ตำแหน่งของทารกในครรภ์สำหรับการคลอดและการคลอด

1 -

กะโหลกศีรษะของทารกในครรภ์

ตำแหน่งที่ลูกน้อยของคุณอยู่ในระหว่างสัปดาห์ที่ผ่านมาของการตั้งครรภ์และช่วงต้นของการทำงานจะให้ข้อมูลจำนวนมากเกี่ยวกับวิธีจัดการกับความรู้สึกไม่สบายและความเจ็บปวดของคุณให้ดีที่สุดตลอดจนวิธีการเร่งการใช้แรงงานครั้งเดียว

เริ่มที่จะเข้าใจว่าเด็กทารกประลองยุทธ์ออกจากกระดูกเชิงกรานที่คุณจะต้องรู้เกี่ยวกับกะโหลกศีรษะของทารกในครรภ์ กระดูกของหัวลูกน้อยของคุณยังไม่หลอมรวมกันทำให้กระดูกสามารถทับซ้อนกันได้เมื่อลูกน้อยของคุณเดินผ่านกระดูกเชิงกรานเมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์และในครรภ์ เส้นที่เรียกว่าสายการเย็บและยังแสดง fontanelles หรือจุดอ่อนของกะโหลกศีรษะของทารก ด้านหน้าของศีรษะทารกส่วนหน้าและส่วนหลังเป็นส่วนหลัง

2 -

Occiput Anterior (OA) และด้านข้างซ้าย (LOA)

ตำแหน่งด้านซ้ายซ้ายลำไส้ใหญ่ (LOA) เป็นที่พบมากที่สุดในแรงงาน ทั่วไปไม่แสดงปัญหาหรืออาการปวดเพิ่มเติมในระหว่างคลอดหรือคลอด ที่ด้านหลังศีรษะของทารกจะห่างจากกระดูกเชิงกรานเล็กน้อยด้านหลังศีรษะไปทางต้นขาซ้ายของมารดา

3 -

ด้านซ้ายของขวาง (LOT)

เมื่อทารกหันหน้าไปทางต้นขาขวาของแม่ทารกจะพูดว่าเป็น Left Occiput Transverse (LOT) ตำแหน่งนี้อยู่กึ่งกลางระหว่างตำแหน่งหลังและข้างหน้า สามารถบ่งบอกถึงการเคลื่อนไหวที่เป็นบวกต่อตำแหน่งหน้าได้หากทารกรู้จักก่อนหน้านี้ (ด้านใดทิศทางหนึ่ง)

อย่างไรก็ตามทารกที่มีครีบหลังขวาง (LOT) ในกระดูกเชิงกรานอาจเจ็บปวดและช้าลงเล็กน้อย เพื่อบรรเทาความเจ็บปวดและกระตุ้นให้ลูกไปหมุนต่อไปยังตำแหน่งก่อนคุณสามารถใช้ตำแหน่งต่างๆได้ดังนี้

• พุ่ง
• Pelvic Tilts
• การยืนและการแกว่ง

ตำแหน่งเหล่านี้ช่วยให้ทารกย้ายไปอยู่ในตำแหน่งที่ดีขึ้นโดยการเปิดกระดูกเชิงกรานมากขึ้นและให้ความช่วยเหลือในการเคลื่อนย้าย ขอคำแนะนำเพิ่มเติมจากนายจ้างพยาบาลนางพยาบาลพยาบาลผดุงครรภ์หรือหมอ

4 -

โพรงหลัง (OP) และด้านหลังซ้ายหลัง (LOP)

เมื่อลูกน้อยของคุณนอนอยู่ในอุ้งเชิงกรานหันหน้าไปข้างหน้าทารกเป็นตำแหน่งหลังท้ายทอย เมื่อทารกหันไปข้างหน้าและเล็กน้อยไปทางซ้ายเพื่อให้ทารกจะมองออกจากต้นขาขวาจะกล่าวว่าอยู่ในตำแหน่งด้านซ้ายปากด้านหลัง (LOP) การนำเสนอนี้สามารถนำไปสู่อาการปวดหลังมากขึ้นและการทำงานที่ช้าลง

เพื่อช่วยป้องกันความเจ็บปวดนี้ลดอาการปวดหรือเพื่อช่วยให้ลูกน้อยของคุณอยู่ในตำแหน่งที่ดีกว่าในการจัดส่งคุณสามารถใช้ตำแหน่งต่างๆ ได้แก่ :

