ใช้การตั้งครรภ์หลังจากการตั้งครรภ์การตั้งครรภ์หรือการสูญเสียการตั้งครรภ์

อายุครรภ์ของทารกอาจเป็นกุญแจสำคัญในแผนการรักษาของคุณ

การทำความเข้าใจขั้นตอนของการตั้งครรภ์อาจเป็นเรื่องยากเนื่องจากวิธีนัดหมายที่แพทย์ใช้ไม่ตรงกับปฏิทินรายปี นอกจากนี้การตั้งครรภ์จะแบ่งออกเป็น trimesters หรือสามช่วงเวลา

ความรู้เกี่ยวกับการทำงานของคำศัพท์ที่สำคัญที่ใช้ในการตั้งครรภการตั้งครรภ์จะเป็นประโยชน์ในการรักษาอาการแท้งบุตรและการสูญเสียการตั้งครรภ์อื่น ๆ

ตัวอย่างเช่น วันครบกำหนด คือวันที่จัดส่งโดยประมาณ (EDD หรือบางครั้ง EDC) หรือวันที่มีครรภ์ถึง 40 สัปดาห์นับจากช่วงมีประจำเดือนครั้งสุดท้าย

หาข้อตกลงที่คุณควรรู้

อายุครรภ์ เป็นระยะทางการแพทย์สำหรับจำนวนสัปดาห์และวันที่ตั้งครรภ์ได้ผ่านไปแล้ว มีผลกระทบที่สำคัญต่อความเป็นไปได้ในการคลอดก่อนกำหนดของทารกในครรภ์ ช่วงมีประจำเดือนครั้งสุดท้ายมักเรียกสั้น ๆ ว่า LMP นี่เป็นวันแรกของช่วงเวลาที่คุณมีช่วงเวลาก่อนที่จะตั้งครรภ์ ใช้สำหรับคำนวณวันครบกำหนดของคุณก่อนที่จะทำการทดสอบอัลตราซาวนด์ใด ๆ

ก่อนคลอด เป็นระยะตั้งครรภ์ที่ 37 สัปดาห์ถึง 42 สัปดาห์ แรงงานหรือคลอดก่อนกำหนด 37 สัปดาห์ถือว่าเป็นช่วงคลอดก่อนกำหนด การครรภ์มีครรภ์ประมาณหนึ่งในสามหรือสามเดือนของการตั้งครรภ์ Trimesters เรียกว่าเป็นอันดับแรกที่สองและสาม ไม่ใช่ทุกไตรมาสที่มีความยาวเท่ากัน

เมื่อคุณตั้งครรภ์ครั้งแรกคุณจะได้รับการถามเมื่อช่วงเวลาสุดท้ายของคุณคือ

แม้ว่าจะดูเหมือนว่าแปลกในการคำนวณวันครบกำหนดตามเวลาที่คุณไม่ได้ตั้งครรภ์เป็นวิธีที่ง่ายที่สุดในการประมาณระยะเวลาที่คุณตั้งครรภ์จนกว่าอัลตราซาวนด์สามารถทำได้

เมื่อคุณมี อัลตราซาวนด์ แล้ววันครบกำหนดอาจมีการเปลี่ยนแปลงขึ้นอยู่กับการวัดที่เทคโนโลยีสามารถนำมาใช้กับชิ้นส่วนของทารกในครรภ์ได้

ควรเปลี่ยนวันที่หากอัลตราซาวด์มากกว่า LMP นานกว่าห้าวันยกเว้นที่คุณไม่แน่ใจในระยะเวลาของคุณ แพทย์ของคุณจะสามารถอธิบายได้ว่าทำไมวันครบกำหนดของคุณจึงมีการเปลี่ยนแปลงหากเกิดเหตุการณ์เช่นนี้ขึ้น

ยิ่งไปกว่านั้นในการตั้งครรภ์คุณอัลตราซาวด์ที่มีความแม่นยำน้อยกว่าก็คือการประมาณอายุของทารก ดังนั้นหากคุณไม่ทราบว่าคุณกำลังตั้งครรภ์จนกว่าจะถึงภายหลังหรือมีรอบระยะเวลาที่ไม่สม่ำเสมอมากวันครบกำหนดของคุณจะเชื่อถือได้เล็กน้อย แพทย์ของคุณจะแจ้งให้คุณทราบหากวันที่ไม่ถูกต้องจะมีผลต่อการดูแลหรือการดูแลลูกน้อยหลังคลอด

