Hypothyroidism และการตั้งครรภ์

โรคต่อมไทรอยด์เป็นสิ่งที่คุณอาจได้รับจากก่อนตั้งครรภ์ Hypothyroidism ถูกกำหนดให้เป็นไทรอยด์ underactive นี้อาจเป็นจากการผ่าตัดการผ่าตัดโรคหรือปัญหาที่เกิดมา แต่กำเนิดกับต่อมไทรอยด์ของคุณ คุณอาจได้รับการวินิจฉัยในระหว่างการทำงานเลือดบางปกติหรือเนื่องจากอาการหรือภาวะแทรกซ้อน คุณอาจพบข้อมูลก่อนที่คุณจะตั้งครรภ์ในการดูแลสุขภาพก่อนตั้งครรภ์หรือในช่วงตั้งครรภ์ในช่วงต้น ๆ หากผู้ประกอบการของคุณดู

การคัดกรองในระหว่างตั้งครรภ์

ไม่มีการตรวจคัดกรอง hypothyroidism สำหรับการตั้งครรภ์เป็นหลัก หากคุณกังวลเกี่ยวกับต่อมไทรอยด์เนื่องจากมีประวัติครอบครัวอาการหรือเหตุผลอื่น ๆ โปรดถามผู้ประกอบการของคุณเพื่อทำการตรวจเลือดเพื่อตรวจดูระดับฮอร์โมนกระตุ้นของต่อมไทรอยด์ (TSH) และระดับ T4 (ไทรอกซีน) ฟรีของคุณ

อาจเป็นอันตรายต่อการตั้งครรภ์ของฉันได้อย่างไร

การตั้งครรภ์ประมาณ 2 ใน 1,000 จะมีความซับซ้อนโดย hypothyroidism ทางคลินิกและอีกประมาณ 2% ของการตั้งครรภ์เกิดจาก hypothyroidism ใน subclinical ความเสี่ยงที่ใหญ่ที่สุดคือเมื่อแม่มีระดับ TSH ที่สูงขึ้นความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของลูกน้อยของคุณจะมีพัฒนาการทางสติปัญญาที่แย่และลดระดับไอคิว

ผู้หญิงบางคนที่มีภาวะ hypothyroidism ที่เฉื่อยชาก็จะประสบภาวะมีบุตรยาก หากเป็นเช่นนี้คุณอาจเสี่ยงกับภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ เช่นการมี ครรภ์รกการ คลอดก่อนกำหนดคลอดก่อนกำหนด คลอด และภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ

พูดคุยกับผู้ประกอบการของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงเฉพาะของคุณ แม้ว่าโดยทั่วไปถ้าระดับไทรอยด์อยู่ในเกณฑ์ปกติก่อนตั้งครรภ์ความเสี่ยงของคุณจะลดลงอย่างมาก ด้วยเหตุนี้จึงเป็นเรื่องสำคัญที่ต้องพูดคุยกับผู้ประกอบวิชาชีพก่อนตั้งครรภ์

วิธีการที่ได้รับการปฏิบัติในการตั้งครรภ์?

โดยปกติคุณจะต้องมีระดับไทรอยด์ตรวจสอบทุก 4-6 สัปดาห์ระหว่างการตั้งครรภ์ของคุณ

ผู้หญิงหลายคนพบว่าพวกเขาจะต้องเปลี่ยนไทรโรซีนทดแทนของพวกเขาขึ้นไปในการตั้งครรภ์ แม้ว่านี้ไม่จำเป็นต้องเป็นความจริงสำหรับทุกคน แพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์ของคุณจะเพิ่มปริมาณของคุณ 25-50 ไมโครกรัมจนกว่าคุณจะอยู่ในเกณฑ์ปกติ

หลังจากคลอดจะเป็นอีกช่วงเวลาหนึ่งในการดูระดับของคุณเพราะคุณอาจต้องปรับยาหลังจากที่คุณมีลูกน้อย เหตุการณ์นี้สามารถเกิดขึ้นได้ภายในไม่กี่สัปดาห์ถึงหลายเดือนและไม่จำเป็นต้องปรากฏชัดในทันที

ยาต่อมไทรอยด์จะเป็นอันตรายต่อทารกของฉันหรือไม่?

ยาไทรอยด์ถือว่าปลอดภัยสำหรับการตั้งครรภ์และให้นมบุตร แม้ว่าพวกเขาอาจจำเป็นต้องปรับเป็นประจำในครรภ์และหลังคลอด นี้อาจหมายถึงการมีเลือดทำงานบ่อยกว่าเมื่อคุณไม่ได้ตั้งครรภ์

Hypothyroidism และแรงงาน

คุณควรสังเกตการเปลี่ยนแปลงในวิธีที่คุณให้กำเนิดเมื่อคุณมีโรคต่อมไทรอยด์

เด็กของฉันจะ Hypothyroid?

ไม่มีวิธีใดที่จะรู้ได้โดยไม่ต้องทดสอบลูกน้อยของคุณ มีการคัดกรองทารกแรกเกิดที่มีต่อ hypothyroidism แต่กำเนิดในทุกรัฐ ลูกน้อยของคุณจะได้รับการทดสอบภายในไม่กี่วันหลังคลอด จะมีการติดตามผลหากผลการทดสอบไม่เป็นผลหรือถ้าทารกตรวจเป็นบวก

ที่มา:

Bryant SN, Nelson DB, McIntire DD, Casey BM, Cunningham FG การวิเคราะห์การตรวจคัดกรองก่อนคลอดสำหรับประชากรที่มีต่อประชากรในวัยเจริญพันธุ์ Am J สูติ Gynecol 2015 Oct 213 (4): 565.e1-6. doi: 10.1016 / j.ajog.2015.06.061 Epub 2015 ก.ค. 8

Patton PE, Samuels MH, ตรินิแดด R, Caughey AB Obstet Gynecol Surv. 2014 มิ.ย. 69 (6): 346-58 doi: 10.1097 / OGX.0000000000000075 ข้อพิพาทในการจัดการ hypothyroidism ในระหว่างตั้งครรภ์

วิลเลียมส์คู่มือสูติศาสตร์: ภาวะแทรกซ้อนจากการตั้งครรภ์ ฉบับที่ 22 McGraw-Hill 2007