สัปดาห์ที่ลูกน้อยของคุณสิบห้า

1 -

Thumb Sucking

ผู้ปกครองมักจะพบว่าทารกของพวกเขาสนุกกับการดูดนิ้วมือนิ้วหัวแม่มือของพวกเขาและบางครั้งก็พยายามที่จะใส่มือทั้งสองข้างของพวกเขาในปากของพวกเขาที่ประมาณสามเดือน

แม้ว่าการ ดูดนิ้วหัวแม่มือ จะมีความอัปยศที่ไม่ดีเกี่ยวกับเรื่องนี้โดยปกติแล้วพ่อแม่ต้องกังวลว่าลูกของพวกเขาจะไม่หยุดเพียงแค่สิ่งที่ปกติและเป็นธรรมชาติสำหรับเด็กเล็ก ๆ ที่ต้องทำ

แม้กระทั่ง American Academy of Pediatric Dentistry ระบุว่าการดูดนิ้วมือนิ้วหัวแม่มือและปลั๊กอิน "เป็นเรื่องปกติอย่างสมบูรณ์สำหรับทารกและเด็กเล็ก" และเด็กส่วนใหญ่ก็หยุดก่อนที่จะมี "อันตรายต่อฟันหรือกรามของคุณ"

ทำไมเด็กจำนวนมากเริ่มดูดนิ้วหัวแม่มือของพวกเขาที่ประมาณสองหรือสามเดือนของอายุ? เมื่อถึงวัยนี้พวกเขาจะสามารถหานิ้วมือและนิ้วหัวแม่มือได้อย่างต่อเนื่อง พวกเขายังตื่นตัวอยู่เป็นระยะเวลานานทำให้พวกเขามีโอกาสมากขึ้นในการดูดนิ้วหัวแม่มือโดยเฉพาะเมื่อพวกเขาต้องการความสบายใจหรือสงบสติอารมณ์

ดังนั้นอย่ากังวลกับนิสัยการดูดนิ้วหัวนมของทารก เธออาจจะยอมแพ้ตามเวลาที่เธออายุ 6 หรือ 7 เดือน ถ้าไม่เช่นนั้นเธออาจจะหยุดลงในภายหลังเมื่อเธออายุตั้งแต่สองถึงสี่ขวบ บุตรหลานของคุณอาจมีปัญหาทางทันตกรรมบางอย่างและอาจต้องการความช่วยเหลือบางอย่างหากเธอไม่หยุดตามอายุดังกล่าว

2 -

การฝึกอบรมไม่เต็มเต็งเด็ก

พ่อแม่ส่วนใหญ่คุ้นเคยกับคำแนะนำแบบดั้งเดิมที่เด็ก ๆ ของพวกเขาอาจพร้อมสำหรับ การฝึกอบรมไม่เต็มเต็ง เมื่อพวกเขามีเวลาระหว่าง 18 เดือนถึง 3 ปี

ซึ่งสอดคล้องกับคำแนะนำของ American Academy of Pediatrics ซึ่งระบุว่า "ระหว่าง 18 ถึง 24 เดือนเด็กมักเริ่มแสดงอาการพร้อม แต่เด็กบางคนอาจไม่พร้อมจนกว่าจะมีอายุครบ 30 เดือนขึ้นไป"

พวกเขาอาจจะประหลาดใจกับความคิดที่ว่าคุณอาจจะพยายามฝึกลูกไม่เต็มเต็งเมื่อตอนอายุเพียง 2, 3 หรือ 4 เดือน ในความเป็นจริงผู้เชี่ยวชาญด้านการฝึกอบรมไม่เต็มเต็งของทารกกล่าวว่าถ้าคุณกำลังพิจารณาเทคนิคนี้คุณอาจเริ่มต้นช้าๆถ้าคุณไม่เริ่มต้นเมื่อลูกของคุณอายุ 6 เดือน

การฝึกอบรมไม่เต็มเต็งเด็ก

หรือที่เรียกว่า 'การกำจัดการสื่อสาร' การฝึกอบรมทารกที่ไม่เต็มเต็งมีรายงานว่าเด็ก ๆ ได้รับการฝึกฝนไม่เต็มเต็งในวัฒนธรรมที่ไม่ใช่ตะวันตกจำนวนมากที่ไม่พึ่งพาการรักษาเด็กไว้ใน ผ้าอ้อมเด็ก

