ลูกน้อยของคุณเมื่อสิบสี่สัปดาห์เก่า

แคทลีนฮักกินส์ในหนังสือ The Nursing Mother's Companion เรียกเวลาตั้งแต่เดือนที่สองถึงเดือนที่ 6 เป็น 'The Reward Period' เธออธิบายว่า "น่าตื่นเต้นและคุ้มค่า" เมื่อ "คุณแม่ส่วนใหญ่รู้สึกผ่อนคลายและมั่นใจ

1 -

ปัญหาการให้นมบุตร

ถึงแม้ว่าการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่มักจะไปได้ดีเมื่อลูกน้อยของคุณมีอายุสามเดือน แต่คุณอาจยังประสบปัญหาบางอย่างเช่น

• การทำนมมากเกินไป - นี่เป็นเรื่องที่น่าแปลกใจสำหรับคุณแม่ที่เลี้ยงลูกด้วยนมในช่วงแรก ๆ กังวลว่าพวกเขา ไม่ได้ทำนมพอ ตอนนี้โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าทารกนอนหลับตลอดทั้งคืนพวกเขาอาจพบว่าพวกเขามีปริมาณน้ำนมมากเกินไปและรู้สึกเหนี่ยวรั้งขณะที่รอให้ลูกกินอาหารเช้าอีกครั้งในตอนเช้า ในสถานการณ์เช่นนี้อาจช่วยให้เต้านมเลี้ยงลูกด้วยนมแม่เพียงครั้งเดียวในแต่ละการให้นมบุตรสลับกันทุกครั้งที่ลูกน้อยของคุณให้นมบุตร จากนั้นถ้าคุณรู้สึกเต็มหรือ engorged แสดงด้วยตนเองหรือปั๊มนมบางส่วนจากเต้านมอื่น ๆ ในระหว่างการกิน
• พยาบาลนัดหยุดงาน - ซึ่งเป็นทารกที่ไม่ต้องการให้นมลูกอีกต่อไป นี้แตกต่างกันมากจากทารกที่พร้อมที่จะหย่าซึ่งมักจะเกิดขึ้นมากขึ้นค่อยๆ
• การเพิ่มน้ำหนักที่ไม่ดี - เด็กวัย 3 เดือนควรได้รับอย่างน้อยครึ่งออนซ์ต่อวัน หากทารกที่เลี้ยงลูกด้วยนมกำลังลดน้ำหนักหรือไม่ได้รับน้ำหนักที่ดีอาจเป็นเพราะเขาไม่ได้ให้การพยาบาลอยู่บ่อยๆหรือเพราะปริมาณนมแม่ของเขาลดลง ไม่ว่าจะเป็นวิธีใดก็ตามกุมารแพทย์และ / หรือที่ปรึกษาด้านการให้นมบุตรสามารถช่วยให้ลูกกินอาหารได้ดีขึ้นหรือเพิ่มปริมาณน้ำนมของมารดา
• กลับไปทำงาน - ซึ่งอาจทำให้เกิดปัญหาในการจัดหาน้ำนมโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าแม่พยาบาลไม่ สูบ ขณะที่อยู่ในที่ทำงาน
• การพยาบาลในที่สาธารณะ เมื่อมารดาให้นมบุตรเริ่มใช้ทารกในที่สาธารณะเมื่อโตขึ้นเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ในที่สาธารณะเป็นสิ่งที่สามารถทำให้การเดินทางสะดวกสบายมากขึ้น

2 -

นวดเด็ก

การนวดเด็กมักถูกมองว่าเป็นเทคนิคที่ซับซ้อนหรือการรักษาเพื่อบรรเทาอาการจุกเสียดหรือก๊าซ แต่ยังเป็นเรื่องสนุกที่จะทำเมื่อคุณต้องการสงบหรือเล่นกับลูกน้อยของคุณ

ประโยชน์ที่ได้รับรายงานบางส่วนของการนวดทารกคือการช่วยลูกน้อยของคุณ:

