โมเลกุลและการเปลี่ยนไปใช้อุจจาระเด็กปกติ

เมโมเนียมปกติไม่ผ่าน Meconium และการย้อมสีโมเลกุล

เด็กทารกมีเวลารอดำและอุจจาระเหนียวที่เรียกว่า เมโมเนียมเป็นเวลา นานแค่ไหน? นี่เป็นคำถามทั่วไปโดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากอุจจาระของโมเลกุลค่อนข้างยากที่จะทำความสะอาด

อุจจาระอุจจาระคืออะไร? ถ้าลูกน้อยของคุณไม่มีอุจจาระนิ่ว และจะเกิดอะไรขึ้นถ้าลูกน้อยของคุณผ่านนิเพียมิเนียมก่อนที่จะคลอด

อุจจาระโมเลกุลคืออะไร?

อุจจาระอุจจาระ มีขนาดใหญ่มืดดำหรือเขียวดำดำหนาเหนี่ยวรั้งการเคลื่อนไหวของลำไส้ที่ ทารกแรกเกิดเกิดขึ้น ในช่วงสองสามวันแรกหลังคลอด

โมเลกุลมีส่วนประกอบของเซลล์และสารที่ทำให้ระบบทางเดินอาหารย่อยระหว่างตั้งครรภ์

เป็นส่วนผสมของคำคุณศัพท์เหล่านี้โดยเฉพาะอย่างยิ่ง 'ใหญ่' 'หนา' และ 'เหนียว' ที่ทำให้อุจจาระอุจจาระหนัก ทำความสะอาดและไม่ทำให้พ่อแม่ใหม่จำนวนมากมุ่งหวังที่จะ ผ้าอ้อมสกปรก เหล่านี้

โชคดีที่อุจจาระอุจจาระไม่มีกลิ่นไม่ดี ในขณะที่สิ่งนี้เคยถูกคิดว่าเป็นเพราะการหมักหมอนกัมมันตรังสีการศึกษาพบแบคทีเรียในโมเลกุลของทารกที่มีสุขภาพดี

การเปลี่ยนไปใช้สตูลเด็กปกติ

อุจจาระอุจจาระมีอุจจาระอุจจาระรวดเร็วตามด้วย อุจจาระการเปลี่ยนผ่าน เมื่อลูกของคุณมีอายุสามถึงห้าวัน อุจจาระเหล่านี้มีนิดหน่อยและมีสีเขียวอมน้ำตาลมากขึ้นและเป็น "การเปลี่ยนแปลง" ใน อุจจาระนม ปกติในวันที่หก

ถ้าลูกน้อยของคุณยังคงมีอุจจาระซีนอนอยู่หลังจากที่เขาอายุ 3 วันหรือเป็นอุจจาระที่เปลี่ยนไปหลังจากที่เขาอายุได้ 5 วันสิ่งสำคัญคือต้องพูดคุยกับกุมารแพทย์ของคุณ

ความล่าช้าในการเปลี่ยนแปลงของโมเลกุลของอุจจาระหรืออุจจาระเปลี่ยนผ่านไปยังอุจจาระนมอาจเป็นสัญญาณว่าลูกน้อยของคุณไม่ได้รับประทานอาหารที่เพียงพอหรือกังวลอื่น ๆ (เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับสัญญาณเพื่อดู ว่าลูกของคุณได้รับน้ำนมมากพอ หรือไม่)

อะไรคือ "ปกติ" และสิ่งที่ไม่? โดยทั่วไปคุณมักจะคาดหวังว่าลูกน้อยของคุณจะมี:

• การเคลื่อนไหวลำไส้สามโมเลกุลในวันที่สองมีแนวโน้มที่จะยังหนาชักช้าและดำ
• การเคลื่อนไหวของลำไส้สามครั้งในวันที่ 3 มีอุจจาระร่วงและสีเขียวอมเหลืองเป็นสีเหลือง (อุจจาระที่เปลี่ยนผ่าน)
• การเคลื่อนไหวของลำไส้สีเหลืองอ่อนและลำไส้ใหญ่สามครั้งในวันที่สี่
• การเคลื่อนไหวของลำไส้สีเหลืองหลวมและลำไส้ใหญ่สามครั้งในวันที่สาม
• สามขนาดใหญ่สีเหลืองหลวมและลำไส้การเคลื่อนไหวในวันที่เจ็ด (นมหรือเลี้ยงลูกด้วยนมอุจจาระ)