เมื่อใช้การฝึกอบรมทารกที่ไม่เต็มเต็งคุณพยายามเรียนรู้และคาดหวังเมื่อลูกน้อยจะต้องปัสสาวะหรือมีการเคลื่อนไหวของลำไส้จากนั้นให้พวกเขาไปที่เก้าอี้ที่ไม่เต็มเต็งห้องสุขาหรือข้างนอก นอกจากนี้คุณยังพยายามที่จะให้ลูกน้อยของคุณสัญญาณว่าเขาสามารถเชื่อมโยงกับไปไม่เต็มเต็ง

นักวิจารณ์ของการฝึกอบรมทารกไม่เต่าเต็งมักจะบอกว่ามันไม่จำเป็นต้องเป็นทารกที่กำลังได้รับการฝึกอบรม แต่ผู้ปกครองที่เรียนรู้สัญญาณของทารกและพาเขาไปไม่เต็มเต็ง มีน้อยที่จะต้องระมัดระวังแม้ว่าตราบเท่าที่คุณมีความอดทนและยินดีที่จะใช้เวลากับลูกน้อยของคุณที่อาจใช้เวลาในการฝึกอบรมไม่เต็มเต็งทารก

หนังสือเกี่ยวกับการฝึกอบรมไม่เต็มเต็งเด็ก:

หากคุณสนใจในการฝึกอบรมทารกไม่เต็มเต็งหนึ่งเหล่านี้อาจจะเป็นทรัพยากรที่ดีที่จะช่วยให้คุณเรียนรู้ที่จะทำ:

• ทารกที่ไม่มีผ้าอ้อมเด็ก
• ผ้าอ้อมฟรี
• ข้อมูลเบื้องต้นเกี่ยวกับอาหารเสริมสำหรับทารก
• ทารก Bjorn เล็ก ๆ ไม่เต็มเต็ง

3 -

การทดสอบการได้ยิน

ทารกของคุณสามารถได้ยินคุณได้หรือไม่?

บางครั้งก็เป็นเรื่องยากที่จะบอกได้เนื่องจากทารกมักจะค่อนข้างดีในการปรับเสียงให้มาก

ถึงสามเดือนลูกน้อยของคุณอาจจะเริ่มหันไปหาเสียงบางอย่างแม้ว่า และเธอควรตอบสนองต่อเสียงดังอย่างน้อยสักนิด

การทดสอบการได้ยินทารกแรกเกิด

ในขณะที่พ่อแม่มักต้องพึ่งพาการสังเกตของตัวเองเพื่อดูว่าทารกของพวกเขาอาจได้ยินพวกเขาตาม American Academy of กุมารเวชศาสตร์ทารกทั้งหมดควรได้ รับการทดสอบการได้ยิน ก่อนที่พวกเขาออกจากโรงพยาบาลเมื่อพวกเขาจะเกิด

ทารกของคุณได้รับการทดสอบการได้ยินเมื่อเกิดมาหรือไม่?

คุณรู้ไหมว่าเธอผ่าน?

นอกจากการตรวจคัดกรองการได้ยินทั่วไป (การทดสอบทารกแรกเกิดทั้งหมด) AAP แนะนำว่า:

• ทารกที่ไม่ได้รับการตรวจการได้ยินในโรงพยาบาลควรได้รับการตรวจสอบอีกครั้ง
• เมื่อถึงอายุครบสามเดือนแล้ว "การประเมินทางด้านเสียงและทางการแพทย์ที่เหมาะสม" จะต้องทำเพื่อทารกที่ยังไม่ผ่านการทดสอบการได้ยินต่อไป
• บริการการแทรกแซงต้นควรเริ่มต้นโดยเร็วที่สุดและไม่เกินหกเดือนของทารกที่มีภาวะบกพร่องทางการได้ยิน

หากลูกน้อยของคุณไม่ได้รับการทดสอบการได้ยินเมื่อเธอคลอดหรือหากคุณไม่แน่ใจผลลัพธ์ก็จะเป็นช่วงเวลาที่ดีที่จะปรึกษากับกุมารแพทย์ของคุณ

4 -

การแจ้งเตือนสุขภาพ - การป้องกันโรคภูมิแพ้อาหาร

ในเดือนที่สามของทารกพ่อแม่จำนวนมากเริ่มมองไปข้างหน้าถึงเวลาที่พวกเขาสามารถเริ่มให้อาหารธัญพืชผักผลไม้และ อาหารทารก อื่น ๆ

คุณควรจะอยู่ในความตื่นตระหนกขนาดใหญ่หรือไม่?

