัวเช่น โรค antiphospholipid
- การทำลายครรภ์ในครรภ์ก่อนหน้านี้
- การแตกของเยื่อหุ้มสมองก่อนวัย
การรักษาโรคกระเพาะอาหาร
ในกรณีส่วนใหญ่ของการสึกหรอของรกรกเป็นเพียงบางส่วนที่แยกออกจากมดลูกแทนที่จะถูกแยกออกจากกันโดยสิ้นเชิง เมื่อเปอร์เซ็นต์รกที่มีขนาดใหญ่ถูกแยกออกจากกันความเสี่ยงจะสูงกว่าเมื่อการแยกเป็นเพียงส่วนเล็ก ๆ ของรกเท่านั้น
อัตราการเกิดครรภ์มีครรภ์เพิ่มขึ้นอย่างมากในกรณีการแตกหักของรกที่มีการแบ่งแยกรกมากกว่า 50 เปอร์เซ็นต์
เมื่อหญิงมีอาการปวดเมื่อยตามปกติผู้ประกอบโรคศิลปะมักจะทำการตรวจร่างกายและอัลตราซาวนด์ หากแพทย์สงสัยว่าจะมีการสึกกร่อนของรกอย่างรุนแรงการรักษาตามปกติคือการคลอดทารกตาม ส่วน C ในบางกรณี
น่าเสียดายที่การคลอดไม่ได้หมายความว่าทารกจะมีชีวิตอยู่ หากการทำร้ายอย่างรุนแรงเกิดขึ้นก่อนที่ทารกจะสามารถทำงานได้เช่นก่อนตั้งครรภ์ 24 สัปดาห์แพทย์อาจไม่สามารถช่วยลูกน้อยไว้ได้ มารดาที่ได้รับความเดือดร้อนจากการสึกหรอของครรภ์รุนแรงอาจพบการสูญเสียเลือดอย่างหนักและทารกที่รอดพ้นการคลอดอาจเผชิญภาวะแทรกซ้อนจากการคลอดก่อนกำหนดและการขาดออกซิเจน
เมื่อการหยุดชะงักของครีบมีความรุนแรงน้อยลงและไม่ได้ก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อแม่หรือลูกน้อยในทันทีหมออาจเข้ารับการเลี้ยงดูมารดาและดูแลให้เธอนอนหลับพักผ่อนอย่างใกล้ชิด นี้สามารถเพิ่มอัตราต่อรองที่ทารกจะอยู่รอดได้โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนสุขภาพร้ายแรง
บางครั้งเลือดออกจะหยุดลงและผู้หญิงจะสามารถกลับบ้านได้ในช่วงที่เหลือของการตั้งครรภ์ แต่บางคนอาจต้องอยู่ในโรงพยาบาล
หากแพทย์คาดว่าทารกจะคลอดระหว่าง 24 ถึง 34 สัปดาห์พวกเขาอาจกำหนดให้เตียรอยด์เพื่อช่วยให้ปอดของทารกเติบโตเร็วขึ้นเพื่อปรับปรุงอัตราการรอดชีวิต
ผู้หญิงที่มีอาการช้ำจากการตั้งครรภ์ในครรภ์ที่ผ่านมาอาจได้รับการพิจารณาว่า มีความเสี่ยงสูง ในการตั้งครรภ์ในอนาคตทั้งหมดเนื่องจากภาวะดังกล่าวเกิดขึ้น 10 เปอร์เซ็นต์ของเวลา
แหล่งที่มา
American Pregnancy Association "การหยุดชะงักของครรภ์: Abruptio Placentae" พ.ย. 2549
Ananth, Cande V. , Gertrud S. Berkowitz, David A. Savitz, และ Robert H. Lapinski, "การหยุดชะงักของครรภ์และผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์" วารสารสมาคมการแพทย์อเมริกันเมื่อ พ.ย. 2542
March of Dimes, "สภาพรกแกะ" การอ้างอิงอย่างรวดเร็วและแผ่นข้อมูล มีนาคม 2550