ความเครียดระหว่างการตั้งครรภ์เป็นสาเหตุการคลอดบุตร

ขึ้นอยู่กับคนที่คุณถามความเครียดในระหว่างตั้งครรภ์เป็นทั้งปัจจัยเสี่ยงที่พิสูจน์แล้วสำหรับการ แท้งบุตร และ คลอดบุตร หรือเป็นตำนานอย่างทันทีทันใดว่าความเครียดมีส่วนเกี่ยวข้องกับการสูญเสียการตั้งครรภ์ ความจริงอยู่ตรงกลาง

ความเครียดระหว่างตั้งครรภ์อาจทำให้เกิดการคลอดก่อนกำหนดหรือไม่?

เรื่องราวความเป็นอยู่ของภรรยาเก่า ๆ ได้เชื่อมโยงอารมณ์ไม่ดีในระหว่างตั้งครรภ์กับผลกระทบที่แปลกประหลาด แต่ความคิดที่ว่าความเครียดในระหว่างตั้งครรภ์จะส่งผลต่อทารกอาจฝังรากลึกในวิทยาศาสตร์ที่เกิดขึ้นจริง

การศึกษาพบความสัมพันธ์ระหว่างความเครียดในระดับสูงในระหว่างตั้งครรภ์และความเสี่ยงต่อผลลัพธ์ตั้งแต่แท้งบุตรถึงสุขภาพและปัญหาการเรียนรู้ในเด็ก แต่นักวิจัยไม่เห็นด้วยกับผลลัพธ์ที่ได้

พื้นหลัง

เป็นการยากที่จะศึกษาและประเมินความเครียดเป็นปัจจัยในการลดครรภ์ โดยทั่วไปทุกคนรู้สึกถึงระดับความเครียดในชีวิตประจำวัน ดูเหมือนว่าจะเป็นส่วนหนึ่งของสภาพมนุษย์ และทุกคนต่างประมวลผลความเครียดที่แตกต่างกัน การระคายเคืองเล็กน้อยต่อคนคนหนึ่งอาจเป็นสาเหตุของความผิดปกติทางประสาทในคนอื่น

ในการตั้งครรภ์นี้เป็นจริงเช่นกัน หญิงตั้งครรภ์ทุกคนกังวลอย่างน้อยสักนิดในระหว่างตั้งครรภ์ไม่ว่าจะเกี่ยวกับการตั้งครรภ์หรือเกี่ยวกับปัจจัยชีวิตอื่น ๆ บางคนกังวล มาก นี้มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นตั้งแต่เริ่มต้นของเวลาและยังส่วนใหญ่ของหญิงตั้งครรภ์ให้กำเนิดทารกที่มีสุขภาพดี

เมื่อคุณเริ่มต้นพูดถึงความเครียดเป็นปัจจัยในการสูญเสียการตั้งครรภ์คุณสามารถมองย้อนกลับไปได้ง่ายและสรุปได้ว่าคุณมีการคลอดก่อนกำหนดเนื่องจากคุณเครียดมากเกินไปซึ่งอาจนำไปสู่การตำหนิตัวเองโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการ แท้งบุตรที่ไม่ได้อธิบาย

การทำเช่นนี้จะง่ายยิ่งขึ้นสำหรับคนอื่นและเพื่อบ่งบอกว่าคุณจะไม่เคยคลอดก่อนเพราะคุณเพิ่งจำได้ว่า "ผ่อนคลายและปล่อยให้สิ่งต่างๆเกิดขึ้น" นี้แน่นอนนำไปสู่ความเครียดเพิ่มเติมในการกังวลเกี่ยวกับวิธีการ หยุด กังวล

ทฤษฎี

ทฤษฎีแตกต่างกันไปว่าทำไมความเครียดในระหว่างตั้งครรภ์จะมีผลต่อทารก แต่บางส่วนมีศูนย์กลางอยู่ที่ฮอร์โมนที่เรียกว่าคอร์ติซอล

