ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์มีความปลอดภัยเมื่อพยายามที่จะตั้งครรภ์หรือไม่?

สิ่งที่ควรหลีกเลี่ยงและจะทำอย่างไรระหว่างรอสองสัปดาห์

ibuprofen สามารถทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากได้หรือไม่? ไอแก้ไอสามารถช่วยให้คุณตั้งครรภ์ได้หรือไม่? มียาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (OTC) ที่คุณไม่ควรใช้เวลา รอคอยสองสัปดาห์ หรือไม่? คำถามเหล่านี้เป็นคำถามทั่วไปที่ผู้คนมีเกี่ยวกับยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์และพยายามตั้งครรภ์

คุณน่าจะรู้ว่าคุณต้องระมัดระวังเกี่ยวกับ ยาที่คุณใช้ เมื่อ ตั้งครรภ์

แต่ข้อมูลยังไม่ชัดเจนเท่าที่คุณยังคง พยายาม

เช่นเคยพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความกังวลใด ๆ ที่คุณมีเกี่ยวกับทั้งใบสั่งยาและไม่มีใบสั่งยา โปรดจำไว้ว่าทั้งชายและหญิงต้องพูดคุยเกี่ยวกับยาของตนและวิธีที่อาจส่งผลต่อภาวะเจริญพันธุ์กับผู้ให้บริการด้านสุขภาพของตน

ด้วยที่กล่าวว่านี่คือคำแนะนำบางประการเกี่ยวกับยา OTC และภาวะเจริญพันธุ์

Ibuprofen หรือ NSAIDs สามารถทำให้เกิดปัญหาการตกไข่ได้หรือไม่?

Ibuprofen เป็นยาต้านการอักเสบของ NSAID หรือ nonsteroidal และเป็นยาแก้ปวดที่เป็นที่นิยม สำหรับผู้หญิงที่ มีอาการปวดประจำเดือนอย่างรุนแรง NSAIDs สามารถช่วยชีวิตได้ แต่น่าเสียดายที่พวกเขาอาจรบกวน การตกไข่ ยาประเภทนี้เป็นยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เพียงอย่างเดียวที่มีผลงานวิจัยที่สนับสนุนผลกระทบด้านลบต่อภาวะเจริญพันธุ์

ดร. เควิน Doody นักสืบพันธุ์ด้านระบบสืบพันธุ์ในดัลลัส, เท็กซัสกล่าวว่า "ผมไม่ทราบหลักฐานแน่ชัดว่ายา OTC ใด ๆ จะช่วยลดหรือช่วยเพิ่มความเป็นไปได้ในการคิด

"ข้อยกเว้นนี้คือเรารู้ว่ายากลุ่ม NSAID สามารถทำให้ เกิด การ แตกหักของรูขุมขน และปล่อยไข่ได้ indomethacin [ยาตามใบสั่งแพทย์ NSAID] แสดงให้เห็นว่าก่อให้เกิด LUFS (luteinized unlicated follicle syndrome) "LUFS คือเมื่อไข่พัฒนาขึ้น แต่ไม่ได้รับการปล่อยตัวจากรูขุมขนที่การตกไข่

ทำไมถึงเป็นเช่นนี้? การตกไข่เกี่ยวข้องกับรูขุมขนที่รังไข่ทำให้เกิดการเปิดและปล่อยไข่ นี่คือการอักเสบตามธรรมชาติของร่างกาย กล่าวอีกนัยหนึ่งในขณะที่เราคิดว่าการอักเสบเป็น "ไม่ดี" ในกรณีนี้การอักเสบดูเหมือนจะจำเป็นสำหรับการมีสุขภาพดีการตกไข่ตามปกติ NSAIDs ช่วยยับยั้งการอักเสบแม้กระทั่งการอักเสบ "ดี"

แต่ก่อนที่คุณจะทิ้ง ibuprofen ทั้งหมดของคุณหรือตำหนิมันสำหรับภาวะมีบุตรยากในปัจจุบันของคุณทราบว่ายาเป็นครั้งคราวไม่น่าจะสร้างผลกระทบอย่างมาก

การวิจัยเกี่ยวกับ NSAIDs and Ovulation มีอะไรบ้าง?

