ถ้าคนที่คุณรู้จักมีครรภ์หรือตั้งครรภ์หรือคุณกังวลว่าคุณจะมีความเสี่ยงสำหรับคนที่คุณอาจสงสัยว่าหมอวินิจฉัยว่าตั้งครรภ์เหล่านี้ได้อย่างไร ดูข้อเท็จจริงเกี่ยวกับการวินิจฉัยและการรักษาด้วยการทบทวนนี้
อันตรายจากการตั้งครรภ์ Ectopic
การ ตั้งครรภ์นอกมดลูก หรือที่เรียกว่าการตั้งครรภ์ที่มีครีบซึ่งพัฒนาขึ้นโดยไม่ตรวจไม่พบมานานเกินไปจะกลายเป็นอันตรายถึงชีวิตได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากนำไปสู่ ท่อนำไข่ หรือกรณีฉุกเฉินอื่น
การวินิจฉัยการตั้งครรภ์นอกครรภ์ไม่ได้แม้จะเริ่มต้นหรือสิ้นสุดในห้องฉุกเฉิน แต่บางครั้งหมอสามารถตรวจจับและรักษาการตั้งครรภ์เหล่านี้ได้ก่อนหน้านี้ นี่เป็นวิธีการ
ผู้หญิงหลายคนที่มีการตั้งครรภ์ที่มีครีบเห็นแพทย์ของพวกเขาหลังจากที่มี เลือดออก หรือ ตะคริว ในการตั้งครรภ์ในช่วงต้น บางครั้งอาการเหล่านี้เกิดขึ้นได้ในการตั้งครรภ์ตามปกติ แต่ในบางครั้งอาจเป็นสัญญาณของการแท้งบุตรหรือการตั้งครรภ์นอกมดลูก แพทย์อาจสงสัยว่าอาจมีการตั้งครรภ์นอกมดลูกถ้าการตรวจอุ้งเชิงกรานพบก้อนที่ผิดปกติในบริเวณท่อหรือถ้าผู้หญิงมีอาการปวดท้องมากหรืออ่อนโยน
หากมีอาการใด ๆ ที่เกิดจากการตั้งครรภ์ในครรภ์ที่มีครรภ์ร้าวผู้หญิงควรไปที่ห้องฉุกเฉิน แต่ในกรณีที่ไม่เกิดอาการแพ้แพทย์อาจทำการทดสอบเพื่อยืนยันหรือตัดทอนความเป็นไปได้ในการตั้งครรภ์ในครรภ์ การวินิจฉัยรวมถึงการรวมกันของ ระดับเอชซีจี และ อัลตราซาวด์ในช่วงต้น
ระดับ HCG
ระดับเอชซีจีในการตั้งครรภ์นอกมดลูกมักจะเพิ่มขึ้นช้ากว่าปกติซึ่งหมายความว่าพวกเขาจะไม่เพิ่มทุกๆสองถึงสามวันในการตั้งครรภ์ในช่วงต้น
นี่อาจเป็นเคล็ดลับแรกที่ทำให้แพทย์สามารถตรวจสอบความเป็นไปได้ในการตั้งครรภ์ในท่อ แต่ระดับเอชซีจีไม่สามารถยืนยันการตั้งครรภ์นอกมดลูกได้
hCG ที่เพิ่มขึ้นช้า อาจเกิดขึ้นได้ในบางครรภ์หรืออาจหมายถึงการแท้งบุตรในช่วงแรกของการตั้งครรภ์ นอกจากนี้การตั้งครรภ์นอกมดลูกหลายครั้งจะมีระดับเอชซีจีเพิ่มขึ้นตามปกติดังนั้นแพทย์จะสั่งให้อัลตราซาวนด์ถ้ามีโอกาสที่การตั้งครรภ์อาจเป็น ectopic
อัลตราซาวด์สำหรับการวินิจฉัย
ถ้าอัลตราซาวนด์แสดงให้เห็น ถุง ใน ครรภ์ ในมดลูกแพทย์อาจจะวินิจฉัยการตั้งครรภ์ในช่องท้องเป็นสาเหตุของระดับเอชซีจีที่เพิ่มขึ้นช้าหรือมีเลือดออกและตะคริว
ครั้งอื่น ๆ อัลตราซาวนด์จะเผยให้เห็นถุงตั้งครรภ์และ ขั้วของทารกในครรภ์ ที่มีอยู่ในท่อนำไข่ซึ่งจะนำไปสู่การวินิจฉัยการตั้งครรภ์นอกมดลูก แต่บ่อยครั้งถุงจะไม่สามารถมองเห็นได้ในอัลตราซาวนด์ใน การตั้งครรภ์ในท่อ
อัลตราซาวด์แบบ transvaginal แสดงถุงไม่มีครรภ์ที่มีระดับเอชซีอาร์สูงกว่า 1,500 รายถือเป็นหลักฐานบางอย่างที่เป็นธรรมในการตั้งครรภ์นอกมดลูก (เมื่ออัลตราซาวด์ในช่องท้องถุงควรมองเห็นได้เมื่อถึงเวลาที่เอชซีจีได้ถึง 6,500 ราย)
หากแพทย์ยืนยันว่าการตั้งครรภ์เป็น ectopic แต่ไม่มีร่องรอยของการแตกแพทย์อาจแนะนำให้ใช้ยาที่เรียกว่า "methotrexate" เพื่อยุติการตั้งครรภ์หรืออาจแนะนำให้ตรวจสอบระดับเอชซีจีหากการตั้งครรภ์ดูเหมือนว่าจะสิ้นสุดลงตามธรรมชาติ หากแพทย์รู้สึกว่ามีความเสี่ยงอย่างยิ่งที่การตั้งครรภ์นอกมดลูกอาจทำให้หลอดเลือดแตกออกได้การรักษาอาจเป็นการผ่าตัดเพื่อยุติการตั้งครรภ์
การตั้งครรภ์ในท่อ ไม่สามารถทำงานได้ และอาจส่งผลร้ายแรงหากไม่ได้รับการรักษา
ที่มา:
Lozeau, Anne-Marie และ Beth Potter, "การวินิจฉัยและการจัดการการตั้งครรภ์ Ectopic" แพทย์ครอบครัวชาวอเมริกัน พ.ย. 2548