การตั้งครรภ์แบบ Tubal เป็นเรื่องธรรมดาและสิ่งที่พวกเขาหมายถึงสำหรับอนาคตของคุณ?
หากคุณเคยได้ยินเกี่ยวกับการตั้งครรภ์นอกมดลูกคุณอาจสงสัยเกี่ยวกับสถิติ การตั้งครรภ์ในช่องท้องเป็นเรื่องปกติอย่างไร? ปัจจัยเสี่ยงคืออะไร? คุณ มีโอกาสในการมี ครรภ์ ectopic อะไร?
การตั้งครรภ์แบบ Ectopic คืออะไร?
การตั้งครรภ์นอกมดลูกคือการตั้งครรภ์ที่ฝังอยู่นอกมดลูก มักถูกเรียกว่า tubal pregnancies เนื่องจากมักเกิดขึ้นใน ท่อนำไข่
ในกรณีที่ไม่ค่อยพบพวกเขาอาจฝังอยู่ในช่องท้อง
การศึกษาแสดงให้เห็นว่าระหว่าง 6 ถึง 16 เปอร์เซ็นต์ของหญิงตั้งครรภ์ที่ไปที่แผนกฉุกเฉินในช่วงแรกของการมีเลือดออกอาการปวดหรือทั้งสองอย่างมีครรภ์เป็น ectopic
การตั้งครรภ์แบบ Ectopic เป็นอย่างไร?
ตาม March of Dimes ประมาณ 1 ในทุกๆ 50 รายที่ตั้งครรภ์ในสหรัฐฯคือการตั้งครรภ์นอกมดลูก (Tubal pregnancy) ความเสี่ยงส่วนตัวของคุณอาจต่ำกว่าหรือสูงกว่าค่าเฉลี่ย อ่านต่อเพื่อเรียนรู้ว่าเหตุใดปัจจัยเสี่ยงจึงเพิ่มหรือลดความเสี่ยงรวมทั้งเรียนรู้ว่าการตั้งครรภ์นอกมดลูกอาจหมายถึงอะไรสำหรับคุณในอนาคต
การตั้งครรภ์แบบ Ectopic เป็นอย่างไร?
การตั้งครรภ์นอกมดลูกอาจเป็นอันตรายต่อมารดา การมีเลือดออกจากการตั้งครรภ์นอกมดลูกทำให้เสียชีวิตจากการตั้งครรภ์ประมาณ 4 ถึง 10 เปอร์เซ็นต์และเป็นสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตของมารดาในช่วงม
ระหว่างปี พ.ศ. 2523-2550 การตั้งครรภ์นอกมดลูกทำให้เสียชีวิตในมารดา 876 รายในสหรัฐอเมริกา
แต่น่าเสียดายที่การตั้งครรภ์นอกมดลูกไม่สามารถทำงานได้และ ไม่สามารถทำให้เกิดทารก ได้ แต่น่าเสียดายที่เรายังไม่มีเทคโนโลยีในการเคลื่อนย้ายทารกในครรภ์ที่ฝังอยู่ในท่อนำไข่ไปยังโพรงมดลูก
การตั้งครรภ์แบบ Ectopic ได้รับการรักษาอย่างไร?
มีสาม วิธี หลัก สำหรับการตั้งครรภ์ ectopic
หนึ่งจะใช้ไม่ค่อยเพียงและเกี่ยวข้องกับวิธีการรอและดู
ใช้เฉพาะในกรณีที่ทารกดูเหมือนจะแท้งบุตรและระดับเอชซีจีลดลง
การรักษารวมทั้งผ่าตัดเอาการตั้งครรภ์หรือใช้ยา methotrexate เพื่อหยุดการตั้งครรภ์ หากพบการตั้งครรภ์เร็ว ๆ นี้และมีความเสี่ยงน้อยที่จะเกิดการแตกหักและฉีด methotrexate บ่อยที่สุด คิดว่าวิธีนี้อาจใช้ในการตั้งครรภ์นอกมดลูกได้ถึง 90 เปอร์เซ็นต์ อย่างไรก็ตามหากมีอาการเป็นรอยแตกหรือมีรอยแตกหรือมีรอยแตกเกิดขึ้นจำเป็นต้องผ่าตัดรักษา
ทำความเข้าใจเกี่ยวกับสถิติ
หากคุณไม่มีปัจจัยเสี่ยงอัตราการมีครรภ์ ectopic อาจต่ำกว่า 1 ใน 50 มีหลายปัจจัยที่เป็นที่รู้จักและเป็นไปได้ที่อาจเป็นไปได้ ในการตั้งครรภ์นอกมดลูก ซึ่งอาจทำให้ความเสี่ยงของคุณสูงกว่าค่าเฉลี่ย บางส่วนของเหล่านี้รวมถึง:
- มีอายุมากกว่า 35 ปี
- การสูบบุหรี่ - ความเสี่ยงของการตั้งครรภ์นอกมดลูกสูงกว่าผู้หญิงที่สูบบุหรี่ตั้งแต่ 4 ถึง 20 เท่า
- การตั้งครรภ์ ectopic ก่อนหน้านี้ - ถ้าคุณมีครรภ์ ectopic หนึ่งโอกาสที่การตั้งครรภ์ต่อไปของคุณจะตั้งครรภ์ ectopic เป็นร้อยละ 15
- การผ่าตัดท่อนำไข่หรือเกิดข้อบกพร่องในท่อนำไข่หรือมดลูกของคุณ
- แผลเป็นภายในบริเวณอุ้งเชิงกราน (เหล่านี้อาจเกิดขึ้นจากการผ่าตัดกระดูกเชิงกรานก่อนหน้าหรือการผ่าตัดช่องท้องเช่นการตัดทอน)