• มือและเข่า
• กระตุก
• Pelvic Rocking

นอกจากการเคลื่อนทารกแล้วมาตรการความสบายเฉพาะ ได้แก่ :

• ความดันตัวนับ
• นวด
• ถุงเท้าข้าว (ถุงเก็บความร้อน)
• แพ็คเย็น
• อ่างอาบน้ำหรือฝักบัว (น้ำ)
• การเคลื่อนไหว (การโยกย้าย, การเต้น, การเป็นลูกที่เกิด )

ตำแหน่งนี้บางครั้งเป็นสาเหตุของการกลับมาใช้แรงงาน

5 -

หน้ากากด้านขวา (ROA)

ตำแหน่งด้านขวาของหน้าผากด้านขวา (ROA) เป็นเรื่องปกติในการทำงาน โดยทั่วไปหมายถึงไม่มีปัญหาหรือความเจ็บปวดเพิ่มเติมในระหว่างคลอดหรือคลอด ที่ด้านหลังศีรษะของทารกคลายลงตรงกลางกระดูกเชิงกรานด้านหลังศีรษะไปทางต้นขาขวาของแม่

6 -

ขวาขวางขวาง (ROT)

เมื่อทารกหันออกจากต้นขาซ้ายของมารดาทารกจะพูดว่าเป็นขวางด้านขวา (RUT) ตำแหน่งนี้อยู่ครึ่งทางระหว่างตำแหน่งหลังและหน้า สามารถบ่งบอกถึงการเคลื่อนไหวที่เป็นบวกต่อตำแหน่งหน้าได้หากทารกรู้จักก่อนหน้านี้ (ด้านใดทิศทางหนึ่ง)

อย่างไรก็ตามทารกที่มีครีบหลัง (ROT) ในกระดูกเชิงกรานอาจมีอาการเจ็บปวดและช้ากว่านี้ เพื่อบรรเทาความเจ็บปวดและกระตุ้นให้ลูกไปหมุนต่อไปยังตำแหน่งก่อนคุณสามารถใช้ตำแหน่งต่างๆได้ดังนี้

• พุ่ง
• Pelvic Tilts
• การยืนและการแกว่ง

ตำแหน่งเหล่านี้ช่วยให้ทารกย้ายไปอยู่ในตำแหน่งที่ดีขึ้นโดยการเปิดกระดูกเชิงกรานมากขึ้นและให้ความช่วยเหลือในการเคลื่อนย้าย ขอคำแนะนำเพิ่มเติมจากนายจ้างพยาบาลนางพยาบาลพยาบาลผดุงครรภ์หรือหมอ

7 -

ด้านขวาปากด้านหลัง (ROP)

เมื่อลูกน้อยของคุณนอนอยู่ในกระดูกเชิงกรานหันไปทางด้านหน้าและด้านขวาไปเล็กน้อยเพื่อที่ทารกจะมองออกจากต้นขาซ้ายจะกล่าวว่าอยู่ในตำแหน่ง Right Occiput Posterior (ROP) การนำเสนอนี้สามารถนำไปสู่อาการปวดหลังมากขึ้นและการทำงานที่ช้าลง

เพื่อช่วยป้องกันความเจ็บปวดนี้ลดอาการปวดหรือเพื่อช่วยให้ลูกน้อยของคุณอยู่ในตำแหน่งที่ดีกว่าในการจัดส่งคุณสามารถใช้ตำแหน่งต่างๆ ได้แก่ :

• มือและเข่า
• กระตุก
• Pelvic Rocking

นอกจากการเคลื่อนทารกแล้วมาตรการความสบายเฉพาะ ได้แก่ :

• ความดันตัวนับ
• นวด
• ถุงเท้าข้าว (ถุงเก็บความร้อน)
• แพ็คเย็น
• อ่างอาบน้ำหรือฝักบัว (น้ำ)
• การเคลื่อนไหว (การโยกย้าย, การเต้น, การเป็นลูกที่เกิด )

ตำแหน่งนี้บางครั้งเป็นสาเหตุของการกลับมาใช้แรงงาน

8 -

วิธีการบอกคุณว่าลูกอยู่ที่ไหน - ประลองยุทธ์ของเลียวโปลด์

การออกกำลังกายของเลียวโปลด์เป็นชุดของตำแหน่งที่มือคุณหรือพยาบาลผดุงครรภ์ใช้เพื่อช่วยในการกำหนดตำแหน่งของลูกน้อย โดยปกติแล้วการเข้ารับการตรวจครรภ์ก่อนเข้ารับการตรวจใน ครรภ์ที่สาม ส่วนใหญ่จะทำโดยทั่วไป เมื่อผู้ประกอบโรคศิลปะของคุณทำแบบนี้โปรดถามว่าทารกอยู่ที่ใด นี้สามารถให้คุณมีเวลาที่จะเริ่มต้นการทำงานในการรับทารกในตำแหน่งที่ดีที่สุดที่เป็นไปได้