ผู้เชี่ยวชาญแนะนำเมื่อถึงเวลาที่แนะนำอาหารที่เป็นของแข็งจนกว่าทารกจะมีอายุอย่างน้อย 6 เดือนขึ้นไปโดย หวังว่าจะป้องกันทารกที่มีความเสี่ยงสูงจากการแพ้อาหาร นอกจากนี้ยังแนะนำให้ ทารก และเด็กเล็กหลีกเลี่ยงไข่ไก่จนถึงอายุ 2 ปีและหลีกเลี่ยงถั่วลิสงถั่วต้นไม้และปลาจนถึง 3 ปี

อย่างไรก็ตามคำแนะนำดังกล่าวได้เปลี่ยนไปแล้ว

คุณสามารถป้องกันโรคภูมิแพ้อาหารได้หรือไม่?

คำแนะนำก่อนหน้านี้เพื่อให้เด็ก ๆ แพ้อาหารที่แพ้ง่าย ไม่เป็นประโยชน์และไม่สามารถป้องกันเด็กจากการเป็นโรคภูมิแพ้ได้

American Academy of Pediatrics ในคำแนะนำล่าสุดของพวกเขาตอนนี้ระบุว่าทารกสามารถ "เริ่มกินอาหารนอกเหนือจากนมแม่หรือสูตรหลังจาก 4 เดือนของอายุโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่ 6 เดือนของอายุ."

แม้ว่าทารกจะมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคภูมิแพ้ก็ตาม แต่ เด็ก ๆ ที่เลี้ยงลูกด้วยนม อย่างน้อย 4 เดือนจะช่วยลดความเสี่ยงในการเป็นแผลเปื่อยและ แพ้นมวัวแม้ว่า หากทารกไม่ให้นมบุตรการให้นมทารกสูตรย่อยหรือบางส่วนอาจเป็นประโยชน์เช่นกัน

คุณรู้ได้อย่างไรว่าลูกน้อยของคุณมีความเสี่ยงสูงต่อการเป็น โรคภูมิแพ้อาหาร หรือไม่?

ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่

• มีโรคภูมิแพ้อีกเช่น ไข้ละอองฟาง โรคหืดหืดหรือกลาก
• มีอาการแพ้อาหารหรือสูตรอื่น ๆ
• มีสมาชิกในครอบครัวเช่นพ่อแม่หรือพี่น้องด้วยอาการแพ้อาหารหรือไข้ละอองเรื้อรังโรคหอบหืดหรือแผลเปื่อย

การป้องกันโรคภูมิแพ้อาหาร

อีกครั้งขอแนะนำให้เด็กเหล่านี้ที่มีความเสี่ยงสูง สำหรับอาการแพ้ควร:

• เลี้ยงลูกด้วยนมแม่โดยเฉพาะจนกว่าพวกเขาจะอายุ 4 เดือนหรือหากไม่เลี้ยงลูกด้วยนมพวกเขาควรพิจารณาดื่มสูตรที่แพ้ง่ายเช่น Nutramigen หรือ Alimentum
• เริ่มรับประทานอาหารที่เป็นของแข็งหลังจากอายุ 4 ถึง 6 เดือน
• ไม่แนะนำให้ใช้อาหารที่เป็นภูมิแพ้ล่าช้าซึ่งมักก่อให้เกิดโรคภูมิแพ้

ผู้เชี่ยวชาญหลายคนยังคงแนะนำว่าพ่อแม่แนะนำอาหารที่ทำให้เกิดภูมิแพ้อย่างระมัดระวังแม้ว่า แนะนำให้พวกเขาค่อยๆแม้กระทั่งการให้เด็กที่มีความเสี่ยงสูงของคุณเป็นครั้งแรกที่บ้านของคุณที่คุณมี antihistamine ที่มีประโยชน์ในกรณีที่เขามีอาการแพ้ จากนั้นคุณสามารถค่อยๆให้มากขึ้นตามที่คุณมั่นใจว่าเขาสามารถทนต่ออาหารได้ดีเขาจะไม่ได้ลิ้มรสและปฏิกิริยาแรกที่รับเลี้ยงเด็กหรือที่โรงเรียน

