จอภาพระบบไหลเวียนโลหิตในบ้าน: ข้อมูลและเคล็ดลับ
ภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับเป็นปัญหาที่พบได้บ่อยในโรคประสาท เมื่อทารกมีอาการหายใจเข้าหยุดหายใจขณะหายใจเป็นเวลาอย่างน้อย 20 วินาที ในระหว่างที่หยุดชั่วคราวอัตราการเต้นหัวใจของทารกอาจลดลง (bradycardia) และระดับออกซิเจนอาจลดลงเช่นกัน ใน ทารกแรกเกิดผู้ป่วยหนัก (NICU) เด็กทารกคลอดก่อนกำหนด จะติดยาเสพติดไปยังจอภาพที่มีสัญญาณเตือนภัยซึ่งจะดับลงเมื่อทารกมีภาวะหยุดหายใจไม่ออกหรือหัวใจเต้นช้า
ขณะที่ทารกเติบโตขึ้นและโตขึ้นการหยุดหายใจขณะหลับจะดีขึ้นจนในที่สุดจะหายไป แต่บางครั้งทารกก็พร้อมที่จะกลับบ้านก่อนที่ภาวะหมดสติจะหายไปอย่างสมบูรณ์ หากลูกน้อยของคุณมีสุขภาพที่ดีและพร้อมที่จะให้ออก แต่ยังคงมีอาการเป็นครั้งคราวอยู่เขาอาจจะยังสามารถออกจากโรงพยาบาลได้ คุณจะต้องพาเขากลับบ้านพร้อมกับการตรวจสอบการหยุดหายใจขณะหลับ
หน้าจอ Apnea Monitor
จอภาพการหยุดหายใจขณะหลับที่บ้านเรียกว่าจอตรวจระบบทางเดินหายใจ (cardiorespiratory monitor) การตรวจสอบภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับช่วยติดตามการหายใจและอัตราการเต้นของหัวใจของทารก มีเข็มขัดอยู่รอบหน้าอกของเด็กเพื่อวัดความถี่ที่ทารกหายใจและชุดของขั้วไฟฟ้าหรือตะกั่วที่แนบไปกับหน้าอกของทารกเพื่อตรวจหาและตรวจสอบการเต้นของหัวใจ เช่นเดียวกับเมื่อคุณอยู่ใน NICU สัญญาณเตือนจะดังขึ้นหากบุตรหลานของคุณหยุดหายใจชั่วคราวหรืออัตราการเต้นของหัวใจลดลงต่ำเกินไป
ข้อดีและข้อเสียของ Home Apnea Monitor
หลังจากทำความคุ้นเคยกับจอภาพทั้งหมดใน NICU หรือสถานรับเลี้ยงเด็กพิเศษ แล้วคุณจะมั่นใจได้ว่ามีบ้านอยู่
จอภาพอาจช่วยเพิ่มความมั่นใจได้หากรู้สึกกังวลหรือกังวลเกี่ยวกับการรักษาความปลอดภัยตลอด 24 ชั่วโมงในโรงพยาบาล
ในทางกลับกันการนำจอภาพกลับบ้านอาจเป็นสาเหตุของความเครียดและการเตือนอย่างต่อเนื่องว่าลูกน้อยของคุณเกิดมาก่อน อาจทำให้คุณรู้สึกว่าคุณไม่สามารถออกจากโรงพยาบาลและประสบการณ์ preemie ที่อยู่เบื้องหลังคุณ
คำติชมอื่น ๆ ที่มาพร้อมกับการตรวจสอบการหยุดหายใจขณะหลับที่บ้านคือ:
- คุณต้องเรียนรู้วิธีใช้จอภาพและใช้มาตรการป้องกันความปลอดภัยเป็นพิเศษ
- สัญญาณเตือนที่ผิดพลาดน่ากลัวและน่ารำคาญ
- จะออกไปทำธุระหรือเยี่ยมชมเพื่อนและครอบครัวเป็นเรื่องยุ่งยากมากขึ้น จอแสดงผลมาพร้อมกับชุดแบตเตอรี่เพื่อให้คุณสามารถออกจากบ้านได้ แต่เป็นสิ่งที่พิเศษที่คุณต้องพกติดตัวไปพร้อม ๆ กับอุปกรณ์อื่น ๆ ที่คุณต้องการ