การทดลองแบบไขว้แบบสุ่มมีผู้หญิง 12 คนรับประทาน 800 ibuprofen 3 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 10 วัน พวกเขาเอายาบรรเทาอาการปวดในช่วงครึ่งแรกของวัฏจักรของพวกเขาหรือขั้นตอนของ follicular ก่อนที่การตกไข่จะเกิดขึ้น นักวิจัยพบว่าการตกไข่ล่าช้าอย่างมีนัยสำคัญในสตรีที่ใช้ NSAIDs

อย่างไรก็ตามการศึกษาครั้งนี้มีเพียง 12 ผู้หญิง พวกเขายังรับยาในปริมาณสูงในช่วงหลายวัน นี้ไม่ได้หมายถึงการใช้งานทั่วไป

การศึกษาที่มีขนาดใหญ่ได้พิจารณาว่ายากลุ่ม NSAIDs สามารถช่วยป้องกันการตกไข่ก่อนวัยได้ ในระหว่างการทำ IVF ได้หรือไม่ (ถ้าการตกไข่เกิดขึ้นก่อนที่จะสามารถเรียกไข่ได้วัฏจักรนี้จะถูกยกเลิกไป) การศึกษานี้ประมาณ 1,800 วัฏจักรพบว่ายา NSAID สามารถช่วยป้องกันการตกไข่ได้

ในกรณีนี้ NSAIDs มีประโยชน์ ช่วยป้องกัน การยกเลิกวงจร IVF แต่ผลการวิจัยยังแสดงให้เห็นว่า NSAIDs อาจทำให้เวลาในการตกไข่ล่าช้าซึ่งอาจเป็นไป ได้หากไม่ เป็นประโยชน์

การวิจัยทั้งหมดไม่ได้แสดงให้เห็นว่า NSAIDs ไม่ดีต่อการตกไข่ ในการศึกษาเชิงสังเกตนักวิจัยเก็บรวบรวมข้อมูลของสตรีที่ใช้ตัวบรรเทาอาการปวดหลายอย่างที่พวกเขาต้องการและอาจมีผลกระทบต่อฮอร์โมนสืบพันธุ์และการตกไข่

จาก 175 ผู้หญิงเกือบร้อยละ 70 บอกว่าพวกเขาใช้ยาแก้ปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ Ibuprofen เป็นยาที่ได้รับความนิยมมากที่สุดซึ่งใช้เวลา 45 เปอร์เซ็นต์ตามมาด้วยยา acetaminophen ยาแอสไพรินและ naproxen

ผู้หญิงที่รายงานว่าใช้ยาบรรเทาอาการปวดในช่วงครึ่งแรกของวัฏจักรมีโอกาส น้อย ที่จะมีรอบการไหลเวียนโลหิต กล่าวอีกนัยหนึ่งยาแก้ปวดไม่เพียง แต่ไม่ทำให้เกิดภาวะมีบุตรยาก แต่ดูเหมือนว่าพวกเขามี ความเสี่ยงต่อปัญหาการตกไข่ ในกรณีนี้ยา OTD อาจช่วยให้เกิดภาวะเจริญพันธุ์ได้

ดังนั้นสิ่งที่คุณควรคิด? ยา ibuprofen หรือ NSAID เป็นครั้งคราวไม่น่าจะเป็นสาเหตุของปัญหาภาวะเจริญพันธุ์ แต่อาจเป็นไปได้ที่จะหลีกเลี่ยงได้ถ้าเป็นไปได้

Ibuprofen เป็นปัญหาสำหรับความอุดมสมบูรณ์ของเพศชาย?

