AAP ทำให้แนวทางการนอนหลับที่ปลอดภัยเพื่อลดจำนวนการเสียชีวิตจากการนอนหลับ
ในปีพ. ศ. 2516 American Academy of Pediatrics (AAP) ได้เผยแพร่หลักเกณฑ์การนอนหลับที่ปลอดภัยสำหรับเด็กทารกในความพยายามที่จะช่วยป้องกันการเสียชีวิตอย่างกะทันหันของทารก (SIDS) และการเสียชีวิตอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการนอนหลับเช่นการบีบรัดและการหายใจไม่ออก ในการทำเช่นนี้พวกเขาได้ให้คำแนะนำทั้งหมด 19 ข้อเพื่อช่วยปกป้องลูกน้อยของคุณ สิ่งที่อาจจะแปลกใจก็คือบางส่วนของพวกเขาเกิดขึ้นก่อนที่ลูกน้อยของคุณจะเกิดขึ้น
พื้นฐานคือคุณควรปฏิบัติตามหลักเกณฑ์ด้านสุขภาพและความปลอดภัยทั้งหมดรวมถึง การดูแลก่อนคลอด และ การดูแลอย่างดี สำหรับคุณและลูกน้อยของคุณ ซึ่งรวมถึงวัคซีนสำหรับทารกที่ใช้แนวทางของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) คุณควรระมัดระวังและหลีกเลี่ยงการใช้อุปกรณ์นอนทารกส่วนใหญ่ที่อ้างสิทธิ์เพื่อป้องกัน SIDS และความเสี่ยงอื่น ๆ ในระหว่างการนอนหลับของทารกเนื่องจากไม่มีการวิจัย การเลี้ยงลูกด้วยนมเป็นสิ่งที่ป้องกันได้และช่วยลดความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตและหากคุณให้นมลูกในเวลากลางคืน เตียงสำหรับผู้ใหญ่ที่เตรียมไว้อย่างปลอดภัยปลอดภัย กว่าที่นอนหรือเก้าอี้หากคุณตั้งใจจะหลับ คุณสามารถอ่านรายละเอียดเพิ่มเติมด้านล่างรวมทั้งคำแนะนำที่เป็นประโยชน์อื่น ๆ สำหรับคุณและคนที่ดูแลลูกน้อยของคุณ
การตั้งครรภ์
หญิงตั้งครรภ์ควรแสวงหาและได้รับการดูแลก่อนคลอดเป็นประจำ การดูแลก่อนคลอดเป็นสิ่งที่สามารถเป็นประโยชน์ได้ดีกว่าการตั้งครรภ์ 40 สัปดาห์ กระบวนการในการดูแลก่อนคลอดไม่เพียง แต่ช่วยให้ผู้ตั้งครรภ์และลูกน้อยหรือทารกมีโอกาสที่ดีที่สุดในการตั้งครรภ์ที่มีสุขภาพดีและการคลอดบุตรที่ปราศจากปัญหา แต่ยังช่วยในการตั้งค่าสถานะสุขภาพของทารกตลอดชีวิต
ทารกที่เกิดหลังจากการตั้งครรภ์ที่เต็มไปด้วยปัญหาอาจมีความเสี่ยงจากภาวะแทรกซ้อนเช่น SIDS โดยการป้องกัน ภาวะแทรกซ้อนในครรภ์ บางอย่างเช่นการคลอดก่อนกำหนดเมื่อเป็นไปได้และเพิ่มวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีผลประโยชน์ที่เกิดขึ้นในครรภ์ที่ผ่านมาและวัยเด็ก
หลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่ในระหว่างตั้งครรภ์และหลังคลอด หลีกเลี่ยงการใช้แอลกอฮอล์และยาผิดกฎหมายในระหว่างตั้งครรภ์และหลังคลอด การสูบบุหรี่และการใช้ยาเสพติดและเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในครรภ์มีมานานแล้วที่รู้จักกันเพื่อก่อให้เกิดปัญหาที่อาจเกิดขึ้นกับการตั้งครรภ์รวมทั้งการ คลอดก่อนกำหนดคลอดทารก ขนาดเล็กสำหรับวัยหมดประจำเดือน (SGA) ภาวะแทรกซ้อนในครรภ์ ฯลฯ
ขณะนี้มีหลักฐานว่านอกเหนือจากความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นในครรภ์มีปัญหาที่อาจเกิดขึ้นในชีวิตเช่นกันซึ่งรวมถึงความเสี่ยงของ SIDS โปรดทราบว่าคำแนะนำนี้จะดำเนินต่อไปตลอดชีวิตของทารกโดยเฉพาะอย่างยิ่งในแง่ของการสูบบุหรี่และรวมถึงไม่เพียง แต่คุณแม่เท่านั้น แต่ยังเป็นผู้ที่อยู่รอบ ๆ ทารก
วัยเด็ก
นอนหลับพักผ่อนทุกครั้ง การที่ลูกน้อยของคุณนอนหลับอยู่บนหลังของพวกเขาได้รับการแสดงเพื่อลดจำนวนผู้เสียชีวิตจาก SIDS อย่างมากตั้งแต่แคมเปญ Back to Sleep (ตอนนี้เป็นแคมเปญ Safe to Sleep) จาก AAP และคู่ค้า คำแนะนำนี้สำหรับนอนหลับกับผู้ให้บริการดูแลทุกราย มีความจำเป็นที่คุณต้องทำเช่นนี้และตรวจสอบให้แน่ใจว่าทุกคนที่ห่วงใยลูกน้อยของคุณจะทำเช่นเดียวกันรวมทั้งปู่ย่าตายายและผู้ให้บริการรับเลี้ยงเด็ก
ใช้พื้นผิวที่นอนหลับสนิท ในขณะที่คุณอาจคิดว่านี่เป็นเพียงเรื่องของความแน่วแน่ของที่นอนซึ่งเป็นเรื่องเกี่ยวกับการหลีกเลี่ยงพื้นผิวบางอย่างสำหรับการนอนหลับของทารกเช่นที่นอนเตียงน้ำ ฯลฯ พื้นผิวเหล่านี้ได้รับการแสดงเพื่อเพิ่มความเสี่ยงต่อการหายใจไม่ออก และความตายในทารก
ขอแนะนำให้นมบุตร การให้นมบุตรมีความปลอดภัย และช่วยป้องกัน SIDS นอกเหนือไปจากประโยชน์อื่น ๆ อีกมากมาย
การป้องกันนี้จะเพิ่มระยะเวลาให้นมลูกมากขึ้นและสูงกว่าเมื่อคุณให้ลูกน้อยเพียงนมแม่เท่านั้น แต่สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่านมแม่ช่วยป้องกันได้และลูกน้อยของคุณจะได้รับประโยชน์เช่นนี้เมื่อได้รับนมจากขวดหรือถ้วยด้วย หนึ่งในการเปลี่ยนแปลงที่น่าสนใจที่สุดในชุดคำแนะนำนี้ก็คือถ้าแม่กำลังจะให้นมลูกในตอนกลางคืนพวกเขาแนะนำว่าถ้าคุณง่วงนอนให้นำลูกกลับไปที่เตียงนอนของคุณ (ซึ่งควรทำตามคำแนะนำเหล่านี้) ในกรณีที่คุณหลับไปกับลูกน้อย มีหลายกรณีของการเสียชีวิตของทารกที่พ่อแม่คิดว่าพวกเขามีความปลอดภัยหลับไปในขณะที่ให้อาหารทารกในช่วงกลางคืนบนที่นอนหรือเก้าอี้เพียงเพื่อให้ทารกหายใจไม่ออกในที่นอน
