ผลการตรวจอัลตราซาวด์ก่อนตั้งครรภ์

นักวิจัยได้จัดทำมาตรวัดที่คาดไว้สำหรับจุดที่เฉพาะเจาะจงในการตั้งครรภ์ในช่วงต้นดังนั้นการสแกนอัลตราซาวนด์ในช่วงต้นสามารถให้ข้อมูลที่สำคัญแก่แพทย์ได้

การใช้อัลตราซาวนด์ในการตั้งครรภ์ในช่วงต้นคือการคำนวณ อายุครรภ์ ในการนี้อัลตราซาวด์ถือเป็นวิธีการที่แม่นยำในการตั้งครรภ์ ในการตั้งครรภ์ปกติผลอัลตราซาวนด์สามารถให้ค่าประมาณอายุครรภ์ได้ภายในห้าถึงเจ็ดวัน

เมื่อผู้หญิงคนหนึ่งมี อาการแท้งบุตร แพทย์อาจสั่งซื้ออัลตราซาวด์อย่างน้อยหนึ่งเครื่องเพื่อตรวจสอบความเป็น ไปได้ ในการตั้งครรภ์

การทำงานของอัลตราซาวนด์ในช่วงตั้งครรภ์

ภาพ Tim Hale / Getty

ในไตรมาสแรกแพทย์มักใช้อัลตราซาวนด์ในช่องท้องเพื่อหาข้อมูลเกี่ยวกับการตั้งครรภ์ อัลตราซาวนด์ transvaginal ให้ข้อมูลที่ถูกต้องที่สุดในการตั้งครรภ์ในช่วงต้นเนื่องจากการ ตั้งครรภ์ในครรภ์ และ ขั้วของทารกแรกเกิด มีขนาดเล็กมาก ณ จุดนี้และอัลตราซาวนด์ในช่องคลอดจะเข้าใกล้การตั้งครรภ์ที่กำลังพัฒนา

ในอัลตราซาวนด์ที่เจาะช่องทวารหนักแพทย์หรือช่างเทคนิคจะสอดใส่หัวนมเล็ก ๆ ลงในช่องคลอดเพื่อทำแบบวัดรวมทั้งขนาดของถุงตั้งครรภ์ขนาดของถุงไข่แดงความยาวลำไส้ของทารกในครรภ์และหัวใจ อัตรา

ในอัลตราซาวด์ในช่องท้องหญิงจะถูกขอให้เข้ามาตรวจด้วยกระเพาะปัสสาวะเต็มเพราะตำแหน่งนี้มดลูกจะช่วยให้สามารถวัดได้ง่ายขึ้น แพทย์หรือช่างเทคนิคจะกระจายเจลบนช่องท้องลดลงและใช้ตัวรับส่งสัญญาณเพื่อวัดจากหลายมุม

ผลการตรวจอัลตราซาวนด์คาดว่าจะเป็นสัปดาห์ของการตั้งครรภ์ก่อน

แหล่งข้อมูล: American Pregnancy Association ภาพที่สร้างโดย Krissi Danielsson

เหล่านี้เป็นค่าเฉลี่ยเมื่อจุดเริ่มต้นของการตั้งครรภ์ที่เฉพาะเจาะจงในช่วงเริ่มต้นสามารถตรวจพบได้โดยอัลตราซาวนด์ transvaginal โดยทั่วไปอัลตราซาวด์ในช่องท้องมีความอ่อนไหวน้อยลงและอาจไม่สามารถตรวจพบเหตุการณ์สำคัญเหล่านี้ได้จนกว่าจะถึงสัปดาห์หรือช่วงหลังในครรภ์

โปรดจำไว้ว่าความไม่แน่ใจเกี่ยวกับวันที่มีการตกไข่อาจส่งผลต่อสิ่งที่อัลตราซาวนด์จะแสดงที่จุดใดก็ได้ในช่วงแรกของการตั้งครรภ์

ทำไมผลลัพธ์ของอัลตราซาวนด์ในตอนต้นจึงอาจไม่สามารถสรุปได้ในการพิจารณาการคลอดบุตร

ผลของอัลตราซาวนด์จะเปรียบเทียบกับสิ่งที่คาดหวังไว้สำหรับอายุครรภ์ในครรภ์ อายุครรภ์คำนวณจากจำนวนสัปดาห์นับตั้งแต่รอบเดือนที่ผ่านมา อย่างไรก็ตามวิธีนี้โดยทั่วไปถือว่าวงจรวัฏจักร 28 วันที่มีการตกไข่เกิดขึ้นในวันที่ 14 ผู้หญิงหลายคนมีวัฏจักรที่สั้นกว่าหรือนานกว่าและไม่ได้เป็นหนูในวันที่ 14 ซึ่งอาจส่งผลต่อสิ่งที่อัลตราซาวนด์ควรแสดงในการพัฒนาการตั้งครรภ์