Cortisol มีแนวโน้มที่จะเพิ่มขึ้นในคนที่รู้สึกเครียด ระดับความสูงบางอย่างเป็นปกติในระหว่างตั้งครรภ์ แต่ระดับความสูงกว่าค่าเฉลี่ยจะเชื่อมโยงกับการแท้งบุตร นักวิทยาศาสตร์บางคนเชื่อว่า cortisol ที่ยกระดับนี้สามารถข้ามรกและรบกวนการพัฒนาได้

ในการศึกษาในปี 2008 นักวิจัยได้จัดทำแบบสอบถามด้านสุขภาพทั่วไป (GHQ) จำนวน 12 รายการซึ่งเกี่ยวกับความเครียดในระหว่างตั้งครรภ์นอกจากนี้ยังพบว่าสตรีที่มีระดับความเครียดสูงกว่ามีความเสี่ยงสูงกว่าร้อยละ 80 ของทารกแรกคลอดเมื่อเปรียบเทียบกับผู้หญิงที่มีระดับความเครียดในระดับปานกลาง การปรับตัวด้วยปัจจัยอื่น ๆ เช่นอายุหรือปัจจัยเสี่ยงต่อสุขภาพของมารดาไม่ได้เปลี่ยนแปลงผลลัพธ์

นอกจากนี้การศึกษาในปี พ.ศ. 2549 พบว่าระดับคอร์ติซอลสูงกว่าค่าเฉลี่ยสำหรับการตั้งครรภ์ซึ่งหมายความว่ามี ความเสี่ยงที่จะเกิดการคลอดก่อนกำหนด เช่นภายในสามสัปดาห์แรกหลัง คลอด การศึกษาในปี พ.ศ. 2545 ได้แสดงให้เห็นว่าภาวะซึมเศร้าเป็นปัจจัยเสี่ยงในการคลอดก่อนกำหนดในสตรีที่ แท้งลูกกำเริบ

เมื่อพิจารณาการคลอดก่อนกำหนดซึ่งเป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับการเสียชีวิตของทารกแรกเกิดการศึกษาในปี พ.ศ. 2546 ได้ทำการตรวจสอบผู้หญิงจำนวน 1,962 รายและพบว่าผู้ที่มีความรู้สึกวิตกกังวลสูงมีแนวโน้มที่จะมีประสบการณ์ในการ คลอดก่อนกำหนด และการคลอดหลังคลอด

การศึกษาอื่น ๆ ก่อนหน้านี้เคยมีการค้นพบที่คล้ายคลึงกันซึ่งแสดงถึงความเครียดเป็นปัจจัยเสี่ยงในการคลอดก่อนกำหนดและ น้ำหนักแรกคลอด โดยมีผลลัพธ์ที่แตกต่างกันไปตามระดับความเครียดและระยะเวลาของเหตุการณ์เครียด การศึกษาในปี พ.ศ. 2546 พบว่าความเครียดในช่วงตั้งครรภ์ในช่วงต้นมีแนวโน้มที่จะสัมพันธ์กับ "ครรภ์สั้นลง"

ระดับคอร์ติซอลเป็นเพียงวิธีเดียวที่ความเครียดอาจมีบทบาทในการแท้งบุตร อื่น ๆ รวมถึงผลกระทบของความเครียดต่อการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันในขณะที่คนอื่นอาจพิจารณาระดับของสารสื่อประสาทในสมอง

หลักฐานเกี่ยวกับการเชื่อมโยงระหว่างความเครียดและการแท้งบุตร

ไม่ได้ศึกษาทุกความเครียดในระหว่างตั้งครรภ์ได้พบหลักฐานของการเชื่อมโยงกับการแท้งบุตร

ผลการศึกษาในปี 2541 พบว่าไม่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในสตรีที่มีคอร์ติซอลและเครื่องหมายฮอร์โมนอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับความเครียด

