การรักษากลากยากที่จะควบคุมในเด็ก

ผู้ปกครองหลายคนของเด็กที่เป็นโรคกลากจะรู้ถึงการรักษาขั้นพื้นฐานในการควบคุมและป้องกันแผลพุพอง แม้จะมีความพยายามที่ดีที่สุดแล้วอาการกลากของเด็กอาจยังคงอยู่

เรียนรู้ความหลากหลายของวิธีการรักษากลากด้วยบทสรุปนี้

วิธีที่พบบ่อยในการรักษากลาก

หากบุตรของท่านมีอาการแผลเปื่อยบ่อยๆท่านอาจพยายามควบคุมด้วยการใช้ครีมสเตียรอยด์ที่มีความสามารถต่ำหรือปานกลางหรือไม่ใช้ยา steroidal eczema เช่น Elidel หรือ Protopic

นอกจากนี้ยังเป็นเรื่องปกติที่จะทา moisturizers กับยาทาภายนอกอื่น ๆ ของบุตรหลานของคุณในระหว่างแผลพุพองหรือนำไปใช้ในเวลาอื่น ๆ ในแต่ละวัน ครีมหรือครีมสเตียรอยด์จะไม่ทำงานถ้าคุณใส่มันไว้ด้านบนของมอยเจอร์ไรเซอร์

การใช้มอยส์เจอไรเซอร์ ทุกวันและภายในสามนาทีจากการอาบน้ำหรือฝักบัวสามารถลดอาการคันผื่นผิวหนังได้เช่นเดียวกับการงดใช้น้ำร้อนในอ่างอาบน้ำหรือฝักบัว แทนที่จะใช้สบู่ที่รุนแรงสบู่อ่อนเช่นนกพิราบหรือน้ำมันของโอเลย์หรือสบู่ทดแทนเช่น Cetaphil Gentle Skin Cleanser อาจช่วยได้

แพทย์บางคนแนะนำให้บิดามารดาให้บุตรของตนเป็น antihistamine เช่น Benadryl หรือ Atarax (antihistamine ที่มีใบสั่งยา) เพื่อช่วยควบคุมอาการคันโดยเฉพาะเวลานอน คำแนะนำเดียวกันนี้ใช้เพื่อหลีกเลี่ยงทริกเกอร์ที่เป็นที่รู้จักเช่น ห้องอาบน้ำฟองสบู่ ไรฝุ่น แพ้อาหาร ร้อนจัดและเหงื่อออกขนสัตว์และเสื้อผ้าโพลีเอสเตอร์

แพทย์อาจแนะนำให้เด็กลองครีมหรือโลชั่นที่ไม่ใช่ steroidal เช่น Atopiclair หรือใช้ น้ำยา บ้วนปากหรือ น้ำยา บ้วนปากที่แห้งเพื่อป้องกันรังสี บางครั้งพ่อแม่ควรซักเสื้อผ้าเด็กด้วย Dreft หรือผงซักฟอกพิเศษอื่น ๆ เช่น Dide Free Tide Free (Ultra Tide Free, Tide Powder Free), All Small และ Mighty Free Clear หรือ Ivory Snow

การรักษาเล็บของเด็กสั้น ๆ เพื่อไม่ให้ผิวของเขาเสียหายหากได้รับอาการคันอาจทำให้อาการดีขึ้น

แม้พ่อแม่ที่ทำทั้งหมดข้างต้นยังคงต่อสู้เพื่อจัดการโรคกลากของเด็ก

ถึงแม้การควบคุมโรคเรื้อนกวางจะไม่ค่อยมีต่อความเข้าใจหรือมีแผนการรักษาโรคกลาก แต่เด็กบางคนก็มีอาการกลากที่ยากต่อการควบคุม โดยพยายามรักษาใหม่แพทย์ผิวหนังเด็กอาจช่วยให้เด็กเหล่านี้ได้รับกลากของพวกเขาภายใต้การควบคุม แต่มักจะศึกษาเพิ่มเติมอาจป้องกันและรักษาแผลเป่ ๆ ของโรคเรื้อนกวาง

การติดเชื้อ Staph และกลาก

หากบุตรหลานของคุณมีอาการกลากไม่สามารถควบคุมได้ยากคุณอาจต้องพิจารณาว่าเขาอาจมีการติดเชื้อที่ผิวหนังรอง กุมารแพทย์ของคุณจะต้องสงสัยว่ามีการติดเชื้อแบคทีเรียถ้าผิวของเด็กมีสีแดงและมีเปลือกน้ำผึ้งเหนือมันมีแผลพุพองเต็มหรือปรากฏเปียกและร้องไห้

ผู้เชี่ยวชาญกลากหลายคนเชื่อว่า Staph แบคทีเรีย aureus (MRSA) ติดเชื้อในเด็กหลายคนที่มีแผลเปื่อยและอาจทำให้เกิดแผลพุพอง ในความเป็นจริงการศึกษาหนึ่งแสดงให้เห็นว่ามากกว่า 90 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยที่มีโรคผิวหนังภูมิแพ้ได้รับอาณานิคมกับเชื้อแบคทีเรีย MRSA

