Vasa Previa การวินิจฉัยและการรักษาเพื่อป้องกันการคลอดบุตร

ภาวะนี้อาจเกิดขึ้นพร้อมกับรกแกะ

Vasa previa เป็นภาวะแทรกซ้อนในครรภ์ที่รุนแรงที่เกิดขึ้นในประมาณ 1 ใน 2,500 การตั้งครรภ์ ดูข้อเท็จจริงเกี่ยวกับสภาวะทางการแพทย์นี้และไม่ว่าคุณจะมีความเสี่ยงหรือไม่

ใน vasa previa หลอดเลือดที่เกี่ยวข้องกับการไหลเวียนของทารกจะเติบโตไปตามเยื่อหุ้มในส่วนล่างของมดลูกที่ เปิดปากมดลูก เมื่ออาการไม่ได้รับการตรวจพบล่วงหน้าหลอดเลือดสามารถแตกออกได้ในระหว่างการคลอด

Vasa previa อาจเกี่ยวข้องกับการ แทรกซึมของสายสะดือ และสามารถพัฒนาร่วมกับ previa รก การไม่ได้รับการตรวจพบ vasa previa อาจนำไปสู่ทารกคลอดหรือการสูญเสียทารก

สาเหตุของ Vasa Previa

ในการตั้งครรภ์ปกติหลอดเลือดของสายสะดือและรกจะถูกหุ้มอยู่ภายในถุงน้ำคร่ำ ในหลอดเลือดดำ previa, หลอดเลือดมีอยู่ที่เยื่อหุ้มเซลล์โดยไม่มีการป้องกันนี้เนื่องจากการแทรกซึมขนาบของสายสะดือหรือรกรก lobed หลายอย่างผิดปกติ

Vasa previa ของทั้งสองชนิดสามารถพัฒนาเป็นภาวะแทรกซ้อนของ รกเกาะเวลลิงตัน หรือรกต่ำนอนราบเป็นปัจจุบันหรือมีอยู่ในบางช่วงในระหว่างตั้งครรภ์ สายสะดือหรือรกหลายแหนบที่มีอยู่สูงกว่าในมดลูกจะไม่จำเป็นต้องหมายความว่าเวสต้าเวียร์อาร์

ทำไม Vasa Previa เป็นอันตราย

เมื่อผู้หญิงที่มี vasa previa เข้าสู่ร่างกายและปากมดลูกเริ่มขยายตัวหลอดเลือดที่ปากมดลูกสามารถแตกออกได้

หากเกิดเหตุการณ์เช่นนี้ทารกจะได้รับการสูญเสียเลือดอย่างรวดเร็วและอาจตายก่อนที่แพทย์จะสามารถทำอะไรเกี่ยวกับสถานการณ์ได้ เมื่อ vasa previa ไม่ได้รับการวินิจฉัยก่อนเริ่มมีการคลอดมีโอกาสเกิดอาการ ครรภ์คลอด ได้สูงถึง 95 เปอร์เซ็นต์

นอกจากความแตกแยกอย่างสมบูรณ์แล้วหลอดเลือดแดงที่ผ่านปากมดลูกสามารถบีบอัดได้ง่ายเมื่อลูกน้อยหย่อนลงไปในกระดูกเชิงกรานลดปริมาณเลือดของทารกและทำให้ อัตราการเต้นของหัวใจลด ลง

การวินิจฉัยของ Vasa Previa

Vasa previa มักไม่ทำให้เกิดอาการข้างเคียงระหว่างการตั้งครรภ์ แต่หมอสามารถเลือกเครื่องหมายสำหรับอาการตั้งแต่ช่วง ไตรมาส ที่ 2 โดยอัลตราซาวนด์ การติดตามอัลตร้าซาวด์มาตรฐานด้วยอัลตราซาวนด์ Doppler สีสามารถให้แพทย์ได้ทราบว่า Vasa Previa มีอยู่จริงหรือไม่

ปัจจัยเสี่ยง

การตั้งครรภ์ที่เกี่ยวข้องกับการรู้จักรกแกะเวียร์โล่การแทรกเส้นเล็ก ๆ หรือรกหลายแหนบอาจเสี่ยงต่อการเป็นเวสเบีย นอกจากนี้การตั้งครรภ์หรือการตั้งครรภ์ที่เกิดจากการตั้งครรภ์หลายครั้งผ่าน IVF มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น Vasa previa ในการตั้งครรภ์ก่อนหน้านี้ดูเหมือนจะไม่เป็นปัจจัยเสี่ยง

การรักษา Vasa Previa

เมื่อแพทย์สามารถวินิจฉัย vasa previa ในช่วงตั้งครรภ์ได้ก่อนที่จะเริ่มมีการคลอดบุตรอาจเข้ารับการรักษาตัวในโรงพยาบาลในไตรมาสที่สามเพื่อให้แน่ใจว่าการรักษาทางการแพทย์จะรวดเร็วหากหลอดเลือดแตกออก แพทย์ส่วนใหญ่จะทำ C-section ประมาณ 35 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์

กลยุทธ์นี้จะช่วยเพิ่มอัตราต่อรองที่ทารกจะรอดได้ การคลอดก่อนกำหนด มีความเสี่ยงต่อทารกเนื่องจากผลตามปกติของการคลอดก่อนกำหนด แต่ความเสี่ยงจะต่ำกว่ามากถ้าไม่พบเวสเบียเรียลเวียร์และ การคลอดบุตร จะดำเนินไปตามปกติ

_{แหล่งที่มา:}

_{มูลนิธิ Vasa Previa นานาชาติ "คำถามที่พบบ่อย"}

_{Lee, Wesley, Virginia L. Lee, Janet S. Kirk, Christopher T. Sloan, Ramada S. Smith และ Christine H. Comstock "Vasa Previa: การวินิจฉัยก่อนคลอดวิวัฒนาการตามธรรมชาติและผลลัพธ์ทางคลินิก" สูติ - นรีเวชวิทยา 2543}

_{Oyelese, Yinka และ John C. Smulian "Placenta Previa รก Accreta และ Vasa Previa" สูติ - นรีเวชวิทยา 2006}