- อาจจะเป็นการยากที่จะหาคนที่มีความรู้และความมั่นใจในการดูแลบุตรหลานของคุณ คุณต้องพบผู้เลี้ยงหรือสมาชิกในครอบครัวที่สามารถจัดการกับสัญญาณเตือนภัยและจัดการเหตุฉุกเฉินได้หากจำเป็น
- การกลับบ้านด้วยจอภาพอาจทำให้คุณรู้สึกว่าบุตรหลานของคุณไม่แข็งแรง คุณอาจจะกลัวที่จะปล่อยให้เด็กของคุณและกลายเป็นปกป้องมากเกินไป
ใช้เวลาปิดการทำงานของจอภาพ
ทารกบางคนต้องอยู่บนจอภาพให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ยกเว้นในช่วง เวลาอาบน้ำ และการเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่ ทารกอื่น ๆ สามารถใช้เวลานอกจอได้เมื่อตื่นขึ้นและบางคนก็เฝ้าดูอย่างรอบคอบ คุณสามารถพูดคุยกับแพทย์ของบุตรหลานของคุณเกี่ยวกับวิธีที่คุณควรใช้จอภาพที่บ้าน
เวลาอาบน้ำ: คุณไม่จำเป็นต้องอาบน้ำของคุณ preemie ทุกวัน แต่เมื่อคุณทำคุณต้องนำนำออกหรือปลดการเชื่อมต่อออกจากจอภาพ
ไฟฟ้าและน้ำไม่ผสม
เวลาเล่น: ถ้าแพทย์ของลูกน้อยบอกว่าไม่เป็นไรคุณสามารถนำลูกน้อยออกจากจอภาพเมื่อตื่นนอนและพร้อมที่จะเล่น ไม่เพียง แต่เป็นการเปลี่ยนแปลงที่น่ายินดีในการโต้ตอบกับลูกน้อยของคุณและเล่นกับเธอโดยไม่มีจอแสดงผล แต่ก็ดีที่จะได้หยุดพักจากการเฝ้าติดตามจอภาพและจัดการกับสายไฟ
การเปลี่ยนผู้นำ
จอภาพบางรุ่นใช้อิเล็กโทรดที่ยึดติดกับผิวของทารกและจอภาพอื่น ๆ ใช้ตะกั่วโดยไม่มีกาวที่ยึดกับหน้าอก ขั้วเหนียวมักจะอยู่ในสถานที่ที่ดีกว่าเพื่อป้องกันสัญญาณเตือนที่ผิดพลาด แต่นำไม่ติดสามารถทำงานได้ดีสำหรับทารกที่มีผิวแพ้ง่าย
นี่คือเคล็ดลับในการทำงานกับผู้นำที่ติดอยู่กับลูกน้อย
เมื่อเปลี่ยนขั้วไฟฟ้า: คุณไม่จำเป็นต้องเปลี่ยนตะกั่วหากพวกเขามีความปลอดภัยในสถานที่ที่เหมาะสมและผิวของทารกเป็นเหมือนเดิม อย่างไรก็ตามหากคุณนำเอาโอกาสในการขายก่อนที่จะอาบน้ำพวกเขาจะไม่เกาะตัวอีกต่อไปหรือผิวของลูกน้อยจะแดงและเกิดการหงุดหงิดที่ไซต์คุณจะต้องการนำไปวางอีกชุด
การถอดตะกั่ว: ระวังเมื่อถึงเวลาที่จะถอดอิเล็กโทรดออกจากลูกน้อยของคุณ หากพวกเขาติดอยู่ได้ไม่ควรดึงออก คุณสามารถค่อยๆถอดผ้าเหล่านี้ออกได้โดยการแช่น้ำ (เมื่อไม่ติดกับจอภาพ) หรือใช้เครื่องกำจัดกาวที่ปลอดภัยทางการแพทย์