อาจจะยากที่จะเข้าใจว่า "เดือน" ของการตั้งครรภ์พอดีกับปฏิทินอย่างไร ตั้งแต่การตั้งครรภ์จะอธิบายได้ดีที่สุดในช่วงหลายสัปดาห์ไม่สอดคล้องกับเดือนของปี การครรภ์เป็นเวลา 40 สัปดาห์หรือ 10 เดือนจันทรคติ (ซึ่งยาวสี่สัปดาห์) แต่เนื่องจากเดือนปีมีมากกว่า 28 วันการตั้งครรภ์จะใกล้ถึงเก้าเดือนตามปฏิทินแม้ว่าจะไม่แน่นอน

เพื่อช่วยให้แพทย์และพยาบาลของคุณสามารถดูแลคุณได้ดีที่สุดคุณควรรู้ว่าคุณตั้งครรภ์เป็นเวลาหลายสัปดาห์มากกว่าเดือน การเขียนจำนวนสัปดาห์ที่คุณอยู่ในปฏิทินของคุณอาจเป็นประโยชน์ นี้ง่ายที่จะบรรลุโดยการเขียน 40 ในวันครบกำหนดของคุณและนับถอยหลังในวันเดียวกันของสัปดาห์

ตัวอย่างเช่นถ้าวันครบกำหนดของคุณคือวันที่ 30 พฤษภาคมคุณจะมีครรภ์ 39 สัปดาห์ในวันที่ 23 พฤษภาคม 38 สัปดาห์ในวันที่ 16 พฤษภาคมและอื่น ๆ

ใช้การตั้งครรภกับการสูญเสียการตั้งครรภ์

อายุครรภ์หรือระยะทางที่คุณอยู่สามารถช่วยกำหนดวิธีการที่แพทย์ของคุณสามารถดูแลคุณได้หากคุณเริ่มมี อาการแท้งบุตร ในช่วงต้นของการตั้งครรภ์มีน้อยจะทำเพื่อป้องกันการแท้งบุตร อย่างไรก็ตามภายหลังการตั้งครรภ์การหดตัวหรือหดตัวอาจทำได้ด้วยยาเพื่อป้องกันการคลอดก่อนกำหนด

หากคุณยังมีการคลอดก่อนกำหนดสิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าคุณอยู่ใกล้คุณนานแค่ไหนโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณอายุครรภ์ใกล้ 20 สัปดาห์

กฎหมายของรัฐอาจแตกต่างกันไป แต่รัฐส่วนใหญ่ยอมรับ 20 สัปดาห์เป็นจุดที่สถานที่จัดงานศพต้องเกี่ยวข้องกับการฝังศพหรือการเผาศพ กฎหมายท้องถิ่นอาจมีผลต่อการไม่ว่าคุณจะสามารถ ถูกยุติการรักษาได้ หากระบุไว้

จำนวนครรภ์ที่คุณตั้งครรภ์อยู่ในช่วงเวลาที่สูญเสียอาจส่งผลต่อการรักษาในอนาคตของคุณ การคลอดก่อนกำหนดมีโอกาสน้อยที่จะเกิดขึ้นอีกในการตั้งครรภ์ภายหลัง แต่ผู้หญิงที่มีการคลอดก่อนกำหนดหรือคลอดบุตรอาจเป็นความเสี่ยงต่อการ เกิดซ้ำ การรู้ว่าเดทของคุณจะช่วยให้แพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์ของคุณพิจารณาว่าคุณต้องการทดสอบความเสี่ยงของการสูญเสียอื่นใดบ้าง

ในแต่ละไตรมาสของการตั้งครรภ์มีลักษณะเป็นของตัวเอง อัตราต่อรองและลักษณะของการสูญเสียการตั้งครรภ์จะแตกต่างกันในแต่ละภาคการศึกษา