และในขณะที่เคยแนะนำว่ามารดาที่เลี้ยงลูกด้วยนมของทารกที่มีความเสี่ยงต่อการแพ้อาหารอาจพิจารณาการขจัดอาหารที่เป็นโรคภูมิแพ้บางชนิดออกจากอาหาร ได้แก่ ถั่วลิสงถั่วต้นไม้ไข่นมวัวและปลาซึ่งยังไม่ถือว่าเป็น เป็นประโยชน์ในการป้องกันโรคภูมิแพ้อาหาร

5 -

เหงื่อออกมากเกินไป

การขับเหงื่อมากเกินไปอาจเป็นเรื่องปกติ แต่ก็อาจเป็นสัญญาณแสดงถึงสภาวะทางการแพทย์ที่ร้ายแรงบางอย่างดังนั้นการประเมินโดยกุมารแพทย์ของคุณจะเป็นความคิดที่ดี

เมื่อเกิดจากปัญหาทางการแพทย์คุณมักคาดหวังว่าอาการอื่น ๆ เช่นปัญหาการให้อาหารการหายใจอย่างรวดเร็วหรือการเพิ่มน้ำหนักที่ไม่ดี ตัวอย่างเช่นการขับเหงื่อขณะให้นมอาจเป็นอาการของภาวะหัวใจล้มเหลว ทารกเหล่านี้อาจรู้สึกเหนื่อยขณะให้อาหารและมีอัตราการหายใจเร็วไอบ่อยๆและทำให้น้ำหนักตัวลดลง ดังนั้นถ้าลูกน้อยของคุณมีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจคุณอาจคาดหวังอาการอื่น ๆ นอกเหนือจากการขับเหงื่อ

การมีไทรอยด์ที่โอ้อวดหรือ hyperthyroidism อาจทำให้เหงื่อออกมากเกินไป แต่อีกครั้งคุณคาดหวังอาการอื่น ๆ บางอย่าง

โปรดจำไว้ว่า overbundling หรือ overdressing บุตรหลานของคุณและทำให้บ้านของคุณอบอุ่นเกินไปอาจทำให้เกิดเหงื่อออกมากเกินไป ตั้งแต่ได้รับความร้อนมากเกินไปเป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับ SIDS คุณควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าลูกน้อยของคุณไม่ร้อนเกินไปโดย:

• ทำให้บ้านของคุณอยู่ในอุณหภูมิที่สะดวกสบายสำหรับผู้ใหญ่ที่สวมใส่เบา ๆ
• ไม่เกินการรวมลูกน้อยของคุณ แต่แทนที่จะแต่งตัวเขาด้วยชั้นพิเศษมากกว่าที่คุณใส่ตัวเอง

6 -

เคล็ดลับการดูแลทารก - ทำความสะอาดฟันเด็กและเหงือก

ผู้ปกครองมักไม่คิดเกี่ยวกับอนามัยช่องปากจนกว่าทารกจะได้รับฟันครั้งแรก

ที่อาจจะช้าเกินไปแม้ว่า

ผู้เชี่ยวชาญบางคนแนะนำว่าก่อนที่ลูกน้อยจะได้รับ ฟันลูกแรก ของ ทารก คุณควรเช็ดทำความสะอาดเหงือกของทารกด้วยผ้าขนหนูอ่อนนุ่มหรือแปรงสีฟันเด็กอ่อนและน้ำในแต่ละวัน

นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งหากทารกมีปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดช่องโหว่ในภายหลังเช่นมีแม่ที่มีฟันผุเนื่องจากแบคทีเรียที่เป็นสาเหตุของฟันผุ Streptococcus mutans มักถูกส่งผ่านจากแม่ไปเลี้ยงลูกน้อยในช่วงสองปีแรกของเด็ก ของชีวิต.

