สามารถตั้งครรภ์ Ectopic ถูกบันทึกไว้?

การ ตั้งครรภ์นอกมดลูก (หรือที่เรียกว่าการตั้งครรภ์ที่เกี่ยวกับท่อ) คือการปลูกถ่ายไขกระดูกที่อื่นที่ไม่ใช่มดลูกส่วนใหญ่มักเป็นท่อนำไข่ ในฐานะที่เป็นความก้าวหน้าในการตั้งครรภ์ทารกในครรภ์กำลังพัฒนาจะทำให้หลอดงอและแตกออกเป็นบางครั้งทำให้เลือดออกภายในอาจเป็นอันตรายต่อชีวิต ในขณะที่มีกรณีที่พบเห็นได้ยากและได้รับการประชาสัมพันธ์อย่างกว้างขวางซึ่งการตั้งครรภ์นอกมดลูกได้รับการปฏิบัติตามข้อกำหนด แต่การตั้งครรภ์ในลักษณะนี้ถือได้ว่าเกือบจะไม่มีวันสิ้นสุด

การทำความเข้าใจการตั้งครรภ์ Ectopic

การตั้งครรภ์นอกมดลูกมีผลต่อการตั้งครรภ์ประมาณ 1 ถึง 2 เปอร์เซ็นต์ เหล่านี้มักเห็นในผู้หญิงที่เป็น โรคกระดูกเชิงกรานอักเสบ (PID) เนื่องจากการติดเชื้อ Chlamydial การสูบบุหรี่การผ่าตัดท่อน้ำประวัติความเป็นมาของภาวะมีบุตรยากและการทำสำเนาที่ได้รับความช่วยเหลือเป็นที่รู้กันดีว่ามีส่วนทำให้เกิดความเสี่ยง

ร้อยละ 30 ของการตั้งครรภ์นอกมดลูกไม่มีอาการหรืออาการผิดปกติในระยะเริ่มแรก เมื่อมีของขวัญมากที่สุดจะปรากฏก่อนสัปดาห์ที่แปดและอาจรวมถึง:

ในกรณีที่มีเลือดออกมากการตั้งครรภ์อาจได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นการแท้งบุตร โดยปกติแล้วในขั้นตอนนี้ว่า อัลตราซาวนด์ จะเปิดเผยปัญหาที่เกิดขึ้นจากการตั้งครรภ์นอกมดลูก ระดับเอชซีจี ในเลือด สูงขึ้น สามารถช่วยในการวินิจฉัย (เนื่องจากการคลอดก่อนกำหนดมักส่งผลให้เอชซีจีลดลง) เกือบจะเป็นกฎเมื่อมีการวินิจฉัยการตั้งครรภ์นอกมดลูกแนะนำให้เลิก

ทำไมการตั้งครรภ์นอกมดลูกจึงถูกยุติลง

ส่วนใหญ่ของการตั้งครรภ์นอกมดลูกสอดใส่ในท่อนำไข่ หากไม่ได้เลือกไว้การเจริญเติบโตของทารกในครรภ์จะเกี่ยวข้องกับเนื้อเยื่อและโครงสร้างของหลอดเลือดจำนวนมาก เมื่อถึงจุดนี้การตั้งครรภ์อาจกลายเป็นอันตรายได้ด้วยการแตกหักใด ๆ ที่อาจทำให้ เลือดออก มาก

ตั้งแต่การเสียชีวิตของทารกในครรภ์ทั้งหมด แต่บางอย่างและความเสี่ยงต่อมารดาก็สูงการบอกเลิกจะแนะนำไม่ว่าจะผ่านการผ่าตัดหรือ ยาที่ไม่สำเร็จ

เมื่อฝังอยู่ในช่องท้องก็ยังคงมีความเสี่ยงร้ายแรงของการตกเลือดและความผิดปกติของทารกในครรภ์ แม้แต่ในกรณีที่เกิดจากการผ่าตัดคลอดน้อยมากแม่ก็มีความเสี่ยงเนื่องจากรกไม่หลุดออกจากร่างกายและคลอดโดยบังเอิญเหมือนกับในครรภ์เทียม

น่าเสียดายที่ไม่มีเทคโนโลยีทางการแพทย์ที่มีอยู่ในปัจจุบันเพื่อย้ายการตั้งครรภ์นอกมดลูกออกจากท่อนำไข่ไปสู่มดลูก

กรณีที่หายากของการตั้งครรภ์แบบ Ectopic ที่ประสบความสำเร็จ

ในขณะที่มีกรณีที่การตั้งครรภ์นอกมดลูกได้รับการยอมรับตามเงื่อนไขเงื่อนไขที่เกิดขึ้นเหล่านี้เป็นเรื่องผิดปกติอย่างมาก ในความเป็นจริงพวกเขาจึงหายากที่อัตราต่อรองของการตั้งครรภ์ ectopic ประสบความสำเร็จประมาณหนึ่งในสามล้าน

การส่งมอบที่ประสบความสำเร็จมากที่สุดมีส่วนเกี่ยวข้องกับการปลูกถ่ายไข่ที่อื่นในช่องท้องแทนที่จะเป็นท่อนำไข่ หมายถึงการตั้งครรภ์ในช่องท้องความผิดปกติเหล่านี้มักจะตั้งอยู่ใกล้กับตับหรืออวัยวะอื่น ๆ ที่มีเลือดอุดม แม้แล้วโอกาสของการอยู่รอดมีบาง การจัดส่งสินค้าอาจเป็นเรื่องยุ่งยากหากขึ้นอยู่กับตำแหน่งของหลอดเลือดหรืออวัยวะที่สำคัญ

กรณีของอังกฤษซึ่งได้รับการวินิจฉัยว่าตั้งท้องไว้ที่ 20 สัปดาห์เป็นเพียงหนึ่งในสามของการตั้งครรภ์ดังกล่าวที่ได้รับการรับรองในสหราชอาณาจักรในช่วง 20 ปีที่ผ่านมา

อื่น ๆ ได้เกิดขึ้นในบางส่วนของโลกที่ขาดการดูแลก่อนคลอด กรณีดังกล่าวถือว่าเป็น flukes เนื่องจากพวกมันน่าจะถูกยุติลงในประเทศที่พัฒนาแล้ว การขาดการดูแลที่เกิดขึ้นนี้ทำให้มีอัตราการเสียชีวิตสูงในสตรีที่ท้องครรภ์ ในความเป็นจริงการศึกษาบางอย่างชี้ให้เห็นว่าอัตราการเสียชีวิตอาจสูงถึงเจ็ดเท่าของการตั้งครรภ์ในช่องท้อง

> แหล่งที่มา:

> Barash J, Buchan E, Hillson C. การวินิจฉัยและการจัดการการตั้งครรภ์ Ectopic แพทย์ Am Fam 2014; 90 (1): 34-40

Huang K, Song L, Wang L, Gao Z, Meng Y, Lu Y การตั้งครรภ์ท้องขั้นสูง: ความกังวลทางคลินิกที่เพิ่มมากขึ้นสำหรับสูติแพทย์ วารสารนานาชาติทางคลินิกและเวชศาสตร์การทดลอง 2014; 7 (9): 5461-5472