คุณควรกังวลถ้าคุณมีวัคซีน MMR หลังจากการตั้งครรภ์?
การได้รับหัดเยอรมัน (หัดเยอรมริต) ในระหว่างตั้งครรภ์อาจทำให้เกิดการแท้งบุตรและปัญหาที่สำคัญอื่น ๆ ดังนั้นสตรีควรได้รับการฉีดวัคซีน MMR (หัดคางทูมและโรคหัดเยอรมัน) เพื่อลดความเสี่ยง แต่ถ้าคุณตั้งใจฉีดวัคซีน MMR ในระหว่างตั้งครรภ์คุณควรกังวลหรือไม่?
ทำไมการติดเชื้อ Rubella ระหว่างตั้งครรภ์จึงมีความเสี่ยง
เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับสตรีวัยเจริญพันธุ์ที่ได้รับการฉีดวัคซีน MMR
การติดเชื้อไวรัสหัดเยอรมันซึ่งอาจทำให้เกิดอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่และผื่นขึ้นทั้งในเด็กและผู้ใหญ่โดยทั่วๆไปไม่รุนแรง นอกจากนี้ยังเป็นเรื่องที่หายากมากในสหรัฐอเมริกาด้วยการ ฉีดวัคซีนป้องกัน โรคหัดเยอรมัน ในเด็ก (วัณโรคโรคหัดเยอรมันมีมาตั้งแต่ปีพ. ศ. 2512 และวัคซีน MMR สามารถใช้ได้ตั้งแต่พ. ศ. 2514) อย่างไรก็ตามหากแม่ตั้งครรภ์ได้รับยาและส่งผ่านไปยังลูกน้อยที่กำลังพัฒนาของเธอในครรภ์ก็อาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ได้เป็นอย่างมาก
ความเสี่ยงในการตั้งครรภ์ที่เป็นไปได้ที่เกี่ยวข้องกับการ ติดเชื้อ หัดเยอรมัน (ไม่ใช่การฉีดวัคซีนป้องกัน แผล พุพอง) ได้แก่ :
- ข้อบกพร่องที่เกิด (โรคหัดเยอรมันที่มีมา แต่กำเนิด): ความเสี่ยงของทารกที่เป็น โรคหัดเยอรมันที่เกิด จากมารดาจะขึ้นอยู่กับช่วงเวลาที่ตั้งครรภ์มารดาติดเชื้อ ในช่วงไตรมาสแรกมีความเสี่ยงใกล้เคียงกับร้อยละ 85 การติดเชื้อระหว่างสัปดาห์ที่ 13 และ 16 ของการตั้งครรภ์ทำให้เกิดโรคหัดเยอรมันที่กำเนิดในประมาณร้อยละ 54 ของทารก ความเสี่ยงลดลงถึงร้อยละ 25 ในภายหลังในช่วงที่สองของการตั้งครรภ์และการติดเชื้อในสามไตรมาสไม่ค่อยมีผลทำให้เกิดข้อบกพร่องที่เกิด แต่กำเนิด กลุ่มอาการมักมีตาบอดการสูญเสียการได้ยินความบกพร่องของหัวใจ microcephaly (หัวเล็ก) และความบกพร่องทางสติปัญญา
แม้ว่าโรคหัดเยอรมันจะหายากในขณะนี้แพทย์มักจะทดสอบผู้หญิงทุกคนเพื่อดูว่าพวกเขามีภูมิคุ้มกันในการติดเชื้อในขณะที่เข้ารับการตรวจครั้งแรกก่อนคลอด
แพทย์ชอบเวลาวัคซีน MMR อย่างไร
วัคซีน MMR ถูกออกแบบมาเพื่อป้องกันโรคหัดเยอรมัน, หัดเยอรมันและคางทูม
(โดยเปรียบเทียบกับวัคซีนจำนวนมากที่เตรียมไว้พร้อมกับไวรัสที่ถูกฆ่า) ดังนั้นแพทย์มักแนะนำให้หลีกเลี่ยงการตั้งครรภ์เป็นเวลาอย่างน้อยหนึ่งเดือนหลังจากได้รับวัคซีนเพื่อลดความเสี่ยงที่จะติดเชื้อ
อย่างไรก็ตามบางครั้งผู้หญิงอาจไม่ทราบว่ากำลังตั้งครรภ์เมื่อได้รับการฉีดวัคซีน คนอื่นอาจบังเอิญตั้งครรภ์ได้โดยไม่ตั้งใจเร็วกว่าหนึ่งเดือนหลังจากได้รับวัคซีน MMR
สิ่งที่แสดงให้เห็นว่าการวิจัย
ในการศึกษาที่กำลังมองหาที่ฉีดวัคซีน MMR ระหว่างตั้งครรภ์นักวิจัยพบว่า:
- ไม่มีผู้ใดในกลุ่มที่ให้กำเนิดทารกที่มีอาการหัดเยอรมันที่มีมา แต่กำเนิด
- อัตราการแท้งไม่สูงกว่าในประชากรทั่วไป
นักวิจัยสรุปว่าการฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัดเยอรมันไม่น่าจะมีความเสี่ยงในการตั้งครรภ์ในช่วงต้น Erring ด้านความระมัดระวังแม้ว่าแพทย์จะแนะนำให้รอสักครู่เพื่อตั้งครรภ์และแนะนำให้ฉีดวัคซีนผู้หญิงที่รู้ว่าตั้งครรภ์
หากคุณได้รับวัคซีนหัดเยอรมันในระหว่างตั้งครรภ์
หากคุณได้รับวัคซีน MMR ระหว่างตั้งครรภ์อย่าพยายามตื่นตระหนก คำแนะนำเกี่ยวกับการรอคอยที่จะตั้งครรภ์หลังจากการฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัดเยอรมันขึ้นอยู่กับความเสี่ยง ทางทฤษฎี แทนที่จะเป็น หลักฐานแสดง ความเสี่ยง
โอกาสที่ทุกอย่างจะดี ยังคงต้องพูดถึงเรื่องนี้กับ OB / GYN ของคุณในกรณีที่เขาต้องการตรวจสอบคุณ - เพื่อความปลอดภัย
ใครควรได้รับวัคซีน MMR?
ตามศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) ผู้ใหญ่ทุกคนที่เกิดในปีพ. ศ. 2500 หรือหลังจากนั้นควรมีการยิง MMR อย่างน้อยหนึ่งครั้งเว้นแต่ว่า:
- การทดสอบในห้องปฏิบัติการแสดงให้เห็นว่าพวกเขามีภูมิคุ้มกันจากทั้งสามโรค (หัดคางทูมและหัดเยอรมัน)
- การฉีดวัคซีนเป็นข้อห้ามทางการแพทย์สำหรับพวกเขา (ตัวอย่างเช่นอาจมีอาการแพ้ส่วนประกอบใดส่วนประกอบหนึ่ง)
ควรให้วัคซีนเมื่อได้รับการฉีดวัคซีน
หากคุณกำลังคิดเกี่ยวกับการตั้งครรภ์หรือกำลังตั้งครรภ์ต่อไปนี้เป็นสิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับการฉีดวัคซีนป้องกัน MMR
- หากคุณวางแผนที่จะตั้งครรภ์: ถ้าคุณกำลังวางแผนที่จะตั้งครรภ์เร็ว ๆ นี้และคุณยังไม่ได้รับวัคซีน MMR (หรือถ้าคุณไม่ทราบว่าคุณได้รับมันในอดีต) คุณสามารถได้รับการทดสอบ ภูมิคุ้มกัน บางทีคุณอาจได้รับการฉีดวัคซีนหรือเคยติดเชื้อหัดเยอรมันมาก่อน หากคุณไม่ได้รับภูมิคุ้มกันให้ฉีด MMR แล้วรอสักครู่ก่อน ที่จะตั้งครรภ์ ถ้าคุณมีภูมิคุ้มกันคุณสามารถเริ่มต้นที่จะตั้งครรภ์ได้ทันที
- หากคุณกำลังตั้งครรภ์: ถ้าคุณได้รับวัคซีน MMR ก่อนที่คุณจะตั้งครรภ์คุณก็จะมีภูมิคุ้มกันและคุณไม่จำเป็นต้องกังวลเกี่ยวกับการทำสัญญากับหัดเยอรมัน หากคุณได้รับวัคซีน MMR ในระหว่างตั้งครรภ์ของคุณอีกครั้งก็ไม่มีเหตุผลที่จะตื่นตระหนก แต่แจ้งให้แพทย์ของคุณทราบในกรณีที่เขาหรือเธอต้องการที่จะตรวจสอบคุณ หากคุณยังไม่เคยได้รับวัคซีน MMR ให้ฉีดยาหลังจากที่คลอดแล้ว แพทย์บางคนแนะนำให้ฉีดวัคซีนก่อนที่จะออกจากโรงพยาบาลและคนอื่น ๆ ขอแนะนำให้เข้ารับการตรวจ หลังคลอด นี้จะช่วยให้คุณจากการป่วยและผ่านการติดเชื้อไปยังลูกน้อยของคุณและมันจะช่วยปกป้องการตั้งครรภ์ในอนาคตของคุณ
> แหล่งที่มา:
> Martino, M. การถอดถอนการห้ามใช้วัคซีนในการตั้งครรภ์ วารสารนานาชาติทางวิทยาศาสตร์โมเลกุล 2016. 17 (6) .pii: E894
> Hisano, M. , Kato, T. , Inoue, E. , Sago, J. และ K. Yamaguchi การประเมินผลการฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัดโรคหัดสำหรับมารดาในระยะตั้งครรภ์ระยะแรก วัคซีน 2016. 34 (9): 1208-14
> Keller-Stanislawski, B. , Englund, J. , Kang, G. และคณะ ความปลอดภัยของการเป็นวัคซีนในระหว่างตั้งครรภ์: การทบทวนหลักฐานของวัคซีนที่ไม่ได้ใช้งานและตายลง วัคซีน 2014. 32 (52): 7057-64