• ผ่อนคลาย
• พันธบัตรกับผู้ดูแลของเขา
• สื่อสารกับผู้ดูแลได้ดี
• นอนหลับดีขึ้น
• บรรเทาอาการปวด

และแน่นอนว่าการนวดทารกอาจเป็นสิ่งที่สนุกสำหรับผู้ปกครองที่จะทำกับลูกน้อยของเธอ

เรียนรู้การนวดเด็ก

วิธีง่าย ๆ ในการเริ่มต้นด้วยการนวดทารกคือการอ่านหนังสือเช่นหนังสือยอดนิยม - การนวดทารกคู่มือสำหรับผู้ปกครองที่รักโดย Vimala Schneider McClure หรือการนวดเด็กจังหวะผ่อนคลายสำหรับการมีสุขภาพที่แข็งแรงโดย Suzanne Reese

นอกจากนี้คุณยังสามารถเรียนรู้การนวดทารกจากอาจารย์ที่ผ่านการรับรองจากสมาคมนวดทารกแห่งชาติ

_{แหล่งที่มา}

> การนวดเด็กและการเล่นเด็ก: กระตุ้นการสัมผัสและการกระตุ้นในวัยเด็ก Moyse K - Paediatr Nurs - 01-JUN-2005; 17 (5): 30-2

นวดเด็ก: สัมผัสที่ยั่งยืน Pigeon-Owen K - Pract Wellwife - 01-SEP-2007; 10 (8): 27-9, 31

3 -

ท่อรั่วที่ถูกบล็อก

ท่อน้ำตาที่ถูกบล็อกจะเกิดขึ้นเมื่อท่อน้ำมูกซึ่งระบายน้ำตาออกจากจมูกเข้าไปในจมูกจะถูกบล็อก (เนื่องจากเหตุการณ์เช่นการติดเชื้อหรือการบาดเจ็บ) หรือมากกว่าปกติจะถูกบล็อกจากการคลอด (การอุดตันช่องจมูกที่มีมา แต่กำเนิด แต่กำเนิด)

ทารกที่มีท่อน้ำตาที่ถูกบล็อกมักจะ:

• มีน้ำตาไหล
• มีตาที่ปรากฏ crusted และ matted กับการปลดปล่อยเนื่องจากวัสดุ mucoid ที่ปกติจะผลิตในถุงน้ำตาสำรองบนดวงตาแทน draining ผ่านท่อจมูกกับจมูก
• มีรอยแดงอยู่รอบดวงตาเพราะเขากัดพวกเขาเป็นจำนวนมาก

โชคดีที่กรณีส่วนใหญ่ของท่อน้ำตาฉีกหายไปด้วยตัวเอง แต่จนถึงขณะนั้นการรักษาสามารถรวม:

• นวดจมูกที่คุณนวดบริเวณด้านในของจมูกเด็ก 2 ถึง 3 ครั้งต่อวัน
• ทำความสะอาดสิ่งสกปรกหรือสิ่งสกปรกที่ดวงตาด้วยน้ำอุ่น
• ยาปฏิชีวนะตาลดลงเมื่อปล่อยในสายตาจะกลายเป็นมากเกินไปเช่นถ้าคุณกำลังจะต้องเช็ดมันออกไปมากกว่า 2 หรือ 3 ครั้งต่อวัน
• ยาปฏิชีวนะในช่องปากหากบุตรของคุณมีอาการของโรคถุงน้ำดีอักเสบการติดเชื้อที่อาจทำให้ท่อน้ำตาไหลบวมแดงและเจ็บปวด

ถ้าท่อระบายน้ำที่ถูกบล็อกของบุตรหลานไม่หายไปเองโดยเฉพาะเวลาที่เขาอายุ 9 ถึง 12 เดือนอาจจำเป็นต้องมีการรักษาด้วยการเจาะช่องจมูกอย่างละเอียด ในขั้นตอนนี้กุมารแพทย์จักษุวิทยาจะสอดเข้าไปในท่อจมูกและพยายามจะล้างสิ่งที่ปิดกั้นท่อ บางครั้งหลอดใส่หลอดซิลิโคนชนิด canalicular stent จะถูกใส่เข้าไปในท่อ nasolacrimal หากยังคงเป็นอุปสรรค

_{แหล่งที่มา}

> การประเมินและการจัดการการอุดตันท่อจมูกส่วนต้นกำเนิด Kapadia MK - Otolaryngol Clin North Am - 01-OCT-2006; 39 (5): 959-77, vii.