NSAIDs อาจไม่ใช่ปัญหาสำหรับผู้หญิงเท่านั้น นอกจากนี้ยังอาจก่อให้เกิด ปัญหาความอุดมสมบูรณ์ของเพศชาย

ในการทดลองทางคลินิกขนาดเล็ก 31 คนได้รับการสัมผัสกับ ibuprofen เป็นเวลานาน นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อทำซ้ำว่านักกีฬาชายอาจใช้ยาเสพติด การศึกษาดำเนินไปเป็นเวลาหกสัปดาห์และมีการใช้ ibuprofen 600 มก. วันละสองครั้ง

หลังจากใช้เวลาเพียง 14 วันในการใช้ ibuprofen ผู้ชายบางคนที่ใช้ ibuprofen ได้รับการกระตุ้นให้เกิดภาวะ hypogonadism แบบชดเชย นี่คือเมื่ออัตราส่วนฮอร์โมนเพศชายกับฮอร์โมน LH ไม่ใช่เรื่องปกติ เหตุผลนี้อาจนำไปสู่การลดจำนวนสเปิร์ม

อย่างไรก็ตามการศึกษานี้ไม่ได้ทำการ ทดสอบตัวอสุจิ ดังนั้นผู้ชายที่กำลังพยายามที่จะตั้งครรภ์กับคู่ค้าของพวกเขาใช้ ibuprofen?

"ฉันคิดว่าการใช้ Advil เป็นครั้งคราวก็ดี" ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะและผู้เชี่ยวชาญเรื่องภาวะเจริญพันธุ์ของชาย James M. Hotaling จากสมาคมการสืบพันธุ์แห่งรัฐนิวเจอร์ซีย์กล่าว "ผลกระทบนี้เกิดขึ้นหลังจากได้รับรังสีเป็นเวลานาน จำเป็นต้องมีการทำงานมากขึ้นก่อนที่เราจะสามารถสรุปได้อย่างชัดเจน "

เท่าไหร่ที่มีมากเกินไป ibuprofen? "ฉันคิดว่าพวกเขาควรจะกังวลว่าพวกเขารับประทานยา ibuprofen หรือ Tylenol เป็นเวลานานเป็นเวลานานกว่าสองสัปดาห์แล้วหรือยัง" ยาแก้ปวดทั้งหมดไม่ได้รับการปิดกั้นโดยเฉพาะยาเสพติดที่ต้องสั่งโดยแพทย์ "ผู้ชายไม่ควรใช้ยาเสพติดในขณะที่พยายามที่จะตั้งครรภ์เช่นนี้สามารถปรับเปลี่ยนแกนฮอร์โมนเพศชายและทำให้เกิดปัญหากับตัวอสุจิ" Hotaling กล่าวว่า

เป็นยาแก้ไอที่ดีหรือไม่ดีสำหรับภาวะเจริญพันธุ์?

หากคุณใช้เวลาในฟอรัมหรือกลุ่มโซเชียลมีเดียทุกครั้งที่คุณเคยได้ยินมาว่า guaifenesin ที่มีเสมหะสามารถช่วยให้คุณเกิดภาวะเจริญพันธุ์ได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งคนพูดว่ามัน ช่วยเพิ่ม คุณภาพของ มดลูกปากมดลูก

มีหลักฐานน้อยมากที่ไม่มีหลักฐานใด ๆ แต่ที่จริงแล้ว "ความคิดที่ว่า guaifenesin อาจส่งเสริมความอุดมสมบูรณ์ด้วยการเพิ่มการผลิตมูกปากมดลูกได้เป็นเวลาหลายสิบปี" Doody อธิบาย "ฉันไม่ทราบหลักฐานว่านี่เป็นความจริง ฉันไม่ทราบว่าผู้เชี่ยวชาญด้านความอุดมสมบูรณ์ใด ๆ ที่แนะนำให้ใช้ "