First Trimester

ใน ช่วง แรกของการตั้งครรภ์เป็นช่วงตั้งครรภ์ 12 สัปดาห์ บ่อยครั้งที่ผู้หญิงไม่ได้รู้ว่าพวกเขากำลังตั้งครรภ์จนกว่าจะถึงหกสัปดาห์หรือหลังจากนั้นซึ่งหมายความว่า trimester นี้อาจดูเหมือนสั้นกว่าคนอื่น ๆ สำหรับผู้หญิงจำนวนมาก ในช่วงสัปดาห์เหล่านี้ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะรู้สึกไม่สบายมากขึ้นในการตั้งครรภ์ในช่วงต้นเช่นการแพ้ท้องความอ่อนโยนของเต้านมท้องผูกอ่อนเพลียปัสสาวะบ่อยและอาจมีเลือดออกทางช่องคลอดผิดปกติ

มันน่าเสียดายที่ยังมีภาคการศึกษาที่มีอัตราการแท้งบุตรสูงสุด ประมาณร้อยละ 80 ของการคลอดก่อนกำหนดเกิดขึ้นก่อนสัปดาห์ที่ 12 ของการตั้งครรภ์ เครื่องหมายที่พบบ่อยที่สุดของการแท้งบุตรคือการมีเลือดออกทางช่องคลอด อาการอื่น ๆ ได้แก่ การตะคริวและการสูญเสียอาการตั้งครรภ์ โดยปกติจะไม่มีอะไรที่สามารถทำได้เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดการคลอดก่อนกำหนดในภาคการศึกษาแรก คุณควรปรึกษาแพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์ของคุณหากคุณมีความกังวลเกี่ยวกับอาการของคุณในช่วงแรกของการตั้งครรภ์

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการคลอดก่อนกำหนดในช่วงไตรมาสแรกคือ ความผิดปกติของโครโมโซม แม้ว่าสาเหตุอื่น ๆ จะมีอยู่ หากคุณมีการคลอดก่อนกำหนดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงตั้งครรภ์แรกความน่าจะเป็นของการมีอีกหนึ่งน้อยกว่า หากคุณมีการคลอดก่อนกำหนดหลายครั้งคุณอาจเป็นผู้ที่เหมาะสมสำหรับการทดสอบต่อไป พูดคุยกับแพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์เกี่ยวกับสถานการณ์ส่วนบุคคลของคุณและสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์ที่มีสุขภาพดี

Second Trimester

ช่วง ที่สองเป็น ช่วงที่สัปดาห์ที่ 13 ถึง 28 ของการตั้งครรภ์ โดยทั่วไปผู้หญิงรู้สึก "ดีขึ้น" ในช่วงไตรมาสที่สามนี้ด้วยความโล่งใจจากอาการแพ้ท้องและอาการไม่สบายอื่น ๆ ในช่วงตั้งครรภ์ ผู้หญิงส่วนใหญ่จะ รู้สึกว่าลูกของตนเคลื่อนไหวไป ในช่วงที่มีครรภ์ที่สอง นอกจากนี้ยังเป็นช่วงภาคการศึกษาเมื่อทารกในครรภ์มีชีวิตอยู่หรือมีชีวิตอยู่นอกครรภ์ ปัจจุบันมีการตั้งค่าความพร้อมใช้งานที่ 24 สัปดาห์

การตั้งครรภ์ที่ แตกต่างกัน 3 ชนิด อาจเกิดขึ้นได้ในช่วงที่สอง ข้อแรกคือการคลอดก่อนกำหนดซึ่งเกิดขึ้นระหว่าง 12 ถึง 20 สัปดาห์ หลังจาก 20 สัปดาห์การสูญเสียการตั้งครรภ์ถือเป็นทารกคลอดหรือทารกคลอดที่ มดลูก ช่วงที่สองเป็นช่วงที่มีการคลอดก่อนกำหนด หลังจาก 24 สัปดาห์มีการรักษาสำหรับการคลอดก่อนกำหนดแม้ว่าการรักษาจะไม่สามารถป้องกันการคลอดก่อนกำหนดได้ ก่อนคลอดเป็นหนึ่งในสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตในทารกแรกเกิด

ประเภทสุดท้ายของการสูญเสียซึ่งมักถูกมองข้ามคือการยุติการรักษา เมื่อทารกในครรภ์มีความผิดปรกติรุนแรงซึ่งเป็นที่รู้กันว่าร้ายแรงหรือเมื่อมารดาพัฒนาภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามชีวิตในระหว่างตั้งครรภ์ของเธอทางเลือกที่ปลอดภัยที่สุดคือการยุติการตั้งครรภ์โดยการผ่าตัดหรือการเหนี่ยวนำแรงงาน การสิ้นสุดการรักษาเป็นเรื่องปกติมากที่สุดในช่วงที่สองของการตั้งครรภ์แม้ว่าจะมีความเป็นไปได้น้อยที่ผู้หญิงจะพัฒนาภาวะที่เป็นอันตรายถึงชีวิตในช่วงไตรมาสแรกด้วยเช่นกัน

ในช่วงแรกของการตั้งครรภ์สาเหตุที่ทำให้เกิดการตั้งครรภ์ในช่วงไตรมาสที่สองคือ ความผิดปกติของโครโมโซม อย่างไรก็ตามการคลอดก่อนกำหนดมีแนวโน้มที่จะเกิดจากสาเหตุอื่น ๆ สาเหตุที่พบได้ทั่วไป ได้แก่ การติดเชื้อความผิดปกติของการแข็งตัวของมารดาและความผิดปกติในครรภ์

Third Trimester

ไตรมาสที่สาม หรือสัปดาห์ที่ 28-42 ของการตั้งครรภ์มีความยืดหยุ่นมากที่สุด เนื่องจากการตั้งครรภ์ถือเป็นระยะเวลาครบ 37 สัปดาห์มีเวลาห้าสัปดาห์ในการจัดส่งเป็นปกติ ก่อนที่จะถึง 37 สัปดาห์การเกิดใด ๆ ถือว่ายังเป็นเด็กที่คลอดก่อนกำหนดแม้ว่าผลลัพธ์ของทารกแรกเกิดจะดีขึ้นในแต่ละสัปดาห์ใกล้เคียงกับ 37 ปี

ในช่วงตั้งครรภ์นี้ผู้หญิงตั้งครรภ์อย่างเห็นได้ชัดและเริ่มมีอาการปวดเมื่อยและปวดเมื่อยมากขึ้น โดยปกติการแพ้ท้องได้รับการแก้ไขโดยขณะนี้ แต่มีความรู้สึกไม่สบายอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการเจริญเติบโตของทารกเช่นอิจฉาริษยาและความต้องการที่เพิ่มขึ้นในการปัสสาวะ

การคลอดก่อนกำหนดเป็นความกังวลที่สำคัญในช่วงไตรมาสที่สามเนื่องจากทารกในครรภ์เป็นอันตรายต่อทารก อย่างไรก็ตามยังมีความเสี่ยงต่อการ คลอดบุตร ใน ครรภ์อีก ในครรภ์อีกด้วย ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ในการตั้งครรภ์เช่นภาวะ preeclampsia ซึ่งเป็นที่รู้กันดีว่ามีส่วนร่วมในการคลอดก่อนกำหนดและการคลอดบุตรในครรภ์มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นบ่อยขึ้นในช่วงไตรมาสที่ 3 ด้วยเช่นกัน

การสูญเสียอีกแบบหนึ่งที่ผู้หญิงในสามภาคการศึกษาอาจต้องเผชิญคือ ความตายของทารกแรกเกิดหรือทารก ไม่ว่าจะเป็นเด็กที่เกิดมาพร้อมกับภาวะแทรกซ้อนทางการแพทย์ที่เป็นที่รู้จักหรือคลอดก่อนกำหนดก็อาจเสี่ยงต่อการเสียชีวิตได้ทันทีหลังคลอด แม้ว่าทุกคนจะไม่รับรู้ว่านี่เป็นความสูญเสียการตั้งครรภ์ แต่การเสียชีวิตเหล่านี้อาจนับเป็นสถิติการเสียชีวิตของครรภ์ ที่ไซต์นี้ความตายทารกแรกเกิดและทารกถือว่าเป็นส่วนหนึ่งของการสูญเสียการตั้งครรภ์

แหล่งที่มา:

Varney, H. , Kriebs, J. , et al. Varney's Midwifery, ฉบับที่สี่ 2003

Cunningham, F. , Gant, N. , et al. วิลเลียมส์สูติบัตรฉบับที่ 21 2001