4 -

เคล็ดลับการดูแลทารก - ไอ

ลูกน้อยของคุณน่าจะมีอาการไอในขณะนี้

แม้ว่าพ่อแม่มักกังวลว่าทารกของพวกเขาอาจเป็นโรคปอดบวมเมื่อพวกเขามีอาการไอสาเหตุที่พบบ่อยของอาการไอในเด็กเล็ก ได้แก่ โรคไข้หวัด หมอก RSV และโรคภูมิแพ้

บ่อยครั้งที่สำคัญกว่าอาการไอง่าย ๆ ก็คือลูกของคุณมีอาการอื่น ๆ หรือไม่ อาการอื่น ๆ เหล่านี้สามารถช่วยในการระบุได้ว่าบุตรของคุณมีสภาพที่ร้ายแรงหรือไม่และอาจรวมถึง:

• หายใจเร็วหรือยาก
• การยุ่ง
• ไข้
• ความกระหายที่ลดลง

การรักษาอาการไอ

แต่น่าเสียดายที่ข้อ จำกัด และคำเตือนเกี่ยวกับยารักษาโรคเด็กเล็ก ๆ ทุกข้อไม่มียาระงับความรู้สึกสบาย ๆ สำหรับเด็กเล็ก ที่อาจทำให้คุณเกิดอาการเยียวยาอื่น ๆ ในบ้านเมื่อทารกของคุณมีอาการไอเช่น:

• ใช้เครื่อง ทำให้หมอกเย็น
• นำบุตรหลานของคุณไปที่ห้องน้ำปิดประตูและเปิดน้ำร้อนทั้งหมดเพื่อสร้างห้องอบไอน้ำและปล่อยให้เด็กหายใจด้วยไอน้ำที่อุ่นและชุ่มชื้น นี้อาจเป็นประโยชน์อย่างยิ่งเมื่อบุตรหลานของคุณตื่นขึ้นในช่วงกลางของคืนที่มีอาการเปลือกไม้เหมือนของ โรคซาง
• ให้เขาดื่มเย็น ๆ เช่นน้ำผลไม้นอกเหนือไปจากอาหารประจำวันของเขาในนมแม่หรือสูตรนมผสมเสริมธาตุเหล็ก
• ทบทวนแผนปฏิบัติการโรคหอบหืดของเด็กและให้ยาแก้ไข้ถ้าเขาเป็นโรคหอบหืดและคิดว่าเป็นสาเหตุของอาการไอ

และตั้งแต่เด็กไอมักจะเกิดจากน้ำมูกไหลและจมูกโพสต์จมูกก็ยังสามารถช่วยให้วางหยดน้ำลายจมูกหยอดจมูกของเด็ก ๆ ลงในจมูกของเด็กซึ่งอาจช่วยให้มูกในจมูกของเขาหลุดออกไป รอสักครู่หนึ่งหรือสองนาทีแล้วดูดออกด้วยเครื่องช่วยหายใจที่จมูกที่ออกแบบมาสำหรับทารก

5 -

สัปดาห์ที่สิบสี่ Q & A - ป้องกันการติดเชื้อในหู

การติดเชื้อที่หูในเด็กเป็นปัญหาที่พบได้บ่อยและทำให้คนผิดหวัง

โชคดีที่คุณสามารถทำตามขั้นตอนเพื่อลดโอกาสที่เด็กจะได้รับการติดเชื้อในหูมาก ตามที่สถาบันการศึกษากุมารเวชศาสตร์แห่งอเมริกาวิธีหนึ่งในการลดความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหูของเด็กคือการลดจำนวนหวัดและการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนที่เขาได้รับ ที่ทำให้รู้สึกตั้งแต่ติดเชื้อที่หูมักจะมาพร้อมกับหรือปฏิบัติตามหวัด วิธีเดียวที่จะช่วยลดความเสี่ยงของการที่เด็กเป็นหวัดได้คือการทำให้เด็ก ๆ ห่างจากเด็กป่วยเป็นโรคอื่น ๆ ซึ่งโดยปกติแล้วเด็ก ๆ ของคุณไม่ได้อยู่ในสถานรับเลี้ยงเด็ก