ตัวอย่างเช่นถ้าผู้หญิงมีรอบการมีประจำเดือน 35 วันเธอมักจะตกไข่ประมาณรอบวันที่ 21 ของรอบประจำเดือนของเธอ (เนื่องจากการตกไข่มักเกิดขึ้นเมื่อสองสัปดาห์ก่อนที่จะเริ่มมีประจำเดือน) หากหญิงตั้งครรภ์และได้รับการสแกนอัลตราซาวนด์หกสัปดาห์จากวันที่มีประจำเดือนครั้งสุดท้ายของเธอการตั้งครรภ์ที่ปกติของเธอจะมีการวัดด้วยอายุครรภ์เป็นเวลาห้าสัปดาห์เนื่องจากระบบการตั้งครรภ์ในวัยหมดประจำเดือนอนุมานว่าเธอจะต้องตกไข่เมื่อสัปดาห์ก่อนหน้า ไม่ หากผู้หญิงไม่ทราบว่าเธอตกไข่ในรอบวันที่ 21 ของเธอเธออาจกังวลโดยไม่จำเป็นว่าเธอกำลังคลอดก่อนหากเธอมีอัลตราซาวนด์ในช่วงต้นซึ่งแสดงให้เห็นว่ามีพัฒนาการเพียงห้าสัปดาห์ในการตั้งครรภ์ของเธอเมื่อเธอเป็นคนเทคนิค "หกสัปดาห์ ตั้งครรภ์."

ในทำนองเดียวกันทุกคนไม่ค่อยติดตามอย่างพิถีพิถันในการเริ่มต้นของช่วงเวลาที่มีประจำเดือน ถ้าผู้หญิงไม่สามารถจำได้เมื่อช่วงเวลาประจำเดือนของเธอเริ่มต้นและคาดเดาวันผิดแม้ว่าเธอจะมีวัฏจักร 28 วันโดยทั่วไป แต่ก็อาจเปลี่ยนผลการสแกนอัลตราซาวนด์ที่คาดไว้ได้

ในการตั้งครรภ์ในช่วงต้นถุงตั้งครรภ์และตัวอ่อนเปลี่ยนแปลงอย่างมากทุกวันดังนั้นการปิดแม้กระทั่งโดยไม่กี่วันด้วยการออกเดทสามารถสร้างความแตกต่างได้ว่าอัลตราซาวนด์ควรตรวจพบการเต้นของหัวใจหรือไม่

ว่างเปล่าในครรภ์ / ไม่เต้นของทารกในครรภ์ / ไม่มีลูกในครรภ์

บางครั้งอัลตราซาวนด์จะให้ผลลัพธ์ที่ไม่แน่นอน ตัวอย่างเช่นถ้าผู้หญิงตั้งครรภ์เป็นเวลา 7 สัปดาห์และอัลตราซาวนด์จะไม่เปิดเผยการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์หมออาจสั่งซื้ออัลตราซาวนด์อีกในหนึ่งสัปดาห์ การตั้งครรภ์อาจยังคงปกติ แต่เพียงแค่ปิดโดยไม่กี่วันในการเดทหรือการนัดหมายอาจจะถูกต้อง แต่ระยะเวลายังคงอยู่ในขอบของข้อผิดพลาดเมื่อหัวใจจะกลายเป็นที่ตรวจพบในอัลตราซาวนด์

ในทำนองเดียวกันถ้าอัลตราซาวนด์เผยให้เห็นถุงที่มีครรภ์ว่างเปล่านี้อาจยังคงเป็นเรื่องปกติการหาว่าการตั้งครรภ์เป็นช่วงต้น ทารกที่กำลังพัฒนามีขนาดเล็กเกินไปที่จะสามารถมองเห็นได้บนอัลตราซาวด์จนกว่าจะตั้งครรภ์ประมาณห้าสัปดาห์ ในกรณีนี้แพทย์อาจเลือกที่จะทำซ้ำอัลตราซาวนด์ในภายหลัง

ในกรณีใดกรณีหนึ่งผลการอัลตราซาวนด์อาจบ่งบอกถึงการแท้งบุตรหรือการตั้งครรภ์อาจยังเป็นเรื่องปกติ ถ้าอัลตราซาวนด์ที่ตามมาแสดงให้เห็นว่าการตั้งครรภ์มีการพัฒนาอย่างต่อเนื่องผลลัพธ์ก่อนหน้านี้สามารถนำมาประกอบกับปัญหาในการออกเดท ถ้าอัลตราซาวนด์ต่อมายังมีพัฒนาการที่ผิดปกติหมอจะสามารถวินิจฉัยการคลอดก่อนกำหนดได้ แต่แพทย์ไม่สามารถระบุผลที่ได้จากการตรวจอัลตราซาวนด์ในครรภ์ระยะแรกในหลาย ๆ กรณี

