การรักษาด้วย Progesterone ในการตั้งครรภ์เพื่อป้องกันการคลอด

บทบาทของ Progesterone ในการตั้งครรภ์ก่อน

Progesterone เป็นฮอร์โมนที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติในร่างกายมนุษย์ ในระหว่างรอบการมีประจำเดือนระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนเพิ่มขึ้นหลังจาก การตกไข่ เพื่อช่วยในการสร้างและรักษาซับในมดลูก เยื่อบุนี้เป็นที่ที่ไข่ที่ปฏิสนธิจะปลูกฝัง ซับแล้วจะช่วยบำรุงทารกที่กำลังเติบโตในช่วงแรกของการตั้งครรภ์ รังไข่จะผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในช่วงตั้งครรภ์แรกจนกว่าจะมี ครรภ์ ใช้เวลาในการทำหน้าที่นี้ประมาณสัปดาห์ที่สิบเก้าหรือสิบ

เมื่อมองไปที่การ คลอดก่อนกำหนด เรารู้ว่าผู้หญิงบางคนมีระดับฮอร์โมนต่ำและแท้งบุตร คำถามคือระดับ progesterone ต่ำทำให้เกิดการคลอดก่อนกำหนดหรือการแท้งบุตรที่ใกล้เข้ามาทำให้ระดับฮอร์โมนต่ำหรือไม่? นี่เป็นคำถามที่ไม่ใช่เรื่องง่ายที่จะตอบ แม้ว่าเราจะพยายามคิดออก ในการพยายามป้องกันการแท้งลูกแพทย์บางคนเริ่มกำหนดผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร progesterone ในครรภให้แก่ผู้ป่วยจำนวนมากเพื่อป้องกันการแท้งบุตร วิธีนี้รุนแรงอาจไม่ใช่วิธีที่ดีที่สุดอย่างใดอย่างหนึ่ง

Progesterone ช่วยป้องกันการแท้งบุตรได้หรือไม่?

การศึกษาแสดงให้เห็นว่าอาหารเสริม progesterone ไม่ได้ช่วยป้องกันการคลอดก่อนกำหนดในครรภ์โดยเฉลี่ยแม้ว่าจะมีการ แท้งบุตรที่ถูกคุกคาม ก็ตาม มีหลักฐานว่าการเสริม progesterone มีความจำเป็นในการตั้งครรภ์ที่เกิดจากเทคโนโลยีการเจริญพันธุ์ที่ได้รับความช่วยเหลือบางอย่างเช่น การปฏิสนธิในหลอดทดลอง (IVF)

นอกจากนี้ยังอาจเป็นประโยชน์สำหรับผู้หญิงที่ได้รับความเดือดร้อนจากการ แท้งลูกสามครั้งหรือมากกว่า

ความลังเลไม่ได้มาจากการมีหลักฐานว่ามีความเสี่ยง แต่ในหลักฐานไม่ได้รับประโยชน์และไม่มีหลักฐานความปลอดภัยสำหรับผู้หญิงเฉลี่ย แพทย์และสตรีที่เลือกใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร progesterone กล่าวว่านี่เป็นเพียงการช่วยให้ร่างกายมีฮอร์โมนที่ผลิตได้แล้ว

พวกเขาเชื่อว่ามีความเสี่ยงน้อยและเป็นเพียงประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้นในการใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร progesterone ผู้ที่ห่วงใยและตัดสินใจที่จะไม่ใช้สารเสริมเหล่านี้ชี้ให้เห็นว่าไม่มีหลักฐานว่าพวกเขาทำงาน แพทย์บางคนกังวลว่าการใช้ progesterone อาจทำให้เกิดความล่าช้าในการคลอดก่อนได้

"ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนของฉันต่ำมากเมื่อทำเลือดเพราะฉันเคยคลอดก่อนหมอแนะนำว่าเราจะลองยาเหน็บโปรเจสเตอโรน" แครอลอธิบาย "ฉันเริ่มท้อแท้ที่สิบสัปดาห์ แต่ปากมดลูกของฉันถูกปิดเราไม่พบการเต้นของหัวใจและเมื่อฉันหยุดใช้ suppositories ฉันเริ่มเลือดออกขวาฉันไม่ได้ทำ suppositories ในการตั้งครรภ์ต่อไปของฉันเพราะฉันรู้สึกเหมือน มันเป็นความหวังที่ผิดเท่านั้น "

วิธีการให้ Progesterone

รูปแบบที่พบมากที่สุดของการรักษาด้วย progesterone คือผ่านทางช่องคลอด suppositories เหล่านี้มักจะเป็นการบำบัดวันละครั้ง คุณเพียงแค่ล้างมือและถอดปลั๊กออก จากนั้นใส่ถุงใส่ในช่องคลอด ผู้ปฏิบัติงานบางคนแนะนำให้นอนลงสามสิบถึงหกสิบนาทีคนอื่น ๆ บอกว่าจะวางไว้ก่อนนอน ทำตามคำแนะนำที่กำหนดโดยผู้ประกอบวิชาชีพของคุณ ในระดับปฏิบัติให้ใส่แผ่นหรือผ้าซับในเพื่อจับการจำหน่ายที่คุณมีเนื่องจากยา

บางครั้งยาตัวนี้จะต้องมีการเก็บรักษาเป็นพิเศษเพื่อป้องกันไม่ให้สลายตัว ให้แน่ใจว่าได้ถามเภสัชกรว่าควรเก็บยาไว้อย่างไรเพื่อให้แน่ใจว่ายานี้มีศักยภาพเพียงพอ ผู้ให้บริการบางรายแนะนำาให้เย็นพวกเขาขณะที่บางคนกล่าวว่าสภาพแวดล้อมที่แห้งและเย็นซึ่งอยู่ห่างจากความร้อนนั้นดี (คิดเกี่ยวกับเรื่องนี้เป็นตู้ที่ไม่ได้อยู่ใกล้เตาหรือในลิ้นชัก.)

อนาคตของการวิจัย Progesterone

มีการเรียกร้องให้มีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อทำตามทั้งผู้หญิงและผู้ที่ดูแลพวกเขาเพื่อช่วยป้องกันการแท้งบุตรจากการตั้งครรภ์ ในตอนท้ายคุณต้องพูดคุยกับแพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์อย่างตรงไปตรงมาว่าเป็นสิ่งที่เหมาะสมสำหรับการตั้งครรภ์ของคุณ

ร่วมกันคุณสามารถตัดสินใจที่เหมาะสมกับคุณและการดูแลของคุณ

> แหล่งที่มา:

> Haas DM, Ramsey PS progestogen เพื่อป้องกันการแท้งบุตร ฐานข้อมูลความคิดเห็นของระบบ Cochrane 2008, Issue 2 Art. หมายเลข: CD003511 DOI: 10.1002 / 14651858.CD003511.pub2

> Wahabi HA, Abed Althagafi NF, Elawad M, Al Zeidan RA progestogen สำหรับรักษาภาวะที่ถูกข่มขู่ ฐานข้อมูลความคิดเห็นของระบบ Cochrane ปี 2554 ฉบับที่ 3 ศิลปะ หมายเลข: CD005943 DOI: 10.1002 / 14651858.CD005943.pub3