นอกเหนือจากสุขอนามัยช่องปากแล้วคุณอาจช่วยลดความเสี่ยงต่อการเกิดช่องโหว่ในภายหลังได้หากคุณ:

• อย่าใช้เครื่องถ้วยหรือแปรงสีฟันเพราะอาจช่วยกระจายเชื้อแบคทีเรียที่อาจทำให้ฟันผุจากปากของคุณไปถึงปากของทารกได้
• หลีกเลี่ยงการให้ลูกน้อยของคุณน้ำผลไม้มากเกินไปและไม่มีน้ำผลไม้ก่อนหกเดือนหรือเครื่องดื่มผลไม้ใด ๆ
• ให้น้ำ fluoridated ทารกของคุณเมื่อเธออายุหกเดือนเก็บไว้ในใจว่าหลายแบรนด์ของน้ำดื่มบรรจุขวดไม่ได้มีฟลูออไรเพิ่มให้กับพวกเขา
• อย่าปล่อยให้ลูกน้อยของคุณหลับไปพร้อมกับขวดนมหรือพยาบาลบ่อยๆในเวลากลางคืนเมื่อมีฟัน

นอกเหนือจากการเรียนรู้การดูแลเหงือกและฟันของทารกแล้วสิ่งที่ง่ายที่สุดที่พ่อแม่จะทำเพื่อลูกคือดูแลสุขอนามัยในช่องปากของตนเองและไปพบทันตแพทย์เป็นประจำเพื่อให้แน่ใจว่าฟันของตัวเองมีสุขภาพดี

7 -

การแจ้งเตือนสุขภาพ - วัคซีนตัวเลือกและตารางการสร้างภูมิคุ้มกันทางเลือก

ผู้เชี่ยวชาญมักอธิบายว่า วัคซีน เป็นหนึ่งในความก้าวหน้าด้านการแพทย์ชั้นนำในประวัติศาสตร์ ในความเป็นจริง CDC รายงานว่า "วัคซีนมีการลดหรือกำจัดโรคติดเชื้อจำนวนมากที่เคยทำร้ายหรือทำร้ายทารกหลายเด็กและผู้ใหญ่เป็นประจำ"

พ่อแม่บางคนกังวลเกี่ยวกับความจริงที่ว่าเด็กเล็ก ๆ ต้องได้รับวัคซีนจำนวนมากในขณะที่พวกเขามีอายุ 4-6 ปีแม้ว่า:

• 3 ครั้งของ Hep B
• วัคซีน Rotavirus 2 หรือ 3 วัฏจักร (ขึ้นอยู่กับแบรนด์ของวัคซีนที่ใช้)
• 5 ปริมาณ DTaP
• 3 หรือ 4 ปริมาณของ Hib (ขึ้นอยู่กับแบรนด์ของวัคซีนที่ใช้)
• Prevnar 4 ครั้ง
• 4 ปริมาณของ IPV
• 2 ปริมาณ MMR
• 2 ปริมาณของวัคซีนโรคฝีไก่
• 2 ปริมาณของ Hep A
• วัคซีนไข้หวัดใหญ่ปี

ที่สามารถเพิ่มได้ถึง 36 วัคซีนตามเวลาที่บุตรของท่านมีอายุ 4-6 ปี การพัฒนาชุดภาพรวม ( Pediarix , Pentacel , Kinrix, ProQuad และ Comvax), ช่องปาก (RotaTeq) และวัคซีนทางจมูก (FluMist) หมายความว่าลูกของคุณอาจไม่ได้รับภาพดังกล่าว ตอนนี้ลูกของคุณอาจได้รับวัคซีน 36 ชนิด แต่มีเพียง 22 ภาพเท่านั้น

วัคซีนตัวเลือกและตารางทางเลือก

อย่างไรก็ตามไม่มีวัคซีนเหล่านี้เลยก็ได้ ตามที่ CDC หากผู้ปกครองเริ่มใช้ตารางวัคซีนอื่นและไม่ให้บุตรหลานของคุณบางส่วนหรือทั้งหมดของวัคซีนเหล่านี้วัคซีนเหล่านี้ สามารถป้องกันโรค ได้รวมถึงโรคหัดและไอกรน "จะเพิ่มขึ้นเป็นระดับก่อนวัคซีน"