อีกครั้งให้แน่ใจว่าได้พูดคุยกับกุมารแพทย์ของคุณหากลูกน้อยของคุณไม่ได้ตามรูปแบบนี้ แต่เช่นเดียวกับผู้ใหญ่ที่แตกต่างกันไปในหลาย ๆ ด้านทารกอาจแตกต่างกันไปในเวลาที่ใช้ในการเดินจากอุจจาระอุจจาระไปจนถึงอุจจาระนม

การไม่ผ่าน Meconium

แม้ว่าพ่อแม่หลายคนเป็นห่วงว่าทารกของพวกเขาจะไม่เพียง แต่หยุดเติมผ้าอ้อมเด็กด้วยโมโนซิเนียมทารกบางคนก็มีปัญหาอื่น ๆ และไม่มีไอโอดีนในวันแรกหรือวันที่สองของชีวิต

เด็กที่มีสุขภาพสมบูรณ์ครบถ้วนส่วนใหญ่จะต้องผ่านอุจจาระครั้งแรกภายใน 48 ชั่วโมงหลังคลอดและส่วนใหญ่จะมีอุจจาระเมโมเนียมภายใน 24 ชั่วโมงหลังคลอด หากลูกน้อยของคุณไม่มีการเคลื่อนไหวของลำไส้หรือเดินผ่านอุจจาระเมโมเนียมก็อาจเป็นสัญญาณว่ามีบางอย่างผิดปกติ

สภาวะที่อาจส่งผลให้เกิดความล้มเหลวในการเดินผ่านซีนอน ได้แก่ การอุดตันในลำไส้อุจจาระร่วง (Meconium ileus) (ซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับการเป็นพังผืดที่เป็นพังผืด) โรค Hirschsprung, ซินโดรมิกซ์หรืออาการผิดปกติทางทวารหนักทางช่องคลอดซึ่งอาจรวมถึงการตีบทวารหนัก ทวารหนักหรือทวารหนักที่ขาด (anal atresia)

หากทารกไม่สามารถผ่านนิวคลีโอไทล์พวกเขาอาจมีอาการท้องอืดท้องเฟ้ออาเจียนและไม่กินอาหารที่ดี นอกเหนือจากการตรวจร่างกายและรังสีเอกซ์แล้วการศึกษาเกี่ยวกับรังสีวิทยาและการทดสอบอื่น ๆ อาจจำเป็นต้องทำเพื่อหาว่าสิ่งที่ทำให้ทารกแรกเกิดมีความล่าช้าในการส่งผ่านโมเลกุล

การย้อมสีโมเลกุล

เด็ก ๆ อาจผ่านการเพี้ยนของทารกในครรภ์ก่อนเกิดเพื่อนำไปสู่ของ ทารก ในครรภ์ที่มีคราบกัมมันตรักสีและเด็กที่มีคราบด้วยเมโมนิน

การย้อมสีเมโมเนียมด้วยตัวเองไม่เป็นอันตรายถึงแม้ว่าจะเป็นเรื่องน่ากลัวที่ลูกของคุณจะได้รับการปกคลุมไปด้วยโมเลกุลเมื่อเกิด

การย้อมสีเมโมเนียมอาจกลายเป็นปัญหาได้ แต่ถ้าทารก aspirates (หายใจเข้า) ในโมเลกุลนี้เข้าไปในปอดของเธอ ภาวะปอดบวมในภาวะขาดแคลนเมโมเนียมเป็นภาวะร้ายแรงซึ่งมักต้องอาศัยการเฝ้าระวังอย่างรอบคอบในหน่วยความเจ็บปวดในทารกแรกเกิด

ทำไมนิทานของทารกถึงผ่านไปก่อนที่มันจะเกิด? แม้ว่าการย้อมสีโมโนโซนีอาจเกิดขึ้นได้ตามปกติโดยเฉพาะอย่างยิ่งในทารกที่ล่วงล้ำ แต่ก็อาจเกิดขึ้นได้ในทารกที่กำลังมีความเครียดอยู่บ้าง ความเครียดอาจรวมถึงเงื่อนไขทั้งสองที่เกี่ยวข้องกับทารกเช่นการติดเชื้อหรือถ้าแม่ของทารกมีความดันโลหิตสูง โรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ ภาวะครรภ์เป็นพิษ ( oligohydramnios) (หรือน้ำคร่ำ) หรือถ้าเธอสูบบุหรี่เป็นจำนวนมาก