การศึกษาอื่นในปี 2003 พบว่าผู้หญิงที่มีความเครียดสูงในช่วงตั้งครรภ์ในช่วงต้นไม่ได้มีความเสี่ยงในการแท้งลูกเมื่อมองไปที่ความเครียดเพียงอย่างเดียว แต่การศึกษาพบว่าผู้หญิงที่มีความเครียดมักจะใช้ยาเช่นบุหรี่และกัญชาซึ่งอาจมีความเสี่ยง ปัจจัยในการแท้งบุตรอย่างอิสระ

กับการศึกษาเหล่านี้ในใจคนหนึ่งอาจเถียงว่าการเชื่อมโยงที่แน่นอนระหว่าง ความเครียดการตั้งครรภ์ และการคลอดก่อนกำหนดไม่ได้รับการยอมรับอย่างเต็มที่หรือยอมรับ

ที่มันยืนอยู่

ขณะนี้ไม่มีใครสามารถพูดได้อย่างแน่ชัดว่า "ความเครียดก่อให้เกิดการคลอดก่อนกำหนด" แต่ก็ยังดูไม่ถูกต้องที่จะบอกว่าเป็น ตำนาน ที่ความเครียดอาจทำให้เกิด การสูญเสียการตั้งครรภ์ ได้ ความจริงก็คืออาจเป็นไปได้ว่าความวิตกกังวลและความเครียดอาจเชื่อมโยงกับการคลอดก่อน แต่หลักฐานยังไม่ชัดเจนที่จะสรุปได้

อาจเป็นไปได้ว่าความเครียดในชีวิตประจำวันตามปกติและความกังวลเช่นความกังวลเกี่ยวกับการเงินหรือกำหนดเวลาในการทำงานของคุณจะมีผลต่อการตั้งครรภ์ แต่อาจเป็นไปได้ว่าระดับความเครียดที่สำคัญอาจทำให้เกิดการแท้งบุตรหรือการสูญเสียการตั้งครรภ์ภายหลัง ตัวอย่างเช่นการว่างงานที่ไม่คาดคิดอย่างกะทันหันในช่วงเวลาที่เศรษฐกิจตกต่ำในช่วงปีพ. ศ. 2538 ถึง 2552 ในเดนมาร์กมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงในการตั้งครรภที่สิ้นสุดลงด้วยการแท้งบุตร

โดยไม่คำนึงถึงการเชื่อมโยงกับการคลอดก่อนกำหนดความเครียดในระหว่างตั้งครรภ์อาจมีผลต่อทารกในรูปแบบอื่น ๆ และเป็นความคิดที่ดีที่จะทำให้การจัดการความเครียดเป็นสิ่งสำคัญในชีวิตของคุณ ความเครียดอาจเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้สำหรับคนจำนวนมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณกำลังรับมือกับสิ่งที่ ไม่ได้มีบุตรยาก หรือการคลอดก่อนกำหนด แต่อาจเป็นความคิดที่ดีที่จะทำในสิ่งที่คุณทำได้เพื่อบรรเทาความวิตกกังวลของคุณและเพื่อให้ใจของคุณออกจากสิ่งต่างๆ ในการทำเช่นนี้คุณอาจปรับปรุงอัตราต่อรองของคุณสำหรับการตั้งครรภ์ที่มีสุขภาพดีรวมทั้งสุขภาพโดยรวมของคุณ ใส่เพียงแค่ไม่มีข้อเสียในการรวมการผ่อนคลายมากขึ้นและเพื่อแก้ไขปัญหาความวิตกกังวลใด ๆ ที่อาจส่งผลต่อคุณภาพชีวิตของคุณ

