ทำไมเฮปารินและแอสไพรินอาจช่วยได้
เมื่อมีเลือดอุดตันหลายโปรตีนในร่างกายของคุณในหมู่พวกเขา Factor V, ทำงานร่วมกันเพื่อให้สิ่งนั้นเกิดขึ้น; Factor V Leiden เป็นความผันแปรทางพันธุกรรมของ Factor V ที่มีผลต่อกระบวนการสร้างลิ่มเลือดและทำให้คนที่มีแนวโน้มที่จะกลายเป็นก้อนเลือด
เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับความผันแปรทางพันธุกรรมนี้และผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นกับการตั้งครรภ์ของคุณในรีวิวนี้
สำเนาของปัจจัย V Leiden ยีน
บุคคลหนึ่งคนสามารถมียีน Factor V Leiden หนึ่งชุดและสำเนาเดียว (หมายถึงคนที่เป็น heterozygous) หรือบุคคลหนึ่งคนสามารถมียีน Factor V Leiden สองชุด (คนที่เป็นตัวเดียวกัน)
แพทย์บางคนแนะนำให้เฮปารินสำหรับผู้หญิงที่มีภาวะแท้งลูกกำเริบที่เกิดขึ้นเรื่อย ๆ ซึ่งเป็นผู้ทดสอบบวกสำหรับ Factor V Leiden ปรึกษาแพทย์ของคุณถ้าเธอแนะนำเฮปารินยาอื่นหรือยาใด ๆ สำหรับคุณ
ความต้านทานต่อโปรตีน C
ยีน Factor V Leiden มีความสัมพันธ์กับสภาวะที่เรียกว่า C activated resistance โปรตีน C เป็นโปรตีนอื่นที่เกี่ยวข้องในกระบวนการแข็งตัว คนส่วนใหญ่ที่มีความต้านทานต่อโปรตีน C ยังมีความแปรปรวนทางพันธุกรรม V Factor V Leiden ดังนั้นผู้หญิงจำนวนมากที่ยังไม่ได้รับการทดสอบอย่างเฉพาะเจาะจงสำหรับยีน Factor V Leiden อาจพบว่าพวกเขาเป็นผู้ให้บริการหลังจากการทดสอบโปรตีนในซีบวก
สถิติ
ประมาณร้อยละ 4 ถึง 7 เปอร์เซ็นต์ของประชากรเป็น heterozygous สำหรับ Factor V Leiden
ประมาณ 0.06 เปอร์เซ็นต์ถึง 0.25 เปอร์เซ็นต์ของประชากรที่เป็น homozygous สำหรับ Factor V Leiden กลุ่มชาติพันธุ์ต่างๆมีอัตราการแตกต่างกันของการกลายพันธุ์ Leiden V Factor; พบได้บ่อยในผู้ที่มาจากภาคเหนือของยุโรป พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับว่าคุณเสี่ยงหรือไม่
ความเสี่ยง
Factor V Leiden หมายถึงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการอุดตันในหลอดเลือดดำในหลอดเลือดดำและเลือดที่สำคัญทางการแพทย์
การศึกษาบางชิ้นพบว่าการเกิดการกลายพันธุ์ Factor V Leiden หมายถึงความเสี่ยงที่จะ เกิดการแท้งลูกซ้ำอีกครั้ง อาจเป็นเพราะก้อนเลือดเล็ก ๆ ที่ปิดกั้นการไหลเวียนของสารอาหารไปยังรก
การรักษา
ในการตั้งครรภ์แพทย์บางคนเชื่อมั่นในการใช้ เฮปาริน และ / หรือ ยาแอสไพรินขนาดต่ำใน การรักษาสตรีที่มียีน Factor V Leiden และประวัติการคลอดก่อนกำหนด ขณะนี้นักวิจัยยังคงศึกษาวิธีการนี้เพื่อยืนยันว่าจะช่วยได้จริง คลินิกภาวะเจริญพันธุ์จำนวนมากแนะนำให้ผู้ป่วยใช้ยาแอสไพรินเด็กในระหว่างการรักษาในกรณีที่พวกเขามีปัญหาการเกิดลิ่มเลือด
ความสัมพันธ์กับการสมรส
นักวิจัยยังคงศึกษาธรรมชาติของความสัมพันธ์ระหว่างปัจจัย V Leiden (และ thrombophilias กรรมพันธุ์อื่น ๆ ) และการคลอดก่อนกำหนด ความแตกต่างของความผิดปกติทางพันธุกรรมของเลือดที่แตกต่างกันมีความสัมพันธ์กับการคลอดก่อน แต่ Factor V Leiden เป็นหนึ่งในกรรมพันธุ์ที่เกิดจากเชื้อ thrombophilia ซึ่งดูเหมือนจะมีบทบาทในการคลอดก่อนกำหนด (หรืออย่างน้อยก็เพิ่มความเสี่ยง) เนื่องจากผู้หญิงที่มีการกลายพันธุ์มีอัตราการ การแท้งลูกมากกว่าผู้หญิงที่ไม่มีมัน
การวิจัยที่มีให้เห็นว่า Factor V Leiden สามารถมีบทบาทในการแท้งบุตรที่เกิดขึ้นหลังจากผ่านไป 10 สัปดาห์ แต่มีโอกาสน้อยที่จะเป็นปัจจัยในการคลอดก่อนกำหนด
แพทย์หลายคนทำการทดสอบ Factor V Leiden เป็นส่วนหนึ่งของการสอบสวนการแท้งบุตรซ้ำ ๆ และแนะนำการรักษาผู้ที่ทดสอบในเชิงบวก
แหล่งที่มา:
Coulam, CB, RS Jeyendran, LA Fishel และ R. Roussev "การกลายพันธุ์ของยีนหลายกลุ่มมากกว่าการกลายพันธุ์ของยีนที่เฉพาะเจาะจงเป็นปัจจัยเสี่ยงของการแท้งบุตรที่เกิดขึ้นอีกครั้ง" วารสารการกำเนิดภูมิคุ้มกันวิทยาอเมริกัน พฤษภาคม 2549
Foka, ZJ, AF Lambropoulos, H. Saravelos, GB Karas, A. Karavida, T. Agorastos, V. Zournatzi, PE Makris, J. Bontis และ A. Kotsis, "Factor V leiden และ prothrombin G20210A mutations แต่ไม่ methylenetetrahydrofolate reductase C677T มีความเกี่ยวข้องกับการคลอดก่อนกำหนด ก.พ. 2000
Jivraj, S. , R. Rai, J. Underwood และ L. Regan, "การกลายพันธุ์ในเนื้อเยื่อ thrombophilic ทางพันธุกรรมระหว่างคู่สมรสที่มีการคลอดก่อนกำหนด" การสืบพันธุ์ของมนุษย์ พฤษภาคม 2549
Reznikoff-Etievan, MF, V. Cayol, B. Carbonne, A. Robert, F. Coulet และ J. Milliez "Factor V Leiden และ G20210A prothrombin mutations เป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับการคลอดก่อนกำหนดในช่วงต้น ๆ BJOG ธันวาคม 2544
มหาวิทยาลัยอิลลินอยส์ - เออร์บานา / แชมเปญ "ทรัพยากรผู้ป่วย: Factor V Leiden" หน้าทรัพยากรโลหิตวิทยา
Walker, MC, SE Ferguson และ VM Allen "Heparin สำหรับหญิงตั้งครรภ์ที่มี thrombophilias ที่ได้รับหรือได้รับมา" ห้องสมุด Cochrane 21 ม.ค. 2003