เด็กที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนและผู้ที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนอย่างเต็มที่อาจ เป็นความเสี่ยง ต่อทารกที่ยังไม่ได้รับการฉีดวัคซีนครั้งแรกและเด็กที่มีความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน

วัคซีนมีความสำคัญ หากคุณกังวลเกี่ยวกับวัคซีนของเด็กหรือรู้สึกสับสนเกี่ยวกับความเข้าใจผิดใด ๆ เกี่ยวกับวัคซีนที่คุณได้อ่านให้แน่ใจว่าได้พูดคุยกับกุมารแพทย์ของคุณ

การใช้ประเภทของวัคซีนป้องกันที่ไม่ได้มาตรฐานซึ่งได้รับการคัดเลือกมาจากพ่อแม่ผู้ปกครองซึ่งได้รับการผลักดันโดยดร. บ๊อบเซียร์สดร. เจกอร์ดอนและหมอกุมารแพทย์อีกหลายคนที่เป็น "วัคซีน" ไม่ได้เป็นคำตอบ ปล่อยให้บุตรหลานของคุณไม่มีการป้องกัน ในความเป็นจริง Sandra, G. Hassink, MD, FAAP, President of AAP ระบุว่า "การสนับสนุนตารางการสร้างภูมิคุ้มกันที่ล่าช้าหรือทางเลือกอื่นเพิ่มความเสี่ยงต่อเด็ก ๆ "

_{แหล่งที่มา:}

> คำชี้แจงนโยบาย AAP แนวคิดการเปลี่ยนแปลงของกลุ่มอาการชักของทารกตายอย่างกะทันหัน: การเปลี่ยนแปลงการเข้ารหัสด้วยการวินิจฉัยการถกเถียงเกี่ยวกับสภาพแวดล้อมในการนอนหลับและตัวแปรใหม่ที่ต้องพิจารณาในการลดความเสี่ยง กุมารเวชศาสตร์ Vol. 116 ฉบับที่ 5 พฤศจิกายน 2548 หน้า 1245-1255

> คำชี้แจงนโยบาย AAP คำแถลงตำแหน่งปี 2550: หลักการและแนวทางการตรวจหาและแทรกแซงการได้ยินในช่วงต้น กุมาร 2007 120: 898-921

> คำชี้แจงนโยบาย AAP ระยะเวลาประเมินความเสี่ยงด้านสุขภาพในช่องปากและการจัดตั้งบ้านทันตกรรม กุมาร 2003 111: 1113-1116

> สถาบันทันตกรรมสำหรับเด็กแห่งอเมริกา โบรชัวร์การศึกษาสำหรับผู้ปกครอง นิสัยนิ้วหัวแม่มือและนิสัยขี้เกียจ

> สถาบันทันตกรรมสำหรับเด็กแห่งอเมริกา หลักเกณฑ์การดูแลสุขภาพช่องปากของทารก แก้ไขปี 2547

> สถาบันกุมารเวชศาสตร์อเมริกัน การฝึกสุขาภิบาล ศูนย์การสร้างภูมิคุ้มกันและโรคระบบทางเดินหายใจแห่งชาติ จะเกิดอะไรขึ้นถ้าเราหยุดการฉีดวัคซีน? .

> Dee, Deborah แหล่งที่มาของธาตุเหล็กเสริมระหว่างทารกที่ได้รับนมมารดาในช่วงปีแรก ๆ ของชีวิต กุมารเวชศาสตร์ตุลาคม 2551; 122: ภาคผนวก 2 S98-S104

> Greer, Frank MD ผลของการแทรกแซงทางโภชนาการในช่วงต้นต่อพัฒนาการของโรคภูมิแพ้ในเด็กทารกและเด็ก: บทบาทของการ จำกัด การบริโภคอาหารมารดาเลี้ยงลูกด้วยนมระยะเวลาการแนะนำอาหารเสริมและสูตรที่ไฮโดรไลซ์ กุมารกุมารเวชศาสตร์ปีพ. ศ. 2551; 121; 183

_{Paul A. Offit, MD - ปัญหาเกี่ยวกับตารางการฉีดวัคซีนทางเลือกของดรบ๊อบ กุมารเวชศาสตร์ Vol. 123 ฉบับที่ 1 มกราคม 2552, หน้า e164-e169}