นั่นคือเหตุผลที่แพทย์หลายคนนอกเหนือไปจากการรักษาแบบดั้งเดิมสำหรับแผลพุพองกลากก็จะกำหนดยาปฏิชีวนะ

ถ้าลูกของคุณมียาปฏิชีวนะอยู่แล้วและผิวของเขายังคงติดเชื้ออยู่เขาอาจมีเชื้อแบคทีเรีย MRSA บนผิวหนังของเขาและอาจต้องใช้ยาปฏิชีวนะอื่นเช่น Bactrim หรือ Clindamycin เพื่อควบคุมการติดเชื้อ

วัฒนธรรมผิวยังสามารถช่วยในการตรวจสอบว่าแผลเปื่อยของเด็กของคุณมีความซับซ้อนโดยการติดเชื้อแบคทีเรียและยาปฏิชีวนะที่จะช่วยในการรักษานั้น

กลากยากต่อการควบคุม

นอกเหนือจากการรักษากลากดังกล่าวข้างต้นแพทย์ผิวหนังเด็กอาจแนะนำให้ใช้วิธีการก้าวลงสู่การรักษา ซึ่งหมายความว่าแทนที่จะหยุดยั้งครีมหรือครีมสเตียรอยด์เมื่อเปลวไฟอยู่ภายใต้การควบคุมคุณจะเปลี่ยนเป็นเตียรอยด์ที่ลดลงในสองสามวันหรือหลายสัปดาห์

ตัวอย่างเช่นคุณอาจไปจากครีมเตียรอยด์ที่มีความแข็งแรงตามใบสั่งแพทย์เช่น Cutivate หรือ Elocon ไปเป็นครีม OTC hydrocortisone ก่อนที่คุณจะเลิกใช้สเตียรอยด์กัน

หรือกุมารแพทย์ของคุณอาจไปจากการสั่งยาสเตียรอยด์ของคุณทุกวันไปทุกวัน ๆ นี้อาจช่วยให้ผิวของเด็กจาก flared ขึ้นอีกครั้งทันทีที่คุณหยุดใช้สเตียรอยด์รักษา

การพยายามใช้สเตียรอยด์ที่มีความแข็งแรงสูงในพื้นที่ขนาดเล็กที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยสเตียรอยด์ที่ให้ความชุ่มชื้นปานกลางอาจช่วยได้เช่นกัน สเตียรอยด์ที่มีความแรงสูงกว่าสามารถรวมครีม Cuterbene, ครีม Diprolene AF และครีม Lidex โปรดจำไว้ว่าเตียรอยด์ที่มีศักยภาพสูงเหล่านี้มักใช้เฉพาะในช่วงเวลาสั้น ๆ เช่นสามหรือสี่วันและไม่เคยปรากฏบนใบหน้า

กุมารแพทย์อาจกำหนดส่วนผสมของสเตียรอยด์กับมอยเจอร์ไรเซอร์เช่นครีม triamcinolone acetonide 0.1% และ Aquaphor นอกจากนี้ห้องอาบน้ำยาฟอกสีเจือจางรายสัปดาห์อาจช่วยป้องกันการติดเชื้อของ staph การใช้เทคนิคนี้จะมีการเพิ่มสารซักฟอกในห้องโดยสาร 1/4 ถ้วยลงในอ่างอาบน้ำที่เต็มไปด้วยน้ำอุ่น บุตรของท่านสามารถแช่ในอ่างอาบน้ำนี้ซึ่งจะเป็นเหมือนสระว่ายน้ำที่มีคลอรีนนาน 10 ถึง 20 นาที

ล้างออกหลังจากอาบน้ำและตามปกติลูบเด็กของคุณแห้งและครอบคลุมเขาด้วยความชุ่มชื้นภายในสามนาทีเพื่อดักจับความชื้นจากอ่างอาบน้ำ โปรดจำไว้ว่าห้องอาบน้ำยาฟอกสีเจือจางมักถูก จำกัด ไว้เพียงสัปดาห์ละครั้งเนื่องจากอาจทำให้เกิดการระคายเคืองและโดยทั่วไปแล้วควรทำภายใต้การแนะนำของกุมารแพทย์หรือกุมารแพทย์

การปัดเศษของการรักษาด้วยวิธีอื่นคือการทาโล่ถ่านหินและแชมพูการรักษาด้วย cyclosporine ซึ่งยับยั้งระบบภูมิคุ้มกันและการรักษาด้วยแสงไฟอัลตราไวโอเลต (UV) โปรดจำไว้ว่าการใช้น้ำมันถ่านหิน cyclosporine และการส่องไฟจะถูกสงวนไว้สำหรับกรณีที่เป็นโรคกลากที่รุนแรงที่สุด

_{แหล่งที่มา:}

โรคผิวหนังภูมิแพ้ ซิมป์สันเอล - เมดคลินิกนอร์ทแอม - 2006 ม.ค. , 90 (1), 149-167

_{โรคผิวหนังภูมิแพ้: การปรับปรุงและทบทวนวรรณกรรม Lipozencic J - Dermatol Clin - 01-OCT-2007; 25 (4): 605-12}