คู่มือการดูแลสายสะดือสำหรับทารกแรกเกิด

วิธีที่ดีที่สุดในการดูแลสายสะดือของลูกน้อยคืออะไร? หากคุณเคยได้ยินการโต้เถียงกันมาตั้งแต่ "การดูแลแห้ง" เพื่อใช้แอลกอฮอล์คุณอาจสงสัยว่าจะทำอย่างไรในฐานะพ่อแม่

การถกเถียงเรื่องการดูแลสายสะดือ

คุณอาจได้รับคำสั่งให้ใส่แอลกอฮอล์ (แอลกอฮอล์ isopropyl 70% หรือแอลกอฮอล์) บนสายสะดือของลูกน้อยจนกว่าคุณจะหลุดออกไป แต่คุณอาจได้รับแจ้งว่าไม่ใช้แอลกอฮอล์เลย

คุณอาจได้รับการบอกวิธีการดูแลสายสะดือกับทารกแรกเกิดของคุณและวิธีอื่นในขณะนี้

ทำไมต้องเปลี่ยน?

ผู้เชี่ยวชาญบางคนคิดว่าเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปสามารถทำให้สะดือสายสะดืออยู่ได้นานขึ้นซึ่งพ่อแม่ส่วนใหญ่ไม่ต้องการอย่างแน่นอน และการศึกษาแสดงให้เห็นว่าเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ไม่ได้มีผลต่อการป้องกันการติดเชื้อมากกว่าเพียงแค่ปล่อยให้สายสะดือแห้ง (dry care)

Triple Dye vs Hexachlorophene เทียบกับไม่มีการรักษา

ทันทีหลังคลอดอาจมีหรืออาจจะไม่ได้รับสารที่มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อบริเวณที่สายสะดือลูกน้อยของคุณ โรงพยาบาลบางแห่งใช้สีย้อมสามตัวในสายสะดือของทารกแรกเกิด (ถ้าคุณสังเกตเห็นสิ่งที่เป็นสีม่วงอยู่รอบ ๆ สายสะดือของทารกนั่นเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการนี้) โรงพยาบาลบางแห่งใช้คลอโรฟอร์มไดดีน โรงพยาบาลบางแห่งใช้สารอื่น ๆ เช่น bacitracin, silver sulfadiazine และ hexachlorophene

ไหนดีที่สุด? เห็นได้ชัดว่ามีข้อดีและข้อเสียของวิธีการแต่ละวิธีซึ่งโดยทั่วไปจะมีการลดจำนวนแบคทีเรียที่อยู่รอบ ๆ สายสะดือ ในเวลาเดียวกันการทำทรีตเมนท์มักจะทำให้เวลาก่อนที่สะดือจะตก

การศึกษาเมื่อเร็ว ๆ นี้พบว่าคลอร์เฮกซิดิดีนช่วยลดความเสี่ยงต่อการติดเชื้อจากสะดือและการตายของทารก แต่ความกังวลเหล่านี้น่าจะมีมากขึ้นในการพัฒนามากกว่าในประเทศที่พัฒนาแล้ว

การจัดการ

เมื่อกลับบ้านหมอของคุณอาจหรือไม่อาจแนะนำให้ใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์กับตอตะแคงของทารก หากใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในการดูแลสายสะดือของลูกน้อยคุณควรทาด้วยผ้าฝ้ายหรือผ้าฝ้าย 2-3 ครั้งต่อวัน

บ่อยครั้งมากขึ้นในวันนี้คุณอาจได้รับคำแนะนำให้ข้ามแอลกอฮอล์ ผู้ปกครองที่บอกว่าไม่จำเป็นต้องใช้แอลกอฮอล์มักใช้คำแนะนำนี้ให้ไกลเกินไป พวกเขาอาจไม่เคยทำความสะอาดหรือแม้แต่สัมผัสสายสะดือของทารกเลย โปรดจำไว้ว่าการดูแลรักษาสายสะดือโดยทั่วไปคุณควรล้างสายด้วยสบู่และน้ำเมื่อสกปรกให้เช็ดด้วยผ้าฝ้ายที่แห้งแล้วปล่อยให้อากาศแห้ง

สิ่งที่คุณต้องรู้

แม้จะมีงานวิจัยบางเรื่องก็ตาม แต่เรายังไม่เข้าใจถึงแนวทางการดูแลสายไฟที่ดีนัก โชคดีที่การติดเชื้อจากสายสะดือไม่ได้รับความนิยมมากและมักได้รับการรักษาเมื่อได้รับการยอมรับอย่างรวดเร็ว จนกว่าจะมีการวิจัยเพิ่มเติมให้ทำถามกุมารแพทย์ว่าเขาหรือเธอแนะนำอะไรเกี่ยวกับการดูแลสะดือ

ส่วนตัวผมชอบใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในสายสะดือประมาณสองครั้งต่อวัน ช่วยขจัดคราบสกปรกต่างๆที่สะสมอยู่รอบ ๆ ต้นตอให้สะอาดและไม่ทำให้สายไฟอยู่ได้นานกว่าเพียงแค่ทำอะไรเลย