การรอการตรวจอัลตราซาวนด์แบบซ้ำ ๆ อาจเป็นเรื่องที่ยากลำบากทางอารมณ์ แต่อาจจำเป็นเพื่อหลีกเลี่ยงการวินิจฉัยผิดนอกจากข้อมูลอื่น ๆ ที่มีอยู่เพื่อช่วยให้แพทย์ตีความผลลัพธ์อัลตราซาวนด์

ผลการค้นหาเอชซีจีหรือข้อมูลอื่น ๆ สามารถช่วยในการตีความอัลตราซาวด์ได้อย่างไร

หากมีข้อสงสัยว่าหญิงจะมีการคลอดก่อนกำหนดหรือไม่โดยอาศัยการสแกนอัลตราซาวนด์ขั้นตอนปกติของการดำเนินการคือแพทย์จะสั่งให้อัลตราซาวนด์อีกในสองสามวันหรือหนึ่งสัปดาห์

อย่างไรก็ตามบางครั้งการมีข้อมูลการวินิจฉัยอื่น ๆ สามารถช่วยให้แพทย์สามารถแปลผลอัลตราซาวนด์ได้แม้ว่าจะมีการสแกนอัลตราซาวด์เพียงครั้งเดียว ตัวอย่างเช่นถ้าผู้หญิงมีการทดสอบการตั้งครรภ์ที่เป็นบวกในวันที่เธอพลาดระยะเวลาตามด้วยการยืนยันด้วยผล การตรวจเลือดของเอชซีจี และอัลตราซาวนด์สี่สัปดาห์ต่อมาจะแสดงการตั้งครรภ์ในช่วงอายุครรภ์เพียงห้าสัปดาห์แพทย์อาจสรุปได้ว่าผู้หญิงนั้นมี การคลอดก่อนกำหนดเนื่องจากการทดสอบการตั้งครรภ์ที่เป็นบวกในเดือนก่อนหน้าจะบ่งชี้ว่าการตั้งครรภ์ควรได้รับการพัฒนามากขึ้น

นอกจากนี้ถ้าการตรวจอัลตราซาวนด์ระบุว่ามีอาการท้องร่วงและ / หรือการเต้นของหัวใจควรมีอยู่และไม่ได้เป็นเช่นนั้นแพทย์อาจวินิจฉัยการแท้งบุตรได้ สมาคมการตั้งครรภ์อเมริกันอ้างถึงแนวทางที่ว่าถ้าถุงตั้งครรภ์มีขนาดใหญ่กว่า 16-18 มิลลิเมตรและไม่มีขั้วของทารกในครรภ์หรือถ้าขั้วของทารกในครรภ์มีขนาดใหญ่กว่า 5 มิลลิเมตรและไม่มีการเต้นของหัวใจแท้งบุตรเกิดขึ้น (สถานการณ์เหล่านี้จะเรียกว่า ovum blighted หรือ พลาดการแท้ง ตามลำดับ)

อัลตราซาวด์สำหรับยืนยันการสูญเสียการตั้งครรภ์ในช่วงปลาย

ข้อมูลในคำแนะนำนี้มีเฉพาะสำหรับอัลตราซาวด์ที่ทำในช่วงตั้งครรภ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงแรกของการตั้งครรภ์ก่อนตั้งครรภ์ 7 สัปดาห์ ในขณะที่การตั้งครรภระยะเวลาการตรวจอัลตราซาวนด์จะกลายเป็นความแม่นยำมากขึ้นในการพิจารณาถึงศักยภาพในการตั้งครรภ์ ถ้าอัลตราซาวนด์ในช่วงที่สองหรือสามแสดงให้เห็นว่าทารกไม่มีอาการหัวใจวายนี่ถือเป็นข้อสรุปสำหรับการวินิจฉัยการ คลอดก่อนคลอด หรือการ คลอดบุตรที่ยัง ไม่ คลอด

แหล่งที่มา:

สมาคมการตั้งครรภ์อเมริกัน "ความกังวลเกี่ยวกับการพัฒนาทารกแรกเกิด" พฤษภาคม 2007

> Savitz, David A. , James W. Terry, Nancy Dole, John Thorp, Anna Maria Siega-Riz, เอมี่เอช. แฮร์ริง, "การเปรียบเทียบการตั้งครรภ์ที่นัดหมายกับช่วงเวลามีประจำเดือนครั้งสุดท้ายการสแกนอัลตราซาวนด์และการรวมกันของพวกเขา" วารสารสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาของอเมริกา 2002