สิ่งอื่น ๆ ที่อาจช่วยลดจำนวนการติดเชื้อที่หูของบุตรของคุณได้ว่าคุณน่าจะควบคุมได้มากกว่า ได้แก่ :

• เลี้ยงลูกอย่างน้อยหกเดือน
• ไม่สนับสนุนขวดนมของทารกเมื่อเขาดื่ม
• สละหรือลดลูกน้อยของคุณจะใช้เครื่องกระตุ้นเมื่ออายุ 6 เดือนขึ้นไป
• ห้ามสูบบุหรี่ รอบ ๆ ตัวเด็กโดยคำนึงว่าแม้กระทั่งสูบบุหรี่นอกบ้านเมื่อลูกไม่อยู่รอบ ๆ อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อในหู
• ( Prevnar ) ซึ่งสามารถช่วยลดการติดเชื้อในช่องหูได้
• ทำให้ลูกของคุณได้รับเชื้อไข้หวัดใหญ่เป็นประจำทุกปีในช่วงฤดูไข้หวัดใหญ่

AAP ไม่ระบุว่าการติดเชื้อในหูสามารถทำงานได้ในครอบครัวดังนั้นจึงควรทำเท่าที่จะทำได้เพื่อลดความเสี่ยงต่อการติดเชื้อที่หูของเด็กเนื่องจากเด็กคนอื่น ๆ มีหลอดหูจำนวนมากและจำเป็น

_{แหล่ง}

แนวทางปฏิบัติทางคลินิกของ AAP การวินิจฉัยและการจัดการโรคหูชั้นกลางอักเสบเฉียบพลัน กุมารเวชศาสตร์ Vol. 113 ฉบับที่ 5 พฤษภาคม 2547 หน้า 1451-1465

6 -

ฟันเด็กแรกเกิด

น่าประหลาดใจที่ระยะเวลาของการเข้ารับการรักษาครั้งแรกของลูกน้อยอาจแตกต่างกันไปเล็กน้อย

แม้ว่าอายุเฉลี่ยของทารกแรกเกิดจะถึง 6 เดือนทารกบางคนไม่ได้รับฟันครั้งแรกจนกว่าจะอายุ 14 หรือ 15 เดือน คนอื่น ๆ สามารถเริ่ม งอกของฟัน และรับฟันทารกแรก ๆ ได้ใน 3 เดือน

ฟันล่างสองฟันกลาง (ฟันหน้ากลาง) มักจะมาก่อนตามด้วยฟันบนสองฟัน ฟันกรามด้านข้างฟันน้ำนมฟันกรามซี่แรกและฟันกรามที่สองทำตามทุกซี่ฟันทั้งหมด 20 ซี่เมื่อเด็กอายุประมาณ 2 ถึง 3 ขวบ

โปรดจำไว้ว่าเด็กหลายคนไม่ทำตามรูปแบบปกตินี้และฟันของพวกเขาอาจมาแบบสุ่ม

การงอกของฟัน

ผู้ปกครองมักจะคิดว่าทารกกำลังงอกเมื่อพวกเขาเริ่มต้นน้ำลายหยดและใส่นิ้วมือเข้าไปในปากเมื่ออายุประมาณ 3 หรือ 4 เดือน