มีอีกยาแก้ไอที่คุณควรรู้เกี่ยวกับ: dextromethorphan นี่คือสิ่งที่คุณควรหลีกเลี่ยงเมื่อคุณพยายามตั้งครรภ์ Dextromethorphan เป็นยาแก้ไอและพบได้ในยาเย็นบางชนิดที่เป็นที่นิยม ยานี้ไม่แนะนำในระหว่างตั้งครรภ์และระบุไว้โดยองค์การอาหารและยาว่าเป็นความเสี่ยงของการตั้งครรภ์ในกลุ่ม C สิ่งนี้หมายความว่าการศึกษาในสัตว์พบความเสี่ยงที่เป็นไปได้ต่อทารกในครรภ์และในขณะที่นั่นไม่ได้หมายความว่าจะมีผลกระทบในทางลบต่อทารกในครรภ์เพื่อความปลอดภัยคุณควรหลีกเลี่ยงในระหว่างตั้งครรภ์

Antihistamines และภูมิแพ้: พวกเขาสามารถทำให้เกิดปัญหา?

สิ่งอื่นที่คุณอาจเห็นในฟอรัมเรื่องความอุดมสมบูรณ์คือคำแนะนำเพื่อหลีกเลี่ยงยาภูมิแพ้โดยเฉพาะสารต่อต้านฮีสทีมีน เนื่องจาก histamines เป็นที่ทราบว่ามีบทบาทในมดลูก ไม่มีใครรู้เลยว่าฮีสตามีนมีความสำคัญอย่างไรในการคิด แต่ความห่วงใยก็คือยาระงับความรู้สึกอาจแทรกแซงการฝังตัวของตัวอ่อน

ที่กล่าวว่าขณะนี้ไม่มีหลักฐานว่ายาลดความชุ่มชื้นช่วยลดภาวะเจริญพันธุ์ ไม่ได้หมายความว่าพวกเขา ไม่ รบกวนการเจริญพันธุ์ เฉพาะที่ไม่มีการวิจัยได้พิสูจน์เป็นอย่างอื่น

ข้อกังวลอีกอย่างหนึ่งก็คือยาภูมิแพ้หลายชนิดทำให้เมือก (เพื่อหยุดอาการน้ำมูกไหล) นั่นหมายความว่าอาจทำให้มีเสมหะที่มีมดลูกที่มีสีม่วงน้อย อย่างน้อยนั่นคือสิ่งที่ผู้คนพูด อีกครั้งไม่มีหลักฐานแน่ชัดว่ายาภูมิแพ้ขัดขวางความสามารถในการตั้งครรภ์ของคุณ

หลีกเลี่ยงยาภูมิแพ้เมื่อคุณกำลังตั้งครรภ์และโดยเฉพาะอย่างยิ่งระหว่างการรักษาภาวะมีบุตรยากอาจเป็นเรื่องที่ชาญฉลาด แต่อาจไม่จำเป็น พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับสิ่งที่ดีที่สุดสำหรับคุณ

ยา OTC และการรอคอยสองสัปดาห์: คุณควรทำอย่างไร?

อ่านฉลากเตือนในเกือบทุกยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์และจะพูดว่า "ถ้าคุณตั้งครรภ์หรือเลี้ยงลูกด้วยนมพูดคุยกับแพทย์ของคุณ" นี่เป็นปัญหาทางกฎหมายบางส่วน (พวกเขาต้องการหลีกเลี่ยงการถูกฟ้องร้อง) แต่ยังเพราะเราไม่ทราบแน่ว่าผลกระทบของยาทุกชนิดจะเป็นอย่างไรในครรภ์

"ยาเป็นสารที่ไม่ได้อยู่ในสิ่งแวดล้อมในช่วงวิวัฒนาการของเรา" Doody อธิบาย "ไม่น่าเป็นไปได้อย่างยิ่งว่ายาใด ๆ จะมีประโยชน์โดยตรงต่อทารกในครรภ์ขณะที่พัฒนาการ ในทางกลับกันโมเลกุลที่ข้ามรกที่ความเข้มข้นอย่างมีนัยสำคัญอาจมีผลบางอย่างที่ไม่ได้ตั้งใจ "