การจัดการความเครียดสำหรับหญิงตั้งครรภ์

มีความเครียดบางอย่างที่ไม่สามารถหลีกเลี่ยงได้ก็ต่อเมื่อตั้งครรภ์ แต่สิ่งที่เราสามารถทำได้คือการปรับเปลี่ยนวิธีที่เรา "สัมผัส" ความเครียด ในความเป็นจริงปรากฏว่าในบางส่วนของการศึกษากล่าวว่ามันคือความรู้สึก "รับรู้" มากกว่าความเครียดที่เกิดขึ้นจริงที่เกี่ยวข้องกับการสูญเสียการตั้งครรภ์

ศิลปะในการมองสถานการณ์ในที่มีแสงใหม่เพื่อให้มีประสบการณ์ในลักษณะที่แตกต่างกันเรียกว่า "การปรับความคิดใหม่" การปรับความคิดด้วยความรู้ความเข้าใจเป็นหลักในการมองไปที่กระจกครึ่งตัวเต็ม ๆ แทนที่จะว่างเปล่าครึ่งหนึ่ง ตัวอย่างเช่นคุณอาจเห็นผู้หญิงสองคนที่กำลังเข้ารับการรักษาด้วยเคมีบำบัดกับยาที่ทำให้ผมร่วง ผู้หญิงคนหนึ่งอาจพบว่าเครียดอย่างไม่น่าเชื่อในการสูญเสียเส้นผมบนศีรษะของเธอ อีกวิธีหนึ่งคือการปรับสภาพใหม่อาจมุ่งเน้นไปที่ข้อดีข้อใดข้อหนึ่งซึ่งไม่จำเป็นต้องโกนขาเป็นเวลาหลายเดือน Reframing ใช้ความพยายามและบางครั้งคุณต้อง "หลอกลวงจนกว่าคุณจะทำ" หมายความว่าคุณอาจจำเป็นต้องใช้สติปัญญาในการมองบวกแม้ว่าความรู้สึกของคุณจะยังคงเป็นจุดลบ

ใช้เวลาในการเรียนรู้เทคนิคในการจัดการกับความเครียดวิธีการที่ไม่เพียง แต่ช่วยลดความเสี่ยงต่อความเครียดในครรภ์เท่านั้น แต่ยังช่วยให้คุณมีชีวิตที่แข็งแรงทั้งในด้านอารมณ์และร่างกายในทุกด้านในชีวิตของคุณด้วย

_{แหล่งที่มา:}

_{Bruckner, T. , Mortensen, L. และ R. Catalano การสูญเสียการตั้งครรภ์โดยธรรมชาติที่ประเทศเดนมาร์กหลังภาวะเศรษฐกิจถดถอย วารสารระบาดวิทยาอเมริกัน 2016 183 (8): 701-8}

_{Brunton, P. ผลกระทบจากการสัมผัสกับมารดาต่อความเครียดทางสังคมในระหว่างตั้งครรภ์: ผลต่อมารดาและลูก การสืบพันธุ์ 2013. 146 (5): R175-89}

_{Kolte, A. , Olsen, L. , Mikkelsen, E. , Christiansen, O. และ H. Nielsen ภาวะซึมเศร้าและความเครียดทางอารมณ์เป็นที่แพร่หลายมากในสตรีที่มีการสูญเสียการตั้งครรภ์ที่เกิดขึ้นอีก การสืบพันธุ์ของมนุษย์ 2015. 30 (4): 777-82}

_{Wainstock, Lerner-Geva, L. , Glasser, S. , Shoham-Vardi, I. และ E. Anteby ความเครียดก่อนคลอดและความเสี่ยงต่อการแท้งเอง ยารักษาโรคจิต 2013. 75 (3): 228-35}

_{Xu, A. , Zhao, J. , Zhang, H. et al. การแท้งบุตรที่เกิดขึ้นเองจะอธิบายได้จากแกนความเครียด / Glucocorticoid / Lipoxin A4 วารสารวิทยาภูมิคุ้มกัน 2013. 190 (12): 6051-8.}