ตรวจสอบผิว: ทุกครั้งที่คุณเปลี่ยนผู้นำ ตรวจสอบผิวทารกของ คุณ ถ้าผิวหนังดูเป็นสีแดงเป็นหลุมเป็นบ่อหรือพุพองอย่าใส่ขั้วไฟฟ้าอีกตัวหนึ่งกลับไปที่จุดที่แน่นอน แทนที่จะวางไว้บนผิวที่มีสุขภาพดีติดกับบริเวณนั้นและปล่อยให้จุดที่ถูกระคายเคืองในการรักษา เพียงตรวจสอบให้แน่ใจว่าตำแหน่งใหม่ยังคงดีพอที่จะอ่านบนจอภาพและป้องกันสัญญาณเตือนที่ผิดพลาด หากลูกน้อยของคุณมีผิวที่บอบบางที่หงุดหงิดมากจากตัวนำให้พูดคุยกับกุมารแพทย์
การนำ เอาโอกาสในการขายซ้ำ : ถ้าคุณนำเอาโอกาสในการอาบน้ำออกคุณสามารถนำมาใช้ซ้ำได้หากยังคงเหนียว อย่างไรก็ตามหากพวกเขาสูญเสียความหนืดและหลุดออกไปพวกเขามักจะเรียกใช้การเตือนที่ผิดพลาด
ปัญหาที่เกิดขึ้น: คุณไม่ควรใช้น้ำมันโลชั่นหรือครีมบนหน้าอกของทารกจนกว่าแพทย์จะบอกให้คุณทำเช่นนั้น มันเป็นเรื่องยากมากที่จะได้รับนำไปสู่การติดดีบนผิวลื่น
เกี่ยวกับสัญญาณเตือนภัย
ลองมาดูสิ มันอาจจะน่ากลัวเมื่อสัญญาณเตือนดังกล่าวดับลง โดยเฉพาะอย่างยิ่งไม่กี่ครั้งแรกหรือในช่วงกลางของคืน และมันจะดับลง เพียงทำอย่างดีที่สุดเพื่อให้สงบและเข้ารับลูกน้อยโดยเร็วที่สุด
การเตือนภัยที่ผิดพลาด: ข้อขัดข้องประการหนึ่งในการพาลูกน้อยกลับบ้านพร้อมจอแสดงผลคือการรับมือกับสัญญาณเตือนที่ผิดพลาด สัญญาณเตือนผิดพลาดอาจเกิดขึ้นได้เมื่อ:
- ผู้นำไม่อยู่ในสถานที่ที่เหมาะสม
- ขั้วไฟฟ้าตัวหนึ่งหลุดออก
- เข็มขัดหน้าอกหลวมหรือแน่นเกินไป
- ทารกกำลังเคลื่อนที่
- ทารกพ่นขึ้น
- ทารกกำลังเซ่อ
ถ้าคุณตรวจดูลูกน้อยสีของเธอดูดีและคุณสามารถมองเห็นหรือรู้สึกว่าเธอกำลังหายใจอาจเป็นสัญญาณเตือนที่ผิดพลาด แต่โปรดจำไว้ว่าแม้ว่าคุณจะมีสัญญาณเตือนผิดพลาดอยู่หลายครั้ง แต่อย่าลืมตรวจดูลูก คุณไม่เคยรู้เมื่อหนึ่งในการเตือนภัยเหล่านั้นอาจเป็นจริง
การเตือนภัยจริง: การเตือนภัย จริงบางอย่างจะมีลักษณะเป็นสัญญาณเตือนที่ผิดพลาดเนื่องจากเมื่อคุณรีบวิ่งไปที่ทารกแล้วเธอจะเริ่มหายใจอีกครั้งด้วยตัวเอง เสียงปลุกเพียงเสียงเดียวคือทารกบางคนต้องจบตอน แต่ถ้าคุณได้รับไปยังลูกน้อยของคุณและเธอจะมีตอนพยายามที่จะยังคงสงบและกระตุ้นให้เธอหายใจ คุณสามารถถูเท้าหรือหลังของเธอเบา ๆ หรือหยิบมันขึ้นมาและถูเธอกลับ ที่ควรจะเพียงพอที่จะทำให้เธอหายใจ ถ้าเธอเป็นสีชมพูและหายใจแล้วทุกอย่างก็โอเค เก็บบันทึกของตอนที่ทารกมีเพื่อให้คุณสามารถแสดงหมอ
กรณีฉุกเฉิน: ถ้าคุณตอบสนองต่อการเตือนภัยและพบว่าลูกน้อยของคุณซีดหรือเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงิน (โดยเฉพาะบริเวณปากของเธอ) และเธอไม่หายใจหรือไม่ตอบสนองให้เริ่มการทำ CPR และโทร 911 หรือหมายเลขฉุกเฉินในพื้นที่ของคุณ