"ความจริงที่ว่ายา OTC ที่ใช้กันทั่วไปเหล่านี้ไม่น่าจะมีผลกระทบในทันทีที่เป็นที่รู้จัก (เช่นข้อบกพร่องที่เกิดขึ้นส่วนใหญ่)" Doody กล่าวต่อ "เป็นไปไม่ได้ที่จะศึกษาผลกระทบที่ลึกซึ้งซึ่งอาจทำให้เกิดสารเหล่านี้ได้ ตัวอย่างนี้เป็นข้อพิพาทที่ล้อมรอบการใช้ Tylenol ในระหว่างตั้งครรภ์ ความล่าช้าในการพูดมีความละเอียดอ่อน ยาชนิด NSAID ยังส่งผลต่อลูกอัณฑะของทารกในครรภ์เพศชาย "

วิธีนี้ใช้เวลารอสองสัปดาห์? ในทางเทคนิคหลังจากการตกไข่ถ้าไข่เป็นปุ๋ยคุณอยู่ในสัปดาห์ที่สามหรือสี่ของการตั้งครรภ์ของคุณ คุณควรทำตัวเหมือนที่คุณกำลังตั้งครรภ์ในช่วงรอสองสัปดาห์หรือไม่? ดร. ดู้ดดี้กล่าวว่าใช่ "ตัวอ่อนมีแนวโน้มเสี่ยงในช่วงเวลานี้"

ทั้งหมดที่กล่าวว่าเฉพาะคุณและแพทย์ของคุณสามารถตัดสินใจได้ว่าความเสี่ยงที่เป็นไปได้ของยาโดยเฉพาะอย่างยิ่งจะเต็มไปด้วยผลประโยชน์ของตนหรือไม่ ถ้าคุณกำลังใช้ยาโดยเฉพาะอย่างยิ่งยาตามใบสั่งแพทย์อย่าหยุดรับประทานโดยไม่ต้องพูดคุยกับแพทย์ก่อน การหยุดยาบางอย่างอาจเป็นอันตรายได้โดยฉับพลันและอาจดีกว่าสำหรับคุณ (และลูกน้อย) ต่อไปแม้ว่าคุณจะตั้งครรภ์หรือกำลังตั้งครรภ์ก็ตาม

> แหล่งที่มา:

> Doody, Kevin J. MD ศูนย์ช่วยเหลือการสืบพันธุ์ (CARE Fertility.) 25 กุมภาพันธ์ 2018

> Hotaling, James M. MD, MS, FECSM Associates การแพทย์ทางชีววิทยาของนิวเจอร์ซีย์ (RMANJ.) การสัมภาษณ์ทางอีเมล์ 20 กุมภาพันธ์ 2018

"ยาต้านการอักเสบแบบ non-steroidal ในระยะสั้นปริมาณต่ำและไม่ทำให้สเตียรอยด์สามารถลดการตกไข่ก่อนวัยใน IVF ได้" Reprod Biomed Online 2012 Mar 24; (3): 308-13

> Kristensen DM1,2, Desdoits-Lethimonier C2, Mackey AL3, Dalgaard MD5, Masi F5, Munkbøl CH6, Styrishave B6, Antignac JP7, Le Bizec B7, Platel C8, Hay-Schmidt A9, Jensen TK10, Lesné L2, Mazaud-Guittot S2, Kristiansen K11,12, Brunak S13, Kjaer M3,4, Juul A9, Jégou B14 "Ibuprofen เปลี่ยนแปลงสรีรวิทยาลูกอัณฑะให้เกิดภาวะ hypogonadism ที่ชดเชย "Proc Natl Acad Sci US A. 2018 23 ม.ค. 23; 115 (4) >: E715-E724

> Matyas RA1, Mumford SL1, Schliep KC1, Ahrens KA1, Sjaarda LA1, Perkins NJ1, Filiberto AC1, Mattison D2, Zarek SM3, Wactawski-Wende J4, Schisterman EF5 "ผลของการใช้ยาแก้ปวดที่ไม่ต้องใช้โดยไม่มีเคาน์เตอร์ที่มีต่อฮอร์โมนการสืบพันธุ์และการตกไข่ในสตรีวัยหมดประจำเดือนที่มีสุขภาพดี Hum Reprod 2015 ก.ค. 30 (7): 1714-23