ขอแนะนำให้ใช้ห้องพักร่วมกับเด็กทารกบนพื้นที่นอนที่แยกจากกัน การรักษาลูกน้อยไว้ในห้องของคุณเป็นเวลาหกเดือนแรกสามารถช่วยป้องกันลูกน้อยของคุณได้เช่นกัน AAP แนะนำให้วางเตียงไว้ในเตียงแยกต่างหากเมื่อไม่ปฏิบัติตามหลักเกณฑ์ด้านบนสำหรับการนอนร่วมเตียงกับลูกน้อยของคุณ นี้สามารถอยู่ในเปล, เปลเด็กหรือนอนด้านข้าง
เก็บวัตถุอ่อน ๆ และผ้าปูที่นอนหลวมห่างจากบริเวณสำหรับนอนหลับของทารก พื้นผิวของที่นอนทั้งหมดรวมทั้งเตียงสำหรับแม่ควรปราศจากของอ่อนรวมถึงผ้าปูที่นอนเสริม ซึ่งหมายความว่าคุณควรทิ้งของเล่นหมอนทารกและอาจมีบางส่วนของกันชนและผ้าห่มอื่น ๆ จะดีกว่ามากที่จะให้ลูกน้อยของคุณปกคลุมด้วยเสื้อผ้าที่แน่นกว่ากับผ้าห่มที่อาจทำให้ยุ่งเหยิงและบีบคอทารกได้
พิจารณาให้สงบในเวลานอนหลับและนอน มีการศึกษาบางอย่างที่แสดงทารกที่มีปลอบโยนอาจมีความเสี่ยงน้อยลงจาก SIDS อย่างไรก็ตามควรสังเกตว่าคุณไม่ควรบังคับให้เด็กใช้เครื่องกระตุ้นตัวเอง นอกจากนี้คุณยังอาจต้องการที่จะนำเสนอตัวช่วยสร้างนมแม่เพียงครั้งเดียวในการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่เท่านั้น
หลีกเลี่ยงความร้อนสูงเกินไป ทารกมักจะเห็นประดับประดาออกในตันของเสื้อผ้าพิเศษแม้ในฤดูร้อน ในขณะที่ทารกแรกเกิดมีปัญหาเกี่ยวกับการควบคุมอุณหภูมิพวกเขาไม่จำเป็นต้องมีมากกว่าชั้นแสงมากกว่าที่เราจะสวมใส่ แม้ว่าจะดีกว่าที่จะใช้นอนสำหรับทารกกว่าผ้าห่มเพียงให้แน่ใจว่าสภาพอากาศที่เหมาะสม
ทารกควรได้รับการฉีดวัคซีนตามคำแนะนำของ AAP และ CDC ทารกที่มีสุขภาพดีมีโอกาสน้อยที่จะเสียชีวิตจากโรค SIDS นอกเหนือจากโรคที่วัคซีนได้รับการปกป้อง
แนะนำให้ใช้เวลาในการตื่นตัวของท้องเพื่ออำนวยความสะดวกในการพัฒนาและลดการเกิด plagiocephaly ในตำแหน่ง หนึ่งในความกังวลของการนอนหลับหลังได้รับ ตำแหน่ง plagiocephaly ที่ด้านหลังของหัวของทารกจะกลายเป็นแบนจากการนอนหลับบนมัน เพื่อช่วยป้องกันไม่ให้เหตุการณ์นี้เกิดขึ้นคุณควรแนะนำให้ใช้เวลาในท้องสำหรับลูกน้อยในช่วงเวลาที่ตื่นขึ้นมาในขณะที่คุณสามารถให้ความสนใจและปกป้องลูกน้อยจากอันตรายได้
ผลิตภัณฑ์