เตรียมความพร้อมสำหรับเหตุฉุกเฉิน
แม้ว่าคุณจะหวังว่าคุณจะไม่ต้องใช้แผนฉุกเฉินของคุณ แต่คุณก็ควรมี ใช้เวลาในการเตรียมพร้อมในกรณีฉุกเฉินพูดคุยเกี่ยวกับเรื่องนี้และรวมทุกคนที่ดูแลบุตรหลานของคุณไว้ในแผน
- เก็บหมายเลขโทรศัพท์ฉุกเฉินเอาไว้ วางไว้ใกล้โทรศัพท์บ้านของคุณและตั้งโปรแกรมไว้ในโทรศัพท์มือถือของคุณ
- ใช้หลักสูตร CPR สำหรับทารกและให้ทุกคนที่เฝ้าดูบุตรหลานของคุณเรียนรู้ CPR ด้วย คุณสามารถเก็บคู่มือ CPR ไว้ในที่ที่สามารถเข้าถึงได้ง่ายและวางคำแนะนำพื้นฐานไว้ในบ้านในกรณีที่คุณต้องการอ้างอิง คุณอาจจะไม่ต้องใช้มัน แต่สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าในกรณีใด
- แจ้ง บริษัท พลังงาน บริษัท โทรศัพท์และบริการฉุกเฉินในพื้นที่ของคุณว่าคุณมีบุตรที่มีปัญหาด้านสุขภาพ ในกรณีที่คุณสูญเสียพลังงานหรือมีการหยุดชะงักในบริการที่จำเป็น บริษัท เหล่านี้จะเก็บรายชื่อลูกค้าที่จำเป็นต้องมีบริการคืนก่อน
- เมื่ออยู่ในบ้านให้เสียบปลั๊กให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้เพื่อไม่ให้แบตเตอรี่ทำงาน หากคุณมีแบตเตอรีแยกต่างหากให้ชาร์จแบตเตอรี่และเตรียมพร้อมในกรณีที่คุณต้องการทันที
- เก็บเข็มขัดสำหรับหน้าอกเสริมและมีชุดนำทางพิเศษจำนวนไม่มากนักในมือเช่นกัน
ตรวจสอบความปลอดภัย
หน้าจอระบบไหลเวียนโลหิตในบ้านมีความปลอดภัยสูง แต่มีแนวทางบางอย่างที่คุณควรปฏิบัติเพื่อป้องกันอันตรายที่ไม่จำเป็น
- ใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้สายไฟของจอภาพ เมื่อคุณแต่งตัวทารกของคุณอย่าวางสายอิเลคโทรผ่านด้านบน (คอ) ของเสื้อผ้าของบุตรหลานของคุณ สายรอบคอของเด็กอาจกลายเป็นอันตรายต่อการสำลัก วิธีที่ปลอดภัยที่สุดในการแต่งกายเด็กบนจอภาพคือการดึงสายไฟลงที่ด้านล่างของเสื้อหรือเสื้อของตัวเอง
- ถอดเตารับออกจากจอภาพเสมอกอนอาบน้ําหรือมีกิจกรรมนํ้าตาลอื่น ๆ เพื่อปองกันไฟดูด
- อย่าปล่อยให้เด็กอยู่คนเดียวกับสัตว์เลี้ยงหรือเด็กคนอื่น ๆ เด็กเล็กและสัตว์เลี้ยงอาจพบจอภาพและสายไฟที่น่าสนใจ อย่าลืมให้ความสนใจและทำให้จอภาพและลูกหลุดออกจากอันตราย
- อย่าสูญญากาศฟังเพลงดังสวมหูฟังหรืออาบน้ำเมื่ออยู่คนเดียวกับลูกน้อย รอจนกว่าคุณจะมีใครบางคนคอยติดตามลูกก่อนทำอะไรที่อาจขัดขวางความสามารถในการฟังมอนิเตอร์
- เมื่อเดินทางกับเด็กในรถให้เก็บลูกน้อยไว้บนจอมอนิเตอร์และ วางเธอไว้ที่เบาะนั่งรถเพื่อให้สามารถหายใจได้อย่างอิสระ เนื่องจากจอแสดงผลหนักตรวจสอบให้แน่ใจว่าปลอดภัยในที่ปลอดภัย อาจเป็นอันตรายหากได้รับการโยนจากตำแหน่งที่ไม่ปลอดภัยในช่วงหยุดกะทันหันหรืออุบัติเหตุทางรถยนต์
