Hyperemesis Gravidarum
เมื่อคุณคิดถึงอาการการตั้งครรภ์หนึ่งในความคิดที่พบบ่อยที่สุดจะเป็น อาการแพ้ท้อง อย่างไรก็ตามประมาณ 1 ใน 300 หญิงตั้งครรภ์ทุกปีจะได้รับรูปแบบที่รุนแรงนี้เรียกว่า Hyperemesis Gravidarum ซึ่งโดยความหมายคือการสูญเสียอย่างน้อย 5% ของน้ำหนักตัวทั้งหมด สตรีจำนวนมากเหล่านี้เข้ารับการรักษาตัวในโรงพยาบาลและยังไม่ชัดเจนว่ามีรายงานและไม่ได้รับการปฏิบัติในฐานะผู้ป่วยนอกกี่ราย
การศึกษาเมื่อเร็ว ๆ นี้ชี้ให้เห็นว่าถ้าผู้หญิงมีอาการป่วยที่รุนแรงพอที่จะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเช่นกรณีการเป็นโรคประจำตัวก็มักจะมีเด็กผู้หญิงมากกว่าเด็ก 56% ของมารดาที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลใน ช่วงตั้งครรภ์ในครรภ์ มีหญิงเมื่อเทียบกับเด็กที่อายุ 44 การเข้ารับการรักษาในช่วงหลังของการตั้งครรภ์ไม่ได้แสดงความสัมพันธ์นี้
คุณอาจสงสัยว่าอาการนี้เป็นอย่างไรหากคลื่นไส้ของคุณอยู่ในประเภทนี้ โดยทั่วไปเมื่อผู้หญิงมีภาวะอ้วนเรื้อรังคุณจะเห็นการสูญเสียน้ำหนักตั้งแต่ 5% ขึ้นไปอาเจียนยากอาหารที่ถูกรบกวนการตกเลือดในจอตาและความเสียหายของไตและตับที่อาจเกิดขึ้น
นอกจากอาการอาเจียนและคลื่นไส้แล้วแม่ยังอาจมีความรู้สึกอ่อนไหวต่อกลิ่นปากกลิ่นรสไม่ดีในปากระรัวการอ่านยาก (จากการคายน้ำและการเปลี่ยนแปลงดวงตา) และทำให้กระเพาะอาหารล่าช้า ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ เป็นของหายาก แต่ก็มีข้อสังเกตว่ามีอุบัติการณ์ที่เพิ่มขึ้นของปัญหาถุงน้ำดีในระหว่างและหลังการตั้งครรภ์
การรักษาสามารถมีดังต่อไปนี้:
- hydration ทันทีผ่านการเข้าถึง IV
- จิตบำบัด
- การสะกดจิต
- คลื่นทะเล (วง Acupressure) และการฝังเข็ม
- ยา (แตกต่างกันไปและอาจมีผลข้างเคียงอื่น ๆ ที่ไม่พึงประสงค์)
- Tube Feedings
- โภชนาการสำหรับผู้ปกครองทั้งหมด (TPN)
เมื่อมีการกล่าวถึงยาจะมีหลายอย่างที่สามารถใช้ได้
บางครั้งใช้ยาแก้แพ้ที่เรียบง่าย วิตามินบี 6 ยังแสดงให้เห็นประโยชน์อย่างมากต่อผู้หญิงที่เป็นโรคความดันโลหิตสูง นอกจากนี้ยังมีการเตรียมสมุนไพรและอื่น ๆ ที่ได้รับการพยายามด้วยความสำเร็จที่แตกต่างกันเช่นขิงผง
การตัดสินใจใช้ยาเป็นเรื่องที่ยากและไม่ใช่การตัดสินใจที่ควรทำอย่างเบา ๆ อย่างไรก็ตามเมื่อผลประโยชน์ที่เป็นไปได้ของยาเกินขนาดความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้ยากับมารดาหรือทารกเช่นเดียวกับในบางกรณีของภาวะ hyperemesis ที่ไม่ตอบสนองต่อวิธีการรักษาอื่น ๆ การใช้ยาอาจเป็นการรักษาที่เหมาะสม
สาเหตุของสิ่งนี้ไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด แต่เชื่อกันว่าเกี่ยวข้องกับฮอร์โมนในครรภ์
- มนุษย์ Chorionic Gonadotropin (hCG): นี่มักจะตำหนิเพราะการเพิ่มขึ้นของเอชซีจีมักจะเกิดขึ้นควบคู่กับการเริ่มมีอาการ hyperemesis
- โปรเจสเตอโรน: ฮอร์โมนนี้จะช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อเรียบซึ่งอาจทำให้ความล่าช้าหรือหยุดนิ่งได้
- Estrogen: เนื่องจากการเพิ่มความสามารถในการดมกลิ่นของคุณอาจทำให้มีอาการคลื่นไส้อาเจียนได้
- Cortisol: นี้เพิ่มขึ้น แต่เป็นเพราะความเครียดหรือ hyperemesis?
- Prostaglandins: นี้อาจระงับ cortisol และ progesterone มารดาและมีอิทธิพลต่อรูปแบบของ hyperemesis
โชคดีที่กรณีส่วนใหญ่จะลดลงโดยประมาณ 17 สัปดาห์ตั้งครรภ์แม้ว่าในช่วง 35 สัปดาห์ประมาณ 5% ของประชากรยังคงรายงานปัญหา ผลการศึกษาของออสเตรเลียพบว่า 20% ของผู้หญิงยังคงประสบปัญหาในระยะยาว
โดยทั่วไปทารกเหล่านี้ไม่ได้รับผลกระทบที่ไม่ดี แม้ว่าจะเป็นเรื่องยากที่จะแยกผลของภาวะ hyperemesis และการเพิ่มน้ำหนักที่ลดลงและความไม่สมดุลของอิเลคโตรไลท์ มีความวิตกกังวลเมื่อใช้ยาบางอย่างในการควบคุมการอาเจียน ดังนั้นให้แน่ใจว่าผู้ประกอบการของคุณเป็นปัจจุบันกับวรรณคดีและการรักษา hyperemesis คลอดก่อนกำหนดและ น้ำหนักแรกคลอดต่ำ เป็นความกังวลหลักสองประการที่เกิดกับทารกที่คลอดจากมารดาที่มีภาวะ hyperemesis
เคยเป็นที่เชื่อกันว่านี่คือจิตหมดจดและแม่ก็พยายามที่จะปฏิเสธการตั้งครรภ์ด้วยเหตุผลใดก็ตาม วิทยาศาสตร์ได้แสดงให้เราเห็นว่ามีมากเกินกว่าภาวะ hyperemesis มากกว่าสภาวะทางจิต ผู้หญิงที่ประสบกับปัญหานี้ไม่เพียง แต่ทางร่างกายเท่านั้น ความเครียดและความเครียดจากการเจ็บป่วยและอาจเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลมีผลต่อจิตใจและร่างกายจำนวนมากเกี่ยวกับผู้หญิง นี้เป็นจริงโดยเฉพาะอย่างยิ่งเพราะผู้หญิงอาจมีความเชื่อว่าการตั้งครรภ์จะเป็นช่วงเวลาที่สนุกสนานในชีวิตของพวกเขา การสนับสนุนจากด้านอื่น ๆ ของชีวิตของพวกเขามีความสำคัญต่อการรักษาภาวะ hyperemesis
> ที่มา:
> สูติศาสตร์: การตั้งครรภ์ปกติและปัญหา Gabbe, S, Niebyl, J, Simpson, JL Fifth Edition