โปรดจำไว้ว่าเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ไม่ควรช่วยให้สายไฟหลุดออกมาเร็ว ควรป้องกันไม่ให้มีการติดเชื้อใด ๆ จนกว่าจะเกิดขึ้นเองและอาจยืดเยื้อได้จนกว่าจะหลุดออกไป

การดูแลสะดือสายสะดือที่บ้าน

ตอสะดือของลูกน้อยควรหล่นลงตามเวลาที่เขามีอายุตั้งแต่หนึ่งถึงสี่สัปดาห์ บางแหล่งขอแนะนำให้โทรหาหมอของคุณหากสายไฟยังคงติดอยู่ที่สี่สัปดาห์ในขณะที่บางแห่งแนะนำให้ใช้เวลาแปดสัปดาห์ ขอให้กุมารแพทย์ของคุณแนะนำสิ่งที่เขาแนะนำและทำข้อผิดพลาดในด้านการโทรเร็วกว่าในภายหลังด้วยข้อกังวลใด ๆ ที่คุณมีในฐานะพ่อแม่

เมื่อผ้าอ้อมให้ พับผ้าอ้อม เพื่อไม่ให้บังตอสะดือ คุณสามารถซื้อผ้าอ้อมสำหรับทารกแรกเกิดได้ หรือตัดผ้าอ้อมออกเพื่อให้บริเวณนี้ไม่ถูบนตอ ตราบเท่าที่มันอุ่นพอปล่อยให้บริเวณสะดือเปิดออกสู่อากาศอาจช่วยให้แห้งเร็วขึ้น ตรวจสอบ ภาพ เหล่านี้ที่อธิบายถึงสายสะดือที่เป็นจุดเริ่มต้นด้วยการหนีบและเมื่อสิ้นสุดลงแล้ว

จนกว่าสะดือสายสะดือของลูกน้อยของคุณจะหลุดออกไปให้แน่ใจว่าให้สะอาดและแห้ง โปรดจำไว้ว่าลูกน้อยของคุณจะต้อง อาบน้ำฟองน้ำ จนกว่าสายสะดุดของเขาจะหลุดออกและไม่ให้จมูกวัวจมอยู่ในอ่างจนเกิดขึ้น อาจมีหยดเลือดแห้งประมาณสองสามหยดเมื่อต้มลง แต่เลือดออกจริงควรเตือนให้คุณโทรไปหากุมารแพทย์ของคุณได้ทันที

การติดเชื้อจากสายสะดือหรือโรคไขข้ออักเสบ

สัญญาณของการติดเชื้อจากสะดือ ได้แก่ บริเวณที่มีรอยแดงบริเวณที่มีกลิ่นเหม็นและการไหลออกหรือรู้สึกไม่สบายเมื่อสัมผัสบริเวณรอบ ๆ สะดือ โทรหากุมารแพทย์ของคุณได้ทันทีหากมีอาการหรืออาการดังกล่าวควรพัฒนา

สายสะดือคอหอย

บางครั้งอาจมีก้อนเล็ก ๆ ที่ปรากฏเป็นก้อนสีชมพูซึ่งอาจเป็นสีเหลือง - เขียวที่อาจเกิดขึ้นหลังจากที่สายสะดุด นี่เป็นเรื่องปกติธรรมดาและมักจะหายภายในหนึ่งสัปดาห์ ถ้ายังคงมีกุมารแพทย์ของคุณอาจขัดแด้บริเวณที่มีไนเตรตเงิน

> แหล่งที่มา:

_{สถาบันกุมารเวชศาสตร์อเมริกัน Healthychildren.org การดูแลสายสะดือ อัปเดต 11/21/15 https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/bathing-skin-care/Pages/Umbilical-Cord-Care.aspx}

_{Mullany, L. , Darmstadt, G. และ J. Tielsch. บทบาทของการใช้ยาต้านจุลชีพต่อสายสะดือของทารกแรกเกิดเพื่อป้องกันการติดเชื้อแบคทีเรียและการติดเชื้อ: ทบทวนหลักฐาน วารสารกุมารเวชศาสตร์ติดเชื้อ 2003. 22 (11): 996-1002}

_{Palazi, D. และ M. Brandt การดูแลสะดือและการจัดการความผิดปกติของสะดือ ปัจจุบัน. อัปเดต 12/02/15 http://www.uptodate.com/contents/care-of-the-umbilicus-and-management-of-umbilical-disorders}

_{Sinha, A. , Sazawal, S. , Pradhan, A. , Ramji, S. และ N. Opiyo การดูแลผิวคลอร์เฮกซิดินหรือการดูแลสายสะดือเพื่อป้องกันการตายและการติดเชื้อในทารกแรกเกิด ฐานข้อมูลความคิดเห็นของระบบ Cochrane 2015. 3: CD007835}

_{หอสมุดแห่งชาติแห่งชาติสหรัฐอเมริกา Medline Plus การดูแลสายสะดือในทารกแรกเกิด อัปเดต 12/04/13 https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001926.htm}