- endometriosis
- โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์เช่นโรคหนองในเทียมและโรคหนองในที่อาจนำไปสู่โรคเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานอักเสบ
- มีคู่นอนหลายคน (อาจเป็นโรครองจากโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์)
- ปัญหาในการตั้งครรภ์หรือการรักษาภาวะมีบุตร (ผู้หญิงที่มีประวัติภาวะมีบุตรยากมีความเสี่ยงมากกว่า)
- การตั้งครรภ์หลังจากมีการผูกหลอด (tubigation ligation) - ประมาณหนึ่งในสามของผู้หญิงที่ตั้งครรภ์หลังจาก ligation tubal จะมีการตั้งครรภ์ ectopic
- การตั้งครรภ์เมื่อใช้ IUD (อุปกรณ์มดลูก) - ความเสี่ยงของการตั้งครรภ์นอกมดลูกในสตรีที่มี IUD แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับชนิดของ IUD
- การสัมผัสกับรูปแบบของฮอร์โมนเอสโตรเจนที่เรียกว่า DES (diethylstilbestrol) ในครรภ์ (แพทย์หยุดใช้ DES ในหญิงตั้งครรภ์ในช่วงต้นปี 1970 เพื่อให้ผู้หญิงส่วนใหญ่ในปัจจุบันไม่ได้เสี่ยง)
หลังจากการตั้งครรภ์ Ectopic - สิ่งที่เกิดขึ้นครั้งต่อไป?
ผู้หญิงที่มีการตั้งครรภ์นอกมดลูกมักจะอยากรู้ว่าการตั้งครรภ์จะมีลักษณะอย่างไรในอนาคต เป็นเรื่องปกติที่ต้องกังวลเกี่ยวกับเรื่องนี้
คุณควรรู้ว่าคุณ สามารถ มีการตั้งครรภ์ได้ตามปกติแม้กระทั่งหลังการตั้งครรภ์นอกมดลูก หนึ่งในสามของผู้หญิงที่ตั้งครรภ์นอกมดลูกมีสุขภาพดีตั้งครรภ์ลงเส้น
อย่างไรก็ตามคุณมีโอกาสอีกร้อยละ 15 ของการตั้งครรภ์นอกมดลูกอีกหลังหนึ่ง การตั้งครรภ์ ectopic ของคุณได้รับการรักษาอาจมีบทบาทอย่างไรในเรื่องนี้ การศึกษาแสดงให้เห็นว่าผู้หญิงที่ได้รับการรักษาด้วยยา (methotrexate) มากกว่าการผ่าตัดมีความเสี่ยงต่อการตั้งครรภ์ ectopic ลดลง (ร้อยละ 8 เทียบกับร้อยละ 15) นี่คือเหตุผลหนึ่งที่ทำให้เกิดอาการที่น่าสงสัยเช่นการตรวจเลือดออกเร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้การตั้งครรภ์นอกมดลูกที่ติดเชื้อในช่วงต้นมีแนวโน้มที่จะได้รับการรักษาด้วย methotrexate แทนการผ่าตัด
สรุปสถิติการตั้งครรภ์ Ectopic
ต่อไปนี้เป็นข้อมูลสถิติสำหรับการตั้งครรภ์นอกมดลูกได้อย่างรวดเร็ว:
- ประมาณ 1 ในทุกๆ 50 รายของการตั้งครรภ์ในสหรัฐอเมริกาเป็นการตั้งครรภ์นอกมดลูกซึ่งไม่สามารถทำให้ทารกเกิด
- ระหว่าง 6 ถึง 16 เปอร์เซ็นต์ของหญิงตั้งครรภ์ที่ไปแผนกฉุกเฉินในช่วงแรกของการมีเลือดออกอาการปวดหรือทั้งสองอย่างมีครรภ์เป็น ectopic
- การมีเลือดออกจากการตั้งครรภ์นอกมดลูกทำให้เสียชีวิตจากการตั้งครรภ์ประมาณ 4 ถึง 10 เปอร์เซ็นต์และเป็นสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตของมารดาในช่วงม
- ระหว่างปี พ.ศ. 2523-2550 การตั้งครรภ์นอกมดลูกทำให้เสียชีวิตในมารดา 876 รายในสหรัฐอเมริกา
- หนึ่งในสามของผู้หญิงที่ตั้งครรภ์นอกมดลูกมีสุขภาพดีตั้งครรภ์ลงเส้น
- ผู้หญิงมีโอกาสอีกร้อยละ 15 ของการตั้งครรภ์นอกมดลูกอีกหลังหนึ่ง การรักษาด้วยยามากกว่าการผ่าตัดมีความเสี่ยงต่ำกว่าการตั้งครรภ์นอกมดลูก
แหล่งที่มา:
Tulandi, T. Ectopic pregnancy: อุบัติการณ์ปัจจัยเสี่ยงและพยาธิสภาพ UpToDate อัปเดต 04/13/16