ในระหว่างการคลอดแรงงานพยาบาลหรือผู้ปฏิบัติงานของคุณสามารถบอกความถูกต้องได้เล็กน้อยด้วยการทำข้อสอบช่องคลอดและรู้สึกถึงเส้นรอยเย็บของกะโหลกศีรษะของทารก ปากมดลูกจะต้องพองพอที่จะทำให้เกิดเหตุการณ์นี้ได้ เป็นที่น่าสังเกตว่าผู้ปฏิบัติงานบางรายมีทักษะในด้านเทคนิคนี้มากขึ้นทั้งในช่วงก่อนและระหว่างการใช้แรงงานทั้งในช่องท้องและช่องคลอดมากกว่าคนอื่น ๆ บางครั้งข้อมูลที่ดีที่สุดที่คุณจะได้รับคือลูกของคุณจะคว่ำหรือ รั้ง หรือไม่

9 -

วิธีที่คุณสามารถบอกได้ว่าลูกของคุณอยู่ในตำแหน่งใด

สิ่งหนึ่งที่คุณแม่หลายลืมก็คือพวกเขามักจะเป็นคนที่ดีที่สุดในการประเมินว่าลูกน้อยของพวกเขากำลังวางไข่ในกระดูกเชิงกรานอย่างไร สิ่งที่คุณต้องทำคือให้ความสนใจกับการเคลื่อนไหวของลูกน้อยและสิ่งที่คุณรู้สึกอย่างไร

ตัวอย่างเช่นคุณรู้สึกดีมากเตะ? คุณมักจะรู้สึกว่าพวกเขาอยู่ที่ไหน ที่คุณรู้สึกดี kicks นั่นคือตำแหน่งที่ขาของทารกอยู่

ถามตัวเองว่ารู้สึกว่าเครื่องบินขนาดใหญ่มีขนาดใหญ่หรือไม่? นี่เป็นโอกาสที่ลูกน้อยของคุณจะกลับมา บางครั้งคุณสามารถรู้สึกทารก arching หลังของเขาหรือเธอ

ที่ด้านบนหรือด้านล่างของระนาบแบนคุณจะรู้สึกทั้งลูกยากลูกหัวของทารกหรือเส้นโค้งอ่อนนุ่มซึ่งอาจเป็นด้านล่างของลูกน้อยของคุณ

กระบวนการนี้เรียกว่าการทำแผนที่ท้อง (Belly Mapping)

> แหล่งที่มา:

> Bamberg C, Deprest J, Sindhwani N, Teichgräberg U, Güttler F, Dudenhausen JW, Kalache KD1, Henrich W. การประเมินการเปลี่ยนแปลงขนาดของทารกในครรภ์ในระหว่างการใช้แรงงานโดยใช้การถ่ายภาพด้วยคลื่นเรโซแนนซ์แบบเปิด J Perinat Med 2017 เม.ย. 1; 45 (3): 305-308 doi: 10.1515 / jpm-2016-0005

> Choi SK, Park YG, Lee Da H, Ko HS, Park IY, Shin JC การประเมินตำแหน่งครีบหลังคลอดของทารกในครรภ์ระหว่างการคลอดเพื่อทำนายภาวะคลอดระหว่างคลอดและผลปริกำเนิด J Matern ทารกในครรภ์ทารกแรกเกิด Med 2016 ธ.ค. 29 (24): 3988-92 doi: 10.3109 / 14767058.2016.1152250 Epub 2016 7 มีนาคม

> Gabbe, S, Niebyl, J, Simpson, JL สูติศาสตร์: การตั้งครรภ์ปกติและปัญหา ฉบับที่หก

Guittier MJ, Othenin-Girard V, Gasquet B, Irion O2, Boulvain M. การวางตำแหน่งของมารดาเพื่อแก้ไขตำแหน่งครรภ์หลังท้ายทอยในขั้นตอนแรกของการคลอด: การทดลองแบบสุ่ม BJOG 2016 ธ.ค. 123 (13): 2199-2207 doi: 10.1111 / 1471-0528.13855 Epub 2016 วันที่ 24 ม.ค.