อย่างไรก็ตามนี่เป็นเพียงขั้นตอนการพัฒนาตามปกติและไม่มีอะไรเกี่ยวข้องกับการงอกของฟันจริง บ่อยครั้งแม้ในเด็กทารกจะมีอาการงอฟันแบบคลาสสิกเหล่านี้พวกเขาจะไม่ได้รับฟันครั้งแรกเป็นเวลาไม่กี่เดือนหรือบางครั้งอาจไม่ได้จนกว่าจะมีอายุมากกว่าหนึ่งปี ดังนั้นจนกว่าคุณจะเห็นเหงือกบวมหรือฟันที่เข้ามาครั้งแรกอาการอื่น ๆ อาจเป็นเพียงเรื่องบังเอิญ

7 -

การแจ้งเตือนสุขภาพ - ความล้มเหลวในการเจริญเติบโต

กุมารแพทย์และผู้ปกครองมักใช้แผนภูมิการเจริญเติบโตในการตรวจสุขภาพเด็กอย่างดีของเด็กทารกสามารถช่วยในการกำหนดว่าร่างกายของพวกเขามีน้ำหนักมากน้อยเพียงใด

ความล้มเหลวในการเจริญเติบโต

แม้ว่าทารกส่วนใหญ่จะมีน้ำหนักได้ดีแม้ว่าจะมีการเลื่อนขึ้นหรือลงบนกราฟการเจริญเติบโตของพวกเขานิด ๆ หน่อย ๆ ทารกบางคนอาจลดน้ำหนักหรือน้ำหนักที่ไม่ดีพอ เด็กเหล่านี้มีสิ่งที่เรียกว่าความ ล้มเหลวในการเจริญเติบโต (FTT) และตามตำราเนลสันของกุมารเวชศาสตร์มักจะพบว่ามีการเจริญเติบโตที่ "การเจริญเติบโตด้านล่างร้อยละ 3 หรือ 5 หรือการเปลี่ยนแปลงในการเจริญเติบโตที่ได้ข้ามสองร้อยละการเจริญเติบโตที่สำคัญ "

ถ้าคุณคิดว่าลูกน้อยของคุณไม่ได้รับน้ำหนักที่ดีให้แน่ใจว่าได้พูดคุยกับกุมารแพทย์ของคุณที่สามารถมองหาสาเหตุพื้นฐาน หากกุมารแพทย์ของคุณสงสัยว่าลูกน้อยของคุณล้มเหลวในการเจริญเติบโตเงื่อนไขที่ลูกน้อยของคุณอาจได้รับการทดสอบอาจรวมถึง แต่ไม่ จำกัด เฉพาะ:

• ปัญหาทางเดินอาหาร - reflux, โรค celiac, intolerances อาหารและ allergies, malabsorption โรคตับ
• ปัญหาต่อมไร้ท่อ - hypothyroidism, เบาหวาน, การขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโตและความผิดปกติของต่อมหมวกไต
• การติดเชื้อ - วัณโรคเอดส์โรคติดเชื้อทางเดินอาหารและแบคทีเรีย
• ความผิดปกติของหัวใจและปอด - โรคหอบหืดความผิดปกติของหัวใจล้มเหลว, fibrosis cystic, ภาวะหยุดหายใจขณะหลับอุดกั้น
• เงื่อนไขเบ็ดเตล็ด - ความผิดปกติของการเผาผลาญความผิดปกติของโครโมโซม, โรคประจำตัวที่เป็นมา, พิษตะกั่ว, โรคมะเร็ง, ปัญหาไตเรื้อรัง

นอกเหนือไปจากเงื่อนไขทางการแพทย์เหล่านี้ที่อาจนำไปสู่ความล้มเหลวในการเจริญเติบโตเด็กยังสามารถมีการสูญเสียน้ำหนักหรือน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นไม่ดีเมื่อพวกเขาเป็นเพียงไม่ได้รับเพียงพอที่จะกิน (ความล้มเหลวทางจิตสังคมในการเจริญเติบโต)

_{แหล่งที่มา}

> ความล้มเหลวในการเจริญเติบโต Behrman: ตำราเนลสันกุมารเวชศาสตร์, ฉบับที่ 17

> ความล้มเหลวในการเจริญเติบโต แพทย์ Krugman SD - Am Fam - 1-SEP-2003; 68 (5): 879-84