แนวทางที่จัดทำโดย American Academy of Pediatrics และ American Heart Association ในปีพ. ศ. 2548 และ พ.ศ. 2558 ได้กำหนดแนวทางการจัดการทารกที่มีคราบน้ำคร่ำกามโรคดีที่สุด ในอดีตการดูดปากและจมูกอย่างแรงทำให้ทารกที่มีอาการคราบจุลินทรีย์ในครรภ์หลังจากคลอดก่อนและก่อนคลอด ในทารกที่มีพลังกล้ามเนื้อดีและมีระบบทางเดินหายใจการดูดนี้ไม่ได้สร้างความแตกต่างและไม่แนะนำอีกต่อไป ในทางตรงกันข้ามสำหรับทารกที่มีปัญหาทางเดินหายใจไม่ดีหรือมีกล้ามเนื้อที่ไม่ดีควรใส่ท่อใส่ท่อช่วยหายใจและใช้แรงดูดต่ำกว่าช่องท้องเมื่อเกิดตามมาด้วยการติดตามอย่างใกล้ชิด ขอแนะนำให้ผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์ที่สามารถให้การใส่ท่อช่วยหายใจและดูดเลือดได้เมื่อมีการตั้งครรภ์ก่อนคลอด

เมื่อซีนอนมีความหนามากและตรวจพบก่อนหรือในช่วงแรกของการคลอดขั้นตอนที่เรียกว่าการฝ่ากำแพงกัมมี่เป็นที่แนะนำในบางครั้ง ในขั้นตอนนี้น้ำเกลือที่ปราศจากเชื้อจะถูกฉีดเข้าไปในโพรงมดลูกเพื่อที่จะเจือจางโมเลกุล

Bottom Line

ทารกส่วนใหญ่จะมีอุจจาระอุจจาระภายในวันแรกของชีวิตซึ่งช้าลงจนแทบจะน้อยลงและหนาขึ้นในช่วงสัปดาห์แรกของชีวิต ในขณะที่อุจจาระเหล่านี้มักจะยุ่งและยากที่จะทำความสะอาดการใช้ครีมเล็ก ๆ น้อย ๆ กับด้านล่างของทารกจะทำให้ผ้าอ้อมเปลี่ยนได้ง่ายขึ้น

ความล้มเหลวในการถ่ายปัสสาวะใน 24 ชั่วโมงแรกอาจเป็นอาการของทางการเช่นการอุดตันในลำไส้และควรปรึกษาแพทย์กุมารแพทย์ โดยปกติทารกจะผ่านอุจจาระอุจจาระครั้งแรกก่อนคลอดทำให้เกิดการย้อมสีโมโนซิเนียม ด้วยตัวเองนี่ไม่ใช่เรื่องร้ายแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าทารกผ่านนิวโมมิเนียม "เบา" เท่านั้น ถ้าทารกในครรภ์มีความหนาและทารกจะมีความสุขในช่วงคลอดอย่างไรก็ตามควรลดการดูด (และอาจเป็นแผลเป็น) เพื่อลดโอกาสที่ทารกจะหายใจในโมเลกุลและพัฒนาภาวะการงอกของไอโอดีน

> แหล่งที่มา:

> คณะกรรมการสูติศาสตร์ ความเห็นของคณะกรรมการเลขที่ 689: การส่งมอบทารกแรกเกิดด้วยของเหลวตกค้างในคลอรีน สูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา 2017. 129 (3): e33-e34

> Cunningham, F. Gary. และ John Whitridge Williams วิลเลียมส์สูติศาสตร์ นิวยอร์ก: McGraw-Hill Education Medical, 2014 พิมพ์

> Kliegman, Robert M. , Bonita Stanton, St Geme III Joseph W. , Nina Felice Schor, Richard E. Behrman และ Waldo E. เนลสัน เนลสันตำรากุมารเวชศาสตร์ ฉบับที่ 20 Philadelphia, PA: Elsevier, 2015 พิมพ์