หลีกเลี่ยงการใช้อุปกรณ์เชิงพาณิชย์ที่ไม่สอดคล้องกับคำแนะนำในการนอนหลับอย่างปลอดภัย มีสินค้าจำนวนมากที่ขายให้กับพ่อแม่ใหม่ หลายผลิตภัณฑ์เหล่านี้อ้างสิทธิ์ที่ไม่สามารถตรวจสอบได้จริงกับงานวิจัยทางวิทยาศาสตร์ นี้อาจนำไปสู่อุบัติเหตุที่ทำให้เกิดอันตรายหรือความตายให้ลูกน้อยของคุณ ในช่วงหลายปีที่ผ่านมามีการระลึกถึงผลิตภัณฑ์เหล่านี้หลายอย่าง AAP ต้องการก้าวต่อไปอีกขั้นหนึ่งและป้องกันไม่ให้พ่อแม่ซื้อผลิตภัณฑ์ตามการกล่าวอ้างที่เป็นเท็จเหล่านี้ ดังนั้นหากคุณเห็นบางสิ่งบางอย่างและคิดเกี่ยวกับการซื้อสินค้าให้พิจารณาอีกครั้งหากการอ้างสิทธิ์ดูเหมือนเป็นไปในทางตรงกันข้ามกับหลักเกณฑ์เหล่านี้
ไม่มีหลักฐานที่จะแนะนำให้ห่อตัวเป็นกลยุทธ์เพื่อลดความเสี่ยงของ SIDS ห่อตัวได้รับการจัดขึ้นเป็นวิธีการเพื่อป้องกันไม่ให้ SIDS สิ่งนี้ยังไม่พบในงานวิจัย ดังนั้นหากลูกน้อยของคุณเกลียดการห่อตัวไม่ควรเครียด หากคุณหวงลูกน้อยให้แน่ใจว่าได้ดูร้อนและป้องกันสะโพกของพวกเขาในกลยุทธ์อื่น ๆ ที่ปลอดภัยพายเรือ
อย่าใช้จอภาพระบบไหลเวียนโลหิตในบ้านเป็นกลยุทธ์ในการลดความเสี่ยงของ SIDS พ่อแม่บางคนคิดว่าจอภาพเพื่อคอยเฝ้าดูลูกจะเป็นประโยชน์ แต่ก็ไม่ได้เป็นเช่นนั้น ประหยัดเงินและพูดคุยกับผู้ประกอบวิชาชีพก่อนใช้อุปกรณ์ทางการแพทย์ที่บ้าน
นโยบาย
ดำเนินการวิจัยและเฝ้าระวังเกี่ยวกับปัจจัยเสี่ยงสาเหตุและกลไกทางพยาธิสรีรวิทยาของ SIDS และการเสียชีวิตจากทารกที่เกี่ยวข้องกับการนอนหลับอื่น ๆ โดยมีเป้าหมายเพื่อลดการเสียชีวิตทั้งหมดนี้ การวิจัยในช่วง 20 ปีที่ผ่านมาได้ทำมากในการป้องกันทารกตายตามที่เกี่ยวกับการนอนหลับ เราจำเป็นต้องระมัดระวังและดำเนินการหาวิธีป้องกันผู้เสียชีวิตเหล่านี้ต่อไป
สื่อและผู้ผลิตควรปฏิบัติตามหลักเกณฑ์การนอนหลับที่ปลอดภัยในการส่งข้อความและการโฆษณาของตน AAP กำลังเพิ่มการเรียกร้องให้ผู้ผลิตผลิตภัณฑ์ไม่เหยื่อครอบครัวที่กลัวและสงสัยว่าพวกเขาสามารถทำอะไรเพื่อช่วยเด็กทารกได้ AAP ต้องการให้พวกเขามีส่วนร่วมในการปกป้องครอบครัว
ดำเนินการแคมเปญ "ปลอดภัยต่อการนอนหลับ" ต่อไปโดยเน้นที่วิธีลดความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตของทารกที่นอนหลับทั้งหมดรวมทั้ง SIDS การสำลักและการเสียชีวิตโดยไม่ได้ตั้งใจอื่น ๆ การรณรงค์เป็นสิ่งสำคัญเพื่อให้แน่ใจว่าพ่อแม่ทุกคนรู้วิธีที่จะทำให้ลูกน้อยของพวกเขาปลอดภัย การดำเนินการต่อไปเราสามารถช่วยให้มั่นใจว่าผู้ปกครองทุกคนจะได้รับข้อความนี้
ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพพนักงานในสถานรับเลี้ยงเด็กทารกแรกเกิดและ NICUs และผู้ให้บริการดูแลเด็กควรรับรองและแนะนำแนวทางการลดความเสี่ยงของ SIDS ตั้งแต่แรกเกิด ส่วนหนึ่งของความพยายามทางการศึกษาของแคมเปญคือการเข้าถึงผู้คนที่ไม่ใช่พ่อแม่ซึ่งอาจดูแลบุตรหลานของคุณ ซึ่งรวมถึงแพทย์และพยาบาลที่ดูแลลูกน้อยของคุณจากโรงพยาบาลและในสำนักงานกุมารเวชศาสตร์ นอกจากนี้ยังมีพนักงานรับเลี้ยงเด็กที่ลูกน้อยอาจหลับในระหว่างวัน
กุมารแพทย์และผู้ให้บริการปฐมภูมิอื่น ๆ ควรมีส่วนร่วมในแคมเปญนี้อย่างจริงจัง เป้าหมายของแคมเปญการศึกษานี้คือการเข้าถึงผู้ใหญ่ทุกคน ในขณะที่ดูเหมือนกว้างจำไว้ว่าหลายคนอาจมีการติดต่อกับบุตรหลานของคุณและไม่ได้อยู่ในประเภทใดประเภทหนึ่ง คิดถึงคนที่อาจทำงานในที่คริสตจักรในสถานรับเลี้ยงเด็กซึ่งอาจเป็นอาสาสมัครที่อาจไม่มีบุตรหรือบุตรที่มีอายุมากซึ่งหมายความว่าพวกเขาไม่เคยได้ยินเกี่ยวกับหลักเกณฑ์ใหม่
> แหล่งที่มา:
> Blair PS, Sidebotham P, Pease A, Fleming PJ เตียงร่วมกันในกรณีที่ไม่มีสถานการณ์อันตราย: มีความเสี่ยงของโรคเสียชีวิตทารกทันที? การวิเคราะห์จากสองกรณีศึกษาการควบคุมดำเนินการในสหราชอาณาจักร PLoS One 2014; 9 (9): e107799
> ดวงจันทร์ RY; AAP Task Force เกี่ยวกับ Syndrome ทารกตายทันที SIDS และการเสียชีวิตจากทารกที่เกี่ยวข้องกับการนอนหลับอื่น ๆ : หลักฐานสำหรับคำแนะนำในการปรับปรุงสภาพแวดล้อมการนอนหลับที่ปลอดภัยสำหรับทารกในปี 2016 กุมารเวชศาสตร์ 2016; 138 (5): e20162940
> Rechtman LR, Colvin JD, Blair PS, ดวงจันทร์ RY โซฟาและทารกตาย กุมารเวชศาสตร์ 2014; 134 (5)
> Scheers NJ, Woodard DW, Thach BT กันชนเปลเด็กยังคงก่อให้เกิดการเสียชีวิตของทารก: ต้องใช้วิธีการป้องกันใหม่ J Pediatr 2016; 169: 93-97, e91
SIDS และอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการนอนหลับตายทารก: ปรับปรุง 2016 คำแนะนำสำหรับสภาพแวดล้อมนอนหลับที่ปลอดภัยของทารก TASK บังคับเมื่อ SUDDEN INFANT ตาย SYNDROME กุมารเวชศาสตร์ ; เผยแพร่ครั้งแรกเมื่อวันที่ 24 ตุลาคม พ.ศ. 2559 DOI: 10.1542 / peds.2016-2938