ระยะเวลาที่ลูกน้อยของคุณจำเป็นต้องมีหน้าจอ Apnea Monitor
ไม่มีเวลากำหนดที่เด็กใช้จอภาพที่บ้าน ระยะเวลาที่ลูกของคุณอยู่บนจอภาพขึ้นอยู่กับความต้องการของคุณ หมอของเด็กจะแจ้งให้คุณทราบเมื่อปลอดภัยในการหย่าร้างออกจากจอภาพหรือหยุดใช้เลย อาจเกิดขึ้นหลังจากไม่กี่เดือนโดยไม่มีตอนใด ๆ เมื่อบุตรของคุณอายุครบหกเดือนหรือเมื่อแพทย์เชื่อว่าบุตรหลานของคุณไม่ต้องการใช้อีกต่อไป มันแตกต่างกันสำหรับเด็กทุกคนเพราะเด็กทุกคนเป็นเอกลักษณ์
คำจาก Verywell
หลังจากที่มีถนนยาวใน NICU หรือสถานรับเลี้ยงเด็กพิเศษ แล้วมันน่าตื่นเต้นมากที่ ได้พาลูกไปที่บ้านและออกจากโรงพยาบาลหลัง การกลับบ้านจาก NICU ด้วยการตรวจสอบการหยุดหายใจขณะหลับอาจจะล้นหลาม แต่จะใช้เวลาไม่นานในการรับการแขวนคอ แน่นอนว่ามันเป็นภาระพิเศษที่จะดึงและจัดการกับ แต่เมื่อคุณได้รับใช้มันไม่เลวร้ายที่ อาจช่วยให้คุณนอนหลับได้ดีขึ้นในยามค่ำคืนด้วยการรู้ว่าคุณไม่จำเป็นต้องตื่นตัวอย่างต่อเนื่องกับลูกน้อย จากนั้นก่อนที่คุณจะรู้ว่าลูกของคุณจะโตขึ้นและโตเต็มที่และแพทย์จะบอกว่าคุณไม่ต้องการอีกต่อไป
เมื่อคุณได้ข่าวว่าถึงเวลาที่จะกำจัดจอภาพแล้วคุณอาจยินดี แต่การปรับตัวใหญ่ พ่อแม่หลายคนรู้สึกกระวนกระวายเกี่ยวกับเรื่องนี้ด้วย บางครอบครัวยังคงใช้จอภาพอยู่แม้แพทย์จะไม่สามารถหยุดยั้งได้ แทนที่จะให้ขึ้นทั้งหมดในครั้งเดียวคุณอาจต้องการหย่าตัวเองจากมัน คุณสามารถใช้จอภาพได้น้อยลงในแต่ละวันจนกว่าคุณจะเริ่มรู้สึกสะดวกสบายมากขึ้นในการเคลื่อนที่โดยไม่ใช้มัน
> แหล่งที่มา:
> Bull MJ, Engle WA การขนส่งเด็กทารกคลอดก่อนกำหนดและทารกแรกคลอดที่ปลอดภัยในโรงพยาบาล กุมารเวชศาสตร์ 2009 1 พฤษภาคม 123 (5): 1424-9
> คณะกรรมการทารกในครรภ์และทารกแรกเกิด หยุดหายใจขณะหลับและทารกในครรภ์ กุมารเวชศาสตร์ 2003 111 (4): 914-17 ยืนยันพฤษภาคม 2007
> Eichenwald EC การหยุดหายใจขณะอายุครรภ์ กุมารเวชศาสตร์ 2016 ม.ค. 1; 137 (1): e20153757
Jefferies AL ไปที่บ้าน: อำนวยความสะดวกในการปล่อยทารกที่คลอดก่อนกำหนด กุมารเวชศาสตร์และสุขภาพเด็ก 2014 1 ม.ค. 19 (1): 31-6
> Zenk KE Neonatology: การจัดการขั้นตอนการโทรปัญหาโรคและยาเสพติด ฉบับที่ 7 Gomella TL, Cunningham MD, Eyal FG บรรณาธิการ McGraw-Hill การศึกษาการแพทย์; 2013